Infecciones del tracto urinario en adolescentes:causas, riesgos y tratamiento



La infección del tracto urinario generalmente se refiere a una infección bacteriana en el tracto urinario y las estructuras asociadas, como la vejiga urinaria, la uretra o los riñones. Las infecciones del tracto urinario en los adolescentes pueden provocar dolor e incomodidad si solo involucra el tracto urinario inferior (vejiga urinaria y uretra). Por otro lado, las infecciones del tracto urinario superior pueden afectar los uréteres y los riñones y pueden tener consecuencias graves. Sin embargo, las infecciones avanzadas no son tan comunes como las infecciones del tracto urinario inferior. En esta publicación, analizamos las causas, los factores de riesgo, los signos y los síntomas de las infecciones del tracto urinario. También se incluyen diagnósticos, opciones de tratamiento y medidas preventivas.

Causas de infecciones del tracto urinario en adolescentes

Escherichia coli (E. coli) la bacteria causa alrededor del 90 % de las UTI. Por lo general, migran desde la región anal o la piel hacia el sistema urinario, lo que resulta en una infección de la vejiga (cistitis) . El reflujo vesicoureteral (reflujo de orina de la vejiga a los riñones) puede causar una infección renal (pielonefritis) .

Las niñas tienen un mayor riesgo de desarrollar UTI que los niños debido a la anatomía de la uretra. Las anomalías estructurales en el sistema urinario pueden ser las causas de infecciones recurrentes del tracto urinario en niños más pequeños. En adolescentes y adultos jóvenes, las infecciones urinarias podrían estar relacionadas con la actividad sexual más que con anomalías estructurales. 

Factores de riesgo de infección del tracto urinario en adolescentes

La mayoría de las niñas pueden tener más de una infección del tracto urinario a lo largo de su vida. Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de contraer infecciones urinarias en las mujeres.

  • Anatomía del sistema urinario :Las niñas tienen una uretra más corta que los niños. Esto facilita que las bacterias lleguen a la vejiga.
  • Actividad sexual : Las adolescentes pueden tener infecciones urinarias después de la actividad sexual. A veces, tener una nueva pareja sexual puede causar UTI.
  • Métodos anticonceptivos :El uso de diafragmas y ciertos espermicidas puede aumentar el riesgo de UTI en las niñas.
  • No practicar una higiene adecuada en el baño: Limpiarse de atrás hacia adelante puede aumentar el riesgo de infecciones urinarias, ya que las bacterias del área anal pueden llegar a la abertura de la uretra.
  • Ingesta deficiente de agua: No beber suficiente agua puede aumentar el riesgo de contraer infecciones urinarias en niñas y mujeres. El agua ayuda a diluir la orina y dificulta el crecimiento de bacterias.

Los factores de riesgo de infecciones del tracto urinario comunes para niñas y niños son los siguientes.

  • Anormalidades del tracto urinario: Las anomalías estructurales de las vías urinarias pueden aumentar el riesgo de contraer una ITU debido a la reducción del flujo urinario, el reflujo de orina a la uretra, etc.
  • Obstrucciones del tracto urinario: Los cálculos renales pueden bloquear el flujo de orina. El agrandamiento de la próstata podría inhibir el flujo de orina en los niños.
  • Inmunidad baja: Los adolescentes con enfermedades y condiciones que causan una inmunidad débil pueden tener un mayor riesgo de infecciones urinarias ya que el sistema inmunitario no puede luchar contra los patógenos.
  • Sondaje urinario :Los adolescentes que recibieron catéteres urinarios durante la hospitalización o debido a problemas urológicos pueden ser propensos a las ITU .
  • Procedimientos urinarios :La cirugía urinaria o la inserción de un cistoscopio pueden aumentar el riesgo de infecciones urinarias .

Aunque existe el riesgo de infección del tracto urinario después de procedimientos y cirugías urinarias, los métodos estériles de inserción y otras medidas profilácticas pueden disminuir el riesgo de infecciones urinarias.

Síntomas de infección del tracto urinario en adolescentes

Los siguientes síntomas se observan en las infecciones del tracto urinario.

  1. Fiebre
  2. Escalofríos
  3. Disuria (dolor o sensación de ardor al orinar)
  4. Dolor abdominal bajo
  5. ganas de orinar con frecuencia
  6. Náuseas
  7. Vómitos
  8. Dolor en las costillas inferiores, a los lados o en la espalda
  9. Dolor pélvico
  10. Orina turbia o lechosa con mal olor

Algunas enfermedades crónicas también pueden causar orina de color oscuro o turbia con mal olor. El análisis de orina y el cultivo de orina pueden ayudar a diagnosticar estos síntomas con precisión.

Cuándo llamar a un médico

Busque ayuda médica si su adolescente tiene fiebre, escalofríos, vómitos o dolor de espalda, ya que estos podrían ser síntomas de una infección renal. Llame al médico si los síntomas no se alivian con el tratamiento antibiótico oral recetado o reaparecen en unos pocos días.

