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Conmociones cerebrales

¿Qué es una conmoción cerebral?

Una conmoción cerebral es un tipo de lesión cerebral traumática leve (o TBI leve). Ocurre cuando un golpe en la cabeza o una lesión hace que la cabeza se mueva hacia adelante y hacia atrás con mucha fuerza. Esto provoca cambios químicos en el cerebro y, algunas veces, daño a las células del cerebro.

Los adolescentes que siguen las recomendaciones de su proveedor de atención médica generalmente se sienten mejor unas pocas semanas después de la conmoción cerebral.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una conmoción cerebral?

Alguien con una conmoción cerebral podría quedar inconsciente (esto se llama pérdida del conocimiento). Pero una persona no tiene que quedar inconsciente para sufrir una conmoción cerebral.

Los signos y síntomas de una conmoción cerebral incluyen:

• dolor de cabeza
• visión borrosa o doble
• mareo, problemas de equilibrio, o dificultad para caminar
• confusión y decir cosas que no tienen sentido
• ser lento para responder preguntas
• habla arrastrada
• náuseas o vómitos
• sin recordar lo que paso
• no sentirse bien

Los síntomas de una conmoción cerebral suelen aparecer de inmediato, pero puede aparecer horas o días después de una lesión. Un adolescente con una conmoción cerebral puede:

• tiene problemas para concentrarse
• tiene problemas de aprendizaje o de memoria
• tiene dolor de cabeza que empeora
• tiene problemas para dormir
• sentirse triste, fácilmente molesto o enojado, o nervioso

Si le han diagnosticado una conmoción cerebral, Llame a su proveedor de atención médica de inmediato o pídale a alguien que lo lleve a la sala de emergencias si:

• tiene un fuerte dolor de cabeza o uno que empeora
• sufrir un ataque
• desmayarse
• tiene otros síntomas (como vómitos continuos) que le preocupan

Estos podrían ser signos de una conmoción cerebral grave, y es posible que necesite tratamiento en un hospital.

¿Qué sucede en una conmoción cerebral?

El cráneo ayuda a proteger el cerebro de lesiones. El líquido cefalorraquídeo amortigua el cerebro dentro del cráneo. Un golpe o sacudida en la cabeza puede dañar el cerebro directamente o hacer que el cerebro se mueva y golpee el hueso duro del cráneo. Esto cambia las señales entre los nervios, que causa síntomas de conmoción cerebral.

¿Cómo sufren las conmociones cerebrales los adolescentes?

La mayoría de las conmociones cerebrales en los adolescentes ocurren durante la práctica de deportes. El riesgo es mayor para quienes juegan al fútbol, hockey sobre hielo, lacrosse, fútbol, y hockey sobre césped.

Las conmociones cerebrales también pueden ocurrir por:

• accidentes de coche o bicicleta
• una pelea
• una caída

¿Cómo se diagnostican las conmociones cerebrales?

Para diagnosticar una conmoción cerebral, el proveedor de atención médica:

• preguntar cómo y cuándo ocurrió la lesión en la cabeza
• preguntar acerca de los síntomas
• prueba de memoria y concentración
• hacer un examen y probar el equilibrio, coordinación, y reflejos

Si ocurre una lesión en la cabeza mientras alguien está practicando deportes, un entrenador o preparador físico puede hacer pruebas de conmoción cerebral al margen . Esto es cuando una persona entrenada hace algunas pruebas simples después de una lesión en la cabeza para ayudar a decidir si el atleta necesita atención médica inmediata. Un atleta que tiene una lesión en la cabeza debe dejar de jugar y consultar a un médico antes de volver a jugar.

Muchas escuelas o ligas deportivas utilizan pruebas de conmoción cerebral de referencia . Las pruebas de referencia utilizan programas de computadora para evaluar la función cerebral normal de un jugador. Comprueba la atención memoria, y velocidad de pensamiento. Los médicos comparan las pruebas después de una lesión con los resultados iniciales para ver cómo se está recuperando una persona.

Las conmociones cerebrales no aparecen en una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Entonces, es posible que el médico no ordene una exploración del cerebro para una conmoción cerebral leve. Se puede realizar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para buscar otros problemas si alguien:

• fue noqueado
• sigue vomitando
• tiene un dolor de cabeza severo o un dolor de cabeza que empeora
• resultó herido en un accidente grave, como por un accidente automovilístico o una caída muy alta

¿Cómo se tratan las conmociones cerebrales leves?

Cada persona con una conmoción cerebral se cura a su propio ritmo. Es importante encontrar un equilibrio entre hacer demasiado y muy poco.

En primer lugar, necesita reducir las actividades físicas y las que requieren mucha concentración. Luego, puede comenzar a probar estas actividades nuevamente. No es necesario que sus síntomas desaparezcan por completo para que pueda agregar actividades. Pero si los síntomas interfieren con una actividad, tómate un descanso. Puede intentarlo de nuevo después de unos minutos, o puede probar una versión menos extenuante de la actividad.

