Triaden for kvindelige atleter

Triaden for kvindelige atleter

Den kvindelige atlettriade beskriver et syndrom af spiseforstyrrelse (anoreksi), manglende menstruation (amenoré) og udtynding af knogler (osteoporose). Triaden er almindelig og bliver mere og mere anerkendt hos piger og kvinder, der træner meget og ikke spiser nok. Det forekommer hyppigst hos kvinder med spiseforstyrrelser og kaloriebegrænsede diæter, og det er også blevet bemærket hos piger, der ikke spiser nok protein eller kød, og også hos piger, der træner for meget uden ordentlig hvile. En af de største sundhedsrisici er tynde knogler og stressfrakturer. De mest pålidelige tegn på, at en atlet har den kvindelige atlettriade omfatter at være ekstremt tynd (kropsfedt mindre end 18 procent) og et tab af regelmæssig menstruation, især i mere end seks måneder. Andre tegn inkluderer at være besat af kropsvægt, forværret ydeevne og konstant træthed. Den kvindelige atlettriade skal behandles af en læge så hurtigt som muligt for at genoprette normal hormonbalance, knoglesundhed og sunde spisevaner. Det behandles ofte med et tværfagligt team af ernæringseksperter, psykologer og læger.

Kropstegn på Anorexia Athletica og triaden for kvindelige atleter

  • Ekstrem tyndhed (kropsfedt Tab af appetit
  • Tab af regelmæssig menstruation
  • Konstant smerte
  • Stressfrakturer
  • Gentagne skader
  • Kronisk træthed
  • Dårlig udholdenhed
Spiseforstyrrelser
Nogle atletiske piger og kvinder har mildere former for disse sygdomme og er i stand til at bevare deres præstationer, selvom de er i risiko for at udvikle mere alvorlige former for spiseforstyrrelser. At kunne genkende tegn på anoreksi (alvorlig kaloriebegrænsning og -begrænsning) og bulæmi (overspisning og udrensning) kan forhindre udvikling til en livstruende sygdom, da behandlingen er mere effektiv tidligt i lidelsernes forløb. Ofte begynder disse problemer i ungdomsskolen eller gymnasiet, selvom yngre piger også kan føle sig presset til at være ekstremt tynde.

Amenoré
Amenoré er den medicinske betegnelse for ikke at have menstruation i mere end seks måneder. De fleste piger bør have regelmæssige (månedlige) menstruationer i alderen 14 til 16 år. Ikke at have menstruation er et tegn på, at kroppen ikke cykler østrogen, som den burde. Årsagerne til amenoré er ikke fuldt ud forstået, men lavt kropsfedt og lavt kalorieindtag stresser de reproduktive hormoner for at begrænse deres normale signaler. Østrogen er nødvendigt, ikke kun for reproduktiv sundhed, men især for knoglestyrken - kun seks måneder uden menstruation fører til permanent knogletab. Amenoré kan også skyldes sygdom, overtræning, fysisk stress, psykisk stress, diæter med lavt kalorieindhold, fedtfattige diæter og diæter med lavt proteinindhold. Der er også nogle medicinske tilstande, der kan forårsage dette tab af regelmæssig menstruation.

Årsager til amenoré (tab af månedlig periode)

  • Høj træningsintensitet
  • Lavt kropsfedt
  • Seneste vægtændring
  • Hormonubalance
  • Slankekure
  • Graviditet
  • Stress
  • Sygdom
  • Dårlig ernæring
  • Kaloriefattig diæt
Osteoporose
Osteoporose, sygdommen med udtynding af knogler, er normalt en sygdom hos ældre kvinder, men piger og kvinder med den kvindelige atlettriade, der overbelastes kroppen ved ikke at spise nok eller træner for meget, får osteoporose til at forekomme hyppigere og kl. en tidligere alder. Osteoporose fører også til dårlig kropsholdning, tab af højde, nedsat vejrtrækning og lungekapacitet og hyppige stressfrakturer (se kapitel 5, "Knoglesundhed og osteoporose"). Hos yngre kvinder er det forbundet med tab af østrogen og kan også være til stede sekundært til konsekvent dårlig ernæring, såsom diæter med lavt fedtindhold, højt proteinindhold og lavt calciumindhold. Osteopeni, et medicinsk udtryk, der bruges til at beskrive udtynding af knogler, der er mere tilbøjelige til at udvikle osteoporose, er også et tegn på potentiel risiko fra den kvindelige atlettriade. At have osteoporose eller osteopeni i en ung alder er en risikofaktor for brud gennem hele livet, fordi knogler udvikler deres største tæthed mellem 12 og 30 år. Hvis en kvinde har en spiseforstyrrelse i disse aldre og ikke får ordentlig næring til sine knogler og krop med nok calcium, kalorier og fedt, vil korrekt knogleudvikling og styrke ikke forekomme.