• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Fødselsdepression

Hvad er fødselsdepression?

Fødselsdepression (også kaldet PPD) er en medicinsk tilstand, som mange kvinder får efter at have fået en baby. Det er stærke følelser af tristhed, angst (bekymring) og træthed, der varer i lang tid efter fødslen. Disse følelser kan gøre det svært for dig at passe på dig selv og din baby. PPD kan forekomme når som helst efter fødslen. Det starter ofte inden for 1 til 3 uger efter at have fået en baby. Det har brug for behandling for at blive bedre.

PPD er en slags perinatal depression. Dette er depression, der opstår under graviditeten eller i det første år efter fødslen. PPD er den mest almindelige komplikation for kvinder, der lige har fået en baby. Det påvirker op til 1 ud af 7 kvinder (ca. 15 procent).

For halvdelen af ​​kvinder diagnosticeret med PPD er det første gang, de har depression. Og de kan have haft tegn og symptomer på depression under graviditeten. Hvis du har PPD i én graviditet, vil du sandsynligvis få det igen i en anden graviditet.

PPD er ikke din skyld. Det gør dig ikke til et dårligt menneske eller en dårlig mor. Hvis du tror, ​​du har PPD, skal du fortælle det til din læge.

Er PPD det samme som baby blues?

Nej. PPD varer længere og er mere alvorlig end baby blues. Baby blues er følelser af tristhed, du kan have efter at have fået en baby. Baby blues kan ske 2 til 3 dage efter du har født og kan vare op til 2 uger. Du kan have problemer med at sove, være humørsyg eller sur og græde meget. Hvis du har triste følelser, der varer længere end 2 uger, skal du fortælle det til din udbyder. Hun kan tjekke, om du muligvis har PPD.

Hvad er tegn og symptomer på PPD?

Du kan have PPD, hvis du har fem eller flere tegn eller symptomer, der varer længere end 2 uger. Tegn på en tilstand er ting, en anden kan se eller vide om dig, som om du har udslæt eller hoster. Symptomer er ting, du selv føler, som andre ikke kan se, som at have ondt i halsen eller føle dig svimmel. Tegn og symptomer på PPD omfatter:

Ændringer i dine følelser:

• Føler mig deprimeret det meste af dagen hver dag
• Føler skam, skyld eller som en fiasko
• Føler mig panisk eller bange meget af tiden
• Har alvorlige humørsvingninger

Ændringer i din hverdag:

• At have ringe interesse for ting, du normalt kan lide at lave
• Føler mig træt hele tiden
• Spis meget mere eller meget mindre, end det er normalt for dig
• Ta på eller tabe sig
• Har problemer med at sove eller sover for meget
• Har du problemer med at koncentrere dig eller træffe beslutninger

Ændringer i, hvordan du tænker om dig selv eller din baby:

• Har du problemer med at knytte bånd til din baby
• Tænker på at skade dig selv eller din baby
• Tænker på selvmord (at dræbe dig selv)

Hvis du tror, ​​du har tegn eller symptomer på PPD, skal du kontakte din læge med det samme. Der er ting, du og din udbyder kan gøre for at hjælpe dig med at få det bedre. Hvis du er bekymret for at skade dig selv eller din baby, skal du ringe til alarmcentralen på 911.

Kan PPD påvirke din baby?

Ja. PPD kan gøre det svært for dig at passe på dig selv og din baby. Derfor er det vigtigt at behandle PPD så hurtigt som muligt. Hvis PPD er ubehandlet:

• Du kan springe dine efterfødselskontrol over og ikke følge instruktionerne fra din sundhedsplejerske.
• Du kan have svært ved at knytte bånd til din baby.
• Din baby ammer muligvis ikke længe. PPD kan gøre det svært for dig og din baby at vænne sig til at amme. Modermælk er den bedste mad til din baby gennem det første leveår.
• Din baby får muligvis ikke lægehjælp, han har brug for. PPD kan gøre det svært for dig at tage sig af din baby, hvis hun er syg. Du ser muligvis ikke sundhedsproblemer hos din baby, som kræver hurtig opmærksomhed og pleje. Det kan være svært for dig at få din baby regelmæssig pleje, f.eks. vaccinationer. Vaccinationer hjælper med at beskytte din baby mod skadelige infektioner.
• Din baby kan have indlærings-, adfærds- og udviklingsproblemer og psykiske lidelser senere i livet.

At få behandling for PPD kan hjælpe dig med at føle dig bedre og være i stand til at passe din baby. Hvis du tror, ​​du har PPD, skal du fortælle det til din udbyder.

Hvad forårsager PPD?

