Politiche ospedaliere che promuovono il successo dell'allattamento al seno

Pagina 1

Politiche ospedaliere che promuovono il successo dell'allattamento al seno Non è un grande mistero quali politiche ospedaliere promuovano l'allattamento al seno e quali ne mettano a rischio il successo. Fortunatamente, la maggior parte degli ospedali statunitensi ha fatto grandi passi avanti per diventare più "a misura di bambino". Più alti sono i tassi di allattamento al seno nel luogo in cui vivi, più è probabile che l'ospedale in cui partorisci disponga di politiche di maternità di supporto che promuovono il successo dell'allattamento al seno. D'altra parte, gli ospedali con alti tassi di allattamento artificiale possono essere orientati a una norma di allattamento artificiale. È noto che le seguenti politiche aiutano a iniziare l'allattamento al seno nel miglior modo possibile. Anche se queste pratiche desiderate non sono una politica standard nel tuo ospedale, chiedi se è possibile fare un'eccezione nel tuo caso. Il personale ospedaliero spesso fa concessioni speciali a pazienti informati e assertivi che chiedono ciò che vogliono. Richiedi che il tuo medico e quello del tuo bambino scrivano ordini ospedalieri che aiutino a garantire pratiche di allattamento al seno favorevoli.

rooming continuo
Molti studi hanno dimostrato che uno dei modi migliori per promuovere un allattamento al seno di successo è tenere insieme madri e bambini nella stessa stanza. La vicinanza del suo bambino aiuta una madre a imparare a leggere i segnali del suo bambino e a rispondere prontamente ai suoi bisogni. L'allattamento al seno su richiesta si verifica più facilmente quando una madre e un bambino stanno insieme. Un bambino accudito nella scuola materna probabilmente non sarà considerato "esigente" finché non piangerà ad alta voce. Una madre astuta con il suo bambino nella sua stanza può prendere il bambino per allattare non appena inizia a muoversi. Gli studi dimostrano che i bambini sono meno stressati e non piangono tanto quando vengono accuditi nella stanza della madre. Le madri i cui bambini sono tenuti nella scuola materna spesso ammettono di preoccuparsi di più per i loro bambini. Rooming-in può essere un grande costruttore di fiducia. La neomamma che riesce a provvedere lei stessa alla maggior parte delle cure del suo bambino in ospedale se ne va sapendo che sarà in grado di soddisfare i bisogni del suo bambino a casa. Chiedi di tenere il tuo bambino sempre nella tua stanza a meno che tu non abbia bisogno che il personale lo guardi mentre fai la doccia, per esempio. Se il tuo bambino non può entrare nella tua stanza di notte, chiedi che ti venga portata per tutti gli allattamenti notturni e chiedi al medico del tuo bambino di scrivere un ordine in tal senso.

Di solito, gli ospedali con pratiche di rooming-in liberali hanno anche le politiche di visita più liberali. La tendenza popolare verso l'assistenza alla maternità incentrata sulla famiglia è altamente lodevole e sicuramente un grande miglioramento rispetto alle regole arbitrarie in vigore quando stavo avendo bambini. Può essere una cosa meravigliosa portare un bambino nella tua famiglia circondato da tutti i tuoi cari, ma devo avvertirti di trasformare la tua stanza in una festa di quartiere. Avere tutta la tua famiglia allargata e i tuoi amici può essere divertente per un po', ma potresti sentirti come un coordinatore dell'intrattenimento. Limita i visitatori a quelli che vuoi davvero avere presenti, quindi mantieni le visite brevi. Ricorda, lo scopo della tua degenza in ospedale è imparare a prendersi cura e nutrire il tuo bambino, non fare chiacchiere con i visitatori.

