Az ekcéma kezelése terhesség alatt és után

Sokan, akiknek már volt ekcémája, észreveszik, hogy a bőr állapota a terhesség alatt romlik, valószínűleg a hormonváltozásoknak és a baba növekedése során a szervezetben fellépő egyéb változásoknak köszönhetően. Ha korábban volt ekcémája, a terhesség lehet az az időszak, amikor az ekcémája újra megjelenik.

Mások először tapasztalnak ekcémát terhesség alatt. A viszkető, gyulladt bőrfoltok a baba születése után is megmaradhatnak (vagy először jelenhetnek meg).

Kíváncsi vagy, hogy az ekcéma miért jelentkezik gyakran a terhességgel és a szülés utáni szakaszban, és hogyan tarthatod kordában a tüneteit? Itt található egy útmutató a szülés utáni és azon túli ekcéma kezeléséhez, beleértve azt is, hogy mely kezelések és gyógyszerek biztonságosak a szoptatás alatt.

Mi az ekcéma?

Az ekcéma, más néven dermatitisz vagy atópiás dermatitisz (AD), egy gyakori, nem fertőző bőrbetegség, amelyet érdes, viszkető, gyulladt, túlzottan száraz bőr jellemez, és évente emberek millióit sújtja. Bár gyógyíthatatlan, bizonyos időre vagy teljesen eltűnhet. Az ekcéma leggyakrabban gyermekeket érint, akiknek többsége 10 éves korukra kinő belőle. Az American Academy of Dermatology szerint az ekcéma a gyermekek körülbelül 25%-át érinti, akiknek 60%-ánál az első életévben alakul ki. P>

A pontos okok nem ismertek, de úgy gondolják, hogy az állapot túlzottan aktív immunválaszhoz kapcsolódik, és gyakrabban fordul elő olyan egyéneknél, akiknél egyéb immunproblémák, asztma, fokozott stressz, száraz bőr és/vagy egyéb környezeti tényezők tapasztalhatók.

Vannak, akiknek egész életük során ekcémás tünetei vannak, míg mások szórványosan vagy csak egy életszakaszban, például terhesség alatt tapasztalják ezt az állapotot, változó súlyossággal.

Egyesek számára ez kisebb kellemetlenséget vagy irritációt jelent, míg másoknak akut kényelmetlenséget, különösen erős viszketést okoz. És a tünetek másokhoz vezethetnek. Például a túlzott karcolás apró vágásokat okozhat a bőrön, ami az érintett területeket fertőzésre hajlamosíthatja. Az összes viszketés az érintett bőr megvastagodását és/vagy elszíneződését (sötétedését vagy világosodását) is okozhatja, ami egy másik ok, amiért fontos a tünetek ellenőrzése.

Ha az ekcémás tüneteket olyan dologgal (például latexszel, sminkkel vagy fémékszerrel) való érintkezés okozza, amelyre az egyén allergiás, ezt kontakt dermatitisznek nevezik. Az ilyen típusú ekcéma az allergén eltávolításával megoldható.

Szülés előtti ekcéma

Valójában számos olyan bőrbetegség létezik, amelyek a terhesség alatt súlyosbodhatnak vagy először jelentkezhetnek, beleértve a pattanásokat, sötét foltokat, striákat és a pigmentáció változásait. Gyakoriak a kiütések is, beleértve a viszkető csalánkiütéseket és a terhességi plakkokat (PUPPS), egy viszkető kiütést, amely csak terheseknél jelentkezik, leggyakrabban az első terhességben. De a terhesség alatt előforduló bőrbetegségek közül az ekcéma a leggyakoribb.

Az ekcéma a terhesség alatt tapasztalt bőrbetegségek egyharmadától körülbelül feléig terjedően felelős. Az egyik legmeglepőbb tény az ekcéma terhesség alatti előfordulásával kapcsolatban, hogy a legtöbb ilyen eset új. Valójában azoknak 60-80%-a, akiknél a terhesség alatt ekcéma tapasztalható, még soha nem fordult elő.

A várandós személy testében végbemenő hatalmas változások, valamint a baba felnövekedésének fizikai és érzelmi terhei (a stressz és a testi erőforrások maximalizálása szempontjából) hozzájárulnak a terhesség és a szülés utáni ekcéma kialakulásához.

Úgy gondolják, hogy az ekcéma hajlamos fellángolni a terhesség alatt az érintett immunsejtek miatt. A terhesség alatt az ember immunrendszere bizonyos típusú immunsejteket részesít előnyben, ami kiválthatja azokat a feltételeket, amelyek lehetővé teszik az ekcéma kialakulását. Az orvosok azt is feltételezték, hogy a terhesség alatt bekövetkező bőrgát-változás vagy a bőrprotein-folyamat eltolódása lehet, amely ekcéma kialakulásához vezethet.

