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Tipos de aborto espontáneo explicados: diferencias y qué esperar

No todos los abortos espontáneos son iguales: existen embarazos químicos, huevo anembrionario y otros tipos. Aquí te explicamos las distintas formas en que puede ocurrir la pérdida gestacional.

En diferentes etapas del embarazo pueden producirse distintos tipos de aborto. Es importante diferenciarlos porque, según el tipo, los síntomas pueden variar y el tratamiento posterior también será diferente.

Embarazo químico

Un embarazo químico es un aborto muy temprano. Puede ocurrir antes incluso de que sepas que estás embarazada. El óvulo se fecunda pero la pérdida se produce poco después de la implantación, por lo que nunca llega a tener latido cardíaco.

Sueles no tener señales de que algo ocurre con un embarazo químico. Probablemente sangrarás alrededor de la fecha en que te toca la menstruación, o como mucho unos días más tarde y con un flujo ligeramente más abundante. La mayoría de los embarazos químicos ocurren porque el óvulo fecundado tiene anomalías cromosómicas (Moore y Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).

Huevo anembrionario (blighted ovum)

El huevo anembrionario —también conocido como gestación anembrionaria— ocurre en el primer trimestre. A menudo sucede antes de que seas consciente del embarazo. Consiste en que el óvulo fecundado se adhiere a la pared del útero pero no se desarrolla en un embrión.

Puedes sentirte embarazada. Sin embargo, el médico que realiza la ecografía verá un saco gestacional vacío y, lamentablemente, no detectará latido cardíaco (Moore y Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).

Aborto retenido (missed miscarriage)

En el aborto retenido, la pérdida ocurre al inicio del embarazo pero el cuerpo no expulsa el tejido gestacional. Puedes seguir teniendo síntomas de embarazo si la placenta sigue liberando hormonas, o notar que los síntomas se vuelven menos evidentes. También puedes tener algo de flujo y calambres, pero muchas mujeres no presentan síntomas con este tipo de aborto (Moore y Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).

Aborto amenazado

En las primeras 20 semanas de embarazo, puedes sufrir un aborto amenazado, con sangrado, dolor lumbar y cólicos abdominales. Los abortos amenazados pueden ser aterradores, pero no necesariamente terminan en aborto real. De hecho, alrededor de la mitad resultan en nacidos vivos.

Si tienes sangrado inexplicado, tu médico te examinará. En un aborto amenazado, el cuello uterino permanece cerrado. Si el cuello se ha abierto, desafortunadamente es más probable que se produzca el aborto (Moore y Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).

Aborto inevitable

El aborto inevitable se da cuando la mujer tiene sangrado vaginal inexplicado y dolor abdominal al inicio del embarazo. A diferencia del aborto amenazado, en el inevitable el cuello uterino se abre además del sangrado y el dolor. El sangrado es más abundante y los cólicos abdominales son mucho más intensos (Moore y Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).

Aborto incompleto

En el aborto incompleto, suele haber sangrado abundante y dolor abdominal intenso. Al examinarte, el cuello uterino estará abierto.

Si tienes un aborto incompleto, puedes expulsar parte del tejido gestacional. Sin embargo, la ecografía mostrará que queda tejido residual (Moore y Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).

Aborto completo

Un aborto completo es aquel en el que todo el tejido gestacional ha sido expulsado del útero. Tendrás sangrado abundante y dolor abdominal intenso, pero estos síntomas deberían remitir rápidamente. La ecografía puede confirmar un aborto completo (Moore y Cafasso, 2016; Fertility Authority, 2018).