Mastitis durante la lactancia materna
Tus pechos sin duda estarán sensibles e hinchados cuando empieces a amamantar. Después de todo, ¡se están llenando de leche! Pero si notas que uno se vuelve extra doloroso o de repente te golpea una sensación gripal, podrías estar lidiando con mastitis.
La mastitis requiere atención INMEDIATA, pero una vez que sabes que eso es lo que tienes, la infección es relativamente fácil de tratar. Aquí tienes más sobre qué causa la mastitis, cómo saber si la tienes y qué hacer para empezar a sentirte mejor rápido.
¿Qué es la mastitis?
La mastitis es una infección del tejido mamario caracterizada por pechos dolorosos e hinchados y síntomas gripales. Se estima que hasta el 10 % de las madres lactantes lidiarán con un episodio de mastitis a lo largo de su viaje de lactancia.
El riesgo de mastitis es más alto durante las primeras seis semanas posparto, pero puede ocurrir en cualquier momento durante la lactancia. La infección generalmente afecta solo un pecho, aunque es posible tener mastitis en ambos pechos a la vez.

¿Qué causa la mastitis?
La mastitis ocurre cuando bacterias dañinas quedan atrapadas en el tejido mamario, desencadenando una infección. Más a menudo, eso ocurre cuando un conducto lácteo en el pecho se obstruye y no se drena.
La mastitis también puede desarrollarse cuando gérmenes (ya sea de la superficie de tu piel o de la boca de tu bebé) entran en el pecho a través de una grieta en tu pezón o a través de uno de los conductos lácteos. Las bacterias entonces se multiplican, causando una infección.
Además, cualquier mujer que amamante puede verse afectada. Pero hay algunos factores que podrían hacerte más propensa a la mastitis, como:
- Pasar demasiado tiempo entre sesiones de lactancia o extracción. Saltarse una hora habitual de alimentación puede causar congestión, lo que puede llevar a un conducto obstruido.
- Mal agarre o posicionamiento. Ambos pueden hacer más difícil que tu pequeño drene adecuadamente tus pechos, lo que puede llevar a tapones.
- Tener pezones agrietados. Grietas, llagas o piel abierta facilitan que las bacterias entren en tu tejido mamario.
- Usar sujetadores ajustados. Ponen presión extra en tus pechos, aumentando el riesgo de tapones.
- Haber tenido mastitis en el pasado. Los expertos no entienden por qué, pero haber tenido mastitis una vez te hace propensa a contraerla de nuevo.
¿Cuáles son los síntomas de la mastitis?
Además de la hinchazón, dolor y enrojecimiento obvios que vienen de serie con una infección mamaria, tu pecho puede sentirse caliente al tacto. También puedes desarrollar fiebre (generalmente 38.3 °C o más) y otros síntomas gripales (como escalofríos), que a veces pueden aparecer repentinamente. También puedes sentirte exhausta (incluso más que el cansancio habitual de madre primeriza), agotada y generalmente débil. Es común experimentar una sensación dolorosa o de ardor al amamantar también.
A veces puedes detectar la mastitis desde fuera también. Un pecho infectado puede aparecer hinchado o rojo, y el enrojecimiento podría tener un patrón en forma de cuña. También puedes sentir un bulto duro o grueso, probablemente un conducto obstruido que es la fuente de la infección.
¿Cómo se trata la mastitis?
Lo primero: Llama a tu médico de inmediato. La mastitis es fácil de tratar cuando se detecta temprano, pero esperar más puede llevar a la formación de pus alrededor del tejido infectado, lo que puede necesitar ser drenado quirúrgicamente.
Tu médico podrá hacer el diagnóstico y recetar el tratamiento adecuado. Los antibióticos orales generalmente funcionan, eliminando la infección y haciéndote sentir mejor bastante rápido (si no mejoras en un día o dos después de empezar los antibióticos, llama de nuevo). Pregunta también sobre paracetamol u otros analgésicos suaves para el dolor.
Una vez que hayas empezado los antibióticos (o mientras esperas tu receta), toma medidas en casa para aliviar tu malestar y ayudar a que la infección se resuelva más rápido. ¿Lo primero? Sigue amamantando todo lo posible, empezando por el pecho infectado primero. Es seguro (incluso si estás en antibióticos) y ayuda a desbloquear cualquier tapón y eliminar la infección. Asegúrate de terminar el curso completo de antibióticos como se recetó, y no dejes de tomarlos incluso si te sientes mejor.
Si es demasiado doloroso amamantar del pecho infectado o tu bebé no drena el pecho completamente, usa un sacaleches o exprime la leche a mano. Compresas tibias antes de una toma pueden ayudar a estimular el flujo de leche, al igual que masajear suavemente tu pecho mientras tu bebé mama. Asegúrate de drenar el pecho infectado lo mejor que puedas para evitar otro episodio.
Considera ir sin sujetador o usar uno suelto sin aros. Eso mantendrá la presión fuera de tu pecho, ayudándote a sentirte más cómoda y permitiendo que tu pecho drene mejor.
Mastitis vs. conducto obstruido: ¿Cómo diferenciar?
La mastitis a menudo se desarrolla a partir de conductos obstruidos, por lo que los síntomas de la mastitis tienden a ser más intensos.
Tanto los conductos obstruidos como la mastitis pueden causar un bulto duro, sensible o doloroso en tu pecho. Si tienes un conducto obstruido, el dolor se limitará a justo alrededor del bulto. Pero con mastitis, todo tu pecho probablemente se sentirá doloroso e hinchado. También se verá rojo y se sentirá caliente al tacto.
Y a diferencia de los conductos obstruidos, la mastitis típicamente afecta todo tu cuerpo. Tendrás síntomas gripales incluyendo fiebre, escalofríos y una sensación general de debilidad o agotamiento.
¿Puedes seguir amamantando si tienes mastitis?
No solo puedes, deberías. Amamantar a menudo —8 a 12 veces en un período de 24 horas— drena tu pecho, elimina la infección y acelera el proceso de curación. Y los antibióticos no son dañinos para tu bebé.
Aplica una compresa tibia en tu pecho antes de amamantar para estimular el flujo de leche. Si amamantar es doloroso, alimenta a tu bebé del otro pecho y deja que la leche del pecho infectado gotee sobre una toalla o paño.
Y si tu bebé no drena completamente tu pecho, o si vas a estar lejos de tu bebé por más de unas horas, extrae para mantener la leche fluyendo.
¿Cómo puedes prevenir la mastitis?
La mala noticia es que no hay forma infalible de garantizar que no tendrás mastitis. La buena noticia: Hay muchos pasos que puedes dar para reducir tu riesgo lo máximo posible.
- Asegúrate de que tu bebé tiene un buen agarre y posición. Si estás teniendo problemas de agarre o dificultades para encontrar una posición que funcione, una consultora de lactancia puede ayudarte a solucionar y encontrar las mejores soluciones.
- Cuida los pezones adoloridos. Cuidar los pezones adoloridos y agrietados aplicando una crema de lanolina natural puede ayudar a disminuir el riesgo de mastitis.
- Amamanta a menudo. En los primeros meses, deberías amamantar a tu bebé 8 a 12 veces en un período de 24 horas. Asegúrate de que drena el primer pecho completamente antes de ofrecer el otro lado. Si estás lejos de tu bebé por más tiempo o ella duerme una toma, extrae regularmente para prevenir un respaldo. (Sin embargo, ten cuidado de no extraer en exceso, hacerlo puede crear un problema de sobreproducción y también contribuir a la mastitis.)
- Aborda los conductos obstruidos INMEDIATAMENTE. Los tapones pueden convertirse en mastitis cuando no se tratan.
- Si fumas, deja de fumar. Fumar parece aumentar el riesgo de mastitis, solo una razón más para tirar el hábito a la basura.
- Pregunta a tu médico sobre tomar lecitina para mastitis recurrente. La sustancia grasa, derivada de soja o yemas de huevo, se cree que posiblemente hace la leche más fina y menos "pegajosa", por lo que es menos propensa a obstruirse. Aunque no hay mucha investigación que respalde esto, muchas madres lactantes propensas a conductos obstruidos y mastitis dicen que ayuda, y la lecitina se considera segura para tomar durante la lactancia. Por supuesto, siempre debes obtener el visto bueno de tu médico antes de tomar cualquier suplemento nuevo.
- Habla con tu médico. La mastitis recurrente a veces puede ocurrir si los antibióticos que tomas no eliminan la infección. Tu médico puede analizar tu leche para averiguar qué gérmenes están causando la mastitis y qué antibiótico hará el mejor trabajo para deshacerse de ellos.
Si empiezas a tener dolor en el pecho junto con síntomas gripales, llama a tu médico de inmediato. Un episodio de mastitis nunca es divertido, pero tomar medidas para tratarlo rápido te ayudará a empezar a sentirte como tú misma de nuevo más pronto.
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