• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Διάσεισεις

Τι είναι η διάσειση;

Η διάσειση είναι ένας τύπος ήπιας τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (ή ήπιας TBI). Συμβαίνει όταν ένα χτύπημα στο κεφάλι ή ένας τραυματισμός κάνει το κεφάλι να κινείται μπρος -πίσω με πολλή δύναμη. Αυτό προκαλεί χημικές αλλαγές στον εγκέφαλο και, ωρες ωρες, βλάβη στα κύτταρα του εγκεφάλου.

Οι έφηβοι που ακολουθούν τις συστάσεις του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης συνήθως αισθάνονται καλύτερα μέσα σε λίγες εβδομάδες από τη διάσειση.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας διάσεισης;

Κάποιος με διάσειση μπορεί να νοκ άουτ (αυτό ονομάζεται απώλεια συνείδησης). Αλλά ένα άτομο δεν χρειάζεται να νοκ άουτ για να έχει διάσειση.

Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας διάσεισης περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• θολή ή διπλή όραση
• ζάλη, προβλήματα ισορροπίας, ή δυσκολία στο περπάτημα
• σύγχυση και λέγοντας πράγματα που δεν έχουν νόημα
• αργεί να απαντήσει σε ερωτήσεις
• ασαφής ομιλία
• ναυτία ή έμετος
• δεν θυμάται τι συνέβη
• δεν αισθάνεται καλά

Τα συμπτώματα της διάσεισης συμβαίνουν συνήθως αμέσως, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ώρες ή ημέρες μετά από τραυματισμό. Ένας έφηβος με διάσειση μπορεί:

• δυσκολεύεστε να εστιάσετε
• έχουν προβλήματα μάθησης ή μνήμης
• έχουν πονοκέφαλο που επιδεινώνεται
• έχουν προβλήματα ύπνου
• νιώθω λυπημένος, εύκολα αναστατωμένος ή θυμωμένος, ή νευρικός

Εάν έχετε διαγνωστεί με διάσειση, καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή ζητήστε κάποιον να σας οδηγήσει στο ΕΑ εάν:

• έχετε έναν σοβαρό πονοκέφαλο ή έναν που επιδεινώνεται
• έχουν μια κρίση
• λιποθυμώ
• έχετε άλλα συμπτώματα (όπως συνεχής έμετος) που σας ανησυχούν

Αυτά μπορεί να είναι σημάδια σοβαρής διάσεισης, και ίσως χρειαστεί θεραπεία σε νοσοκομείο.

Τι συμβαίνει σε μια διάσειση;

Το κρανίο προστατεύει τον εγκέφαλο από τραυματισμούς. Το νωτιαίο υγρό απορροφά τον εγκέφαλο μέσα στο κρανίο. Ένα χτύπημα ή ένα τράνταγμα στο κεφάλι μπορεί να βλάψει τον εγκέφαλο άμεσα ή να κάνει τον εγκέφαλο να κινηθεί και να χτυπήσει στο σκληρό οστό του κρανίου. Αυτό αλλάζει τα σήματα μεταξύ των νεύρων, που προκαλεί συμπτώματα διάσεισης.

Πώς οι έφηβοι λαμβάνουν διάσειση;

Οι περισσότερες διαταραχές στους εφήβους συμβαίνουν κατά την άθληση. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος για εκείνους που παίζουν ποδόσφαιρο, χόκεϊ στον παγο, λάκρος, ποδόσφαιρο, και χόκεϊ επί χόρτου.

Οι διαταραχές μπορούν επίσης να συμβούν από:

• ατυχήματα με αυτοκίνητο ή ποδήλατο
• μια μάχη
• μια πτώση

Πώς διαγιγνώσκονται οι εγκεφαλικές διαταραχές;

Για τη διάγνωση διάσεισης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα:

• ρωτήστε πώς και πότε συνέβη ο τραυματισμός στο κεφάλι
• ρωτήστε για τα συμπτώματα
• δοκιμαστική μνήμη και συγκέντρωση
• κάνει ισοζύγιο εξετάσεων και δοκιμών, συντονισμός, και αντανακλαστικά

Εάν συμβεί τραυματισμός στο κεφάλι ενώ κάποιος κάνει σπορ, μπορεί να κάνει ένας προπονητής ή αθλητικός προπονητής παράπλευρη δοκιμή διάσεισης Το Αυτό συμβαίνει όταν ένα εκπαιδευμένο άτομο κάνει μερικές απλές εξετάσεις μετά από τραυματισμό στο κεφάλι για να αποφασίσει εάν ο αθλητής χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα. Ένας αθλητής που έχει τραυματισμό στο κεφάλι πρέπει να σταματήσει να παίζει και να δει έναν γιατρό πριν επιστρέψει στο παιχνίδι.

Χρησιμοποιούν πολλά σχολεία ή αθλητικά πρωταθλήματα βασικές δοκιμές διάσεισης Το Ο βασικός έλεγχος χρησιμοποιεί προγράμματα υπολογιστών για να ελέγξει τη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου ενός παίκτη. Ελέγχει την προσοχή, μνήμη, και ταχύτητα σκέψης. Οι γιατροί συγκρίνουν τις δοκιμές μετά από τραυματισμό με τα βασικά αποτελέσματα για να δουν πώς αναρρώνει κάποιος.

Οι διαταραχές δεν εμφανίζονται σε σάρωση CAT ή μαγνητική τομογραφία. Ετσι, ο γιατρός μπορεί να μην διατάξει σάρωση εγκεφάλου για ήπια διάσειση. Μια σάρωση CAT ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να γίνει για να αναζητήσετε άλλα προβλήματα εάν κάποιος:

• ήταν νοκ άουτ
• διατηρεί τον εμετό
• έχει έντονο πονοκέφαλο ή πονοκέφαλο που επιδεινώνεται
• τραυματίστηκε σε σοβαρό ατύχημα, όπως από τροχαίο ατύχημα ή πολύ μεγάλη πτώση

Πώς αντιμετωπίζονται οι ήπιες διαταραχές;

Κάθε άτομο με διάσειση θεραπεύεται με τον δικό του ρυθμό. Είναι σημαντικό να βρείτε μια ισορροπία μεταξύ του να κάνετε πάρα πολύ και πολύ λίγο.

Αρχικά, πρέπει να περιορίσετε τις σωματικές δραστηριότητες και αυτές που απαιτούν μεγάλη συγκέντρωση. Τότε, μπορείτε να αρχίσετε να δοκιμάζετε ξανά αυτές τις δραστηριότητες. Τα συμπτώματά σας δεν χρειάζεται να εξαφανιστούν εντελώς για να προσθέσετε δραστηριότητες. Εάν όμως τα συμπτώματα παρεμβαίνουν σε μια δραστηριότητα, κάντε ένα διάλειμμα από αυτό. Μπορείτε να το δοκιμάσετε ξανά μετά από λίγα λεπτά, ή μπορείτε να δοκιμάσετε μια λιγότερο επίπονη έκδοση της δραστηριότητας.

Ξεκούραση (για 1-2 ημέρες μετά τη διάσειση)

• Χαλαρώστε στο σπίτι. Μπορείτε να κάνετε ήρεμες δραστηριότητες, όπως η συνομιλία με την οικογένεια και τους φίλους, ΑΝΑΓΝΩΣΗ, σχέδιο, ή παίζοντας ένα ήσυχο παιχνίδι. Εάν τα συμπτώματα παρεμβαίνουν σε μια δραστηριότητα, κάντε ένα διάλειμμα από αυτό. Μπορείτε να το δοκιμάσετε ξανά μετά από λίγα λεπτά ή περισσότερο, ή μπορείτε να δοκιμάσετε μια λιγότερο επίπονη έκδοση της δραστηριότητας.
• Αποφύγετε ή μειώστε τον χρόνο οθόνης. Βιντεοπαιχνίδια, γράφοντας, βλέπω τηλεόραση, και η χρήση των κοινωνικών μέσων ενημέρωσης είναι πιθανό να προκαλέσει συμπτώματα ή να τα επιδεινώσει.
• Μην οδηγείτε.
• Αποφύγετε όλα τα αθλήματα και οποιεσδήποτε δραστηριότητες (όπως το χοντροκομείο με φίλους, ή ποδήλατο ή skateboard) που θα μπορούσε να οδηγήσει σε άλλο τραυματισμό στο κεφάλι.
• Υπνος:
  • Κοιμηθείτε πολύ (τουλάχιστον 8-10 ώρες σε ένα 24ωρο).
  • Κρατήστε τακτικά ώρες ύπνου και αφύπνισης.
  • Δεν υπάρχει χρόνος οθόνης ή ακούτε δυνατή μουσική πριν από τον ύπνο.
  • Αποφύγετε την καφεΐνη.
  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως απαιτείται.
• Τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό, εάν έχετε πονοκέφαλο και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας λέει ότι είναι εντάξει, μπορείτε να πάρετε ακεταμινοφαίνη (Tylenol® ή μάρκα καταστήματος) ή ιβουπροφαίνη (Advil®, Motrin® ή μάρκα καταστήματος).

Ελαφριά δραστηριότητα (συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες έως μία εβδομάδα μετά τη διάσειση)

• Δοκιμάστε αργά περισσότερες δραστηριότητες, όπως η βόλτα ή η τηλεόραση. Εάν τα συμπτώματα παρεμβαίνουν σε μια δραστηριότητα, κάντε ένα διάλειμμα από αυτό. Μπορείτε να το δοκιμάσετε ξανά μετά από λίγα λεπτά ή περισσότερο, ή μπορείτε να δοκιμάσετε μια λιγότερο επίπονη έκδοση της δραστηριότητας.
• Μετά από μερικές ημέρες, θα πρέπει να αισθάνεστε αρκετά καλά για να επιστρέψετε στο σχολείο. Συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και μια σχολική ομάδα για να δημιουργήσετε ένα σχέδιο επιστροφής στο σχολείο. Mayσως χρειαστεί να ξεκινήσετε με μια μικρότερη ημέρα ή έναν μικρότερο φόρτο εργασίας. Εάν δεν επιστρέψετε στο σχολείο 5 ημέρες μετά τη διάσειση, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
• Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πότε μπορείτε να οδηγήσετε ξανά.
• Συνεχίστε να αποφεύγετε όλα τα αθλήματα και οποιεσδήποτε δραστηριότητες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε άλλο τραυματισμό στο κεφάλι.
• Συνεχίστε να κοιμάστε πολύ. Εάν δεν αισθάνεστε κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας, δεν χρειάζεται να κοιμηθείτε.
• Εάν εξακολουθείτε να χρειάζεστε φάρμακα για πονοκεφάλους, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Μέτρια δραστηριότητα (συνήθως περίπου μία εβδομάδα μετά τη διάσειση)

• Εάν τα συμπτώματά σας έχουν σχεδόν εξαφανιστεί, μπορείτε να επιστρέψετε στις περισσότερες δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων των τακτικών ωρών για το σχολείο και την εργασία.
• Συνεχίστε να αποφεύγετε όλα τα αθλήματα και οποιεσδήποτε δραστηριότητες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε άλλο τραυματισμό στο κεφάλι.
• Εάν τα συμπτώματα παρεμβαίνουν σε μια δραστηριότητα, κάντε ένα διάλειμμα από αυτό. Μπορείτε να το δοκιμάσετε ξανά μετά από λίγα λεπτά ή περισσότερο, ή μπορείτε να δοκιμάσετε μια λιγότερο επίπονη έκδοση της δραστηριότητας

Τακτική δραστηριότητα (συνήθως μέσα σε ένα μήνα από τη διάσειση)

• Εάν δεν έχετε πλέον συμπτώματα διάσεισης, μπορείτε να επιστρέψετε σε όλες τις άλλες δραστηριότητες, εκτός από τον αθλητισμό , που συνήθιζες να κάνεις.
• Για τον αθλητισμό, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συνεργαστεί με τον προπονητή και τον αθλητικό προπονητή σας (εάν υπάρχει) για να δημιουργήσει ένα ξεκάθαρο, γραπτό σχέδιο για μια σταδιακή επιστροφή στο παιχνίδι. Μην επιστρέψετε στον αθλητισμό μέχρι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να πει ότι είναι εντάξει.

Πότε μπορούν οι έφηβοι να επιστρέψουν στον αθλητισμό μετά από διάσειση;

Οι μαθητές αθλητές πρέπει να περιμένουν μέχρι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να πει ότι είναι ασφαλές πριν επιστρέψουν στον αθλητισμό. Αυτό σημαίνει ότι:

• έχουν κάνει φυσική εξέταση
• είναι πίσω στο σχολείο
• δεν έχουν συμπτώματα
• δεν παίρνετε φάρμακα για συμπτώματα διάσεισης
• επιστρέφουν στα βασικά τους αποτελέσματα σχετικά με τις φυσικές και γνωστικές δοκιμές

Η γρήγορη επιστροφή στον αθλητισμό και άλλες σωματικές δραστηριότητες θέτει τους εφήβους σε κίνδυνο για σύνδρομο δεύτερης πρόσκρουσης. Αυτό συμβαίνει όταν κάποιος τραυματίζεται ξανά στο κεφάλι πριν θεραπευτεί η διάσειση. Αν και πολύ σπάνιο, το σύνδρομο δεύτερης πρόσκρουσης μπορεί να προκαλέσει μόνιμη εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και θάνατο. Σχεδόν κάθε πολιτεία έχει κανόνες σχετικά με το πότε οι έφηβοι με διάσειση μπορούν να ξεκινήσουν ξανά τον αθλητισμό.

Κοιτάω μπροστά

Οι άνθρωποι είναι πολύ πιο πιθανό να πάθουν διάσειση εάν είχαν προηγουμένως. Έτσι, η πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι πολύ σημαντική μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Για να αποτρέψετε άλλη διάσειση:

• Βεβαιωθείτε ότι οι ομάδες στις οποίες βρίσκεστε έχουν κανόνες που μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικών επεισοδίων, όπως όρια στο τάκλιν (ποδόσφαιρο) ή στην κεφαλιά της μπάλας (ποδόσφαιρο).
• Φροντίστε να φοράτε κράνος όταν κάνετε σκι, χιονοσανίδα, ποδηλασία, οδήγηση σκούτερ, πατινάζ, ή ρολά. Ακόμα μπορεί να συμβεί διάσειση ενώ φοράτε κράνος, αλλά το κράνος μπορεί να σας προστατεύσει από κάταγμα κρανίου και σοβαρό εγκεφαλικό τραυματισμό.
• Εάν πάρετε άλλο τραυματισμό στο κεφάλι, Ποτέ μην αγνοείτε τα συμπτώματα ή μην προσπαθείτε να το «εξαλείψετε». Σταματήστε το άθλημα ή τη δραστηριότητα που κάνετε και λάβετε ιατρική φροντίδα αμέσως.