Selon une nouvelle étude, consommer du cannabis pendant l'allaitement n'est peut-être pas aussi nocif pour les nourrissons qu'on le pensait

La consommation de marijuana est aussi ancienne que la plante elle-même. Maintenant que les États du pays la légalisent à des fins médicales ou récréatives (ou les deux), les chercheurs jettent un nouveau regard sur la façon dont la marijuana affecte les gens de manière spécifique. Une nouvelle étude surprenante publiée par l'American Academy of Pediatrics montre que le lait maternel contenant du tétrahydrocannabinol (THC), le produit chimique actif de la marijuana, peut ne présenter aucun danger pour les bébés prématurés. Cette nouvelle découverte pourrait signifier que les parents qui allaitent à l'USIN peuvent nourrir leurs nouveau-nés en toute sécurité tout en utilisant des produits contenant du THC.

L'étude a examiné les dossiers de 763 nourrissons prématurés de 2014 à 2020, où les chercheurs ont noté que 17% des naissances avaient été testées positives pour le THC dans leur système pendant l'accouchement. Mais lorsque les chercheurs ont comparé des nourrissons prématurés nourris avec du lait humain positif au THC à des nourrissons nourris au lait maternisé ou nourris sans THC, ils n'ont trouvé aucune différence en termes de difficultés respiratoires, de développement pulmonaire ou de problèmes d'alimentation.

"J'ai constaté une augmentation significative du nombre de parents enceintes et allaitantes qui utilisent du THC", déclare Jessica Madden, M.D., IBCLC, néonatologiste certifiée, pédiatre, consultante en lactation et médecin traitant à l'USIN de Rainbow. Hôpital pour bébés et enfants de Cleveland, Ohio.

"J'ai toujours permis aux parents qui utilisent le THC d'allaiter et de fournir du lait maternel pompé à leurs bébés prématurés, tant qu'ils n'utilisent pas d'autres drogues illicites, mais je les encourage à réduire leur consommation puisque nous ne connaissons pas l'effet de l'exposition au THC sur le résultats neurodéveloppementaux à long terme des prématurés."

Madden souligne que bien que l'étude soit une excellente nouvelle pour les nourrissons exposés à du lait maternel positif au THC, cette étude particulière ne montre qu'un aperçu de la façon dont le THC affecte les bébés en développement.

"Je continuerai à les avertir que nous ne connaissons pas l'effet du THC sur le développement cérébral à long terme et les étapes importantes de leurs bébés", dit-elle.

Joel Gator Warsh, M.D., pédiatre certifié au Cedar Sinai Hospital de Beverly Hills, en Californie, a également constaté une augmentation de la consommation de marijuana chez ses patients. Il explique que même si les recherches de cette nouvelle étude sont encourageantes, d'autres recherches doivent être menées.

"Je recommande aux patientes de minimiser l'exposition à tous les produits chimiques, y compris le THC, lors de l'allaitement, mais je pense que les avantages de l'allaitement l'emportent sur les risques du THC. Si l'on doit décider d'allaiter ou non, cette étude apporte des données supplémentaires indiquant que les parents devraient continuer à allaiter. autant que possible et intéressé, même en utilisant du THC », a-t-il déclaré.

L'étude n'a pas examiné l'utilisation du cannabidiol (CDB), qui est devenu très populaire pour traiter l'anxiété et d'autres problèmes de santé mentale. Bien que le CBD soit également présent dans la marijuana, ce n'est pas la même chose que le THC et ne provoque pas de high. Alors que la marijuana devient légale aux États-Unis, l'huile de CBD est également légalisée et peut être facilement achetée en vente libre et est souvent présentée comme étant aussi sûre que les vitamines. Le seul produit CBD que la Food and Drug Administration a approuvé est une marque Epidiolex sur ordonnance, qui traite l'épilepsie. Aucune étude actuelle ne montre que le CBD ou le THC sont sûrs à 100 % pendant la grossesse ou l'allaitement.

"Exerçant au Colorado comme l'un des premiers États à légaliser la marijuana, nous avons constaté une augmentation de son utilisation", déclare Sonal Patel, M.D., pédiatre CLE, néonatologiste et spécialiste de l'allaitement. "[Les personnes enceintes] recevaient des messages mitigés. Leurs OB approuveraient la marijuana pour les nausées, et nous, en tant que pédiatres, les ferions arrêter. Cette étude est encourageante de savoir que les données de concert aideront à orienter les recommandations, mais restent prudentes à l'avenir."

La plus grande préoccupation des médecins concernant la santé du lait maternel ne concerne pas l'exposition au THC, mais la nutrition et la santé essentielles de l'accouchement ou de la personne qui allaite.

"La principale chose que je constate dans ma pratique est que [les personnes qui accouchent] ne mangent pas et ne s'alimentent pas suffisamment", déclare le Dr Patel.

Pour aider à garder le lait maternel sûr et sain, le Dr Patel dit que les nouveaux parents qui allaitent devraient limiter ou s'abstenir de THC pendant l'allaitement. De plus, il est sage d'éviter l'alcool, le tabagisme, le vapotage et la consommation de drogues illicites. Tous les médicaments doivent être approuvés par un pédiatre ou une consultante en lactation pour des raisons de sécurité.

« Ne partagez pas le lait de manière informelle si vous avez un bébé prématuré », conseille le Dr Patel, « les bébés prématurés sont sensibles aux infections bactériennes et virales et, du point de vue de la sécurité, s'ils reçoivent du lait maternel de donneuse, il doit provenir de une banque de lait ou un fournisseur dédié où il est pasteurisé ou stérilisé avant consommation."

Des questions tourbillonnent encore autour de la sécurité du THC dans le lait maternel. Le Dr Madden suggère que les recherches futures devraient inclure la dose et la durée du THC et du CBD dans le lait maternel. "Nous avons également besoin d'un plus grand nombre de bébés exposés au THC et au CBD dans les études cliniques pour voir s'il existe une différence dans les résultats à court et à long terme après une exposition au THC et au CBD en fonction de l'âge gestationnel. Par exemple, les résultats sont-ils différents pour un bébé né à 22 semaines contre 32 semaines contre 42 semaines ? Si nous constatons que l'exposition au THC a des effets négatifs sur certaines populations de prématurés, cela affecterait certainement nos conseils aux parents qui allaitent."

Actuellement, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ne soutiennent pas l'utilisation du THC chez les parents qui allaitent. Jusqu'à ce que davantage de recherches et d'études soient disponibles pour démontrer les effets à court et à long terme du THC sur un nourrisson en développement ; la recommandation standard est d'éviter le THC.


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