Richiesta di alimentazione
Preparati ad allattare il tuo bambino al primo segno che è interessato ad allattare. Mettila al seno tutte le volte che è necessario per soddisfarla. Puoi allattare ogni ora o giù di lì, ma non lasciare che trascorrano più di tre ore e mezza senza tentare di far allattare il tuo bambino. Le poppate frequenti sono importanti per aiutare il tuo bambino a diventare abile ad attaccarsi e a succhiare correttamente e per aiutare a portare una scorta di latte che corrisponda al fabbisogno del tuo bambino. Il miglior consiglio è "guarda il bambino, non l'orologio".

Durata illimitata delle poppate
In passato, la politica ospedaliera comune limitava la durata delle poppate quando una donna iniziava ad allattare al seno. In genere, a una madre potrebbe essere consigliato di allattare solo da tre a cinque minuti per lato, magari aumentando la durata delle poppate di un minuto ogni giorno. Questa politica fuorviante si basava sull'errata convinzione che i capezzoli doloranti potessero essere prevenuti mantenendo brevi le poppate all'inizio e aumentando lentamente il tempo di suzione. Questa politica comune era viziata per diversi motivi. Ora sappiamo che la causa più importante dei capezzoli doloranti è l'attaccamento improprio del bambino, piuttosto che la durata prolungata delle poppate. Le severe restrizioni sulla durata delle poppate possono indurre le madri a preoccuparsi di guardare l'orologio. Limitando le poppate a cinque minuti o meno, molti bambini frustrati sono stati rimossi dal seno prima che si attivasse il riflesso di delusione!

Numerosi esperti di allattamento al seno oggi insistono sul fatto che non dovrebbero essere poste restrizioni sulla durata delle poppate. Sostengono che un bambino che è attaccato correttamente non causerà alcun trauma al capezzolo indipendentemente da quanto tempo succhia. Certamente, un neonato dovrebbe poter allattare per almeno dieci-quindici minuti se lo desidera, una volta che un'infermiera ha verificato che il bambino è attaccato correttamente. Tuttavia, ho incontrato alcune donne che hanno allattato per periodi prolungati nei primi due giorni e hanno sviluppato gravi traumi e dolore ai capezzoli, nonostante i loro bambini fossero posizionati correttamente. Penso che ciò sia dovuto al fatto che alcuni bambini creano un'eccessiva pressione negativa quando allattano prima che il latte arrivi in ​​abbondanza. Per questo motivo, preferisco puntare alla moderazione nei tempi di alimentazione, diciamo forse venti minuti al massimo per lato ad ogni poppata durante i primi tre giorni. Se i tuoi capezzoli stanno diventando doloranti, ti suggerisco di assicurarti che il bambino si attacchi correttamente e quindi di ridurre le poppate a circa dieci minuti per lato. Sono preferibili poppate frequenti e più brevi quando si sviluppa la tenerezza del capezzolo.

Pagina 2 Evitare i ciucci
Molti ospedali rilasciano regolarmente un ciuccio per ogni neonato. Agli operatori sanitari che si prendono cura dei bambini è stato insegnato che i bambini hanno un forte bisogno di suzione che non è necessariamente soddisfatto dalla sola alimentazione. I medici e le infermiere si affidano ai ciucci per lenire un bambino sconvolto in modo che possano eseguire le valutazioni necessarie come ascoltare il cuore. Alla maggior parte dei professionisti del settore medico non è mai venuto in mente che un ciuccio potesse essere un impedimento per iniziare ad allattare al seno. Ma uno studio recente ha mostrato un aumento del rischio di svezzamento precoce tra i bambini piccoli che usano frequentemente un ciuccio. Mi vengono in mente diverse spiegazioni per cui l'uso precoce di un ciuccio potrebbe interferire con il successo dell'inizio dell'allattamento al seno. In primo luogo, un ciuccio è un capezzolo artificiale che è più lungo e più rigido del capezzolo e dell'areola del seno che il bambino deve imparare a usare. Per alcuni bambini, l'esposizione frequente a un capezzolo artificiale potrebbe interferire con l'apprendimento dell'allattamento al seno. Un altro argomento è che i neonati devono allattare frequentemente il seno per ottenere latte a sufficienza e per dare al seno una stimolazione sufficiente. L'intero concetto di domanda e offerta è che il seno produce latte in risposta a quanto il bambino allatta. Succhiare il ciuccio non fa nulla per stimolare il latte materno ed è un'attività non nutritiva per il bambino. Nelle prime settimane di vita, la maggior parte, se non tutta, dello sforzo di suzione di un bambino dovrebbe produrre cibo per il bambino e innescare la produzione di latte nella madre. Inoltre, meno esperta è una madre, meno abile sarà nel distinguere quanto bene ha allattato il suo bambino e se potrebbe essere ancora affamato. Molti bambini affamati si calmeranno e sembreranno soddisfatti quando gli viene dato un ciuccio quando hanno davvero bisogno di allattare al seno e ottenere il latte. Per questi motivi sconsiglio alle neomamme di usare il ciuccio nelle prime settimane di allattamento. Durante questo periodo, il bambino dovrebbe essere incoraggiato ad allattare in modo illimitato senza l'interferenza dei capezzoli artificiali. Tutta la suzione dovrebbe fornire nutrimento ed essere incanalata verso la stimolazione della produzione di latte materno.

