Qu'est-ce qu'une fausse couche manquée ?

Une fausse couche manquée (également appelée fausse couche silencieuse) se produit lorsqu'un fœtus est mort mais reste dans l'utérus. Lors d'une fausse couche silencieuse, une personne ne présente généralement aucun signe ou symptôme l'avertissant que quelque chose ne va pas.

Habituellement, une fausse couche provoque des saignements, des douleurs ou d'autres symptômes. Lorsqu'une fausse couche manquée se produit, il n'y a aucun symptôme et le diagnostic n'est souvent posé que lors d'une échographie de routine.

10 choses que vous ne saviez pas sur les fausses couches

Une échographie prénatale peut montrer que le fœtus ne se développe pas correctement (trop petit pour l'âge gestationnel), que le cœur ne bat pas, ou les deux. Ces découvertes peuvent être un choc pour le parent, car il n'y avait aucun signe que quelque chose n'allait pas avec la grossesse.

Parfois, si le rythme cardiaque fœtal est indétectable et que la croissance gestationnelle n'est pas sur la bonne voie, une autre analyse peut être commandée une semaine à 10 jours plus tard.

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Qu'est-ce qu'une fausse couche manquée ?

Une fausse couche manquée se produit lorsque le fœtus est mort ou a cessé de se développer in utero mais n'a pas encore fait de fausse couche physique. Le plus souvent, il n'y a aucun signe et une personne enceinte n'est pas consciente que quelque chose n'allait pas.

Causes

Les fausses couches physiques peuvent survenir quelques heures, jours ou semaines après la mort du fœtus. Le début varie d'une personne à l'autre. Avec une fausse couche manquée, il faut plus de temps pour que les niveaux d'hormones d'une personne enceinte baissent et qu'une fausse couche physique se produise.

La diminution des niveaux d'hormones peut entraîner une fausse couche retardée qui dure plusieurs jours, voire plusieurs semaines.

La raison pour laquelle une fausse couche manquée se produit et que les niveaux d'hormones de la personne ne baissent pas tout de suite n'est pas bien comprise.

Signes et symptômes

Lorsqu'une personne enceinte fait une fausse couche, cela commence généralement par des douleurs semblables à des crampes menstruelles et des saignements vaginaux. Avec une fausse couche manquée, ces signes ne se produisent pas.

Même si une fausse couche silencieuse s'est produite, les hormones de grossesse sont toujours élevées. Par conséquent, une personne enceinte peut continuer à ressentir des symptômes de grossesse tels que des seins sensibles, des nausées et de la fatigue, et un test de grossesse peut continuer à donner un résultat positif.

Si une fausse couche manquée se produit avant le deuxième trimestre, il est encore trop tôt pour ressentir un mouvement fœtal. Cela signifie que l'absence de mouvement n'alerterait pas la personne qu'elle a fait une fausse couche.

Diagnostic

Échographie

Lorsqu'une fausse couche manquée se produit, elle est généralement détectée lors d'une échographie de routine lors d'un rendez-vous prénatal. Une fausse couche manquée peut également être notée vers 20 semaines de gestation lorsqu'une analyse des anomalies (une analyse au milieu de la grossesse effectuée entre les semaines 18 et 21 pour examiner le fœtus à la recherche d'anomalies physiques) est effectuée.

Un scanner d'une fausse couche manquée montrera généralement le fœtus ou l'embryon (selon le stade de développement) à l'intérieur du sac amniotique, mais le fœtus semble plus petit qu'il ne devrait l'être et il n'y a pas de battement de cœur.

L'analyse pourrait également montrer un sac amniotique vide ou pas de sac du tout. Dans ce cas, le fœtus a cessé de se développer très tôt et a été réabsorbé par l'organisme. Parfois, on parle de mort embryonnaire.

Traitement

Le traitement d'une fausse couche manquée dépend de quelques facteurs, tels que le stade de développement du fœtus et les besoins et préférences de la personne enceinte.

Une personne voudra discuter des options suivantes avec son médecin ou son infirmière sage-femme :

  • Laisser la fausse couche se produire d'elle-même sans intervention médicale
  • Prendre des médicaments pour provoquer la fausse couche physique
  • Avoir une intervention chirurgicale (telle qu'une dilatation et un curetage) pour retirer le fœtus

Faire face

Lorsqu'une fausse couche manquée est diagnostiquée, la réaction émotionnelle initiale est souvent un choc, en particulier pour celles qui n'ont présenté aucun signe ou symptôme physique d'une grossesse anormale.

Parfois, une personne a des symptômes légers ou simplement une « intuition » que quelque chose ne va pas. Cependant, même s'il y avait des signes que quelque chose n'allait pas, cela ne signifie pas qu'une personne sera moins dévastée par le diagnostic.

Passer une deuxième échographie


Lorsqu'une fausse couche manquée survient au début de la grossesse et que l'échographie montre que le fœtus est trop petit pour la période de gestation, une personne enceinte peut être invitée à attendre la prochaine échographie pour s'assurer qu'il n'y a pas de battement de cœur fœtal.

La période d'attente peut être angoissante pour une personne enceinte et ses proches.

Résumé

Une fausse couche manquée se produit lorsque le fœtus est mort mais que le fœtus n'a pas encore fait de fausse couche physique. Si une personne fait une fausse couche manquée, elle peut ne présenter aucun symptôme. La maladie ne peut être découverte que lors d'une échographie lors d'une visite prénatale.

Lorsqu'une fausse couche manquée est diagnostiquée, on peut demander à une personne si elle veut attendre pour voir si le fœtus fera physiquement une fausse couche naturellement. Si cela ne se produit pas, il existe des médicaments et des procédures médicales qui peuvent être utilisés pour compléter la fausse couche.

Un mot de Verywell

Une fausse couche manquée se produit souvent sans aucun signe avant-coureur que quelque chose n'allait pas. Lorsque vous apprenez que vous avez fait une fausse couche silencieuse, vous pouvez vous sentir tellement dépassée que vous ne vous sentez pas prête à participer aux décisions de traitement. Ce n'est pas grave si vous avez besoin de quelques jours pour traiter ce qui s'est passé avant de décider de ce que vous ferez ensuite.

Lorsque vous serez prêt, votre médecin discutera avec vous de vos options. Contactez vos proches pour obtenir de l'aide, et si vous sentez que vous avez besoin de parler à un professionnel de la santé mentale, faites savoir à votre médecin que vous souhaitez une recommandation ou une recommandation.

Vous pouvez également trouver des groupes de soutien en ligne ou en personne pour les personnes qui ont vécu une fausse couche qui vous aideront à surmonter le deuil de la perte de grossesse.

Foire aux questions

Qu'est-ce qui cause une fausse couche manquée ?

La cause exacte d'une fausse couche manquée n'est pas connue. En général, les problèmes génétiques peuvent jouer un rôle dans la perte de grossesse, mais on ne sait pas pourquoi certaines personnes subissent des fausses couches silencieuses.

Quelle est la fréquence des fausses couches manquées ?

On ne sait pas exactement à quel point les fausses couches silencieuses sont courantes, mais une étude a estimé que les fausses couches manquées se produisent dans environ 3 % des grossesses.

Combien de temps faut-il pour faire une fausse couche naturellement après une fausse couche manquée ?

Cela peut prendre plusieurs jours, voire plusieurs semaines, pour qu'une fausse couche physique se produise lorsqu'une personne a fait une fausse couche manquée.

Combien de temps peut-on avoir une fausse couche manquée ?

Les fausses couches surviennent le plus souvent au cours du premier trimestre de grossesse (par définition, une fausse couche survient avant 20 semaines). Environ 80 % des fausses couches surviennent au cours du premier trimestre.

Quels sont les signes d'une fausse couche manquée ?

Il n'y a généralement aucun signe d'une fausse couche manquée. Dans certains cas, une personne peut avoir des crampes ou des pertes vaginales brunâtres roses ou rouges.

Souvent, les symptômes de la grossesse, tels que la sensibilité des seins, les nausées ou la fatigue, persistent lorsqu'une fausse couche silencieuse s'est produite. Cependant, certaines personnes peuvent remarquer que ces symptômes commencent à s'atténuer lorsqu'une fausse couche manquée s'est produite.