Latte materno donato:storia, dove ottenerlo e considerazioni sulla sicurezza

L'American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda l'allattamento al seno esclusivo per i primi sei mesi di vita. Ma non tutte le famiglie possono seguire queste linee guida per vari motivi. A meno che un familiare adottivo non scelga di indurre l'allattamento, il bambino avrà bisogno di altro cibo. Alcune persone che allattano hanno poca o nessuna produzione di latte. Altri semplicemente non vogliono allattare. Per più di un secolo, il latte artificiale ha fornito un'alternativa nutriente al latte umano. Ma in una carenza di formule a livello nazionale, le famiglie cercano disperatamente altre opzioni.

Il latte materno del donatore è emerso come uno.

"Molti genitori che hanno utilizzato la formula per nutrire i propri figli si trovano in una posizione spaventosa e incerta in questo momento a causa della carenza di formula", afferma la dott.ssa Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, proprietaria di The Vine Pediatrics and Lactation. "Se la loro formula preferita non è disponibile o il bambino non può tollerare formule alternative disponibili in questo paese, i genitori si sono rivolti alla condivisione del latte".

La condivisione del latte comporta l'alimentazione di un bambino con latte umano da qualcuno diverso dai genitori del bambino. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, una consulente per l'allattamento con sede a New York, ha affermato di ricevere una chiamata ogni due o tre mesi da qualcuno che cercava di donare o ricevere latte da donatori. Ora ne riceve da due a tre al mese.

Sebbene l'interesse su come ottenere il latte materno da donatore sia in aumento, non è una novità. La pratica di condividere il latte esiste da secoli e ha una storia complicata, in particolare all'interno della comunità nera.

O'Connor spiega che esistono due forme di condivisione del latte:formale da banche del latte o ospedali e informale tra amici o estranei su Internet. La Food &Drug Administration sconsiglia quest'ultimo, ma alcune famiglie non hanno altre opzioni. Ecco cosa sapere su entrambi i tipi di condivisione del latte e su come ottenere il latte da donatori nel modo più sicuro possibile.

Una breve lezione di storia sul latte donato

Prima dei tiralatte, le famiglie a volte usavano le balie o una persona che allattava il bambino di qualcun altro. Ma il dottor Glass dice che la pratica era spesso imposta alle donne ridotte in schiavitù.

"Gli afroamericani [che furono ridotti in schiavitù] furono costretti ad allattare al seno i bambini dei proprietari di schiavi prima di nutrire i propri bambini", afferma il dottor Glass.

Il dottor Glass afferma che questa storia, insieme alle aziende di formule che mirano al marketing verso le famiglie nere, ha contribuito alle disparità razziali nell'allattamento al seno e nella condivisione del latte. Il Center for Disease Control and Prevention (CDC) riferisce che le donne nere hanno il più basso tasso di inizio dell'allattamento al seno (73,6%) e hanno meno probabilità di allattare ancora al seno a sei mesi (44,7%) rispetto alle donne bianche (62%). Il congedo retribuito è un'altra barriera e qualcosa a cui le donne nere hanno meno accesso rispetto alle donne bianche.

In altre parole, poiché le famiglie nere hanno meno probabilità di allattare al seno, è più probabile che siano colpite dalla carenza di latte artificiale. Ma una connotazione negativa della condivisione del latte potrebbe dissuaderli dal partecipare.

Come ottenere il latte materno donato

Le famiglie possono ottenere il latte materno del donatore in modo formale o informale. Gli esperti hanno discusso i pro, i contro e le considerazioni di entrambi.

Condivisione formale del latte

Gli ospedali a volte hanno a disposizione latte di donatore gratuito per i neonati nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU). Ma le famiglie che desiderano trovare formalmente il latte materno di un donatore in genere si rivolgono a una banca del latte. La Human Milk Banking Association of America ha una directory. Il Dr. Glass osserva che non tutte le banche del latte sono elencate qui e suggerisce alle famiglie di utilizzare un motore di ricerca come Google per vedere se ce ne sono altre nella loro città.

O'Connor afferma che anche la Mothers' Milk Bank of Northeast ha inserzioni.

In una banca, i criteri per il latte materno del donatore sono severi. Le persone disposte a donare devono passare attraverso un rigoroso processo di screening, tra cui:

  • Le analisi del sangue per testare malattie come l'HIV, che sono trasmissibili attraverso il latte materno.
  • Una storia medica dettagliata, comprese le informazioni sui farmaci o sugli integratori che il donatore sta assumendo. Alcuni medicinali e integratori sono considerati pericolosi per l'allattamento.
  • Una lettera del medico che verifica la salute e la storia medica del donatore.
  • Informazioni sul consumo di droghe, tabacco e alcol che potrebbero squalificare un donatore.

Il processo aiuta a garantire la sicurezza del latte materno del donatore.

Sebbene il latte umano sia donato gratuitamente, le famiglie devono pagarlo. Per essere sinceri, non è economico. Il Dr. Glass dice che il latte materno del donatore costa dai 3 ai 5 dollari l'oncia. I bambini possono bere da 24 a 32 once al giorno o più. Pertanto, le famiglie potrebbero dover sborsare da $ 72 a $ 160 o più semplicemente per nutrire un bambino per 24 ore, una barriera per molte comunità particolarmente svantaggiate.