Una volta che il bambino si attacca senza difficoltà, sta ingrassando costantemente, ha superato il suo peso alla nascita e l'allattamento al seno si è consolidato, la madre può introdurre un ciuccio, se lo desidera. Aspettando da quattro a sei settimane, una madre sarà molto più esperta nel distinguere i segni della fame del bambino dai bisogni di suzione di conforto. Sarà meno probabile che abusa del ciuccio una volta che avrà imparato a interpretare accuratamente i segnali del suo bambino. Chiedi alle infermiere dell'ospedale di non dare il ciuccio al tuo bambino o di usarlo con parsimonia. Per quelli di voi che hanno bisogno di una risposta di ritorno al famigerato "Ti sta solo usando per un ciuccio!", prova questo:"Preferirei che il mio bambino usi il mio seno come un ciuccio piuttosto che sostituire un ciuccio per il mio seno ."

Disponibilità di attrezzature e risorse per l'allattamento al seno necessarie
Un ospedale che fornisce servizi di maternità dovrebbe essere in grado di soddisfare le esigenze dei suoi clienti che allattano al seno. Oltre a fornire informazioni accurate e assistenza diretta con l'allattamento al seno, gli ospedali dovrebbero mettere a disposizione delle madri che allattano le attrezzature necessarie per l'allattamento. Molte madri avranno bisogno di un tiralatte elettrico a noleggio di livello ospedaliero per risolvere un problema di allattamento al seno, per estrarre il latte per un bambino prematuro o per tirarlo dopo essere tornate al lavoro. Se il tuo ospedale non ha un proprio programma di noleggio della pompa, chiedi dove puoi ottenere una pompa a noleggio se ne hai bisogno. Molti ospedali dispongono di gusci del seno per capezzoli invertiti o doloranti, lanolina modificata USP (grado medico) per capezzoli doloranti, tiralatte piccoli, kit di raccolta doppia per tiralatte elettriche a noleggio, il sistema di allattamento supplementare e altri prodotti per l'allattamento al seno. Prima di lasciare l'ospedale, richiedi i numeri di telefono di diverse fonti di supporto e informazioni sull'allattamento al seno. Buone risorse da richiedere includono lo specialista dell'allattamento al seno del tuo ospedale, i consulenti per l'allattamento privati ​​locali, un centro locale di riferimento per l'allattamento al seno, La Leche League, il consulente per le madri che allattano e i programmi WIC locali.

