SOP en adolescentes: causas, síntomas, riesgos y complicaciones
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) en adolescentes es un trastorno endocrino que conduce a desequilibrio hormonal en adolescentes. Los cambios hormonales desfavorables afectan las funciones de los ovarios, causando problemas con la ovulación.
Las adolescentes con SOP pueden experimentar varios síntomas, siendo los más comunes el flujo menstrual abundante, períodos irregulares y ausencia de períodos. Otros síntomas incluyen vello corporal excesivo y acné. Ciertos síntomas, como ciclo menstrual irregular, pueden llevar a otras complicaciones, como infertilidad, a largo plazo.
Los quistes no son cancerosos, y varios cambios en el estilo de vida suelen proporcionar alivio. Aprenda las diversas causas, síntomas y opciones de tratamiento para el SOP en adolescentes.
¿Es común el SOP en adolescentes?
El SOP es una afección común, que afecta alrededor del 5% al 10% de adolescentes y mujeres jóvenes entre 15 y 44 años.
La prevalencia mundial exacta del SOP es desconocida, pero se cree que varía entre 2,2% y 26%. En algunos países asiáticos como China y Sri Lanka, las tasas de prevalencia son 2% a 7,5% y 2% a 6,3%, respectivamente.
¿Qué causa el SOP en adolescentes?
La causa exacta del SOP es desconocida, pero los expertos asumen que la genética y el desequilibrio hormonal podrían jugar un papel.
Los ovarios producen hormonas sexuales como estrógeno, progesterona y pequeñas cantidades de hormonas masculinas llamadas andrógenos (testosterona). Los andrógenos también son producidos por glándulas suprarrenales ubicadas encima de cada riñón. Los niveles normales de estas hormonas regulan la ovulación y el ciclo menstrual.
En mujeres con SOP, el cuerpo empieza a producir más andrógenos de lo normal, lo que interfiere con el desarrollo del óvulo y la ovulación. Como la ovulación no ocurre correctamente, los ovarios se agrandan y desarrollan quistes pequeños. Estos quistes producen más andrógenos que interfieren con la ovulación y períodos menstruales y causan problemas de acné y crecimiento extra de vello.
Aparte de esto, también se ha encontrado que el SOP puede causar que las adolescentes desarrollen resistencia a la insulina (las células del cuerpo no responden correctamente a la insulina). Así, el nivel de insulina en el cuerpo sube por encima de lo normal y, a su vez, causa que los ovarios produzcan más andrógenos.
¿Cuáles son los síntomas del SOP en adolescentes?
Las adolescentes con SOP pueden experimentar uno o más de los siguientes síntomas:
- Períodos irregulares (las adolescentes pueden experimentar períodos perdidos, menos períodos o períodos frecuentes)
- Dolor pélvico
- Hirsutismo (afección donde las niñas tienen crecimiento excesivo de vello en cara, pecho, abdomen y otras partes del cuerpo)
- Acné severo y poros obstruidos
- Aumento de peso, dificultad para perder peso, u obesidad (tener peso extra alrededor de la cintura)
- Piel oscura y gruesa en la nuca, axilas o senos debido a resistencia a la insulina (afección llamada acantosis nigricans)
- Acrocordones (piel colgante extra) en zona de axilas y cuello
- Adelgazamiento del cabello (alopecia)
¿Cuáles son los riesgos y complicaciones del SOP?
Algunos factores que aumentan el riesgo de tener SOP son:
- Obesidad
- Familiares con SOP (madre, hermana o tía)
- Inicio temprano de la pubertad en niñas (antes de los ocho años)
Se ha encontrado que el SOP puede llevar a otras complicaciones de salud en el futuro como:
- Más de la mitad de las niñas pueden desarrollar diabetes o tolerancia a la glucosa (prediabetes) antes de los 40.
- Presión arterial alta más tarde en sus vidas.
- Niveles altos de colesterol.
- Algunas niñas con SOP, que también tienen obesidad, pueden desarrollar apnea del sueño.
- Depresión y ansiedad.
- Problemas con la ovulación, obesidad y resistencia a la insulina pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer endometrial.
- Dificultad para concebir.
¿Cómo se diagnostica el SOP?