Vi er ikke helt sikre på, hvad der forårsager PPD. Det kan ske for enhver kvinde efter at have fået en baby. Mulige årsager omfatter:

• Gener. Gener er dele af din krops celler, der gemmer instruktioner for, hvordan din krop vokser og fungerer. Gener overføres fra forældre til børn. Depression er mere almindelig er mennesker, hvis familiemedlemmer har depression. Dette kaldes en familiehistorie med depression.
• Ændring af hormonniveauer efter graviditet. Hormoner er kemikalier i din krop. Nogle hjælper med at kontrollere dine følelser og humør. Under graviditeten har din krop højere niveauer af hormonerne østrogen og progesteron. Men i de første 24 timer efter fødslen går disse hormoner hurtigt tilbage til deres normale niveauer. Dette hurtige fald i hormonniveauer kan føre til PPD.
• Lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner. Skjoldbruskkirtlen er en kirtel i din nakke, der hjælper din krop med at bruge og lagre energi fra mad.

Er du i risiko for PPD?

Nogle ting gør dig mere tilbøjelig til at have PPD end andre. Disse kaldes risikofaktorer. At have en risikofaktor betyder ikke med sikkerhed, at du vil have depression. Men det kan øge dine chancer. Tal med din læge for at se, om du har risiko for PPD.

Din sundhedsplejerske screener (tjekker) dig for PPD ved dine eftersyn efter fødslen. Screening betyder, at din udbyder stiller dig spørgsmål om dine risici, følelser humør. Hvis screeningen viser, at du muligvis har PPD eller at du er i risiko for PPD, kan din udbyder hjælpe dig med at få behandling.

Risikofaktorer for PPD omfatter:

• Du havde depression under graviditeten, eller du har tidligere haft en alvorlig depression eller en anden psykisk lidelse. Eller du har en familiehistorie med depression eller psykiske lidelser.
• Du er blevet fysisk eller seksuelt misbrugt. Eller du har problemer med din partner, herunder vold i hjemmet (også kaldet partnervold eller IPV).
• Du har stress i dit liv, som at være adskilt fra din partner, en elskets død eller en sygdom, der påvirker dig eller en elsket. Eller du er arbejdsløs eller har lav indkomst, ringe uddannelse eller ringe støtte fra familie eller venner. Eller din graviditet er uplanlagt eller uønsket, eller du er yngre end 19.
• Du har diabetes. Diabetes kan være allerede eksisterende diabetes (også kaldet prægestational). Dette er diabetes du har før graviditeten. Eller det kan være svangerskabsdiabetes. Dette er en slags diabetes, som nogle kvinder får under graviditeten.
• Du har komplikationer under graviditeten, såsom for tidlig fødsel, at være gravid med multiple, medfødte defekter og graviditetstab. For tidlig fødsel er, når dit barn bliver født for tidligt før 37 ugers graviditet. Multiples er, når du er gravid med mere end én baby. Fødselsdefekter er helbredstilstande, der kan ændre formen eller funktionen af ​​en eller flere dele af kroppen. Fødselsskader kan give problemer i det generelle helbred, hvordan kroppen udvikler sig, eller hvordan kroppen fungerer. Graviditetstab er, når dit barn dør før fødslen.
• Du ryger, drikker alkohol eller bruger skadelige stoffer.
• Du har problemer med at amme eller passe din baby. Eller din baby er syg eller har helbredsproblemer. Eller du har negative tanker om at være mor og har problemer med at tilpasse dig til at være mor.

Negative tanker og følelser om at være mor kan omfatte:

• Er du i tvivl om, at du kan være en god mor
• At lægge pres på dig selv for at være en perfekt mor
• Følelse af, at du ikke længere er den person, du var, før du fik din baby
• Følelse af, at du er mindre attraktiv efter at have fået din baby
• Har du ingen fritid for dig selv
• Føler dig træt og humørsyg, fordi du ikke sover godt eller får nok søvn

Vær ikke bange for at tale med din udbyder. Hun er der for at hjælpe dig og din baby med at være sunde.

Kan PPD forhindres?

U.S. Preventive Services Task Force siger, at visse former for rådgivning (også kaldet terapi) kan forhindre perinatal depression (inklusive PPD) for kvinder med øget risiko for depression. Rådgivning er, når du taler om dine følelser og bekymringer med en rådgiver eller terapeut. Denne person hjælper dig med at forstå dine følelser, løse problemer og klare ting i din hverdag.

