Mi a szülés utáni depresszió?

Mi a szülés utáni depresszió?

A szülés utáni depresszió (PPD) olyan klinikai depresszió, amely a szülés után jelentkezik. Olyan tünetek jellemzik, mint a szomorúság, az ingerlékenység, a babához való kötődés nehézségei, az álmatlanság és az étvágytalanság. Bár nagyon súlyos lehet, kezelhető és nagyon gyakori. Valójában a Centers for Disease Control Prevention jelentése szerint körülbelül 8 nőből 1 tapasztal szülés utáni depressziót.

Tünetek

A szülés utáni depresszió tünetei hasonlóak egy major depressziós epizódhoz. A "Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében" (DSM-5) a szülés utáni major depresszió leírása "súlyos depressziós epizód, szülés körüli kezdetű specifikussággal". A szülés utáni depresszió a szülés után néhány héten belül kialakul.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a szülés utáni időszakra való jogosultság feltételeinek hosszabb ideig, esetleg a szülés után hat hónappal kell meghosszabbodniuk. A PPD tünetei a következők lehetnek:

  • Súly- vagy étvágyváltozás
  • Sírás
  • Depressziós hangulat, érdeklődés vagy öröm elvesztése
  • Döntéshozatali nehézségek
  • Az alkalmatlanság érzése
  • Értéktelenség vagy bűntudat érzése
  • Álmatlanság vagy hiperszomnia
  • Energiaveszteség vagy fáradtság
  • Koncentrációs problémák
  • Nyugtalanság vagy izgatottság
  • Szomorúság

Egyes nőkön öngyilkossági gondolatok is felmerülnek.

Ha öngyilkossági gondolatai támadnak, forduljon a National Suicide Prevention Lifeline-hoz az 1-800-273-8255 telefonszámon. képzett tanácsadó támogatásáért és segítségéért. Ha Ön vagy szerettei közvetlen veszélyben vannak, hívja a 911-et.

Diagnózis

Ha úgy érzi, hogy a szülés utáni depresszió tünetei túlterheltek, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához. Csak orvosa vagy tanácsadója tudja diagnosztizálni a szülés utáni depressziót. Kezelőorvosa értékelni fogja a tüneteit, és megállapítja, hogy Önnél baby blues, depresszió vagy valami más jelentkezik-e, és elkészíti a kezelési tervet.

Az értékelés során valószínűleg:

  • Töltsön ki egy depressziószűrő kérdőívet
  • Beszélje meg a tapasztalt tüneteit, beleértve az időtartamot és a súlyosságot is
  • Vérvizsgálatot végezzen, hogy ellenőrizze, vannak-e olyan orvosi rendellenességek, amelyek hozzájárulhatnak a tüneteihez.

A PPD kezelésének leggyakoribb akadálya a szégyen és a hallgatás. A nők gyakran nem beszélnek az általuk tapasztalt depressziós tünetekről. A mentális egészség megbélyegzése és az a gondolat, hogy az újdonsült anyáknak rendkívül boldognak kell lenniük, hozzájárulnak ehhez a habozáshoz.

Az embereknek tudniuk kell, hogy nagyon nehéz megszokni az újdonsült anyának lenni – és a szülés utáni depresszió nagyon gyakori. A hatékony kezelés világméretű változást hozhat. Tehát ne féljen beszélni valakivel, ha stresszesnek, szomorúnak, ingerlékenynek, túlterheltnek és/vagy depressziósnak érzi magát.

Útmutató a szülés utáni depresszióhoz

Nyomtatható útmutatónk segítségével felteheti a megfelelő kérdéseket legközelebbi orvosi találkozóján.

A szülővé válás utáni depresszió nem csak az anyákat érinti. Valójában egyes kutatások kimutatták, hogy a férfiak körülbelül 10%-a tapasztalhat depressziót a gyermek születése után.

Okok

A kutatók bizonytalanok abban, hogy pontosan miért fordul elő szülés utáni depresszió – és miért érinti az egyik embert, és miért nem a másikat. Néhány lehetséges ok azonban, amelyekről úgy gondolják, hogy hozzájárulnak ehhez a mentális egészségi állapothoz, a következők:

  • Genetikai tényezők
  • Alváshiány
  • Alacsony pajzsmirigyhormonszint
  • Gyorsan változó hormonszint a szülés után

Néhány kockázati tényező, amelyek növelik a PPD kialakulásának esélyét, a következők:

  • Cukorbetegség (korábban fennálló vagy terhességi cukorbetegség)
  • Nehézségek a szoptatással vagy a baba gondozásával
  • Egészségügyi problémák a babával
  • Az életet kiváltó tényezők, például instabil kapcsolatok, betegségek vagy pénzügyi problémák
  • Korlátozott támogatás a családtól vagy a barátoktól
  • Anyai léttel kapcsolatos negatív érzések
  • Depresszió vagy szülés utáni depresszió múltbeli tapasztalata
  • Terhesség szövődményei, például koraszülés, halvaszületés vagy születési rendellenességek

Típusok

A PPD-vel kapcsolatos egyéb szülés utáni mentális egészségügyi állapotok közé tartozik a szülés utáni pszichózis és a szülés utáni szorongásos zavarok.

Szülés utáni pszichózis

Ez a szülés utáni pszichózis, amelyet néha gyermekágyi pszichózisnak neveznek, ez a szülés utáni mentális egészségi állapot 1000 nőből körülbelül 1-2-nél alakul ki. A szülés utáni pszichózis általában korábban kezdődik, mint a szülés utáni depresszió, a szülés utáni első két héten belül.

A szülés utáni pszichózist izgatottság, zavartság, memóriazavarok, ingerlékenység, súlyosbodó álmatlanság és szorongás előzheti meg.

A szülés utáni pszichózist a téveszmék (olyan dolgok elhitetése, amelyek valójában nem igazak) és/vagy hallucinációk (olyan dolgok hallása vagy látása, amelyek nincsenek) jelenléte különbözteti meg a szülés utáni depressziótól. Egyéb tünetek közé tartozhatnak a tolakodó gondolatok és a gyermekre adott nem megfelelő reakció vagy az iránta való érdektelenség.

A szülés utáni pszichózis tünetei gyorsan változhatnak, az emelkedett hangulatú időszakokat gyorsan mély szomorúság vagy düh követi. A világosság időszakai gyakoriak, és nem feltétlenül jelzik a felépülést. Úgy gondolják, hogy a szülés utáni pszichózis gyakran bipoláris betegség epizódja.

Szülés utáni szorongásos zavarok

Szülés után is gyakoriak a szorongásos zavarok. Előfordulhat, hogy annyira aggódik, hogy nehezen tudja gondoskodni babájáról vagy önmagáról, például nem tud enni vagy aludni. Egyes nők attól tartanak, hogy kárt tesznek a babájukban.

A szülés után előforduló vagy súlyosbodó specifikus szorongásos zavarok közé tartozik a generalizált szorongásos zavar, a kényszerbetegség és a pánikrohamok. Ráadásul a szülés utáni depresszióban is gyakori a szorongás.

Valójában a Women's Preventive Services Initiative (WPSI) szerint, amely a női egészségügyi szakemberek nemzeti koalíciója, a szorongás az egyik legelterjedtebb egészségügyi rendellenesség az Egyesült Államokban, amely a nők 40%-át érinti a nők 40%-át életük során a szorongást számos mögöttes probléma okozhatja, köztük a szülés és az anyává válás okozta stressz.

Következésképpen, ha a szorongás jeleit tapasztalja, beszéljen egészségügyi szakemberével. Gyors kérdőív kitöltésével felmérhetik szorongását, és szükség esetén beutalót küldhetnek az ellátásra.

PPD kontra "Baby Blues"

Amikor az egészségügyi szolgáltatók „baby blues”-ról beszélnek, a szülés utáni depresszió rövid távú, enyhébb változatára utalnak. A baby blues azonban nem felel meg a PPD klinikai kritériumainak. A baby blues-t általában sok nő tapasztalja a szülés után, miközben mentálisan és fizikailag alkalmazkodik a szülői élet valóságához.

A baby blues tünetei a következők:

  • szorongás
  • Sírás
  • Álmatlanság
  • Fáradtság
  • Hangulat
  • Szomorúság

Ezalatt a nők hirtelen úgy érezhetik, hogy nem tudják kezelni a baba gondozását, bármennyire is felkészültek anyaként. Az alváshiány és a szülés utáni hormonális kiigazítás egyaránt hozzájárul a baby blues tüneteihez. Szerencsére a baby blues élménye általában rövid életű (egy-két hét gyakori időtartam), és megszűnik, ahogy az anyák megszokják, hogy anyák legyenek.

Kezelés

Ha gyanítja, hogy szülés utáni depressziója lehet, azonnal forduljon orvosához. Rendkívül fontos szakember segítségét kérni, még akkor is, ha nem biztos abban, hogy depressziós vagy, vagy megbirkózik-e a hosszan tartó baby blues-szal. A kezelés nagy változást hozhat mind az Ön életminőségében, mind a baba egészségében, de sok szülés utáni depresszióban szenvedő nő nem kér és nem kap kezelést.

A szülés utáni depresszió kezelése a tünetektől, a diagnózistól és az állapot súlyosságától függ. Míg az öngondoskodás és a szociális támogatás gyakran elegendő ahhoz, hogy a nők visszatérjenek a normális működéshez, ha enyhe baby bluesban szenvednek, a valódi PPD-nek általában hivatalos kezelésre van szüksége a szülés utáni depresszió szakértőjétől a megoldáshoz.

Még akkor is, ha úgy érzi, hogy enyhe baby blues-esetet tapasztal, tájékoztassa kezelőorvosát a tüneteiről, hogy nyomon tudja követni az előrehaladását. A támogatás biztosíthatja, hogy a lehető leghamarabb megkapja a kezelést, ha tünetei súlyosbodnak. Ha úgy érzi, hogy tünetei egyre intenzívebbek és/vagy zavarják az életét, azonnal kérjen segítséget.