Jelentős kutatások (és anekdotikus bizonyítékok) is arra utalnak, hogy a stressz szerepet játszhat az ekcéma kialakulásában, a terhesség és a szülés utáni időszak pedig rendkívül megterhelő (egyben örömteli is) lehet. A terhességgel és az új szülővé válással számos normális stressztényező jár együtt, mint például az alváshiány és a csecsemőgondozás kemény munkája.

Jellemzők

Kétségtelen, hogy az ekcéma kellemetlen állapot, különösen a terhesség és a szülés utáni időszakban. Ha még soha nem volt ekcémája, a hirtelen fellépő viszkető kiütés zavaró és riasztó lehet.

Mikor előfordul

A terhesség alatt az ekcéma leggyakrabban az első két trimeszterben jelentkezik. Mivel az ekcémát környezeti és belső kiváltó okok idézik elő, nehéz megjósolni, és a terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után bármikor megjelenhet. Az is változó, hogy mennyi ideig áll fenn az állapot.

A terhesség alatt ekcémás betegek többségének még soha nem volt ekcémája, és a harmadik trimeszter előtt kapják meg. Ritkán az ekcéma a szülés után először jelentkezhet. Ez általában az esetek körülbelül 10%-ában fordul elő.

Előfordulási hely

Az ekcéma a test bármely részén megjelenhet, de leggyakrabban a végtagokon (különösen a karokon vagy a kézen), a nyakon és az arcon jelentkezik. Bár nagyon ritka (a szoptató szülők kevesebb mint 2%-ánál fordul elő), az ekcéma kialakulhat a bimbóudvaron vagy a mellbimbókon.

Ez előfordulhat az ekcéma tipikus eseteként (amely a semmiből tűnik fel, de lehet belső és külső erők eredménye), vagy a szoptató baba által evett valami iránti érzékenység váltja ki, amely érintkezésbe kerül a szülővel. mellbimbó és bimbóudvar szoptatás közben.

Abban az esetben, ha a mellbimbókon vagy a bimbóudvaron ekcéma jelentkezik, gyakran azt javasolják, hogy a szülő alkalmazzon bőrpuhító és helyi szteroidot az érintett területre az etetések között. A gyógyszert és a bőrpuhítót alaposan le kell mosni, mielőtt a baba ismét szoptatna, vagy a szülő pumpálna, hogy megelőzze az anyatej szennyeződését. Jelenleg a szakértők azt javasolják, hogy a szoptató szülők kerüljék a ciklosporin és a metotrexát alkalmazását az ekcéma kezelésére a szülés utáni időszakban.

Egy másik kezelés, amelyet általában nem ajánlanak szoptató embereknek, a helyi kalcineurin-gátlók, bár nem világos, hogy a gyógyszer mekkora része jut be a szoptató szülő tejébe. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy veszélyes vagy biztonságos-e a szoptatás alatti használata.

Ekcéma veszélye a babánál

Sokan, akiknél a terhesség alatt ekcéma alakul ki, aggódnak, hogy ez azt jelenti-e, hogy babájuknál nagyobb valószínűséggel alakul ki ekcéma. A válasz az, hogy valószínűbb, de egyáltalán nem garantált, hogy a baba élete során megkapja.

Sok esetben az ekcéma örökletes állapot, különösen, ha más immunrendszeri betegségeket, például allergiát, asztmát vagy más autoimmun rendellenességeket kísér. Ha Önnek is előfordult már ekcémája, valamint más családtagjainál is előfordult már ekcéma, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki ekcéma a babánál is. Gyakran a gyermekek, akiknél ekcéma alakul ki, felnőtt korukra kinőnek belőle.

A triggerek csökkentése

Míg az ekcéma egyes feltételezett okai nem az Ön ellenőrzése alatt állnak (például az immunválasz hibája), sok környezeti tényező is közrejátszik. Ide tartoznak a tipikus allergiát kiváltó okok, mint például az ételallergia, a szőr, a testtermékekben vagy mosószerekben lévő vegyszerek, valamint az ágyneműben és ruházatban lévő pehelytömések – alapvetően bármi, ami a bőr reaktívvá válását vagy túlzott kiszáradását okozhatja.

A stressz (fizikai és érzelmi), az alváshiány és a száraz levegő szintén hozzájárulhat az ekcéma kitörésének gyakoriságához, súlyosságához és hosszú élettartamához. Tegye meg minden tőle telhetőt, hogy korlátozza az Önt kiváltó tényezők bármelyikének való kitettséget.

