Mit tehetsz a szülés utáni vizeletszorítás ellen?

Hallottad már a vicceket az anyákról, akik bepiscsolják magukat a gyermekek szülése után, de a szülés utáni vizeletszorítás valójában valami, nevetni való? Ez egy komoly és frusztráló állapot, de nem feltétlenül deríti ki az életed.

Sokan hiszik, a szülés utáni vizeletszorítás normális a terhesség után. Bár gyakori, nem feltétlenül normális. Ha szülés utáni vizeletszorítással küzdsz, vannak kezelési opciók a hüvely kontrolljának visszaszerzésére – és az életedén.

Mit tehetsz a szülés utáni vizeletszorítás ellen?

Mi az a szülés utáni vizeletszorítás?

Leggyakrabban a szülés utáni vizeletszorítás a vizeletszorításra utal, ami a terhesség és szülés után bekövetkező hüvely részleges vagy teljes önkénytelen ürülését jelenti. Sok esetben ez úgy néz ki, hogy a hüvely tele van, ha egy kicsit szivárog vagy csepegtet, fizikai aktivitásnál – futás, ugrás –, vagy erőteljesebb mozdulatoknál – köhögés, tüsszentés.

Egy 2004-es tanulmány szerint a terhességi vizeletszorítás nagyon gyakori, majdnem a terhességek felét érinti. Ha rendszeresen bepiscsoltad magad terhesség alatt, háromszor nagyobb kockázatod van a szülés utáni vizeletszorításra 3 hónappal a szülés után.

Vizeletszorítás típusai

Az Amerikai Nőgyógyászok és Szülészek Kollégiuma szerint háromféle vizeletszorítás van.

  1. Stress vizeletszorítás: Ez a típus a hüvely nyomása esetén jelentkezik, pl. köhögés, nevetés, tüsszentés, vagy fizikai aktivitás: futás, ugrás, edzés.
  2. Sürgős vizeletszorítás: Hirtelen, ellenőrizetlen hüvelyhajlam, ami általában szivárgást eredményez a WC-ig.
  3. Vegyes incontinencia: Mindkét stressz és sürgős típus keveréke.

Mindhárom típus előfordulhat terhesség után, bár a stressz incontinencia gyakorbab a fiatalabb, frissen szült nőkben. A sürgős incontinencia az idősebb korban gyakrabban, és nem feltétlenül köthető a szülés utáni incontinenciahoz. Ha szivárgást tapasztalsz, jelezd az orvosodnak. Bár ritka, lehet egy nagyobb probléma jele, mint a medence szervprolapszis.

Székletszorítás

A székletszorítás (széklet szivárgása az anuszból) terhesség és szülés után is előfordulhat, de sokkal ritkább. Ez negyedik fokú töredezésnél az anuszban, vagy ha fistuláképződés van a hüvely és az anusz között. Lehet, hogy sebészeti beavatkozás szükséges a javításhoz.

A szülés utáni vizeletszorítás okai

A szakértők tudják, hogy a gyermekvállalás növeli a szülés utáni vizeletszorítás kockázatát, de a zavaró rész: nem tudják pontosan, hogy a terhesség vagy szülés melyik része okozza.

Egyetlen bevált ok helyett úgy vélik, több tényezőhöz köthető, beleértve a genetikát és a szülés módját.

Például a vaginális szülésnél nagyobb az esély a szülés utáni incontinenciara, mint a sectiónál. Emellett nagyobb az esélyed, ha:

  • Túlsúlyos vagy
  • Volt incontinencia a terhességed alatt vagy korábban
  • Többszörös terhességed volt (iker, hármas stb.)
  • Korábban terhes voltál és szültél az aktuális terhesség előtt
  • Fórceps szülésed volt
  • Vakuum szülésed volt
  • Vannak genetikai tényezők

Vannak gyakori elméletek az okokról. Az egyik: szülés közbeni sérülés következménye. Egy kapcsolódó elmélet: a hüvelyt támogató izmok és struktúrák károsodása, azaz medencepad sérülés.

Például a szülés utáni vizeletszorítás azért lehet, mert a terhesség nyomást és terhelést gyakorol a medencepad izmain, amik a hüvelyt is támogatják. Amikor az izmok gyengülnek a baba növekedésével és a szülés közbeni kitolással, a hüvelykontroll is megváltozik. Tehát a szülés utáni incontinencia a terhesség alatt bekövetkező izmováltózásokra vezethető vissza, nem feltétlenül a szülésre.

