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Mughetto durante l'allattamento

Se il tuo bambino ha delle macchie bianche in bocca, o l'allattamento al seno è improvvisamente più doloroso per lui, tu e/o il tuo bambino potreste avere un'infezione da lievito, ma non quella vaginale che potreste aver avuto nel passato. Questo fungo innocuo ma fastidioso noto come mughetto orale presenta macchie simili a ricotta dentro e intorno alla bocca del tuo bambino e può rendere difficile l'allattamento al seno per tutte le parti coinvolte.

Non farti prendere dal panico! Ecco cosa devi sapere su mughetto e allattamento al seno, inclusi suggerimenti per il trattamento e la prevenzione in modo da poter superare entrambi questi momenti difficili.

Cos'è il tordo?

Il mughetto è un fungo presente praticamente sul corpo di tutti, ma spesso si infiamma nei bambini di età inferiore ai 6 mesi, perché il loro sistema immunitario in via di sviluppo non è ancora in grado di combattere molte infezioni.

Il tordo è causato da una crescita eccessiva del fungo del lievito chiamato Candida albicans, che il tuo neonato potrebbe aver raccolto durante il viaggio attraverso il canale del parto. Il mughetto può comparire anche nei bambini nati prematuramente (prima delle 37 settimane), in quelli con un peso alla nascita molto basso e nei bambini che sono stati trattati con antibiotici.

Il mughetto è comune e facile da trattare, ma può rendere difficile l'allattamento al seno per te e il tuo bambino. Prospera in condizioni calde e umide, motivo per cui a volte appare anche come dermatite da pannolino.

Segni di mughetto durante l'allattamento

L'allattamento al seno è pelle a pelle, quindi allattare un bambino con il mughetto potrebbe significare che l'infezione viene trasmessa a te e, a sua volta, può tornare al tuo bambino. Ecco i segni di mughetto sia nelle madri che allattano che nei loro bambini.

Sintomi di mughetto nelle persone che allattano al seno

Se hai un caso di candida sui capezzoli, sul seno o sulle areole, potresti riscontrare:

• Pelle sensibile o pruriginosa
• Capezzoli rossi o screpolati
• Pelle squamosa intorno all'areola
• Forte dolore al seno o ai capezzoli tra una poppata e l'altra

È anche possibile sviluppare mughetto sotto il seno, poiché la candida ama crescere in un luogo buio e umido, e questo è il luogo ideale. Se hai un'infezione sotto il seno, potresti notare alcuni degli stessi segni di cui sopra, tra cui una sensazione di prurito o bruciore, nonché pelle arrossata o squamosa.

Sintomi di mughetto nei bambini

Se il tuo bambino ha la candida, potresti notare quanto segue:

• Il sintomo principale del mughetto orale sono le macchie bianche sulla bocca, sulla lingua e talvolta sugli angoli della bocca del bambino. Queste macchie sembreranno un po' come la ricotta e non si staccheranno facilmente se gli pulisci la bocca con un dito o un panno morbido.
• La pignoleria è un altro segno comune, quindi se il tuo bambino inizia a succhiare e poi si gira o piange, potrebbe trattarsi di mughetto.

Attenzione a non confondere il mughetto con il rivestimento orale del latte materno, che può anche presentarsi come macchie bianche. Come capire la differenza:la cagliata di latte si asciuga, ma il tordo no.

Trattamenti per il mughetto durante l'allattamento

Trattamenti per il mughetto nelle persone che allattano

Il mughetto può essere passato avanti e indietro, quindi il tuo medico può raccomandare che tu e il tuo bambino siate curati. Se hai il mughetto sui capezzoli, sulle areole o sul seno, il medico probabilmente ti consiglierà di applicare una crema antimicotica prescritta. L'infezione dovrebbe risolversi dopo circa una settimana, ma in caso contrario informi il medico.

Trattamenti per il mughetto nei bambini

Il mughetto orale nei bambini può essere trattato con un farmaco antimicotico (come la nistatina), che può essere applicato localmente all'interno della bocca e della lingua. Il fluconazolo orale (Diflucan) somministrato con un contagocce può anche essere prescritto nei casi difficili. (Se il tordo è sul tuo seno o sul sedere del tuo bambino, puoi usare un diverso tipo di farmaco.)

