• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvad du kan gøre ved postpartum inkontinens

Du har måske hørt vittigheder om mødre, der tisser i bukserne efter at have fået børn, men er postpartuminkontinens virkelig noget at grine af? Det er en alvorlig og frustrerende tilstand, men den behøver ikke at afspore dit liv.

Mange mennesker tror, ​​at det er normalt at have postpartuminkontinens efter graviditet. Selvom det er almindeligt, er det ikke nødvendigvis normalt. Hvis du oplever postpartuminkontinens, er der behandlingsmuligheder for at genvinde kontrollen over din blære – og dit liv.

Hvad er postpartum inkontinens?

Mest almindeligt refererer postpartum inkontinens til urininkontinens, som er den ufrivillige delvise eller fuldstændige frigivelse af blæren efter graviditet og fødsel. I mange tilfælde kan det se ud som om det lækker eller drypper lidt urin, hvis blæren er fuld, når de udfører en fysisk aktivitet som at løbe og hoppe, eller med kraftige bevægelser som hoste og nysen.

Ifølge en undersøgelse fra 2004 om postpartum urininkontinens er inkontinens under graviditet meget almindelig, hvilket påvirker næsten halvdelen af ​​alle graviditeter. Og hvis du tisser dine bukser regelmæssigt under graviditet, er der også større sandsynlighed for, at du får problemer med blærekontrol efter graviditeten. Den samme undersøgelse viste, at personer, der oplevede graviditetsinkontinens, havde en tre gange højere risiko for postpartuminkontinens 3 måneder efter fødslen.

Urininkontinens

Der er tre typer af urininkontinens, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists.

1. Stressurininkontinens: Denne type opstår ved pres på blæren, såsom når man hoster, griner, nyser eller ved fysiske aktiviteter såsom løb, hop eller motion.
2. Hurtig urininkontinens: Denne type er en pludselig, ukontrollerbar vandladningstrang, som normalt resulterer i lækage på vej til badeværelset.
3. Blandet inkontinens: En blanding af både stress og haster.

Alle tre typer af urininkontinens kan forekomme efter graviditeten, selvom stressinkontinens er mere almindelig hos yngre mennesker, der for nylig har født. Hasteinkontinens har en tendens til at opstå mere med alderen, og det er ikke nødvendigvis forbundet med postpartum inkontinens. Hvis du oplever lækage, skal du sørge for at fortælle det til din læge. Selvom det er sjældent, kan det være et tegn på et større problem, såsom bækkenorganprolaps.

Fækal inkontinens

Fækal inkontinens (afføring siver fra anus) efter graviditet og fødsel kan også forekomme, men det er meget mindre almindeligt. Fækal inkontinens kan forekomme med en fjerdegrads rivning i anus, eller hvis en fistel udvikler sig fra skeden til anus. Fosterinkontinens kan kræve kirurgisk indgreb for at reparere.

Årsager til postpartum inkontinens

Eksperter ved, at det at føde børn øger risikoen for urininkontinens efter fødslen, men her er den forvirrende del:De er ikke sikre på, præcis hvilken del af det at være gravid eller føde, der forårsager problemerne.

I stedet for kun at have én bevist årsag, tror lægerne, at postpartum urininkontinens er forbundet med flere faktorer, herunder genetik og hvordan du føder.

For eksempel er personer, der føder vaginalt, mere tilbøjelige til at have postpartum inkontinens end dem, der har et kejsersnit. Du er også mere tilbøjelig til at opleve postpartum inkontinens, hvis du:

• Er overvægtige
• Havde inkontinens under din graviditet eller før
• Havde en flerfoldsgraviditet (tvillinger, trillinger osv.)
• Har tidligere været gravid og født før den nuværende graviditet
• Fødte en pincet
• Har en vakuumlevering
• Havde visse genetiske faktorer

Der er dog almindelige teorier om årsager til postpartum inkontinens. Den ene er, at det opstår som følge af skade under levering. En relateret teori er, at det er et resultat af skader på de muskler og strukturer, der understøtter blæren, kendt som bækkenbundsskade.

For eksempel kan postpartum urininkontinens forekomme, fordi graviditet lægger pres og belastning på bækkenbundens muskler, som også understøtter blæren. Når disse muskler svækkes over tid, af babyens vækst og af presset under fødslen, påvirkes blærekontrollen også. Så postpartum inkontinens menes at skyldes ændringer i musklerne under graviditeten snarere end selve fødslen.