A kezelési lehetőségek magukban foglalhatnak gyógyszereket, pszichoterápiát, támogató csoportokat stb. A család és a barátok támogatásának igénybe vétele szintén kulcsfontosságú, különösen a baba gondozásához nyújtott segítséghez, miközben követi az orvosa által előírt kezelési protokollt.

Terápia

A pszichoterápia magában foglalja a beszélgetést egy mentális egészségügyi szakemberrel, például pszichiáterrel, pszichológussal vagy szociális munkással. Ez a kezelés gyakran olyan új megküzdési készségek fejlesztését jelenti, amelyek segíthetnek a tünetek jobb kezelésében. A terápia minden olyan érzelmi problémát is kezelhet, amely hatással lehet mentális egészségére.

A szülés utáni depresszió kezelésére használt pszichoterápia általános típusai közé tartozik a kognitív-viselkedési terápia (CBT) és az interperszonális terápia (IPT). A CBT az egészségtelen gondolkodási minták és viselkedésmódok megváltoztatására összpontosít, míg az IPT azon dolgozik, hogy segítsen az embereknek megérteni és megváltoztatni a problémás kapcsolatokat.

Gyógyszerek

A szülés utáni depresszió gyógyszeres kezelése gyakran magában foglalja az antidepresszánsok alkalmazását. Az antidepresszánsok hatásának eléréséhez néhány hét is eltarthat, és előfordulhat, hogy ki kell próbálnia néhány gyógyszert, mielőtt megtalálná azt, amely segít Önnek. Kezelőorvosa fogja meghatározni, hogy milyen típusú gyógyszer és adagolás megfelelő az Ön számára. Ha szoptat, orvosa olyan gyógyszert ír fel, amely biztonságos a baba számára.

2019-ben a Zulresso (brexanolon) gyógyszer lett az első olyan gyógyszer, amelyet az FDA kifejezetten a szülés utáni depresszió kezelésére hagyott jóvá. Más antidepresszánsok általánosan elfogadottak a depresszió kezelésére.

Szülés utáni pszichózis kezelése

A szülés utáni pszichózis kezelése magában foglalhatja a kórházi kezelést, a gyógyszereket, az elektrokonvulzív terápiát (ECT) és a baba gondozásában nyújtott segítséget. Azon nők számára, akik korábban szülés utáni pszichózist tapasztaltak, általában pszichiátriai kezelés javasolt a következő terhesség alatt és után.

Megküzdés

A röviddel a születés utáni időszak a terhesség hónapjai után sok nő számára a felépülést, a kiigazodást és az elengedést is jelenti. Szerencsére van néhány dolog, amellyel megkönnyítheti az átállás kezelését:

  • Fogadjon segítséget másoktól.
  • Kérjen segítséget, ha nehézségei vannak.
  • Ne hibáztasd magad.
  • Egyél egészségesen.
  • Gyakorlat.
  • Tűnjön el a házból, hogy tájat váltson.
  • Kérjen rá valakit, hogy nézze meg a babát, amíg szünetet tart.
  • Csatlakozzon egy új anyukák közösségi csoportjához, hogy fenntartsa a közösségi kapcsolatokat.
  • Rendben részesítsen időt az öngondoskodásra.
  • Beszéljen más nőkkel, akik „voltak ott”.
  • Próbáljon meg minél többet aludni.

Az öngondoskodás és az életmódbeli változtatások fontos kiegészítői lehetnek más kezeléseknek. Például szánjon időt egy baba-és-én jógaórára, menjen egy hosszú sétára, vegyen egy habfürdőt, vegyen részt egy masszázson vagy foglaljon le egy fodrászatot. Számos tanulmány kimutatta, hogy a testmozgás csökkentheti a szülés utáni depresszió tüneteit.

Ha további segítségre van szüksége a megküzdéshez, forduljon a Postpartum Support Internationalhez. Ingyenes forródrótot, online támogató csoportot, ingyenes élő telefonos beszélgetéseket kínálnak egy szakértővel, valamint olyan koordinátorokat, akik a nap 24 órájában segítenek kapcsolatba lépni a közösség szolgáltatóival.

Egy szó a Verywelltől

A szülés utáni depresszió, szorongás és pszichózis súlyos állapotok, és nagyon gyorsan jelentkezhetnek. Ha Ön vagy kedvese a depresszió jeleit tapasztalja, tudja, hogy ez nem senki hibája, és ha orvoshoz vagy terapeutához fordul, segíthet. Ha valaki a szülés után téveszmék vagy hallucinációk jeleit mutatja, azonnal forduljon orvoshoz.

Számos forrás, köztük a fenti Postpartum Support International forródrót, a nap bármely szakában elérhető. Ne habozzon beszélni valakivel. Még akkor is, ha úgy gondolja, hogy "csak" a baby blues, egy kis plusz támogatás is mehet.


Previous:

Next: