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Cos'è la lochia?

Cos'è la lochia?

La lochia, anche nota come sanguinamento postpartum, è una normale perdita di sangue e muco dall'utero dopo il parto. Inizia subito dopo il parto e può continuare per quattro-sei settimane postpartum, con il flusso più abbondante che si verifica nei primi 10-14 giorni. Alcune donne possono avere un periodo di perdite più breve, mentre altre possono avere lochia per leggermente più di quattro-sei settimane.

Caratteristiche

La lochia è simile al sangue mestruale, ma è tipicamente più abbondante e dura un bel po' più a lungo di un ciclo normale. Contiene anche elementi non presenti nel sangue mestruale, come residui della placenta. Mentre la lochia passa, può apparire rosa, marrone, gialla o acquosa.

È possibile che possiate vedere piccoli coaguli di sangue contenuti nella lochia. Finché questi non sono più grandi di una prugna e non ne passate diversi in un periodo di 24 ore, questo è normale. Se siete preoccupate per un coagulo che avete passato, non esitate a chiamare il vostro fornitore.

Cause

Per nove mesi, il vostro utero non solo ha ospitato il vostro bambino ma anche la placenta e molto tessuto uterino in eccesso e sangue (ricordate, non avevate il ciclo mensile!). Quando il vostro bambino nasce, l'utero elimina tutto questo materiale in eccesso attraverso contrazioni uterine postpartum, che sono anche normali — aiutano il vostro utero a rimpicciolirsi alla sua dimensione normale.

L'utero è solitamente delle dimensioni di un'arancia. Quando partorite il vostro bambino, si sarà allargato a circa 38 centimetri, o in altre parole, le dimensioni di un cocomero.

Tipi

La lochia cambia aspetto nel tempo, mentre l'utero elimina il sangue e il tessuto in eccesso. Tipicamente, noterete il seguente schema:

• All'inizio, la lochia sarà rosso scuro e il flusso può essere abbondante.
• Dopo circa quattro-10 giorni, la lochia dovrebbe schiarirsi e apparire rosata o marroncina.
• Dopo 10-14 giorni, la lochia dovrebbe diventare simile a spotting, come quello che potreste notare appena prima o dopo il ciclo.
• Per i giorni o settimane rimanenti, la lochia sembrerà più come muco acquoso e sarà bianca o gialla. Può anche diventare molto irregolare.

Se avete avuto un taglio cesareo, avrete comunque la lochia, sebbene sia possibile che ne abbiate meno rispetto a un parto vaginale. Dopo un intervento cesareo, i medici ispezionano la cavità uterina per assicurarsi che tutta la placenta sia stata rimossa; parte di ciò che tradizionalmente passerebbe dopo come lochia viene spesso rimossa anche allora.

Trattamento

Non c'è nulla da fare per trattare la lochia. Non dovreste fare nulla per prevenire la lochia o fermarla — è una parte normale del processo di guarigione postpartum del vostro corpo. Quando il vostro utero è tornato alla sua dimensione normale, non passerete più molta lochia (se non per nulla). Ma è importante tenere d'occhio la lochia e assicurarsi che rimanga nella gamma della normalità.

Quando cercare aiuto

Mentre è normale passare un flusso abbondante di fluido, il sanguinamento eccessivo, anche chiamato emorragia postpartum (PPH) è motivo di preoccupazione e dovrebbe essere immediatamente segnalato al vostro medico. La PPH, definita come perdita di oltre 500 ml di fluido entro 24 ore, è una condizione rara ma seria che si verifica in circa il 2% delle donne postpartum. Accade principalmente nel giorno o giù di lì dopo il parto ma può verificarsi in qualsiasi momento nelle prime settimane postpartum.

Segni di PPH includono i seguenti:

• Visione offuscata
• Brividi o febbre
• Sentirsi stordite, assonnate o confuse
• Sanguinamento abbondante che non rallenta o si ferma
• Nausea
• Pelle pallida o fredda
• Dolore, crampi o gonfiore nella vagina, addome o perineo
• Battito cardiaco rapido
• Inzuppare assorbenti mestruali uno dopo l'altro ripetutamente
• Notate che la vostra lochia ha un odore sgradevole
• Passate un grande coagulo di sangue o passate diversi coaguli in un giorno
• Il sanguinamento aumenta o si alleggerisce e poi improvvisamente diventa abbondante di nuovo

Questi possono essere segni di infezione o emorragia, che possono essere pericolosi e dovrebbero essere trattati immediatamente. Dovreste anche chiamare il vostro fornitore se la vostra lochia rimane abbondante per più di due settimane postpartum, o se state ancora avendo qualsiasi lochia dopo circa otto settimane postpartum.

In generale, se state mostrando segni di sanguinamento postpartum eccessivo, in particolare sanguinamento che inzuppa un assorbente ogni ora per due ore, dovreste chiamare il vostro medico o ostetrica o andare al pronto soccorso subito.

Come gestire

Sfortunatamente, non potete far andare via la lochia prima, ma potete fare alcune cose per rendere la vita più facile mentre aspettate che passi.

• Indossate assorbenti, non tamponi, dopo il parto per evitare infezioni (e irritazione della vagina dopo un parto vaginale). Potreste aver bisogno di assorbenti pesanti all'inizio, e può essere più facile continuare a indossare le mutande a rete dell'ospedale per tenere tutto in posto.
• Indossate indumenti intimi comodi e vestiti larghi.
• Prendete antidolorifici da banco (a meno che non diversamente indicato dal vostro medico) per ridurre il dolore dei crampi postpartum.
• Riposate molto. Se esagerate, potreste notare un aumento della lochia — è il modo del vostro corpo di dirvi di andarci piano!