Mennesker, der har tårer, der opstår som følge af fødslen, er ikke mere tilbøjelige til at have urininkontinens. Tidligere troede nogle læger også, at folk, der har tungere eller større babyer, eller som skubber i længere perioder under fødslen, kan være mere tilbøjelige til at have postpartum inkontinens. Men der er ingen beviser for, at nogen af ​​disse er tilfældet.

Forebyggelse af postpartum inkontinens

Man troede tidligere, at udførelse af episiotomier ville hjælpe med at beskytte bækkenbunden og forhindre urininkontinens, men forskning har fundet ud af, at episiotomier ikke hjælper med at forhindre urininkontinens. Perineal massage har heller ikke vist sig at hjælpe med at forhindre inkontinens eller forårsage det.

Det bedste, du kan gøre for at forhindre postpartum inkontinens, er at beskytte din bækkenbund, før der opstår en skade.

Du kan beskytte din bækkenbund under graviditeten ved at:

• At besøge en fysioterapeut med speciale i bækkenbundssundhed for at få specifik, målrettet træning til din bækkenbund
• Tal med din læge om måder at beskytte din bækkenbund på baseret på hvordan din graviditet skrider frem og eventuelle særlige overvejelser i forbindelse med din graviditet
• Undgå kraftige øvelser, såsom hop, der kan lægge ekstra pres på bækkenbunden
• Opbygning og vedligeholdelse af en stærk kerne gennem hele graviditeten, såsom gennem en prænatal yogapraksis

Træning for at forhindre inkontinens

Der er normalt ingen grund til at undgå at træne under graviditeten, medmindre din læge har foreslået, at du gør det. Faktisk kan regelmæssig motion hjælpe dig med at styrke din core og beskytte din bækkenbund. Hvis det overhovedet er muligt, så arbejd med en træner, der er vidende om ændringer, som du kan få brug for under din graviditet.

Fordi dine mavemuskler vil bevæge sig en del under graviditeten, er det vigtigt ikke at lave visse øvelser, som vil belaste dem og potentielt skade din bækkenbund. Undgå for eksempel øvelser, der fokuserer meget på de tværgående mavemuskler, da de er adskilt under graviditeten. Øvelser, der træner de tværgående mavemuskler, omfatter planker, sit-ups, ret benløft og vridende knas.

Behandlingsmuligheder

Når du taler med din læge, skal du være fast ved at ønske at løse postpartum inkontinens. Lad aldrig en læge afvise dine bekymringer eller forsøge at fortælle dig, at postpartum inkontinens er normal eller en pris, du skal betale for at få børn.

Der er behandling tilgængelig for at hjælpe med at forbedre tilstanden. Hvis din læge ikke kan hjælpe dig, kan du overveje at gå til en specialist såsom en urogynækolog eller en bækkenbundsfysioterapeut.

Behandling for postpartum inkontinens vil afhænge af, hvor alvorlig inkontinensen er, i hvilken grad den påvirker dine daglige aktiviteter, og årsagen til inkontinensen. I nogle tilfælde sker forbedring spontant med vægtkontrol, tilbagevenden af ​​normalt hormonmiljø og motion. Men desværre vil postpartum inkontinens normalt ikke blive bedre af sig selv over tid; faktisk kan det blive værre, hvis det ikke behandles.

Bækkenbundsterapi

En af de første behandlingslinjer for postpartum inkontinens er at arbejde med en fysioterapeut eller en bækkenbundsterapeut for at hjælpe med at styrke bækkenbundens muskler. Styrkelse af musklerne, der understøtter blæren, kan hjælpe dig med at genvinde kontrollen over din blære.

Spørg din læge om anbefalinger til, hvor du skal begynde at finde hjælp til bækkenbundsøvelser. Mange forsikringsordninger dækker bækkenbundsbehandling, så tjek med din forsikringsudbyder.

Andre behandlinger

Bækkenbundsterapi kan hjælpe de fleste kvinder med at lindre symptomer på postpartum inkontinens, men kan ikke helt helbrede det. Afhængigt af omfanget af inkontinensen omfatter andre behandlingsmuligheder:

• Medikamenter til at reducere hastende og hyppighed af vandladning
• Kirurgi for at støtte urinrøret for at reducere lækage
• Nervestimulering for at hjælpe med at reparere de nerver, der forbinder til blæren

Et ord fra Verywell

Du skal ikke beskæftige dig med postpartum inkontinens, selvom et flertal af mennesker oplever det. Hvis du lider af postpartum inkontinens eller lækage, så lad din læge vide det og samarbejde med en bækkenbundsspecialist for at hjælpe med at styrke musklerne i din bækkenbund. Med terapi og vejledning er mange mennesker i stand til at genvinde kontrollen over deres blære.