Saignement rectal post-partum :causes, conseils et prévention

DANS CET ARTICLE

Le saignement rectal fait référence à un saignement du rectum, du côlon ou de l'anus. Il apparaît généralement sous forme de sang rouge vif ou de sang de couleur brun foncé dans les selles, dans les toilettes ou sur le papier hygiénique (1). Certaines femmes peuvent avoir des saignements rectaux post-partum, accompagnés de douleur et d'inconfort, après une césarienne ou un accouchement vaginal.

Cet article de MomJunction vous explique les raisons du sang post-partum dans les selles, les mesures de soulagement que vous pouvez prendre et les moyens de le prévenir.

Causes des saignements rectaux post-partum

Les causes possibles de saignement rectal après l'accouchement comprennent.

  • Hémorroïdes (veines gonflées dans le rectum et l'anus) :les hémorroïdes sont fréquentes pendant la grossesse, en particulier au cours du troisième trimestre et des premières semaines après l'accouchement. Ces veines gonflées se rompent et saignent lorsque vous vous forcez en passant des selles dures à la suite d'une constipation post-partum (2) ou lorsque vous essuyez la région anale à l'aide d'un mouchoir.
  • Fissures anales : Les selles dures peuvent également provoquer des fissures dans la peau autour de l'anus, appelées fissures anales. Ceux-ci pourraient être douloureux et provoquer des saignements (3).

Par conséquent, si vous avez des antécédents de saignement rectal avant la grossesse en raison d'hémorroïdes ou de fissures anales, informez-en l'obstétricien afin qu'il puisse vous proposer une prise en charge médicale car la condition peut s'aggraver après l'accouchement.

Comment traiter les saignements rectaux post-partum ?

Voici quelques-unes des façons de gérer les hémorroïdes et les fissures anales et d'apaiser les saignements rectaux post-partum (2) (4).

  1. Essayez un bain d'eau chaude. Vous pouvez utiliser un bain de siège, qui est une petite baignoire d'eau qui s'adapte sur le siège des toilettes. S'asseoir dans le bain de siège pendant environ 10 à 15 minutes après chaque selle ou deux à trois fois par jour pourrait apaiser l'irritation. Ajoutez du sel d'Epsom à l'eau pour aider à réduire l'enflure et la douleur.

Vous pouvez également vous tremper dans une baignoire. Détendez les muscles anaux tout en vous baignant dans la baignoire. Il aide à maximiser le flux sanguin et à accélérer la guérison. Il peut également réduire la douleur associée aux selles.

  • Appliquer une compresse de glace (enveloppez de la glace dans un chiffon propre) sur les hémorroïdes et laissez-le pendant environ dix minutes. Cela aide à réduire l'enflure et l'inconfort. Alternez entre les traitements chauds et froids :commencez par une compresse de glace et poursuivez avec un bain de siège chaud.
  • Nettoyer la région anale à l'aide d'un mouchoir doux et non parfumé. Vous pouvez également utiliser des lingettes médicamenteuses ou humidifier le tissu avec de l'hamamélis pour accélérer le processus de guérison.
  • S'entraîner exercices de Kegel car ils pourraient aider à améliorer la circulation sanguine dans la région du tissu rectal et le périnée. Ils aident également à tonifier les muscles du vagin et du plancher pelvien (5).
  • Asseyez-vous sur un coussin moelleux ou un oreiller pour obtenir un soulagement de la pression rectale. S'asseoir sur un fauteuil inclinable ou un fauteuil à bascule est susceptible d'être plus confortable que de s'asseoir sur une chaise à dossier droit. Les oreillers beignets sont très utiles dans cette situation.
  • Limitez les activités qui induisent une pression rectale. Les hémorroïdes surviennent généralement en raison de la pression exercée sur la région rectale. Les facteurs de risque sont probablement l'obésité, le soulèvement d'objets lourds, la constipation, l'effort pour aller à la selle ou le fait de rester assis sur le siège des toilettes pendant une période prolongée.
  • Ne contrôlez pas l'envie d'aller à la selle car cela pourrait aggraver la douleur et l'inconfort causés par les hémorroïdes et assécher les selles.
  • Limitez le temps passé aux toilettes car rester assis pendant une longue période exerce une pression sur les veines rectales, ce qui pourrait augmenter les saignements.
  • Utilisez des crèmes anti-hémorroïdes en vente libre, suppositoires, pommades ou sprays après avoir consulté un médecin. Ils pourraient soulager les démangeaisons et l'inconfort dans la région rectale.
  • S'abonner
    1. Lutter contre la constipation en incluant des aliments riches en fibres dans votre alimentation et en buvant suffisamment d'eau. Ceux-ci pourraient soulager la constipation et réduire l'inconfort causé par les hémorroïdes et les saignements rectaux.

    Si ces mesures de traitement à domicile ne vous soulagent pas des saignements rectaux post-partum, votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments tels que des émollients fécaux, des opioïdes et des analgésiques.

    Quand consulter un médecin ?

    Demandez l'aide de votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez les symptômes suivants :

    • Saignements rectaux importants continus ou abondants
    • Excroissances anormales dans la région anale
    • Du sang frais dans vos selles
    • Changement de la couleur des selles
    • Douleur en allant à la selle ou en urinant
    • Manque de contrôle sur le passage des selles
    • Étourdissements ou essoufflement

    Votre médecin peut programmer des tests de laboratoire ou des tests d'imagerie pour déterminer la cause du sang dans les selles.

    Comment prévenir les saignements rectaux post-partum ?

    Prenez des mesures pour prévenir la constipation, ce qui pourrait réduire le risque d'hémorroïdes post-partum et de fissures anales, principales causes de saignement rectal post-partum (6). Les mesures suivantes pourraient vous aider à prévenir les saignements rectaux post-partum.

    • Boire suffisamment d'eau et d'autres liquides sains
    • Mangez des fibres alimentaires qui incluent des produits à grains entiers, des haricots, des céréales, des fruits et des légumes frais dans votre alimentation quotidienne.
    • Limiter la consommation d'aliments transformés, de viande et de produits à base de viande
    • Écoutez votre corps et répondez à l'appel de la nature lorsque vous en ressentez le besoin.
    • Maintenir un poids corporel sain.
    • Prenez un supplément probiotique ou un supplément de fibres après avoir consulté votre médecin.
    • Faites régulièrement des exercices, comme la marche et la natation, et pratiquez le yoga.

    Est-il normal de saigner quand on fait caca après avoir eu un bébé ?

    Il est courant de trouver des gouttes ou des traînées de sang dans votre caca post-partum, votre cuvette de toilette ou vos mouchoirs au cours des premiers jours après l'accouchement. Vous pouvez également le remarquer dans votre culotte après être allé aux toilettes.

    Les saignements rectaux après la grossesse ne sont généralement pas un problème grave puisque les facteurs qui les provoquent (hémorroïdes ou fissures anales) disparaissent d'eux-mêmes. Dans certains cas, lorsqu'ils ne disparaissent pas, votre fournisseur de soins de santé peut déterminer la gravité de l'état en vérifiant vos signes et symptômes. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale mineure peut vous être recommandée.