A szülés utáni pszichózis megértése
A mentális egészség integrális része a mindennapoknak. Vannak időszakok az életben, amikor nagyobb valószínűséggel találkozunk mentális egészségünket megpróbáló helyzetekkel. A baba szülés utáni időszak ezek egyike.
A „baby blues” és a szülés utáni depresszió (PPD) két ismert mentális probléma, de más állapotok is kialakulhatnak. Egy veszélyes betegség a szülés utáni pszichózis. Íme, mit kell tudni a tünetekről, okokról és kezelésről e ritka szülés utáni hangulatváltozásról.
Szülés utáni hangulatzavarok
Gyakori a hangulat vagy érzelmek változásai a szülés után. Valójában a hullámzó hangulat és még néhány könnycsepp is normális. De bizonyos hangulati változások veszélyesek lehetnek. A szülés utáni hangulatzavarok három alapkategóriába esnek.
- Szülés utáni kékkedés (baby blues): A szülés utáni napokban és hetekben 60–80%-a az anyáknak él át. A tünetek enyhék, néhány napig vagy legfeljebb 2 hétig tartanak. Ha van baby blues, még biztonságosan tudod gondozni magad és a babát. Nem veszélyes állapot, nem igényel orvosi beavatkozást.
- Szülés utáni depresszió: kb. 10–15%-a az új anyáknak érinti. A tünetek súlyosabbak és hosszabbak, mint a baby bluesnél. Ez komolyabb, mert nehezíti az öngondoskodást és a baba gondozását. Kezelésre van szükség.
- Szülés utáni pszichózis: Más néven puerperális pszichózis vagy postnatális pszichózis. Ez a legkevésbé gyakori, de a leg súlyosabb és legveszélyesebb szülés utáni hangulatzavar. Ritka: 1000 szülésből 1–2 esetben (0,089–0,26%). Azonnal orvosi ellátást igényel.
Tünetek
A szülés utáni pszichózis egy-két nappal a szülés után, de hetekig, ritkán hónapokig is kialakult. Fontos megjegyezni: a leggyakoribb kezdeti tünet az alvászavar, és a nők elválnak a valóságtól.
Tehát hasznos, ha te és a partnered tudjátok, mire figyeljetek, ha otthon vagytok az újszülötttel. A tünetek:
- Tévedések (delúziók)
- Zavart, deszervezett gondolkodás
- Hallucinációk
Ezeken kívül még előfordulhatnak:
- Távolságérezés, visszahúzódás
- Agresszivitás
- Agitáció
- Szorongás
- Zavarodottság
- Depresszió vagy extrém szomorúság
- Félelmek
- Hiperaktivitás
- Logikátlan gondolatok
- Alvászavar
- Furcsa, nem jellegzetes viselkedés
- Paránoia
- Rossz ítéletképesség
- Nyugtalanság
- Súlyos hangulatingadozások
- Öngyilkos gondolatok
- Erőszak
Nehéz a pszichózis tüneteit önmagadban felismerni. Ha mégis látod, azonnal kérj segítséget. De valószínűbb, hogy a partnered, egy családtag vagy barát veszi észre, hogy jellegtelenül viselkedsz. Ekkor azonnal hívjanak segítséget, hogy ellássanak.
Okok
A szakértők nem tudják pontosan, miért fejlesztenek ki nők ezt a ritka állapotot. Mivel előfordulhat előzmények nélküli nőkben is, a pontos ok ismeretlen. A kockázat nagyobb, ha:
- Személyes antecedensek: bipoláris zavar vagy schizofrénia
- Közel álló rokona (anya, nővér) szülés utáni pszichózisban vagy más pszichiátriai betegségben szenved
- Hangulatstabilizáló vagy antipszichotikumok abba hagyása
- Korábbi szülés utáni pszichózis
Egyéb kockázati tényezők:
- Fiatal tinédzser anya
- Elsőszülős
- Komplikációk a szülés alatt
- Egészségügyi problémákkal született baba
Az extrém stressz növelheti a szülés utáni depresszió kockázatát, de nem feltétlenül a pszichózisét.
Kezelés
A szülés utáni pszichózis orvosi vészhelyzet. Azonnal kezelni kell, különben gyorsan rosszabbul válhat és veszélyessé válhat. A jó hír: kezelhető. A kezelés magában foglalhatja:
- Kórházi ellátás
- Pszichiátriai értékelés és kezelés
- Gyógyszeres kezelés
- Individuális, családi és csoportos terápiás kezelés
- Partner és családtagok támogatása
- Elektrokramp terápiás kezelés (ECT)
Gyógyulás
A korai felismerés és kezelés gyorsabb gyógyulást eredményez. A legrosszabb tünetek kb. 2–12 hétig tartanak, de a teljes gyógyulás 6 hónapig-ig az évig is eltarthat. A legtöbb nő teljesen meggyógyul, de hosszú és kihívásokkal teli folyamat lehet. A tünetek enyhülése mellett előfordulhat:
- Düh
- További gyerekek félelme
- A „rossz anya” feliratozás félelme
- A mentális betegség szigma félelme
- Bűnöség az elveszett idő és kötődés miatt
- Szomorúság
- Gyalázat
- Családi kapcsolatok feszültsége
- Aggodalom a visszaesés miatt
A gyógyulás folyamatos lehet; idő és támogatás kell az élmény feldolgozásához és az érzések átéléséhez.
