• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvad er postpartum depression?

Hvad er postpartum depression?

Postpartum depression (PPD) er klinisk depression, der opstår efter fødslen. Det er kendetegnet ved symptomer, der inkluderer tristhed, irritabilitet, problemer med at binde sig til din baby, søvnløshed og tab af appetit. Selvom det kan være meget alvorligt, kan det behandles og meget almindeligt. Faktisk rapporterer Centers for Disease Control Prevention, at cirka 1 ud af 8 kvinder oplever postpartum depression.

Symptomer

Symptomerne på fødselsdepression ligner en alvorlig depressiv episode. I "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) er beskrivelsen af ​​postpartum major depression en "major depressive episode with a peripartum-onset specificifier." Fødselsdepression har en tendens til at udvikle sig inden for flere uger efter fødslen.

Nogle eksperter mener, at kriterierne for at kvalificere sig til postpartum-debut bør strække sig længere, måske op til seks måneder efter fødslen. Symptomer på PPD kan omfatte følgende:

• Ændring i vægt eller appetit
• Gråder
• Deprimeret humør, tab af interesse eller fornøjelse
• Svært ved at træffe beslutninger
• Følelser af utilstrækkelighed
• Følelser af værdiløshed eller skyld
• Søvnløshed eller hypersomni
• Tab af energi eller træthed
• Problemer med koncentration
• Rustløshed eller agitation
• Tristhed

Nogle kvinder oplever også selvmordstanker.

Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for støtte og assistance fra en uddannet rådgiver. Ring 911, hvis du eller en du holder af er i umiddelbar fare.

Diagnose

Hvis du føler dig overvældet af symptomer på fødselsdepression, skal du straks kontakte din læge. Kun din læge eller rådgiver kan diagnosticere fødselsdepression. Din læge vil evaluere dine symptomer og afgøre, om du oplever baby blues, depression eller noget andet – og lægge en plan for behandling.

Under din evaluering vil du sandsynligvis:

• Udfyld et spørgeskema til depressionsscreening
• Diskuter de symptomer, du har haft, inklusive varighed og sværhedsgrad
• Få blodprøver for at tjekke for medicinske abnormiteter, der kan bidrage til dine symptomer

Den mest almindelige barriere for behandling af PPD er skam og tavshed. Kvinder taler ofte ikke om de depressive symptomer, de oplever. Stigmatisering af mental sundhed og tanken om, at nybagte mødre skal være overlykkelige, bidrager til denne tøven.

Hvad folk bør vide er, at det er virkelig svært at tilpasse sig til at være nybagt mor - og depression efter fødslen er meget almindelig. Effektiv behandling kan gøre en verden til forskel. Så vær ikke bange for at tale med nogen, hvis du føler dig stresset, trist, irritabel, overvældet og/eller deprimeret.

Vejledning efter fødselsdepression

Få vores printbare guide til at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål ved din næste lægebesøg.

Depression efter at være blevet forælder påvirker ikke kun mødre. Faktisk har nogle undersøgelser vist, at omkring 10 % af mænd kan opleve depression efter fødslen af ​​et barn.

Årsager

Forskere er usikre på, præcis hvorfor fødselsdepression opstår - og hvorfor det påvirker én person og ikke en anden. Nogle potentielle årsager, der menes at bidrage til denne mentale sundhedstilstand, omfatter dog:

• Genetiske faktorer
• Mangel på søvn
• Lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormon
• Hurtigt skiftende hormonniveauer efter fødslen

Nogle af de risikofaktorer, der øger din chance for at udvikle PPD, er følgende:

• Diabetes (præ-eksisterende diabetes eller svangerskabsdiabetes)
• Besvær med at amme eller passe din baby
• Sundhedsproblemer med din baby
• Stressfaktorer i livet, såsom ustabile forhold, sygdom eller økonomiske problemer
• Begrænset støtte fra familie eller venner
• Negative følelser ved at være mor
• Tidligere erfaring med depression eller fødselsdepression
• Graviditetskomplikationer, såsom for tidlig fødsel, dødfødsel eller fødselsdefekter

Typer

Andre postpartum mentale helbredstilstande relateret til PPD omfatter postpartum psykose og postpartum angstlidelser.