Para diagnosticar el SOP con precisión, su médico puede querer saber sobre el historial médico de su hija, medicamentos, patrón de ciclo menstrual e historial de algún familiar con la misma afección. El médico también realizará las siguientes pruebas, donde se verificarán diferentes parámetros:
1. Examen físico:
- Peso, índice de masa corporal y tamaño de cintura
- Signos de vello extra en el cuerpo
- Signos de acné severo
- Signos de pérdida de cabello
- Manchas de piel oscura
- Cualquier otro signo de problemas de salud, como tiroides agrandada
2. Examen pélvico:
- Exceso de hormonas masculinas
- Ovarios agrandados o inflamados
3. Ecografía pélvica:
- Quistes en los ovarios
- Revestimiento del útero (endometrio)
4. Análisis de sangre:
- Niveles hormonales
- Niveles de azúcar en sangre
- Niveles de colesterol
¿Cómo se trata el SOP en adolescentes?
No hay cura para el SOP; sin embargo, puede abordarse exitosamente con modificaciones de estilo de vida, dieta y medicamentos.
Algunas opciones de tratamiento para manejar el SOP son:
1. Ejercicio regular: El ejercicio tiene un impacto positivo en el sistema endocrino porque ayuda en la pérdida de peso. Estudios muestran que incluso una reducción del 5% del peso corporal en alguien con sobrepeso puede ayudar a eliminar algunos síntomas del SOP.
2. Dieta nutritiva: Una dieta nutritiva ayuda a perder peso, regular niveles de insulina y mantener el corazón saludable. Los adolescentes deben consultar médicos y nutricionistas para sugerencias relacionadas con la dieta. Algunas reglas simples de dieta a seguir son:
- Incluir carbohidratos altos en fibra en la dieta
- Añadir proteínas y grasas saludables a la dieta para balancear carbohidratos
- Comer comidas más pequeñas e incluir snacks saludables
3. Tratar el crecimiento excesivo de vello: El vello corporal excesivo puede tratarse con electrólisis, tratamiento láser, cera, decoloración o depilatorios. Medicamentos con receta como Espironolactona también pueden usarse para ayudar a reducir el crecimiento de vello y hacerlo más fino.
4. Tratar el acné: El acné puede tratarse con cremas tópicas, píldoras anticonceptivas y antibióticos orales. Sin embargo, estudios muestran que cuando los niveles de insulina y glucosa en sangre se controlan, la ovulación se regulariza y los problemas de acné mejoran.
5. Píldoras anticonceptivas: Las píldoras anticonceptivas equilibran los niveles hormonales; por tanto, un proveedor de salud las receta a adolescentes incluso si no son sexualmente activas. Formas en que las píldoras anticonceptivas ayudan son:
- Reducen el nivel de testosterona
- Regulan el ciclo menstrual
- Reducen el riesgo de cáncer endometrial
6. Otras opciones:
- Metformina es un medicamento dado a niñas que son prediabéticas, diabéticas o tienen altos niveles de insulina. Sin embargo, es importante consultar a un médico antes de usarla. Deben hacerse un análisis de sangre para revisar funciones renales y hepáticas y también evitar alcohol.
- Antiandrógenos también se usan para tratar SOP en algunas adolescentes. Estos medicamentos reducen niveles de andrógenos y ayudan a prevenir crecimiento de vello no deseado. Sin embargo, no están aprobados por la FDA y pueden causar problemas en el embarazo.
- Terapia hormonal, incluyendo parches cutáneos, anillos vaginales y dispositivos intrauterinos hormonales, también pueden tratar el SOP.
Cómo lidiar con el SOP
Puede ser abrumador para las adolescentes lidiar con los diferentes síntomas que vienen con el SOP. Algunas formas que pueden ayudar a sus adolescentes incluyen:
- Encontrar un médico con buen conocimiento sobre la afección.
- Animar a su hija a compartir todas sus preocupaciones con el médico.
- Ayudar a su hija a encontrar un nutricionista que sugiera planes de dieta adecuados para controlar la afección.
- Insistir en la importancia de tomar medicamentos regularmente. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir riesgo futuro de diabetes u otros problemas de salud.
- Animar a su hija a mantenerse alejada del tabaco y alcohol.
- Ayudar a su hija a hacer pequeños cambios en su dieta y rutina de ejercicio.
- Incluir muchas frutas, verduras, granos integrales y otros alimentos saludables en la dieta diaria de su hija.
- Hablar con el médico sobre las mejores formas de eliminar vello corporal extra.
Podría ser preocupante para las adolescentes recibir diagnóstico de SOP. Los diferentes síntomas asociados con la afección también pueden causar ansiedad y depresión en algunas niñas. Sin embargo, es importante saber que el SOP es común entre adolescentes y puede manejarse efectivamente con un estilo de vida saludable y actitud positiva. Anime a su hija a construir un grupo de apoyo para compartir sus preocupaciones. Compartir sus pensamientos le permitirá entender mejor la afección y sentirse más tranquila.
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