¿Cuáles son las preocupaciones a largo plazo de los niños con infecciones urinarias? Suscribir

Si no se tratan, las infecciones del tracto urinario pueden provocar complicaciones en los adolescentes. Las consecuencias de las infecciones urinarias pueden incluir:

  • Infecciones recurrentes
  • Pielonefritis aguda o crónica (infección renal)
  • Daño renal permanente
  • Los niños pueden desarrollar estenosis uretral (estrechamiento), especialmente en el caso de la uretritis gonocócica
  • Sepsis, una afección potencialmente mortal debido a una respuesta exacerbada del sistema inmunitario a una infección

Diagnóstico de infección del tracto urinario en adolescentes

El diagnóstico de infección del tracto urinario se puede realizar mediante las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Análisis de orina :El análisis de muestras de orina en el laboratorio ayuda a identificar la presencia de glóbulos blancos, glóbulos rojos o bacterias en la orina.
  • Urocultivo :Las bacterias que causan las ITU se pueden identificar en el cultivo de orina, y esto también puede ayudar a identificar medicamentos y tratamientos antibióticos efectivos.
  • Imágenes del sistema urinario: La tomografía computarizada, la resonancia magnética o la ecografía pueden ayudar a visualizar el sistema urinario. Las imágenes pueden ayudar a diagnosticar anomalías anatómicas y cálculos renales.
  • Cistoscopia: En este procedimiento, se inserta un tubo delgado en el tracto urinario para visualización, especialmente en UTI recurrentes.

Tratamiento para la infección del tracto urinario en adolescentes

Se requiere tratamiento con antibióticos para curar la infección del tracto urinario en la mayoría de los casos. El médico de su adolescente puede elegir el tipo de antibiótico según el tipo de bacteria y el estado de salud de su adolescente.

Algunos pueden requerir analgésicos para controlar la sensación de ardor debido a la UTI. Sin embargo, la mayoría de los adolescentes pueden recibir analgésicos después de las dosis iniciales de antibióticos.

El tratamiento durante uno o tres días puede ser suficiente para tratar infecciones menores. Las infecciones del tracto urinario simples o menores se tratan con los siguientes medicamentos.

  • Ceftriaxona
  • Keflex (cefalexina)
  • Macrodantin o Macrobid (nitrofurantoína)
  • Monurol (fosfomicina)
  • Bactrim o Septra (trimetoprima/sulfametoxazol o TMP/SMX)

Se recetan antibióticos más potentes para infecciones urinarias complicadas o pielonefritis (infección renal). Las fluoroquinolonas generalmente se prescriben para infecciones graves cuando los beneficios superan los riesgos de infecciones urinarias complicadas. Las fluoroquinolonas comúnmente recetadas son:

  • Cipro (ciprofloxacina)
  • Levaquin (levofloxacina)

Las infecciones frecuentes pueden requerir un tratamiento a largo plazo, y es posible que su adolescente deba tomar una dosis única de antibióticos si la UTI está asociada con la actividad sexual. Es posible que deba hablar con el médico sobre el mejor método de tratamiento, según la causa de la infección.

La mayoría de los adolescentes mejoran en unos pocos días de tratamiento con antibióticos orales. Sin embargo, su hijo adolescente debe completar el ciclo prescrito de tratamiento con antibióticos para evitar futuras infecciones, incluso si no tiene ningún síntoma. Es posible que su hijo adolescente requiera hospitalización y tratamiento con antibióticos por vía intravenosa (IV) en caso de UTI grave.

Remedios caseros para la UTI en adolescentes

Los adolescentes pueden quejarse de una sensación de ardor, dolor e incomodidad si tienen infecciones del tracto urinario. Puede probar algunos de los siguientes remedios caseros para ayudar a reducir el dolor hasta que se resuelva la infección.

  • Bebe mucha agua
  • Beba jugo de arándano o tome tabletas de arándano
  • Coma alimentos probióticos que contengan lactobacillus
  • Evite el alcohol, el café y los refrescos
  • Coloque almohadillas tibias en el abdomen para aliviar el dolor

Puede pedirle a su hija adolescente que siga los consejos que se enumeran a continuación durante las infecciones urinarias.

  • Use ropa interior holgada de algodón
  • Use toallas sanitarias en lugar de tampones si tiene la menstruación
  • Dúchate, evita el baño y los aceites de baño
  • Evite las duchas vaginales 

¿Cómo prevenir las infecciones del tracto urinario en los adolescentes?

Las siguientes formas pueden ayudar a reducir el riesgo de infecciones del tracto urinario.

  • Beber mucha agua podría ayudar a diluir la orina y eliminar las bacterias del tracto urinario.
  • Beber jugo de arándano puede ayudar a prevenir las infecciones urinarias. Aunque existen estudios científicos mínimos para probar la eficacia del jugo de arándano en la prevención de las infecciones urinarias, no es perjudicial probarlo.
  • Limpieza de adelante hacia atrás puede evitar que las bacterias de la región anal lleguen a la abertura de la uretra.
  • Orinar y lavar el área vaginal antes y después de las relaciones sexuales.
  • Evite usar duchas vaginales, talcos o desodorantes en el área genital, ya que pueden irritar la uretra.
  • Cambiar los métodos anticonceptivos si son las fuentes de infección en los adolescentes sexualmente activos. Los condones masculinos son mejores alternativas para prevenir infecciones urinarias y otras enfermedades de transmisión sexual.

Las infecciones del tracto urinario en los adolescentes son comunes, más en las niñas que en los niños. Pueden ocurrir debido a una ingesta insuficiente de agua, cálculos renales, infecciones bacterianas, infecciones de transmisión sexual, reflujo de orina de los riñones, etc. Si su adolescente se queja de dolor o sensación de ardor al orinar, fiebre, náuseas o vómitos, es posible que tenga contrajo una infección urinaria y necesita atención médica. Las infecciones urinarias no tratadas pueden tener varios efectos secundarios y complicaciones de por vida. Por lo tanto, consulte a su médico para determinar el curso de tratamiento adecuado para su adolescente.


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