Gyógyulás után felmerülhet: visszajön-e? Visszatérhet terhességtől függetlenül is, és kb. 25–40% eséllyel ismétlődhet egy későbbi terhességnél. De ez nem jelenti, hogy nem szülhetsz többet.
Már egyszer átesett rajta, sokkal jobban felkészült leszel, ha újra bekövetkezik. Az orvosaiddal és támogatási hálóddal előre meg lehet mindent tervezni.
Komplikációk
A szülés utáni pszichózis komoly betegség. Kezelés nélkül életveszélyes lehet az anyák és babák számára, és negatívan hat a egész családra. 4% kockázata van az infanticidiumnak (gyermekgyilkolásnak) és 5% az öngyilkosságé. Általában az öngyilkosság a leggyakoribb anyai halálozási ok az első évben szülés után.
Tanulmányok szerint a szülés utáni pszichózisben szenvedő anyák családtagjainak nagyobb az öngyilkosság kockázata, és az anyáknak is magasabb az öngyilkosság rata későbbi életben.
Ha öngyilkos gondolataid vannak, fordulj a National Suicide Prevention Lifeline-hoz: 1-800-273-8255 – képzett tanácsadó segít. Ha azonnali veszély van, hívd a 112-es számot (vagy az amerikai 911-et).
Fontos még: bár agresszió kockázata van a pszichózis epizódja alatt, nem minden delúzió erőszakos. A legtöbb szülés utáni pszichózises anya nem okoz kárt magának vagy másnak.
Szoptatás
A szoptatás nehezebb lehet depresszióban vagy mentális egészségváltozásoknál. Még stresszforrás is lehet. A szoptatási nehézségek és elégedetlenség korai ablaktatáshoz vezethet. Ha hirtelen ablaktatnak, az súlyosabb tüneteket okozhat.
A szoptatás biztonsága a pszichózis kezelése alatt attól függ:
- A felírt gyógyszertől
- Attól, hogy a baba maradhat-e az anyával a kórházban
- Az anya szoptatási preferenciájától
- A baba hasznaictól
- A kezelés kockázataitól a babára
- Az anya kockázataitól, ha nem veszi a gyógyszert vagy nem elég
A szülés utáni pszichózis megelőzése
Vannak dolgok, amiket nem irányíthatsz: családi előzmények, gének. De vannak ellenőrizhető kockázati tényezők, amikkel megelőzheted – vagy legalább felkészülhetsz rá.
- Beszélj az orvosoddal a személyes mentális egészség- és családi előzményeidről.
- Tartozd be az összes időpontot más egészségügyi szolgáltatóknál, amiket az orvosod javasol.
- Vitatd meg a kockázatodat az egészségügyi csapattal.
- Ismerd meg az állapotot.
- Valós elvárásokat alkoss a szülésről és az anyaságról.
- Beszélj valakivel a negatív érzéseidről.
- Próbálj meg elég alvást kapni.
- Próbáld csökkenteni a stresszt.
- Tanulj, gyakorolj és alkalmazz egészséges coping stratégiákat.
- Vonj be a partneredet a szülés előtti ellenőrzésekbe és gondoskodásba.
- Készítsd elő a „törzset”: mondd el megbízható családtagoknak és barátoknak, hogy tudják, mire figyeljenek.
- Ismerd a pszichózis jeleit, és a támogatási hálód is ismerje őket.
- Fontold meg az egyéni és csoportos tanácsadást támogatásként.
- Azonnal jelezz, ha bármilyen tünetet észlelsz.
- Legyen segítség otthon és gyakori orvosi ellenőrzések a szülés utáni napokban és hetekben.
Egy szó a Verywell-től
A baba hazavinvite a kórházból izgalmas idő. De néhány új anyának a szülés utáni időszak különösen nehéz. A változó hormonok, alváshiány és az újszülötttel való élethez igazodás fizilag és érzelmileg is igényes. Nem érezd magad magadnak, vagy nehezebben küzdesz, mint általában.
Bármilyen betegség kezelése szülés után nehéz. Különösen csapdás lehet átélni a szülés utáni pszichózis súlyosságát. Nem csak rettegés és trauma, hogy paranoid vagy hallucinációk, delúziók, de kezelés nélkül veszélyes lehet és hat a egész családra.
Ezért, bár ritka, fontos megérteni ezt a komoly mentális egészségi állapotot. A kockázati tényezők és tünetek ismerete segít felismerni a jeleket és minél előbb segítséget kérni. Ne feledd: kezelhető állapot, és ideiglenes is. Idővel és megfelelő gondoskodással a legtöbb anya teljesen meggyógyul.
-
A legtöbb friss anya először az anyatejzést kórházi ágyban, felülve próbálja, a baba párnán a lapján, karján ölelve. Ha ezt a pozíciót választod, emeld fel az ágy fejvégét a lehető legmagasabbra, és helyezz párnákat a hátad mögé, amíg kényelmes nem l -
Óké, úgyis „vaginális” szülést kellene beírni a címbe, de megpróbálom a google perverzeket távol tartani. Az elmúlt években a tervezett keiszeres metsztések száma nőtt. Hallottad a „too posh to push” kifejezést, bár azt hiszem, a kifejezés valójában: -
Az iskolai év alatt minden sietségesnek tűnik, az iskolai ebédtől a déltáni programokig. Ezzel szemben a nyár valamilyen pihenésre, békére utaló érzést kelt. Miért ne vinnénk át ezt a könnyed érzést a nyári főzésbe is? A grillezés és a nyári recepte