Task Forcen anbefaler rådgivning til kvinder med en eller flere af disse risikofaktorer:

• Aktuelle tegn og symptomer på depression
• Anamnese med depression eller anden psykisk lidelse
• At være gravid som teenager eller være enlig mor
• At have stressende livsbetingelser, såsom lav indkomst
• At være et offer for IPV

Task Forcen anbefaler to former for rådgivning til forebyggelse af PPD for kvinder med øget risiko:

1. Kognitiv adfærdsterapi (også kaldet CBT). CBT hjælper dig med at håndtere negative tanker ved at ændre den måde, du tænker og handler på. Almindelige former for CBT omfatter samarbejde med en terapeut for at hjælpe dig med at sætte mål og identificere negative tanker og adfærd, så du kan begynde at tænke og handle anderledes.
2. Interpersonel terapi (også kaldet IPT). IPT hjælper dig med at identificere og håndtere forhold og problemer i dit personlige liv, såsom forhold til din partner og familie, situationer på arbejdet eller i dit nabolag, at have en medicinsk tilstand eller at miste en elsket. Almindelige former for IPT omfatter at arbejde med en terapeut i rollespil, besvare åbne spørgsmål (ikke ja eller nej-spørgsmål) og se nøje på, hvordan du træffer beslutninger og kommunikerer med andre.

Hvis du har øget risiko for PPD, kan din udbyder hjælpe dig med at få behandling med CBT og IPT. Vær ærlig over for din udbyder om dit liv, din graviditet og dine følelser, så din udbyder kan hjælpe dig med at finde rådgivere til behandling.

Hvordan behandles PPD?

Hvis du tror, ​​du kan have PPD, skal du kontakte din læge med det samme. Din udbyder kan være:

• Din prænatale plejer. Dette er udbyderen, der gav dig lægehjælp under graviditeten.
• Din primære sundhedsplejerske. Dette er din primære sundhedsudbyder, der giver dig generel lægehjælp.
• En udbyder af mental sundhed. Dette kan være en psykiater, psykolog, socialrådgiver, rådgiver eller en terapeut.
• Din babys sundhedsplejerske

For at finde ud af, om du har PPD, stiller din udbyder dig spørgsmål om, hvordan du har det. Han vil gerne vide, om dine følelser forårsager problemer med, hvordan du passer på dig selv og din baby. Han kan bede dig om at udfylde en formular kaldet et spørgeskema til depressionsscreening. Dine svar på formularen kan hjælpe ham med at finde ud af, om du har PPD.

Din udbyder kan lave tests for at se, om du har andre helbredsproblemer, der kan føre til PPD. For eksempel kan han tjekke dine skjoldbruskkirtelhormoner. Lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til PPD.

Jo før du ser din udbyder om PPD, jo bedre. Du kan komme i gang med behandlingen, så du kan passe godt på dig selv og din baby. Behandling kan omfatte:

• Rådgivning, som CBT og IPT
• Supportgrupper. Det er grupper af mennesker, der mødes eller går online for at dele deres følelser og erfaringer om bestemte emner. Spørg din udbyder eller rådgiver om at hjælpe dig med at finde en PPD-støttegruppe.
• Medicin. PPD behandles ofte med medicin.

Medicin til behandling af PPD omfatter:

• Antidepressiva. Disse er lægemidler, der bruges til at behandle mange former for depression, herunder PPD. Nogle har bivirkninger, som at have tør mund eller tage på i vægt. Og nogle er ikke sikre at tage, hvis du ammer. Tal med din udbyder for at finde ud af disse lægemidler for at afgøre, om en er den rigtige for dig.
• Østrogen. Dette hormon spiller en vigtig rolle i din menstruationscyklus og graviditet. Under fødslen falder mængden af ​​østrogen i din krop hurtigt. For at hjælpe med PPD kan din udbyder foreslå, at du bærer et østrogenplaster på din hud for at erstatte det østrogen, som din krop mistede. Hvis du ammer, skal du kontakte din udbyder for at se, om plasteret er sikkert for dig at bruge. Du kan overføre østrogen til din baby gennem modermælken.

Hvis du tager medicin mod PPD:

• Begynd eller stop ikke med at tage nogen form for medicin mod PPD, uden at din udbyder er OK. Det er vigtigt, at du tager al din medicin, så længe din udbyder ordinerer den. Nogle lægemidler, der bruges til at behandle depression, har bivirkninger, hvis du holder op med at tage dem for tidligt. Følg din udbyders instruktioner om, hvordan du tager din medicin.
• Hvis du ammer, er nogle lægemidler, der bruges til at behandle PPD, ikke sikre for dig. Tal med din udbyder for at sikre dig, at det du tager er bedst for både dig og din baby.
• Nogle mennesker bruger en urt kaldet perikon til at behandle depression. Vi ved ikke, hvor sikker denne urt er for kvinder med PPD. Der er brug for mere forskning. Indtil vi ved mere om det, skal du ikke tage perikon for PPD.