Postpartum psykose

Nogle gange kaldet puerperal psykose, udvikler denne postpartum mentale helbredstilstand hos omkring 1 til 2 ud af 1.000 kvinder. Postpartum psykose begynder normalt tidligere end postpartum depression inden for de første to uger efter fødslen.

Postpartum psykose kan gå forud af agitation, forvirring, hukommelsesproblemer, irritabilitet, forværret søvnløshed og angst.

Fødselspsykose adskilles fra fødselsdepression ved tilstedeværelsen af ​​vrangforestillinger (at tro på ting, der faktisk ikke er sande) og/eller hallucinationer (at høre ting eller se ting, der ikke er der). Andre symptomer kan omfatte påtrængende tanker og en upassende reaktion på eller uinteresse i ens barn.

Postpartum psykosesymptomer kan ændre sig hurtigt, hvor perioder med forhøjet humør hurtigt efterfølges af dyb sorg eller raseri. Perioder med klarhed er almindelige og ikke nødvendigvis en indikator for bedring. Det menes, at postpartum psykose ofte repræsenterer en episode af bipolar sygdom.

Postpartum angstlidelser

Angstlidelser er også almindelige efter fødslen. Du kan opleve, at du er så angst, at du har svært ved at passe din baby eller dig selv, såsom at du ikke kan spise eller sove. Nogle kvinder er bange for, at de vil skade deres baby.

Specifikke angstlidelser, der kan opstå eller blive forværret efter fødslen, omfatter generaliseret angstlidelse, obsessiv-kompulsiv lidelse og panikanfald. Derudover er angst almindelig ved fødselsdepression.

Faktisk ifølge Women's Preventive Services Initiative (WPSI), som er en national koalition af kvinders sundhedsprofessionelle, er angst en af ​​de mest udbredte sundhedssygdomme i USA, der påvirker så mange som 40 % af kvinderne i løbet af deres levetid, kan angst være forårsaget af en række underliggende problemer, herunder stress ved fødslen og det at blive mor.

Derfor, hvis du oplever tegn på angst, skal du tale med din sundhedspersonale. De kan administrere et hurtigt spørgeskema for at vurdere din angst og foretage en henvisning til pleje efter behov.

PPD vs. "Baby Blues"

Når sundhedsudbydere taler om "baby blues", henviser de til en kortvarig, mildere version af fødselsdepression. Men at have baby blues opfylder ikke de kliniske kriterier for PPD. Baby blues opleves almindeligvis af mange kvinder efter fødslen, da de mentalt og fysisk tilpasser sig forældreskabets realiteter.

Symptomer på baby blues omfatter:

• Angst
• Gråder
• Søvnløshed
• Træthed
• Humørskab
• Tristhed

I løbet af denne tid kan kvinder pludselig føle, at de umuligt kan klare at tage sig af en baby, uanset hvor forberedte de er som mødre. Mangel på søvn og den hormonelle justering efter fødslen bidrager begge til symptomerne på baby blues. Heldigvis er oplevelsen af ​​baby blues normalt kortvarig (en uge eller to er en almindelig varighed) og forsvinder, efterhånden som mødre vænner sig til at være mødre.

Behandling

Hvis du har mistanke om, at du kan have fødselsdepression, skal du straks kontakte din læge. Det er ekstremt vigtigt at få professionel hjælp, selvom du ikke er sikker på, om du er deprimeret eller kan klare langvarig babyblus. Behandling kan gøre en stor forskel i både din livskvalitet og dit barns helbred, men mange kvinder med fødselsdepression søger og modtager ikke behandling.

Behandling af postpartum depression afhænger af symptomerne, diagnosen og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Selvom egenomsorg og social støtte ofte er tilstrækkelige til at hjælpe kvinder med at vende tilbage til normal funktion, hvis de har mild baby blues, har ægte PPD normalt brug for formel behandling fra en ekspert i fødselsdepression for at løse det.

Selvom du føler, at du oplever et mildt tilfælde af baby blues, så fortæl din læge om dine symptomer, så de kan overvåge dine fremskridt. At have støtte kan sikre, at du får behandling så hurtigt som muligt, hvis dine symptomer forværres. Hvis du føler, at dine symptomer bliver mere intense og/eller forstyrrer dit liv, så søg behandling med det samme.

Behandlingsmuligheder kan omfatte medicin, psykoterapi, støttegrupper og mere. At få støtte fra familie og venner er også afgørende, især for at få hjælp til at passe din baby, mens du følger den behandlingsprotokol, som din læge har foreskrevet.

Terapi

Psykoterapi indebærer at tale med en mental sundhedsprofessionel såsom en psykiater, psykolog eller socialrådgiver. Denne behandling involverer ofte udvikling af nye mestringsevner, der kan hjælpe dig med bedre at håndtere dine symptomer. Terapi kan også tackle alle følelsesmæssige problemer, der kan påvirke dit mentale helbred.

Almindelige typer psykoterapi, der bruges til at behandle postpartum depression, omfatter kognitiv adfærdsterapi (CBT) og interpersonel terapi (IPT). CBT fokuserer på at ændre usunde tankemønstre og adfærd, mens IPT arbejder for at hjælpe folk med at forstå og ændre problematiske forhold.

Medicin

Medicinbehandling af fødselsdepression involverer ofte brug af antidepressiva. Antidepressiva kan tage et par uger for at være effektive, og du skal muligvis prøve nogle få medicin, før du finder en, der hjælper dig. Din læge vil afgøre, hvilken type medicin og dosering der er den rigtige for dig. Hvis du ammer, vil din læge ordinere en medicin, der er sikker for din baby.

I 2019 blev medicinen Zulresso (brexanolone) det første lægemiddel, der blev godkendt af FDA specifikt til behandling af fødselsdepression. Andre antidepressiva er godkendt til at behandle depression generelt.

Behandling af postpartum psykose

Behandling for postpartum psykose kan også omfatte hospitalsindlæggelse, medicin, elektrokonvulsiv terapi (ECT) og hjælp til pasning af barnet. For kvinder, der tidligere har oplevet postpartum psykose, anbefales psykiatrisk behandling under og efter efterfølgende graviditeter normalt.

Mestring

Tiden kort efter fødslen er også en restitutions-, omstillings- og svigtende periode for mange kvinder efter måneders graviditet. Heldigvis er der nogle ting, du kan gøre for at gøre håndteringen af ​​denne overgang en smule lettere:

• Acceptér hjælp fra andre.
• Spørg om hjælp, hvis du har det svært.
• Du skal ikke bebrejde dig selv.
• Spis en sund kost.
• Motion.
• Kom ud af huset for at skifte kulør.
• Få nogen til at se barnet, mens du holder pause.
• Tilmeld dig en social gruppe for nybagte mødre for at bevare sociale forbindelser.
• Prioriter tid til egenomsorg.
• Tal med andre kvinder, der har "været der."
• Prøv at få så meget søvn som muligt.

Egenomsorg og livsstilsændringer kan også være vigtige supplementer til andre behandlinger. Få for eksempel tid til en baby-og-mig yogatime, gå en lang tur, tag et boblebad, få massage eller book en klipning. Adskillige undersøgelser har fundet ud af, at træning kan reducere symptomerne på fødselsdepression.

Hvis du har brug for ekstra hjælp til at klare dig, kan du kontakte Postpartum Support International. De tilbyder en gratis hotline, en online supportgruppe, gratis live telefonsessioner med en ekspert og koordinatorer, der kan hjælpe dig med at forbinde dig med udbydere i dit samfund, 24 timer i døgnet.

Et ord fra Verywell

Fødselsdepression, angst og psykose er alvorlige tilstande og kan opstå meget hurtigt. Hvis du eller din elskede oplever tegn på depression, skal du vide, at det ikke er nogens skyld, og det kan hjælpe at kontakte en læge eller terapeut. Hvis nogen viser tegn på vrangforestillinger eller hallucinationer efter fødslen, skal du straks søge lægehjælp.

Mange ressourcer, herunder Postpartum Support International hotline ovenfor, er tilgængelige når som helst på dagen. Tøv ikke med at tale med nogen. Også selvom du tror, ​​det er "bare" baby blues, lidt ekstra støtte kan følge med.