Descanso (de 1 a 2 días después de la conmoción cerebral)

• Descansa en casa. Puedes hacer actividades tranquilas, como hablar con familiares y amigos, leyendo, dibujo, o jugando un juego tranquilo. Si los síntomas interfieren con una actividad, tómate un descanso. Puede intentarlo de nuevo después de unos minutos o más, o puede probar una versión menos extenuante de la actividad.
• Evite o reduzca el tiempo de pantalla. Juegos de vídeo, mensajes de texto, viendo la televisión, y el uso de las redes sociales puede causar síntomas o empeorarlos.
• No conduzcas.
• Evite todos los deportes y cualquier actividad (como jugar al azar con amigos, o andar en bicicleta o patineta) que podría provocar otra lesión en la cabeza.
• Dormir:
  • Duerma lo suficiente (al menos de 8 a 10 horas en un período de 24 horas).
  • Mantenga horarios regulares para dormir y despertarse.
  • No pasar tiempo frente a la pantalla ni escuchar música a todo volumen antes de acostarse.
  • Evite la cafeína.
  • Siesta durante el día, según sea necesario.
• Durante los primeros días después de la lesión, si tiene dolor de cabeza y su proveedor de atención médica dice que está bien, puede tomar acetaminofén (Tylenol® o una marca de la tienda) o ibuprofeno (Advil®, Motrin® o la marca de una tienda).

Actividad ligera (generalmente entre unos días y una semana después de la conmoción cerebral)

• Pruebe lentamente más actividades, como salir a caminar o ver la televisión. Si los síntomas interfieren con una actividad, tómate un descanso. Puede intentarlo de nuevo después de unos minutos o más, o puede probar una versión menos extenuante de la actividad.
• Despues de unos dias, debería sentirse lo suficientemente bien como para regresar a la escuela. Trabaje con su proveedor de atención médica y un equipo escolar para crear un plan para regresar a la escuela. Es posible que deba comenzar con un día más corto o una carga de trabajo más liviana. Si no regresa a la escuela 5 días después de la conmoción cerebral, llame a su proveedor de atención médica.
• Pregúntele a su proveedor de atención médica cuándo puede volver a conducir.
• Siga evitando todos los deportes y cualquier actividad que pueda provocar otra lesión en la cabeza.
• Sigue durmiendo lo suficiente. Si no se siente cansado durante el día, no es necesario tomar una siesta.
• Si aún necesita medicamentos para los dolores de cabeza, hable con su proveedor de atención médica.

Actividad moderada (generalmente alrededor de una semana después de la conmoción cerebral)

• Si sus síntomas casi desaparecen, puedes volver a la mayoría de las actividades, incluyendo horarios regulares para la escuela y el trabajo.
• Siga evitando todos los deportes y cualquier actividad que pueda provocar otra lesión en la cabeza.
• Si los síntomas interfieren con una actividad, tómate un descanso. Puede intentarlo de nuevo después de unos minutos o más, o puede probar una versión menos extenuante de la actividad

Actividad regular (generalmente dentro de un mes de la conmoción cerebral)

• Si ya no tiene síntomas de conmoción cerebral, puedes volver a todas las demás actividades, excepto deportes , que solías hacer.
• Para deportes, su proveedor de atención médica trabajará con su entrenador y preparador físico (si está disponible) para crear una plan escrito para un regreso gradual al juego. No vuelva a practicar deportes hasta que su proveedor de atención médica le diga que puede hacerlo.

¿Cuándo pueden los adolescentes volver a los deportes después de una conmoción cerebral?

Los estudiantes atletas deben esperar hasta que su proveedor de atención médica diga que es seguro antes de volver a los deportes. Esto significa que ellos:

• ha tenido un examen físico
• están de vuelta en la escuela
• no tiene síntomas
• no está tomando ningún medicamento para los síntomas de la conmoción cerebral
• han vuelto a sus resultados iniciales en pruebas físicas y cognitivas

Volver rápidamente a los deportes y otras actividades físicas pone a los adolescentes en riesgo de sufrir el síndrome del segundo impacto. Esto es cuando alguien sufre otra lesión en la cabeza antes de que la conmoción cerebral haya sanado. Aunque es muy raro, El síndrome de segundo impacto puede causar daño cerebral duradero e incluso la muerte. Casi todos los estados tienen reglas sobre cuándo los adolescentes con conmociones cerebrales pueden comenzar a practicar deportes nuevamente.

Mirando hacia el futuro

Es mucho más probable que las personas sufran una conmoción cerebral si la han tenido antes. Por lo tanto, prevenir las conmociones cerebrales es muy importante después de una lesión en la cabeza. Para prevenir otra conmoción cerebral:

• Asegúrese de que los equipos en los que se encuentre tengan reglas para reducir el riesgo de conmociones cerebrales, como límites para taclear (fútbol) o cabecear la pelota (fútbol).
• Asegúrese de usar un casco al esquiar, Snowboarding, andar en bicicleta andar en scooter, patineta o patinar. Aún puede ocurrir una conmoción cerebral mientras usa un casco, pero el casco puede protegerlo de una fractura de cráneo y una lesión cerebral grave.
• Si sufre otra lesión en la cabeza, nunca ignore los síntomas ni trate de "resistir". Detenga el deporte o la actividad que está haciendo y busque atención médica de inmediato.