• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Είναι εντάξει να θηλάζετε όταν είστε άρρωστοι;

Οι μητέρες προσπαθούν να θηλάσουν ενώ είναι άρρωστες για να εξασφαλίσουν ότι το μωρό τους που θηλάζει παραμένει τρέφεται. Γενικά, μια μητέρα μπορεί να ακολουθεί μια τακτική ρουτίνα θηλασμού εάν οι ασθένειες δεν περνούν στο μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος. Ως εκ τούτου, οι μητέρες μπορούν να συνεχίσουν να θηλάζουν τα μικρά τους κατά τη διάρκεια κοινών ασθενειών, όπως κρυολόγημα, πυρετός, γρίπη, μαστίτιδα και διάρροια.

Ενώ εστιάζουν στον θηλασμό, οι μητέρες θα πρέπει επίσης να διατηρούν τη βέλτιστη υγιεινή, ενυδάτωση και τροφή για την καταπολέμηση των ασθενειών και τη διατήρηση της σωστής παροχής γάλακτος. Ωστόσο, εάν υποβάλλεστε σε οποιαδήποτε θεραπεία και χρησιμοποιείτε φάρμακα, συμβουλευτείτε τις αλλαγές που μπορεί να χρειαστείτε στα προγράμματα σίτισης. Συνήθως, η πλήρης διακοπή του θηλασμού αξίζει τον κόπο μόνο όταν οι κίνδυνοι υπερτερούν των οφελών.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ασφάλεια, τις αντενδείξεις και τους σωστούς τρόπους θηλασμού κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Είναι ασφαλές να θηλάζεις όταν είσαι άρρωστος;

Ο θηλασμός είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια κοινών ασθενειών όπως το κρυολόγημα ή η γρίπη. Πολλά μωρά μπορούν να επωφεληθούν από το μητρικό γάλα, καθώς λαμβάνουν αντισώματα κατά της ασθένειας. Εάν είστε πολύ κουρασμένοι για να θηλάσετε, μπορείτε να δοκιμάσετε να βγάλετε και να αποθηκεύσετε το γάλα, καθώς είναι η πηγή τροφής για μωρά που θηλάζουν αποκλειστικά (1).

Οι μητέρες με ενεργές λοιμώξεις από τον COVID-19 επιτρέπεται επίσης να βγάλουν γάλα και να λάβουν βοήθεια από έναν φροντιστή για να ταΐσει το μωρό μέχρι να υποχωρήσει η μόλυνση (2). Τα στοιχεία δείχνουν ότι το μητρικό γάλα είναι η ασφαλέστερη τροφή για τα μωρά και περιέχει αντισώματα και άλλους ανοσοποιητικούς παράγοντες για την καταπολέμηση των λοιμώξεων.

Οι γιατροί μπορεί να μην συστήσουν το θηλασμό σε ορισμένες περιπτώσεις αφού σταθμίσουν τα οφέλη και τους κινδύνους. Μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας ή έναν σύμβουλο γαλουχίας για να λάβετε την κατάλληλη απόφαση εάν πάσχετε από χρόνιες παθήσεις.

Περνούν οι ασθένειες μέσω του μητρικού γάλακτος;

Ορισμένες ασθένειες μπορούν να περάσουν από τη μητέρα στο μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος (3).

• HIV (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) μπορεί να προκαλέσει AIDS
• Ο HTLV-1 και ο HTLV-2 (ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός) μπορεί να προκαλέσουν μυελοπάθεια και καρκίνους, όπως λευχαιμία και λέμφωμα
• Η βρουκέλλωση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από τη βρουκέλλα, με αποτέλεσμα τον πυρετό της Μάλτας
• Ενεργή φυματίωση χωρίς θεραπεία

Οι κοινές λοιμώξεις, όπως το κρυολόγημα και η γρίπη, δεν περνούν από το μητρικό γάλα. Τα στοιχεία δείχνουν επίσης ότι η νέα λοίμωξη COVID-19 δεν περνά από το μητρικό γάλα.

Ασθένειες ή καταστάσεις κατά τις οποίες δεν μπορείτε να θηλάσετε

Συνιστάται στις γυναίκες να σταματήσουν το θηλασμό σε ορισμένες ασθένειες για να αποτρέψουν τη μετάδοσή του στο μωρό. Ο θηλασμός αντενδείκνυται επίσης εάν η μητέρα έχει χρόνια ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων. Η απόφαση να θηλάσει ή όχι λαμβάνεται συχνά με βάση τη διαθεσιμότητα εναλλακτικών τροφών και τους κινδύνους και τα οφέλη του θηλασμού.

Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη διακοπή του θηλασμού στις ακόλουθες περιπτώσεις (4) (5).

• Ενεργές λοιμώξεις όπου τα παθογόνα μπορούν να περάσουν από το μητρικό γάλα, όπως ο HIV, η ενεργός μη θεραπευμένη φυματίωση και οι λοιμώξεις από HTLV-1 και HTLV-2
• Θεραπεία HIV/AIDS με αντιρετροϊκά φάρμακα
• Θεραπεία καρκίνου με χημειοθεραπευτικά φάρμακα και ακτινοβολία
• Ο θηλασμός μπορεί να είναι πιο δύσκολος σε χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης, τα προβλήματα του θυρεοειδούς, οι διαταραχές του εντέρου ή όταν η μητέρα είναι πολύ λιποβαρής. Η απόφαση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τις ατομικές περιστάσεις
• Ο θηλασμός μπορεί να μην είναι δυνατός ή δύσκολος σε γυναίκες που υποβλήθηκαν σε ορισμένες επεμβάσεις μαστού
• Ο θηλασμός δεν συνιστάται για βρέφη με γαλακτοζαιμία, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση γαλακτόζης στο σώμα τους, προκαλώντας επιπλοκές
• Ορισμένα φάρμακα που βοηθούν στον ύπνο και αντιψυχωσικά

Αν και οι ιοί Ζίκα ανιχνεύονται στο μητρικό γάλα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) συνιστούν τη συνέχιση του θηλασμού, καθώς δεν υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις μετάδοσης του ιού Ζίκα μέσω του μητρικού γάλακτος (6).

Το να είσαι άρρωστος επηρεάζει την παροχή γάλακτος;

Η ασθένεια μπορεί να μειώσει την παροχή γάλακτος εάν η μητέρα δεν αντλεί ή δεν τρέφεται ως συνήθως. Αυτό δεν είναι μόνιμη πτώση και η παροχή επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά την ασθένεια. Μερικές φορές, τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την παραγωγή γάλακτος. Είναι γνωστό ότι ορισμένα φάρμακα μειώνουν την παραγωγή γάλακτος.

Μπορείτε να διασφαλίσετε ότι το μωρό σας τρέφεται και ενυδατώνεται επαρκώς. Τα βρέφη που θηλάζουν αποκλειστικά μπορεί να επηρεαστούν από σημαντική πτώση της προσφοράς γάλακτος. Πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για να λάβετε συνταγές για ασφαλή φάρμακα γαλουχίας και να γνωρίζετε τις συμβουλές για να θηλάζετε ενώ παίρνετε φάρμακα.

Πώς να αποτρέψετε το μωρό σας να κολλήσει την ασθένειά σας;

Οι ιογενείς ασθένειες είναι μεταδοτικές και συχνά τα μωρά μπορούν να μολυνθούν από τις μητέρες και τους φροντιστές. Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου μετάδοσης ασθενειών στο μωρό σας όταν θηλάζει.

• Πλύντε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν αγγίξετε το μωρό ή πριν χειριστείτε οποιοδήποτε από τα υπάρχοντά του. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε απολυμαντικό με βάση το αλκοόλ για να απολυμάνετε τα χέρια.
• Αποφύγετε το φτέρνισμα ή το βήχα κοντά στο μωρό.
• Να φοράτε μάσκα ενώ θηλάζετε κατά τη διάρκεια αναπνευστικών ασθενειών, όπως η COVID-19. Οι μητέρες μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν ασπίδες προσώπου ενώ θηλάζουν. Οι ασπίδες προσώπου και οι μάσκες δεν συνιστώνται για βρέφη, καθώς μπορεί να παρεμποδίσουν την αναπνοή τους.
• Εάν έχετε μολυνθεί από εξαιρετικά μολυσματικές ασθένειες, όπως H1N1 (γρίπη των χοίρων) ή COVID-19, μπορείτε να βγάλετε γάλα αντί να θηλάζετε απευθείας.
• Κάντε το ετήσιο εμβόλιο της γρίπης.
• Ακολουθήστε την καλή υγιεινή των χεριών και άλλα μέτρα υγιεινής για να αποφύγετε τη μόλυνση.

Η διακοπή του θηλασμού δεν συνιστάται για την πρόληψη της εξάπλωσης κοινών ιογενών λοιμώξεων στο μωρό. Μπορείτε να διατηρήσετε καλή υγιεινή και να βγάλετε γάλα εάν είναι απαραίτητο. Λάβετε τα συνιστώμενα μέτρα ασφαλείας για να αποφύγετε τη μόλυνση του μητρικού γάλακτος και των μπιμπερό κατά την έκχυση και αποθήκευση του μητρικού γάλακτος.

Είναι ασφαλές το φάρμακο κατά τον θηλασμό;

Τα περισσότερα από τα φάρμακα είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ωστόσο, η ποσότητα του φαρμάκου που φτάνει στο μητρικό γάλα μπορεί να εξαρτάται από τη δοσολογία και τον ρυθμό αποβολής από τον οργανισμό της μητέρας. Χαμηλές δόσεις βραχυπρόθεσμων φαρμάκων χορηγούνται συνήθως σε θηλάζουσες μητέρες (7).

Μπορείτε να ταΐσετε το μωρό ή να βγάλετε και να αποθηκεύσετε το μητρικό γάλα πριν πάρετε το φάρμακο. Κάθε φάρμακο έχει τον μηχανισμό κάθαρσής του. Ορισμένα φάρμακα σε χαμηλότερες δόσεις μπορεί επίσης να συσσωρευτούν με την πάροδο του χρόνου και να οδηγήσουν σε τοξικότητα.

Ορισμένα φάρμακα αντενδείκνυνται σε γυναίκες που θηλάζουν λόγω βρεφικής τοξικότητας. Η αναζήτηση συνταγών είναι ιδανική για θηλάζουσες μητέρες. Μπορεί επίσης να γνωρίζετε την ασφάλεια των φαρμάκων από βάσεις δεδομένων, όπως το LactMed. Πάντα να ψάχνετε για σημάδια τοξικότητας στα μωρά, παρόλο που απαιτείται ασφαλής συνταγή.

Ποια είναι τα ασφαλή κρυολογήματα για τις θηλάζουσες μητέρες;

Το κρύο είναι μια κοινή ασθένεια σε πολλές θηλάζουσες μητέρες. Μπορεί να μην χρειάζεστε συγκεκριμένα φάρμακα για να θεραπεύσετε ένα κοινό κρυολόγημα. Οι παρακάτω θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν τις μητέρες που θηλάζουν να αντιμετωπίσουν το κρυολόγημα.

• Μείνετε ενυδατωμένοι: Η κατανάλωση αρκετού νερού μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και στην πρόληψη της αφυδάτωσης. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε αραιωμένους χυμούς φρούτων, σούπες (ζωμό) και τσάι.

• Χρησιμοποιήστε υγραντήρα: Ο υγραντήρας Cool-mist μπορεί να υγράνει τον αέρα και να μειώσει τον ξηρό βήχα. Ο ξηρός αέρας συχνά επιδεινώνει τον βήχα.

• Συμπεριλάβετε τη βιταμίνη C στη διατροφή: Τα λαχανικά όπως η ντομάτα, το σπανάκι και το μπρόκολο και φρούτα όπως τα πορτοκάλια, το ακτινίδιο, το μάνγκο, οι φράουλες και το λεμόνι είναι καλές πηγές βιταμίνης C.

• Συμπεριλάβετε τον ψευδάργυρο στη διατροφή: Ο ψευδάργυρος βοηθά στην ενίσχυση της ανοσίας. Μπορείτε να προσθέσετε στη διατροφή σας τροφές πλούσιες σε ψευδάργυρο, όπως πλιγούρι βρώμης, φύτρο σιταριού, αυγά, βόειο κρέας και γαλοπούλα.

Η νοσηλεία είναι κάτι περισσότερο από τη σίτιση. ενισχύει τον δεσμό μητέρας-παιδιού. Ωστόσο, δεν συνιστάται ο θηλασμός σε ορισμένες περιπτώσεις εάν οι κίνδυνοι υπερτερούν των οφελών του θηλασμού. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εναλλακτικές τροφές, όπως γάλα για βρέφη, για να καλύψετε τις διατροφικές ανάγκες του μωρού σας. Μην διστάσετε ποτέ να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας όταν θηλάζετε κατά τη διάρκεια της ασθένειας.