Nessun integratore per bambini allattati al seno a meno che non sia necessario dal punto di vista medico
Anni fa, era pratica comune in ospedale offrire una bottiglia d'acqua o una formula a un neonato dopo ogni allattamento al seno fino a quando non arrivava il latte materno. Questa politica distruttiva ha avuto un impatto molto negativo sul successo dell'allattamento al seno. In molti casi, l'allattamento al seno è stato sabotato prima ancora che una donna lasciasse l'ospedale perché i bambini hanno ricevuto numerosi allattamenti con il biberon mentre stavano ancora imparando ad allattare. Non solo il capezzolo del biberon più lungo e rigido era più facile da afferrare rispetto al seno morbido, ma il contenuto del biberon scorreva molto più rapidamente del rivolo di colostro. Non c'è da stupirsi che molti nuovi bambini abbiano iniziato a preferire l'allattamento artificiale all'allattamento al seno! Anche quando i bambini integrati sembravano ancora allattare bene, molti non allattavano al seno tutte le volte che raccomandavano poiché le loro pance rimanevano piene più a lungo a causa dei liquidi extra che ricevevano. Dal momento che il suo bambino non allattava frequentemente, la fornitura di latte di una madre potrebbe non stabilizzarsi mai, perpetuando così il suo uso dei mangimi supplementari. Troppo spesso, l'allattamento al seno è svanito prima ancora che iniziasse.

Oggi, i sostenitori dell'allattamento al seno in tutto il mondo riconoscono che l'integrazione di routine dei neonati può mettere a rischio l'allattamento al seno di successo per tutti i motivi appena menzionati. Idealmente, il tuo bambino verrà allattato esclusivamente al seno durante la degenza ospedaliera, senza ricevere liquidi aggiuntivi. D'altra parte, devo sottolineare che a volte un valido motivo medico, come la prematurità, un grave ittero o un basso livello di zucchero nel sangue, rende necessario somministrare temporaneamente latte extra a determinati neonati. In questi casi, i vantaggi di somministrare il supplemento richiesto superano i potenziali rischi di compromettere l'allattamento al seno. L'ovvia cosa prudente è occuparsi prima del benessere del bambino e lavorare per perfezionare l'allattamento al seno una volta assicurata la salute del bambino.

Trattieni i pacchetti regalo contenenti formule
Alcune aziende di formule per l'infanzia forniscono agli asili nido ospedalieri formule gratuite e confezioni regalo per le neo mamme. La pratica è un risparmio sui costi per l'ospedale e un'opportunità di marketing per i produttori di latte artificiale, i quali riconoscono che è probabile che le neo mamme acquisteranno le marche di latte artificiale a loro più familiari. Sia le madri che allattano al seno che quelle che allattano con latte artificiale ricevono regolarmente confezioni regalo dell'azienda di latte artificiale, sebbene il contenuto delle confezioni sia diverso in base al metodo di alimentazione della madre.

La maggior parte dei sostenitori dell'allattamento al seno crede che le pratiche di marketing delle aziende di formula abbiano un effetto negativo sul successo dell'allattamento al seno. Sono legittimamente preoccupati che dare alle madri in attesa o che allattano al seno qualsiasi cosa con il logo della formula possa implicare una sottile approvazione dell'allattamento artificiale e minare l'allattamento al seno. Molti sostenitori dell'allattamento al seno insistono sul fatto che gli ospedali dovrebbero smettere di accettare omaggi delle aziende di latte artificiale, e invece dovrebbero fare offerte e acquistare il proprio latte artificiale, proprio come acquistano altri prodotti. Alcuni ospedali statunitensi a misura di bambino che abbracciano i Dieci Passi per un Allattamento al Seno di Successo hanno già smesso di accettare la formula gratuita. Molti ospedali hanno smesso di regalare alle madri che allattano i pacchi regalo delle aziende di formula. Se ricevi una formula da portare a casa, assicurati di capire quando, se mai, usarla. Come nuova madre che allatta al seno, devi capire che somministrare il latte artificiale al tuo bambino senza un motivo valido potrebbe ridurre le tue possibilità di riuscire ad allattare al seno. Probabilmente non c'è niente di male avere la formula in casa tua finché non la usi in modo inappropriato.


Previous:

Next: