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Allaitement et sang dans le lait maternel

La présence de sang dans le lait maternel est un problème d'allaitement courant. C'est quelque chose que la plupart des femmes ne remarquent généralement pas à moins qu'elles ne tirent leur lait, que leur enfant régurgite un peu de lait teinté de sang, ou qu'elles voient un peu de sang dans les selles de leur bébé. Et, bien que cela puisse faire peur quand on le découvre pour la première fois, il n'y a généralement pas lieu de s'inquiéter. Le sang dans votre lait maternel n'est généralement pas un problème médical grave.

La couleur du lait maternel

Le sang peut changer la couleur de votre lait maternel en nuances de rose, rouge, orange ou brun. Certains colorants alimentaires peuvent également teinter la couleur de votre lait. Donc, avant de penser que c'est du sang, prenez un moment pour vous rappeler si vous avez récemment mangé ou bu quelque chose de rouge comme des betteraves ou des boissons aux fruits rouges. Dans les deux essayez de ne pas vous inquiéter. Votre lait maternel retrouvera très probablement sa teinte blanchâtre, jaunâtre ou bleutée en quelques jours.

Causes

Le sang dans le lait maternel n'est généralement pas un problème grave, et il peut provenir de plusieurs endroits. Voici quelques causes de colostrum et de lait maternel rouges, roses ou bruns.

• Mamelons abîmés : La cause la plus courante de stries rouges ou roses dans le lait maternel est les crevasses aux mamelons. Des cloques, de l'eczéma, des coupures et des écorchures sur l'aréole et le mamelon peuvent également provoquer des saignements. Si vos mamelons saignent, votre bébé en avalera une partie pendant la tétée, et vous pourriez remarquer du sang dans votre lait maternel lorsque vous tirez votre lait. Mais une fois vos mamelons guéris, vous ne devriez plus voir de sang dans votre lait maternel.
• Syndrome des « tuyaux rouillés » : Pendant la première semaine environ après l'accouchement, il y a plus de flux sanguin vers vos seins car votre corps commence rapidement à produire du lait maternel. Le sang de cette phase d'engorgement vasculaire du sein peut s'infiltrer dans vos canaux lactifères, donnant à votre colostrum ou à votre lait précoce une apparence brune, orange ou couleur rouille. Cela peut vous rappeler l'eau qui sort d'un tuyau rouillé, d'où son nom. Et, bien que cela n'ait pas l'air appétissant, il est acceptable de continuer à nourrir votre bébé pendant que votre corps nettoie ses canaux lactifères. Le syndrome des tuyaux rouillés est plus fréquent chez les primipares. Il n'est ni dangereux ni douloureux, et disparaît généralement de lui-même en quelques jours.
• Capillaires rompus : Il y a de petits vaisseaux sanguins dans vos seins appelés capillaires. Ces capillaires peuvent être endommagés par une mauvaise utilisation d'un tire-lait ou tout autre traumatisme au niveau des seins. Le sang des capillaires rompus peut alors s'écouler dans votre lait maternel.
• Mastite : La mastite est une infection du sein qui peut produire du lait maternel teinté de sang à partir du sein infecté. D'autres symptômes tels que rougeur, gonflement, douleur et fièvre sont généralement présents avec la mastite.
• Papillome intraductal bénin : Lorsqu'il y a un saignement rouge du mamelon qui n'est pas lié à des mamelons douloureux ou abîmés, cela pourrait être dû à un papillome intraductal. Un papillome intraductal est une petite excroissance dans le sein qui n'est pas cancéreuse. Elle peut se développer à l'intérieur d'un canal lactifère ou rompre un canal lactifère, provoquant un écoulement sanglant de votre mamelon.
• Cancer du sein : La plupart du temps, un peu de sang dans le lait maternel ou une petite quantité de saignement de votre mamelon n'est pas inquiétant, mais si cela ne disparaît pas de lui-même en quelques jours, contactez votre médecin. Il existe certaines formes de cancer du sein, comme le carcinome canalaire et la maladie de Paget, qui peuvent provoquer des saignements du mamelon.

Mamelons qui saignent

Oui, il est considéré comme sûr de continuer l'allaitement et de donner votre lait maternel tiré même si vos mamelons saignent ou si vous remarquez du sang dans votre lait maternel. Une petite quantité de sang dans votre lait maternel n'est pas nocive et n'affectera pas votre bébé ni votre lait.

Tant que votre bébé tète bien, vous pouvez continuer à allaiter. Le problème devrait disparaître de lui-même en quelques jours. S'il ne se résout pas après une semaine, vous devriez consulter votre médecin.

Cependant, si vous avez une infection qui peut être transmise par votre sang, vous devriez en parler à votre médecin. Il peut être acceptable d'allaiter avec des infections telles que l'hépatite B ou C en l'absence de sang. Mais lorsque du sang est présent, vous devriez arrêter l'allaitement. Abstenez-vous de donner du lait maternel à votre enfant jusqu'à ce que vos mamelons aient guéri et que le saignement se soit arrêté.

Les Centers for Disease Control notent que l'exposition au sang par le lait maternel peut augmenter le risque pour le bébé de contracter des infections transmises par le sang et les fluides corporels, telles que l'hépatite virale et le VIH.

Complications possibles

Le sang dans votre lait maternel peut ne pas avoir d'effet sur votre tout-petit. Mais certains enfants peuvent rencontrer les problèmes suivants :

Problèmes d'allaitement : Un peu de sang ne causera probablement pas de problèmes, mais une quantité plus importante pourrait changer le goût de votre lait maternel. Votre enfant pourrait ne pas aimer la nouvelle saveur et refuser d'allaiter.

Vomissements : Encore une fois, un peu de sang n'est généralement pas un problème, cependant, votre enfant pourrait vomir s'il y a une quantité excessive de sang dans votre lait maternel.

Changements au niveau des selles : En buvant du lait maternel teinté de sang, les selles de votre bébé peuvent être un peu plus foncées que la normale, ou vous pourriez voir un peu de sang visible dans sa couche. Si vous savez que le sang provient de votre lait maternel, alors c'est acceptable.

Cependant, s'il y a plus qu'une infime quantité de sang dans la couche de votre enfant, ou si vous voyez des selles sanglantes, et que vous n'avez vu aucun sang dans votre lait maternel, contactez immédiatement le médecin de votre bébé.

Solutions

• Vous n'êtes pas obligée d'arrêter l'allaitement ou de tirer votre lait. Il est acceptable de continuer à donner votre lait maternel à votre enfant s'il y a un peu de sang dedans. Et, bien sûr, vous pouvez toujours appeler votre médecin ou celui de votre bébé pour obtenir des assurances et plus d'informations si vous en avez besoin.
• Si vous voyez que le saignement provient d'un mamelon fissuré ou abîmé, prenez-en soin. Assurez-vous que votre enfant prend bien le sein et utilisez une crème pour mamelons sûre, votre lait maternel ou des coussinets d'allaitement en hydrogel apaisants pour aider à guérir et protéger vos mamelons.
• Si l'allaitement est trop douloureux et que vous devez arrêter l'allaitement pendant un moment pour permettre à vos mamelons de guérir, vous devriez continuer à tirer votre lait aussi souvent que vous auriez allaité pour maintenir votre production de lait. N'oubliez pas d'être douce avec votre tire-lait en gardant l'aspiration et la vitesse à des niveaux confortables.
• Vous pouvez continuer à donner à votre enfant le lait que vous tirez en utilisant une méthode d'alimentation alternative.
• Si vos seins sont gonflés et durs, traitez l'engorgement.
• Si la cause du saignement n'est pas évidente et que vous ne voyez pas d'où il vient, vous pouvez attendre quelques jours pour voir s'il disparaît. Mais s'il ne disparaît pas en quelques jours, contactez votre médecin pour un examen.

Surveillez-vous pour détecter des signes d'infection tels que fièvre, rougeur, gonflement et sensibilité. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, appelez votre médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés.

Conservation

Le sang peut changer la saveur de votre lait maternel. Le goût peut être encore plus fort après une période de conservation au réfrigérateur ou au congélateur. Si vous utilisez le lait maternel teinté de sang alors qu'il est frais, votre enfant est moins susceptible de le refuser.