Ügyeljen arra, hogy mi okozhatja az ekcémát. Ne feledje, hogy a környezetében előfordulhat olyan dolog, ami korábban nem zavart, például stressz, alváshiány, háziállatszőr, gyapjú, pehelytakarók, ételérzékenység, testápolók, száraz levegő vagy a mosószer.

Kezelések

Az ekcémát számos különböző stratégiával kezelik a terhesség alatt. A hangsúly természetesen azon van, hogy a terhesség alatt egyik kezelés se legyen veszélyes a fejlődő magzatra vagy szülőre. A kezelések célja, hogy elég erősek legyenek az állapot kezelésére, miközben elég biztonságosak ahhoz, hogy megvédjék a magzatot a károktól.

A következő kezelések általában biztonságosnak tekinthetők az ekcéma terhesség alatti kezelésére:

  • Bőrpuhító szerek
  • Lokális szteroidok (amelyek a bőrön kerülnek)
  • Ultraibolya B fény (bár a terheseknek fokozottan óvatosnak kell lenniük a napozás során, mert bőrérzékenységet tapasztalhatnak)

Más terápiákat eseti alapon alkalmaznak, az ekcéma súlyosságától, az orvos értékelésétől és az Ön kényelmi szintjétől függően. Ezek a kezelések tartalmazhatnak orális szteroidokat vagy erősebb szteroidos krémeket a bőr számára, valamint antibiotikumokat, amelyek bizonyos esetekben segíthetnek az ekcéma megszüntetésében. A terheseknek és a szoptató szülőknek azonban kerülniük kell a metotrexát szedését vagy a PUVA-terápia alkalmazását, mivel ez a két terápia potenciálisan károsíthatja a fejlődő magzatot.

Szerencsére a terhesség alatti ekcéma nem veszélyes. Nem jelent kockázatot a szülőre vagy a babára nézve, bár nagyon viszkető, kellemetlen és csúnya lehet. A tünetek enyhítésére azonban számos biztonságos terápia áll rendelkezésre.

Megküzdés

Míg az ekcéma tünetei leggyakrabban a terhesség elején vagy közepén jelentkeznek, az állapot gyakran megmarad a szülés utáni időszakban. A következetes kezelés szerepet játszhat abban, hogy az állapot milyen gyorsan gyógyul. Néhány ember számára az ekcéma alkalmankénti fellángolása új normává válhat. A szülés utáni kezelési lehetőségek hasonlóak a terhesek, különösen a szoptató szülők számára javasoltakhoz.

Néhány terápia kifejezetten ellenjavallt szoptató szülőknek az anyatej lehetséges szennyeződése miatt.

Azok a személyek, akiknél a szülés utáni időszakban enyhe vagy közepesen súlyos ekcémát tapasztalnak, általában ugyanazokat a kezeléseket használhatják, mint a terhesség korai szakaszában. Például gyakran ajánlott langyos fürdők (nem túl meleg és nem túl hideg), majd bőrpuhító és helyi szteroidok alkalmazása. Sok ekcémában szenvedő ember úgy találja, hogy a bőrpuhító szerek fokozott éber, következetes, bőséges használata segíthet a tünetek leküzdésében, csökkentve a tünetek súlyosságát.

Az ultraibolya B (UVB) használata szintén biztonságos a szoptatás alatt, de általában nem ez az első vonal az ekcéma kezelésére. Segíthet a fürdés minimálisra csökkentésében is, mivel a folyamat szárítás is lehet (mindig közvetlenül a fürdés után vigyen fel bőrpuhítót), és kerülje a kemény szappanokat vagy más szárító vagy vegyi alapú termékeket.

Egy szó a Verywelltől

A terhesség hajlamos az ekcéma fellángolását okozni azoknál az embereknél, akiknél korábban volt ilyen, és sok új esethez is vezet. Egyeseknél az ekcéma magától elmúlik a terhesség után, de másoknak a baba születése után is elhúzódhat az ekcéma.

Ne essen kétségbe, ha ekcémája a szülés után is folytatódik; Számos hatékony módszer létezik az ekcéma kezelésére és a kényelem fokozására. Míg az ekcéma nem feltétlenül „gyógyítható”, súlyossága kezelhető és általában csökkenthető. A problémás területek következetes kezelése (különösen fontos, ha a tünetek enyhülnek) a legjobb módja az ekcéma tüneteinek megszüntetésének – és a legtöbb ember számára jelentős enyhülést jelent.