• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Elektronički zdravstveni zapisi

Razumijevanje EHR-a

Elektronički zdravstveni zapisi (EHR) – također zovani elektronički medicinski zapisi (EMR) – pomažu pacijentima kao i zdravstvenim stručnjacima. To je zato što olakšavaju vama (i vašim roditeljima, ovisno o dobi) da vidite svoje zdravstvene zapise.

EHR je računalizirana zbirka pacijentovih zdravstvenih zapisa. EHR-i uključuju informacije poput vaše dobi, spola, etničke pripadnosti, zdravstvene povijesti, lijekova, alergija, statusa imunizacije, rezultata laboratorijskih testova, uputa za otpuštanje iz bolnice, i informacija o naplati.

Vaši davatelji zdravstvene njege mogu dijeliti ove digitalne zdravstvene zapise ako su u istoj bolnici, kliničkom centru, ili sustavu zdravstvene njege. Dakle, na primjer, ako idete kod dermatologa, specijalista za astmu, i vašeg primarnog liječnika, svi ti liječnici vide iste zapise.

Ako jedan liječnik naredi laboratorijski test, oni svi vide rezultate. Ako jedan liječnik vas stavi na novi lijek, ostali vide što je to. Tako je manja šansa da jedan davatelj zdravstvene njege propiše lijek koji bi mogao uzrokovati probleme ako se koristi s drugim lijekom.

Prednosti EHR-a

Budući da EHR-i poboljšavaju koliko dobro vaši liječnici razgovaraju jedni s drugima i koordiniraju vaše liječenje, oni mogu poboljšati vašu njegu. Evo nekoliko načina na koje mogu pomoći:

• Manje pogrešaka. Kad davatelji zdravstvene njege i medicinske sestre bilježe bilješke, mogu skraćivati da uštede vrijeme. Postoji rizik da netko drugi gledajući karton ne razumije skraćenicu i mora saznati što znači. EHR softver pomaže stručnjacima da budu i detaljni i brzi pružajući niz upita i padajuće izbornike za klikanje.
• Edukacija. Mogućnost gledanja vaših medicinskih datoteka vam dozvoljava sudjelovanje u vlastitoj zdravstvenoj njegi. Možete pogledati rezultate testova, pratiti stvari poput glukoze ako imate dijabetes, pregledati upute vašeg medicinskog tima, i čak provjeriti greške.
• Sigurnost. Uvijek postoji šansa da papireni zapisi izgube, pomijese, ili na neki način ošteče. Manja je šansa da se to dogodi s elektroničkim zapisima – i većina je zaštićena lozinkom, tako da ako se izgube drugi ljudi neće imati pristup njima.

Mogu li svi vidjeti moje zapise?

Ne. Federalni zakon zovem Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) određuje tko ima dozvolu vidjeti vaše medicinske zapise.

Ne brinite, na primjer, ako vaš znati susjed radi u bolnici gdje dobivate liječenje. HIPAA onemogućuje toj osobi da špijuna u vaše zapise. Zapravo, ako netko pokušava pogledati klasificirane informacije, to može pokrenuti alarm u računalnom sustavu i započeti praćenje tko je pokušao pogledati te informacije.

Dio HIPAA-a zovem Security Rule štiti skladištenje i prijenos EHR-a. Ako vaš liječnički ured ili bolnica šalju zdravstvene informacije elektronički, moraju koristiti zaštitne mjere koje osiguravaju da je pristupa samo onima kojima je dopušteno.

Liječnici potiču tinejdžere da se uključe u donošenje zdravstvenih odluka, i razumijevanje EHR-a je odličan način da se to učini. Gledanje vaših može vam pomoći dobiti ideju što je uključeno u upravljanje vlastitom medicinskom njegom.

Neki sustavi vam dozvoljavaju interakciju s vašim daviteljem zdravstvene njege ili medicinskom sestrom online. Možda ćete moći postavljati pitanja tamo, ili zakazivati i upravljati terminima. Ako vaš liječnički ured koristi EMR, pitajte kako započeti.