• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Oorzaken en risicofactoren van postpartumdepressie

Als je onlangs de diagnose postpartumdepressie hebt gekregen, of als je vermoedt dat je er last van hebt, krijg je natuurlijk veel vragen:Waarom overkomt mij dit? Waar komt dit vandaan? Je kunt zelfs jezelf de schuld gaan geven van je postpartumdepressie, waarbij je je afvraagt ​​wat je verkeerd hebt gedaan en of je het had kunnen voorkomen.

Hoewel het nuttig kan zijn om te begrijpen wat postpartumdepressie veroorzaakt, is het belangrijk om jezelf niet de schuld te geven van wat je ervaart.

Postpartumdepressie komt vaak voor - maar liefst 1 op de 9 nieuwe moeders ervaart het - en hoewel sommige mensen kwetsbaarder zijn om het te krijgen, is er niet één ding dat het veroorzaakt. Niet alleen dat, maar veel van de oorzaken en risicofactoren zijn niet iets dat u zelf had kunnen veroorzaken.

Dat gezegd hebbende, kan het verhelderend zijn om te begrijpen wat postpartumdepressie veroorzaakt, wat de risicofactoren zijn - en misschien nog belangrijker, welke stappen u kunt nemen om dit bij toekomstige zwangerschappen te voorkomen.

Oorzaken van postpartumdepressie

Deskundigen zijn het erover eens dat er niet één ding is dat postpartumdepressie veroorzaakt, maar meerdere factoren samen die het kunnen veroorzaken. Soms kunnen u en uw arts of therapeut begrijpen wat deze oorzaken voor u zijn; andere keren kan het een beetje een mysterie blijven. Hoe dan ook, u moet weten dat u niets specifieks heeft gedaan om uw depressie te veroorzaken.

Hormonale oorzaken

Na je bevalling en in de weken die daarop volgen, maakt je lichaam in snel tempo veel veranderingen door. Sommige hiervan kunnen bijdragen aan postpartumdepressie.

Verschuivingen in oestrogeen- en progesteronhormoon

Je hormoonspiegels veranderen drastisch na de bevalling. Tijdens de zwangerschap zijn de niveaus van oestrogeen en progesteron in uw lichaam extreem hoog. Binnen de eerste paar dagen na de geboorte vallen ze snel weg. Het is vergelijkbaar met de hormoonveranderingen die optreden tijdens PMS, alleen intenser. Onderzoekers hebben vermoed dat sommige vrouwen vatbaarder zijn voor deze hormoonverschuivingen na de geboorte dan andere.

Schildklierhormoonveranderingen

Naast oestrogeen en progesteron kunnen uw schildklierhormonen na de geboorte dalen. Als de dip scherp is, kunt u symptomen van vermoeidheid, traagheid en depressieve stemming krijgen. Gelukkig kunnen problemen met uw schildklier worden verholpen met medicijnen, dus als u vermoedt dat problemen met de schildklier bijdragen aan uw depressie, overleg dan met uw arts over uw opties.

Veranderingen in levensstijl

Er verandert zoveel nadat je een baby hebt gekregen! Hoewel het normaal is om je na de bevalling overweldigd en uitgeput te voelen, kunnen de ervaringen met het omgaan met een pasgeborene soms een negatieve invloed hebben op je geestelijke gezondheid en leiden tot symptomen van postpartumdepressie.

Dit is vooral het geval als je te maken hebt met ongunstige omstandigheden, zoals een afwezige of niet-ondersteunende partner, een algemeen gebrek aan een ondersteunend netwerk ervaart, voor een medisch kwetsbare baby zorgt of herstellende bent van een traumatische geboorte.

Maar de stress van het krijgen van een nieuwe baby kan voor iedereen moeilijk zijn, ongeacht de omstandigheden. Hier zijn enkele van de veranderingen in levensstijl na de bevalling die een postpartumdepressie kunnen veroorzaken:

• Vermoeidheid en uitputting door de bevalling
• Uitputting en slaapgebrek in verband met de zorg voor een nieuwe baby
• Veranderingen in identiteit
• Onzekerheid en gebrek aan vertrouwen in je vermogen om moeder te zijn
• Druk om een ​​"perfecte moeder" te zijn of een "goede" baby te krijgen
• Overweldigende gevoelens over al je nieuwe verantwoordelijkheden
• Stress door het proberen om babyverzorging in evenwicht te brengen met andere verantwoordelijkheden zoals huishoudelijk werk
• Stress over weer aan het werk gaan, kinderopvang regelen en scheiden van je baby

Oorzaken van postpartumpsychose

Postpartumpsychose is een ernstige, maar zeer zeldzame perinatale stemmingsstoornis, een variant van bipolair. Het wordt gekenmerkt door manie (extreme stemmingswisselingen) en wanen (bijvoorbeeld hallucinaties en 'stemmen horen'). Postpartum psychose wordt beschouwd als een medisch noodgeval. Hoewel experts niet zeker weten wat de oorzaak is, zijn er enkele theorieën, waaronder:

• Een familiegeschiedenis van psychische aandoeningen en psychische problemen
• Een familiegeschiedenis van postpartumpsychose
• Een voorgeschiedenis van postpartumpsychose bij een eerdere baby
• Een eerdere of huidige diagnose van bipolaire stoornis of schizofrenie
• Een moeilijke zwangerschap
• Een traumatische geboorte

Risicofactoren voor postpartumdepressie

Elke nieuwe moeder loopt risico op postpartumdepressie; postpartumdepressie discrimineert niet. U kunt symptomen ontwikkelen ongeacht uw sociaaleconomische status, uw ras, hoeveel kinderen u heeft en of u een voorgeschiedenis heeft van psychische aandoeningen.

Tegelijkertijd zijn er bepaalde factoren die uw risico op het ontwikkelen van postpartumdepressie kunnen vergroten, waaronder:

• Een eerdere ervaring met postpartumdepressie
• Een voorgeschiedenis van depressie of andere psychische aandoeningen
• Een familielid met een klinische depressie of postpartumdepressie
• Een ervaring van depressie tijdens de zwangerschap of prepartumdepressie
• Recente levensstress
• Problemen in uw huwelijk of partnerschap
• Gebrek aan een ondersteuningssysteem of ondersteuningsnetwerken
• Een gecompliceerde of moeilijke zwangerschap
• Een recent baanverlies, financiële spanning of financiële stress
• Een baby opvoeden die ziek is, gezondheidsproblemen heeft of andere speciale behoeften heeft
• Geboorteveelvouden (tweeling, drieling, enz.)
• Bijzonder moeilijke borstvoedingsuitdagingen
• Verhoogde stress over kinderopvang en/of weer aan het werk gaan
• Een baby met een moeilijk temperament, zoals een baby met krampjes
• Een ongeplande zwangerschap

Kunt u postpartumdepressie voorkomen?

Als u een voorgeschiedenis van postpartumdepressie heeft gehad of als u zwanger bent en u weet dat u nog een van de andere risicofactoren heeft, dan vraagt ​​u zich misschien af ​​of er iets is dat u kunt doen om uw kansen op het ontwikkelen van een postpartumdepressie te verkleinen - of in ieder geval te verminderen het risico.

Hoewel er geen manier is om definitief te zeggen dat je kunt voorkomen dat postpartumdepressie optreedt of terugkeert, is het logisch om alle mogelijke maatregelen te nemen om het risico te verminderen.

Houd er rekening mee dat iedereen anders is, dus u moet met uw arts, verloskundige, therapeut of andere vertrouwde zorgverlener bespreken welke maatregelen voor u zinvol zijn. Het wordt aanbevolen om een ​​plan te bedenken voordat je zwanger bent, als je weet dat je vatbaar bent voor postpartumdepressie.

Tijdens de zwangerschap

Vaak ontwikkelen zich episodes van postpartumdepressie tijdens de zwangerschap, dus het is logisch om met uw arts samen te werken om uw symptomen te controleren. Dit kan regelmatige controles over uw geestelijke gezondheid omvatten. Uw arts kan u zelfs vragen om tijdens de zwangerschap een of meerdere depressiescreenings te ondergaan. Als u tekenen van een ernstige depressie vertoont, kan uw zorgverlener therapie, ondersteuningsgroepen voor depressie en mogelijk antidepressiva aanbevelen.