Il Dr. Glass osserva che l'assicurazione può coprire il costo se un neonato ha una necessità medica documentata. Altre banche del latte possono offrire assistenza finanziaria. Suzanne Juel, IBCLC e proprietaria di Bayou City Breastfeeding, osserva che altri stanno dando gratuitamente piccole quantità di latte materno alle famiglie colpite dalla carenza di latte artificiale, in genere circa 40 once.

Juel e il Dr. Glass consigliano di contattare una banca del latte locale o di cercare nel suo sito Web per vedere quale assistenza offre.

Condivisione informale del latte

L'ascesa dei social media e di Internet ha reso più facile per le persone donare o ricevere il latte dei donatori. Il latte umano per bambini umani e Mangia sui piedi hanno pagine di capitoli locali in cui le persone possono richiedere o offrire latte.

Juel afferma che il latte è in genere gratuito, anche se le famiglie che ricevono il latte del donatore spesso si offrono di pagare le provviste, come le borse per la conservazione.

Sebbene significativamente più economico e potenzialmente più accessibile delle banche del latte, ricevere il latte dei donatori attraverso mezzi informali non è privo di rischi.

"Il rischio più grande ha a che fare con la trasmissione di alcuni agenti patogeni e il latte materno contaminato", afferma Juel. "Esiste la possibilità di trasmettere HIV I e II, HTLV I e II, HBV, HCV, sifilide, rosolia e altre gravi malattie e il latte materno può essere contaminato da batteri durante il processo di raccolta o conservazione".

Uno studio del 2013 ha rilevato che il latte acquistato su Internet conteneva elevate quantità di crescita batterica che rappresentava un rischio per i bambini, in particolare quelli pretermine o fragili dal punto di vista medico.

"C'è una sorta di atto di fede che le persone devono fare perché ti aspetti l'onestà", dice O'Connor.

Come rendere più sicuro il latte materno donato

Il modo più sicuro per ricevere il latte dei donatori è da una banca o un ospedale accreditati. Ma questo non è fattibile per molte famiglie. Juel suggerisce di aderire ai quattro pilastri della condivisione sicura del latte.

Fai una scelta informata

Ricerca i vantaggi e i rischi della condivisione del latte prima di utilizzare questa opzione per assicurarti che sia qualcosa che ti senti a tuo agio nel fare per il tuo bambino.

"Assicurati di sapere da chi prendi il latte", dice Juel.

Il Dr. Glass e Juel osservano che l'Academy of Breastfeeding Medicine raccomanda ai caregiver di procurarsi il latte materno da un amico fidato o da un familiare.

Richiedi uno screening di laboratorio

Juel dice che è ragionevole chiedere a un donatore di sottoporsi a uno screening.

"Ciò dovrebbe includere la comunicazione sullo stile di vita, le abitudini e la dieta del donatore", afferma Juel. "Può anche includere test di laboratorio per lo screening di HIV I e II, HTLV I e II, HBV, HCV, sifilide e rosolia".

Alcuni bambini hanno allergie ai latticini o alle uova e hanno bisogno di un donatore che aderisca a una dieta che escluda questo tipo di prodotti.

In genere, la persona che riceve il latte pagherà per lo screening.

Capire come veniva conservato il latte

Lo studio del 2013 che ha rilevato livelli elevati di batteri nel latte acquistato su Internet ha citato la scarsa conservazione come potenziale motivo. Juel consiglia ai genitori di chiedere informazioni su come è stato maneggiato e conservato il latte. Il CDC afferma che il latte materno può essere conservato:

  • A temperatura ambiente per un massimo di quattro ore
  • In frigorifero a 40 gradi Fahrenheit o più freddo per un massimo di quattro giorni
  • In congelatore a 0 gradi Fahrenheit o più freddo per un massimo di 12 mesi (preferibilmente sei mesi)

Il latte materno non deve mai essere ricongelato una volta scongelato.

Questa parte del processo di screening sarà una conversazione semplice, si spera onesta.

"Purtroppo, non c'è modo per i genitori di testare effettivamente il latte per assicurarsi che sia stato maneggiato correttamente", dice Juel.

Pastorizzazione

La pastorizzazione o il riscaldamento del latte umano può eliminare batteri e agenti patogeni dannosi. Juel dice che il processo richiede cinque minuti e che gli operatori sanitari possono nutrire il bambino con il latte entro sei ore. Eats on Feets ha risorse su come riscaldare il latte.

Vantaggi del latte donato

Il latte materno e il latte artificiale sono entrambi modi nutrienti per nutrire un bambino. Ma l'AAP afferma che il latte materno conservato e preparato in modo sicuro ha la sua parte di vantaggi, tra cui:

  • Diminuzione dei problemi GI
  • Ridotto rischio di infezioni all'orecchio
  • Rischio ridotto di infezioni respiratorie e asma

Infine, è un modo per nutrire il tuo bambino, che non dovrebbe essere così difficile come in questo momento.

"Purtroppo, non ci sono molte altre opzioni per le famiglie che non sono in grado di ottenere la formula di cui hanno bisogno nella carenza di formula", afferma Juel.


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