Hvis du har PPD, hvad kan du så gøre for at få dig til at føle dig bedre?

Her er, hvad du kan gøre for at hjælpe behandlingen fra din udbyder til at fungere bedre:

Forbliv sund og rask.

• Gør noget aktivt hver dag. Gå en tur eller gå tilbage til fitnesscentret.
• Spis sund mad. Disse omfatter frugt, grøntsager, fuldkornsbrød og magert kød. Prøv at spise færre slik og salte snacks.
• Få så meget hvile, som du kan. Prøv at sove, når din baby sover.
• Drik ikke alkohol. Dette inkluderer øl, vin, vinkølere og spiritus. Alkohol er et depressivt middel, hvilket betyder, at det kan bremse din krop og få dig til at føle dig mere deprimeret. Det kan også interagere med den medicin, du tager for PPD. Det er aldrig en god idé at drikke alkohol, hvis du ammer. Dette skyldes, at du kan give dit barn alkohol gennem modermælken.
• Tag ikke gadestoffer. Disse påvirker den måde, din krop fungerer på og kan forårsage problemer med den medicin, du tager mod PPD. Du kan også sende gadestoffer til din baby gennem modermælken.

Bed om og accepter hjælp.

• Hold kontakten med folk, du holder af, og som holder af dig. Fortæl din partner, familie og venner, hvordan du har det.
• Tag tid til dig selv. Bed en, du stoler på, om at se barnet, så du kan komme ud af huset. Besøg en ven, kom udenfor eller gør noget, du nyder. Planlæg lidt tid alene med din partner.
• Lad andre hjælpe rundt i huset. Bed dine venner og familie om at se babyen, hjælpe med rengøring eller gå på indkøb. Vær ikke bange for at fortælle dem, hvad du har brug for.

Reducer din stress.

• Gør de ting, du kunne lide at gøre, før du fik din baby. Lyt til musik, læs en god bog eller tag en klasse. Gør de ting, der før fik dig til at føle dig godt tilpas, før du blev gravid.
• Prøv ikke at foretage nogen større ændringer i dit liv lige efter du har fået din baby. Disse omfatter flytning eller skift af job. Store ændringer kan tilføje stress til dit liv, som du ikke har brug for lige nu.
• Tal med din chef om at vende tilbage til arbejdet. Måske kan du arbejde hjemme eller på deltid, når du først skal tilbage på arbejde.

Hvad er postpartum psykose?

Fødselspsykose er en sjælden, alvorlig form for depression. Det er ikke det samme som PPD. Omkring 1 eller 2 ud af 1.000 kvinder har postpartum psykose efter fødslen. Det begynder normalt i de første 2 uger efter fødslen. Kvinder, der har visse psykiske lidelser (bipolar lidelse eller skizoaffektiv lidelse), er mere tilbøjelige til at have postpartum psykose end andre kvinder.

Hvis du har fødselspsykose, har du brug for behandling for at få det bedre. Ring til din læge med det samme, hvis du har nogle af disse tegn eller symptomer:

• Se eller høre ting, der ikke er der
• Føler mig meget forvirret
• Følelse af håbløs, ked af det eller rastløs
• Føler dig paranoid, som om du ikke kan stole på andre mennesker, eller du tror, ​​at andre vil skade dig
• Har hurtige humørsvingninger
• Har du svært ved at sove, selv når du er rigtig træt
• Tænker på eller forsøger at skade dig selv, din baby eller andre mennesker

Hvis du tænker på at skade dig selv eller din baby, skal du ringe til alarmcentralen (911) med det samme.

Yderligere versioner af denne artikel er tilgængelige på:arabisk, forenklet kinesisk, hindi og urdu
Oversatte dokumenter er med tilladelse fra CooperSurgical Inc.s medarbejdere.

Flere oplysninger

• Depression under og efter graviditet:En ressource for kvinder, deres familier og venner fra US Department of Health and Human Services, Health Resources and Services Administration, Office of Maternal and Child Health
• Mental Health America
• Mothertobaby.org, medicin og mere under graviditet og amning fra Organisation of Teratology Information Specialists (OTIS)
• National Alliance on Mental Illness, 800-950-NAMI (6264)
• Det Nationale Institut for Mental Sundhed
• National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-TALK (8255)
• Udvikling efter fødslen
• Postpartum Support International, 800-944-4PPD (4773)
• Administration af stof- og mentalsundhedstjenester

Sidst gennemgået:marts 2019