Elektronički zdravstveni zapisi

Razumijevanje EHR -a

Elektronički zdravstveni zapisi (EHR) - također se zove elektronička medicinska dokumentacija (EMR) - pomoći pacijentima, kao i zdravstvenim radnicima. To je zato što vam olakšavaju (i vašim roditeljima, ovisno o vašoj dobi) kako biste vidjeli svoju zdravstvenu dokumentaciju.

EHR je računalna zbirka zdravstvenih kartona pacijenata. EHR -ovi uključuju podatke poput vaše dobi, spol, etnička pripadnost, zdravstvena povijest, lijekovi, alergije, status imunizacije, rezultati laboratorijskih ispitivanja, upute za otpust iz bolnice, i podatke o naplati.

Vaši zdravstveni radnici mogu podijeliti ove digitalne zdravstvene zapise ako su u istoj bolnici, Klinika, ili zdravstvenog sustava. Tako, na primjer, ako idete dermatologu, specijalist za astmu, i vašeg liječnika primarne zdravstvene zaštite, svi ti liječnici vide iste zapise.

Ako jedan liječnik naruči laboratorijski test, oni svi vidjeti rezultate. Ako vam jedan liječnik da novi lijek, ostali mogu vidjeti što je to. Tako su manje šanse da jedan zdravstveni radnik prepiše lijek koji bi mogao uzrokovati probleme ako se koristi s drugim lijekom.

Prednosti EHR -a

Budući da EHR -i poboljšavaju koliko vaši liječnici međusobno razgovaraju i koordiniraju vaše liječenje, mogu poboljšati vašu skrb. Evo nekih načina na koje oni mogu pomoći:

  • Manje grešaka. Kad zdravstveni radnici i medicinske sestre bilježe, mogli bi skratiti radi uštede vremena. Stoga postoji rizik da netko drugi koji pogleda grafikon neće razumjeti kratica i morati saznati što to znači. EHR softver pomaže kliničarima da budu detaljni i brzi pružajući niz upita i padajućih izbornika za pregled.
  • Obrazovanje. Mogućnost pregleda zdravstvenih kartona omogućuje vam sudjelovanje u vlastitoj zdravstvenoj zaštiti. Možete vidjeti rezultate ispitivanja, pratiti stvari poput glukoze ako imate dijabetes, pregledajte upute vašeg medicinskog tima, pa čak i provjeriti ima li pogrešaka.
  • Sigurnost. Uvijek postoji mogućnost da se papirnati zapisi izgube, pogrešno arhiviraju ili na neki način oštete. Manje su šanse da se to dogodi s elektroničkim zapisima - a većina je zaštićena lozinkom, pa ako se ipak izgube, drugi im ljudi neće imati pristup.

Mogu li svi vidjeti moje zapise?

Ne. Savezni zakon pod nazivom Zakon o prenosivosti i odgovornosti zdravstvenog osiguranja (HIPAA) određuje kome je dopušteno vidjeti vašu zdravstvenu dokumentaciju.

Ne brini, na primjer, ako vaš znatiželjni susjed radi u bolnici u kojoj se liječite. HIPAA sprečava tu osobu da vam uhodi u evidenciju. Zapravo, ako netko pokuša pregledati povjerljive podatke, mogao bi aktivirati alarm u računalnom sustavu i započeti trag tko je pokušao pogledati te podatke.

Dio HIPAA -e naziva se Sigurnosno pravilo štiti pohranu i prijenos EHR -ova. Ako liječnička ordinacija ili bolnica elektroničkim putem šalju zdravstvene podatke, moraju koristiti zaštitne mjere koje osiguravaju da mu pristupaju samo oni kojima je dopušteno vidjeti.

Liječnici potiču tinejdžere da se uključe u donošenje zdravstvenih odluka, a razumijevanje EHR -a izvrstan je način za to. Ako pogledate svoje, možete steći uvid u to što je uključeno u upravljanje vlastitom medicinskom skrbi.

Neki vam sustavi omogućuju interakciju s pružateljem zdravstvene zaštite ili medicinskom sestrom na mreži. Možda ćete moći postavljati pitanja na taj način, ili postaviti sastanke i upravljati njima. Ako ordinacija vašeg liječnika koristi EMR, pitati kako započeti.

Previous:

Next: