Darf ich in der Stillzeit die „Pille danach“ (Plan B) nehmen?
Das Leben verläuft nicht immer nach Plan, und manchmal benötigen Sie Notfallkontrazeption, auch bekannt als „Pille danach“. Das kann daran liegen, dass Ihre Verhütungsmethode nicht richtig funktioniert hat (z. B. Kondom gerissen), Sie die Pille vergessen haben oder Sie aus welchem Grund auch immer ungeschützten Sex hatten.
Wenn Sie als stillende Person Notfallkontrazeption in Erwägung ziehen, sind Sie vielleicht unsicher, welche Art in der Stillzeit sicher ist. Plan B, eine der beliebtesten und am weitesten verbreiteten Optionen, wurde Ihnen vielleicht als mögliche Wahl vorgeschlagen. Dennoch fragen Sie sich vielleicht, ob Plan B für Ihr Baby sicher ist oder ob es schädliche Auswirkungen auf Ihre Muttermilch oder Milchmenge haben könnte.
Erfreulicherweise sind sich Experten einig: Plan B ist eine stillfreundliche Option. Wie Dr. Aaron Lazorwitz, MD, MSCS, Gynäkologe an der University of Colorado, erklärt, ist Plan B (ein rein gestagenhaltiges Notfallkontrazeptivum auf Levonorgestrel-Basis) in der Stillzeit sicher und hat keine negativen Auswirkungen auf das Stillen oder gestillte Babys.
„Wenn eine stillende Frau Notfallkontrazeption wünscht und für ein rein gestagenhaltiges Notfallkontrazeptivum [Plan B] geeignet ist, würde ich mich wohl fühlen, diese Form der Notfallkontrazeption zu verschreiben“, sagt Dr. Lazorwitz.
Was ist Plan B?
Es gibt verschiedene Arten von Notfallkontrazeptiva. Plan B ist der Markenname für eine Notfallkontrazeptivpille mit dem Wirkstoff Levonorgestrel. Levonorgestrel-Pillen sind reine Gestagenpillen und wirken, indem sie den Eisprung hemmen oder verzögern, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Plan B ist in den meisten Drogerien oder Apotheken erhältlich, und Sie benötigen kein Rezept. Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) weist darauf hin, dass reine Gestagenpillen wie Plan B am wirksamsten sind, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen werden. Sie können bei Einnahme innerhalb von fünf Tagen noch moderate Vorteile haben.
Dr. Heather L. Johnson, MD, Gynäkologin und leitende Ärztin bei Reiter, Hill &Johnson of Advantia, erklärt, dass Plan B nur für den gelegentlichen Gebrauch bestimmt ist – in Fällen, in denen Sie ungeschützten Sex hatten oder Ihre Verhütung versagt hat. Plan B sollte nicht als Hauptverhütungsmethode verwendet werden.
Zusätzlich ist Plan B keine Abtreibungspille, sagt Dr. Johnson. Sie wirkt nicht, wenn Sie bereits schwanger sind. Ihre Aufgabe ist es, eine Empfängnis zu verhindern, falls Sie ungeschützten Sex hatten und nicht schwanger werden möchten.
Dr. Jessica Madden, MD, IBCLC, Kinderärztin, Neonatologin und medizinische Direktorin bei Aeroflow Breastpumps, sagt, dass Sie nach der Einnahme von Plan B Nebenwirkungen erleben können, darunter Übelkeit, Müdigkeit, Erbrechen und Brustspannen. „Es ist wichtig, das zu erwarten und zu versuchen, sich auszuruhen, hydriert zu bleiben und es für ein oder zwei Tage nach der Einnahme von Plan B ruhig angehen zu lassen“, rät Dr. Madden.
Ist die Einnahme von Plan B in der Stillzeit sicher?
Plan B wird weithin als sichere Option für stillende Eltern angesehen. LactMed, eine Datenbank der National Library of Medicine, die Informationen zu Medikamenten und Stillen zusammenstellt, kommt zu dem Schluss, dass reine Gestagenkontrazeptiva wie Plan B sicher sind.
Genauer sagt LactMed, dass reine Gestagenmedikamente die Zusammensetzung Ihrer Milchmenge nicht verändern, die Milchmenge nicht verringern und keine negativen Auswirkungen auf die Gesundheit Ihres Babys haben.
Dr. Madden stimmt zu, dass die Einnahme von Plan B in der Stillzeit eine gute Wahl ist, wenn Sie eine stillende Person sind, die ungeschützten Sex hatte und nicht schwanger werden möchte. „Basierend auf verfügbaren Informationen kann Plan B in der Stillzeit eingenommen werden, und es sind keine Nebenwirkungen bei Babys bekannt, deren Mütter Plan B einnahmen“, sagt Dr. Madden.
Zusätzlich sagt Dr. Madden, dass es keine größeren Bedenken gibt, dass Plan B die Milchmenge verringert. Sie erklärt, dass Ärzte stillenden Eltern häufig reine Gestagenpillen verschreiben, da diese nicht dafür bekannt sind, die Milchmenge zu senken.
„Es besteht eine geringe Möglichkeit, dass Plan B die Muttermilchmenge beeinflussen könnte, da es eine höhere Dosis Levonorgestrel enthält als orale Kontrazeptiva (OCPs), aber bei den meisten Frauen scheint dies nicht der Fall zu sein“, sagt Dr. Madden.
Dr. Lazorwitz sagt, es gebe keine klaren Beweise dafür, dass rein Levonorgestrel-basierte Notfallkontrazeption die Milchmenge einer stillenden Person verringere. „Zwar haben einige isolierte Studien über eine verringerte Milchproduktion bei Einnahme von Levonorgestrel-Notfallkontrazeption in der Stillzeit berichtet, diese Ergebnisse sind jedoch nicht konsistent“, sagt er.
Am wichtigsten, so Dr. Lazorwitz, haben Studien gefunden, dass Babys, deren Eltern Levonorgestrel-Notfallkontrazeption in der Stillzeit einnahmen, normales Wachstum und Entwicklung zeigen und gesund bleiben.
Jeder Stillweg ist individuell. Sprechen Sie bei Fragen zur Einnahme von Plan B in der Stillzeit mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Sicherheitsvorkehrungen
Generell gibt es keine besonderen Sicherheitsvorkehrungen, die Sie beachten müssen, wenn Sie Plan B in der Stillzeit anwenden, da es keine bekannten nachteiligen Auswirkungen auf Ihr Baby, Ihre Muttermilch oder Ihre Milchmenge hat.
Dr. Johnson sagt, dass einige stillende Eltern nach der Einnahme von Plan B „pumpen und wegschütten“ (pump and dump), aber das sei nicht strikt notwendig. „Es gibt keine Daten, die darauf hindeuten, dass es für ein stillendes Baby schädlich sein könnte“, sagt Dr. Johnson. Die Entscheidung, ob man „pumpt und wegschüttet“, wäre eine persönliche Wahl, die Sie treffen können, wenn Sie sich dadurch wohler fühlen.
Obwohl Dr. Lazorwitz zustimmt, dass Plan B in der Stillzeit sicher ist und keine Vorsichtsmaßnahmen nötig sind, warnt er davor, Levonorgestrel-Notfallkontrazeption zu häufig einzunehmen – etwa mehr als einmal pro Menstruationszyklus.
„Wenn eine Patientin Levonorgestrel-Notfallkontrazeption mehrmals in einem einzigen Menstruationszyklus anwendet, würde ich empfehlen, mit einer medizinischen Fachkraft über effektivere und zuverlässigere Verhütungsmethoden zu sprechen, die in der Stillzeit sicher sind“, sagt Dr. Lazorwitz.
Ein Wort von Verywell
Mit einer Schwangerschaftspanik umzugehen, ist immer stressig. Dies zu managen, während Sie stillen, fügt eine zusätzliche Stressschicht hinzu, weil Sie sich unsicher oder verwirrt fühlen könnten, welche Medikamente für Sie und Ihr Baby sicher sind.
Die gute Nachricht: Bei Notfallkontrazeption ist Plan B eine sichere und effektive Option für Sie. Sie wird Ihre Muttermilch nicht verändern, Ihre Milchmenge nicht verringern – und am wichtigsten: Sie ist sicher für Ihr Baby.
Natürlich sollten Sie, wenn Sie Fragen zur Einnahme von Plan B in der Stillzeit haben, mit Ihrer Ärztin, Hebamme oder Stillberaterin sprechen. Sie können Fragen zu Plan B sowie zu anderen Verhütungsfragen beantworten, die Sie als stillende Person haben könnten.
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