Azok, akik szülés közbeni töredezésekkel rendelkeznek, nem nagyobb eséllyel rendelkeznek vizeletszorításra. Korábban némely orvosok azt hitték, hogy a nehezebb/nagyobb babák anyáinak, vagy akik hosszabb ideig tolakodtak a szülés alatt, nagyobb eséllyel kapnak incontinenciát. De nincs bizonyíték semmelyikre.

A szülés utáni vizeletszorítás megelőzése

Korábban azt hitték, az episiotómiák védik a medencepadot és megelőzik a vizeletszorítást, de a kutatások megmutatták: az episiotómiák nem segítenek megelőzni. A dámhártya masszázs sem segít megelőzni vagy okozni.

A legjobb, mit tehetsz a megelőzésért: védve a medencepadat bármilyen sérülés előtt.

A medencepad védelme terhesség alatt:

  • Látogass el medencepad egészségére szakosodott fizioterapiáshoz, hogy célzott gyakorlatokat kapj a medencepadadhoz
  • Beszélj az orvosoddal a medencepad védésének módjairól, attól függően, hogyan halad a terhességed, és milyen speciális megfontolások vannak
  • Kerüld a nagy hatású gyakorlatokat, mint az ugrás, ami extra nyomást gyakorol a medencepadre
  • Építs és tarts erős core-t terhesség alatt, pl. prenatális jóga gyakorlással

Edzés az incontinencia megelőzésére

Általában nincs ok a terhesség alatti edzés elkerülésére, hacsak az orvos nem javasolja. Valójában a rendszeres edzés erősítheti a core-odat és védheti a medencepadat. Ha lehetséges, dolgozz egy olyan edzővel, aki ismeri a terhességhez szükséges módosításokat.

Mivel a hasizmok sokat mozdulnak terhesség alatt, fontos, ne végezz olyan gyakorlatokat, amik megterhelik és potenciálisan megsérthetik a medencepadat. Pl. kerüld a transversus abdominis-re fókuszáló gyakorlatokat, mert azok elkülönülnek terhesség alatt. Ilyen gyakorlatok: plank, hasfekvők, egyenes lábfelvétel, fordított hasfekvők.

Kezelési opciók

Amikor az orvosoddal beszélsz, legyen határozott a szülés utáni incontinencia megoldása iránt. Soha ne hagyd, hogy az orvos elutasítsa az aggodalmaidat, vagy megpróbáljon meggyőzni, hogy a szülés utáni incontinencia normális, vagy egy ár, amit fizetni kell a gyermekekért.

Van kezelés a állapot javítására. Ha az orvosod nem tud segíteni, fontold meg egy szakembert, mint az urogynékologot vagy a medencepad fizioterapiást.

A szülés utáni incontinencia kezelése attól függ, mennyire súlyos, mennyire befolyásolja a mindennapokat, és mi az oka. Egyes esetekben a súlykontroll, a hormonális egyensúly visszaállása és az edzés spontán javulást hoz. De sajnos a szülés utáni incontinencia általában nem javul magától az idő múlásával; valójában rosszabbá válhat, ha kezeletlen marad.

Medencepad terápiás kezelés

Az első sorbeli kezelés a szülés utáni incontinencia esetén: fizioterapiás vagy medencepad terapeutával dolgozni a medencepad izmainak megerősítésére. A hüvelyt támogató izmok megerősítése segít visszaszerezni a hüvely kontrollját.

Kérd meg az orvosodtól a javaslatokat, honnan kezdj a medencepad gyakorlatok segítségével. Sok biztosítás fedezi a medencepad terápiát, ellenőrizd a biztosításodat.

Egyéb kezelések

A medencepad terápiás kezelés segíthet a legtöbb nőnek enyhíteni a tüneteket, de nem feltétlenül gyógyítja le teljesen. A incontinencia mértékektől függően további opciók:

  • Gyógyszerek a hüvelyhajlam gyakoriságának és sürgősségének csökkentésére
  • Sebészeti beavatkozás az uretra támogatására a szivárgás csökkentése érdekében
  • Idegstimuláció a hüvelyhez kötődő idegek regenerálására

Egy szó a Verywell-től

Nem kellene, hogy küzdj a szülés utáni incontinenciával, még ha a többség is átmegy rajta. Ha szenvedsz szülés utáni incontinenciában vagy szivárgásban, jelezd az orvosodnak, és dolgozz egy medencepad szakemberrel az izmak megerősítésére. Terápiás kezeléssel és irányítással sokan visszaszerezik a hüvely kontrollját.