Na levering

Als u een voorgeschiedenis heeft van depressie of postpartumdepressie, moet uw zorgverlener u vroeg en vaak screenen op symptomen van postpartumdepressie. Veel aanbieders doen alleen een postpartumdepressiescreening tijdens het bezoek van zes weken na de bevalling. Maar als u risicofactoren heeft, moet u deze screening eerder krijgen, en mogelijk meer dan eens.

Als u in het verleden een ernstige depressie heeft gehad, kan uw arts u aanraden een antidepressivum (SSRI) te blijven gebruiken als u er al een gebruikt, of er een te starten tijdens of na de zwangerschap als u symptomen van depressie ervaart. Als u zich zorgen maakt over het gebruik van antidepressiva tijdens het geven van borstvoeding, bespreek dan uw opties met uw arts.

Wees ervan verzekerd dat bijna alle SSRI's compatibel zijn met borstvoeding. Het is belangrijk dat u gezond en gelukkig bent, niet alleen voor uzelf, maar ook voor uw baby. Studies hebben aangetoond dat depressieve vrouwen minder kans hebben om borstvoeding te geven, en als ze dat wel doen, is het onwaarschijnlijk dat ze zo lang door zullen gaan als ze zouden hebben gedaan als ze zich beter zouden voelen. Het behandelen van depressie vergroot de kans op succesvolle borstvoeding.

Handleiding voor postpartumdepressie

Ontvang onze afdrukbare gids om u te helpen de juiste vragen te stellen bij uw volgende doktersafspraak.

Postpartumpsychose voorkomen

Als u een voorgeschiedenis heeft van een bipolaire stoornis, schizofrenie of een voorgeschiedenis van postpartumpsychose, kan uw zorgverlener hier ook aandringen op een proactieve benadering. Een studie uit 2018 gepubliceerd in het International Journal of Bipolar Disorders suggereert dat lithiumtherapie voor bipolaire stoornis onmiddellijk na de bevalling kan worden gestart om terugval te voorkomen. Deze strategie wordt ook aanbevolen voor moeders met een voorgeschiedenis van postpartumpsychose.

Er is enige controverse over de vraag of lithium veilig is voor moeders die borstvoeding geven. U dient uw zorgen met uw psychiater te bespreken. De meeste psychiaters raden om verschillende redenen geen borstvoeding met lithium aan, onder meer om de slaap van de ouder te beschermen en zo het risico op terugval van ziekte te verminderen. Maar dit moet per geval worden beslist.

U kunt ook Lactmed raadplegen, een door de overheid gesponsorde database die verschillende medicijnen opsomt, samen met het beschikbare onderzoek naar hun veiligheid tijdens borstvoeding.

Een woord van Verywell

Meer leren over de oorzaken van postpartumdepressie kan geruststellend en leerzaam zijn voor moeders die ertegen vechten. Het kan u helpen te begrijpen welke factoren mogelijk hebben bijgedragen aan uw postpartumdepressie - en het kan u helpen inzien dat u over veel van deze factoren geen controle had.

Het is zo gemakkelijk om je schuldig te voelen als je een postpartumdepressie hebt. Door uzelf hierover voor te lichten, kunt u zien dat u uw aandoening niet heeft veroorzaakt. Je deed gewoon je best met de moeilijke omstandigheden waarmee je werd geconfronteerd.

Als u niet zeker weet wat uw postpartumdepressie heeft veroorzaakt, kunt u uw arts om inzicht vragen of contact opnemen met een therapeut die u door uw specifieke triggers kan praten. Dit zal u niet alleen helpen na te denken over uw ervaring en deze beter te begrijpen, maar het kan u ook helpen te bepalen welke maatregelen u in de toekomst zou kunnen nemen om nieuwe episodes van postpartumdepressie te voorkomen.