Domande frequenti su mughetto e allattamento

• Il tuo bambino può ancora allattare al seno se si ammala di mughetto? Il tuo bambino può allattare al seno durante un focolaio di mughetto, ma se ha chiazze doloranti in bocca, potrebbe evitare di attaccarsi o essere riluttante a nutrirsi del tutto (se il tuo bambino è in "sciopero infermieristico", controlla se il mughetto potrebbe essere la causa). Altri non sono infastiditi dal mughetto e si allattano felicemente. La sfida arriva se il tordo del tuo bambino passa al tuo seno e fa male anche a loro. Se l'allattamento al seno è la principale fonte di nutrimento del tuo bambino e quando arriva il momento di allattare sta girando la testa o piangendo, chiama il tuo medico per vedere come puoi accelerare la guarigione.
• Il tuo bambino può darti la candida se stai allattando al seno? Sì, il mughetto orale del tuo bambino può essere trasmesso al tuo seno dalla bocca o dalla pelle del tuo bambino durante le poppate, ma puoi anche potenzialmente prenderlo in modi più subdoli, come cambiare i pannolini, toccare il ciuccio sulla pelle o asciugarsi la bava. Se sei suscettibile di contrarre infezioni vaginali da lievito o ne hai già una, potresti avere maggiori probabilità di contrarre la candida dal tuo bambino durante l'allattamento.
• L'allattamento al seno può causare mughetto nel tuo bambino? La Candida può vivere sul tuo seno, nei tuoi capezzoli o nel tuo latte materno, facilitando il suo passaggio al tuo bambino attraverso le poppate. La candida può anche diffondersi a tutto ciò che tocca la bocca del tuo bambino, comprese le mani, il latte, i rutti o i vestiti, e può potenzialmente finire per causare mughetto nel tuo bambino. La presenza di candida può provocare una crescita eccessiva - mughetto orale. Quelli con un sistema immunitario relativamente debole - come neonati, bambini prematuri, bambini con un peso alla nascita molto basso e bambini con cancro - sono più suscettibili a svilupparlo. L'assunzione di antibiotici può anche comportare una perdita di batteri "buoni" che aiutano a combattere le infezioni fungine. D'altra parte, se il tuo bambino che allatta al seno ha il mughetto orale, è possibile che tu abbia contratto l'infezione da lui.
• E se il mughetto rendesse l'allattamento al seno troppo doloroso? Se l'allattamento al seno è troppo doloroso mentre tu o il tuo bambino avete la candidosi, consulta il tuo pediatra per ottenere un trattamento, velocemente. Potresti trovare più comodo estrarre il latte piuttosto che allattare. Potrebbe anche essere utile parlare con un consulente per l'allattamento al seno o l'allattamento per aiutarti a trovare modi per continuare che non siano troppo scomodi.
• Puoi dare il latte materno tirato al tuo bambino se hai il mughetto? Le madri sono incoraggiate a mantenere la loro routine di allattamento durante il trattamento del mughetto e alcune preferiscono continuare a pompare e servire anche il latte conservato o congelato. Ci sono alcune ricerche che indicano che l'uso di latte pompato congelato mentre si ha il mughetto non rappresenta un rischio per i bambini sani, soprattutto se il latte viene scottato prima di servirlo. Tuttavia, poiché il congelamento del latte non uccide il lievito, discuti l'approccio migliore con il tuo pediatra, soprattutto se sei un tiratore esclusivo. Potrebbero consigliarti di scottare il latte tirato e lasciarlo raffreddare prima di offrirlo al tuo bambino come approccio conservativo.

Come prevenire la candidosi durante l'allattamento

Non è sempre possibile impedire al tuo bambino di ammalarsi di mughetto. Ma puoi cercare di evitarlo mantenendo le cose il più pulite, asciutte e non favorevoli alla crescita dei funghi usando queste tattiche:

• Lavati accuratamente le mani dopo aver cambiato il pannolino del tuo bambino, poiché il mughetto può diffondersi attraverso l'apparato digerente e prosperare nelle calde pieghe del suo sedere. Puoi anche assicurarti di cambiare frequentemente il pannolino del tuo bambino e di mantenere le pieghe del sedere e delle cosce il più pulite e asciutte possibile.
• Pulisci accuratamente i tuoi biberon (compresi i capezzoli del biberon), l'attrezzatura per il tiralatte, i ciucci e i giocattoli (soprattutto quelli che potrebbero entrare nella bocca del bambino) tra un uso e l'altro.
• Praticare l'igiene dei capezzoli e del seno, ad esempio indossando reggiseni e canotte di cotone, che hanno meno probabilità di trattenere l'umidità, e lasciando asciugare completamente i capezzoli tra una poppata e l'altra. Cambia spesso cuscinetti e protezioni per capezzoli.
• Avere un asciugamano separato per ogni membro della famiglia. Lavare tutta la biancheria in acqua calda e asciugarla bene.