• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvad er puerperal psykose?

At have en ny baby kan være en underfuld ting, men nogle gange kan det have en dybtgående effekt på en ny forældres mentale sundhed.畢竟, fødsel er en stor livshændelse, med fysiske og emotionelle konsekvenser. Mens de fleste nye forældre kun oplever nogle bumper på vejen, når det gælder deres efterfødselsmentale sundhed, oplever andre udfordrende efterfødsels-stemningsforstyrrelser.

Du har sandsynligvis hørt om efterfødselsdepression, men det er ikke den eneste mentale sundhedstilstand, en ny forælder kan opleve. Selvom det er meget sjældnere end efterfødselsdepression, er puerperal psykose, også kaldet efterfødselspsykose, en efterfødsels-stemningsforstyrrelse, som hver ny forælder og deres nærmeste bør blive opmærksomme på.

Puerperal psykose sker ikke ofte, men når det sker, er det meget alvorligt, og kræver øjeblikkelig medicinsk opmærksomhed. Heldigvis kan puerperal psykose behandles, og flertallet af dem, der oplever det, går videre med at have sunde, erfyllede oplevelser af forældreskab.

Hvad er puerperal psykose?

Puerperal psykose er en sjælden og meget alvorlig efterfødsels-stemningsforstyrrelse, der almindeligt kaldes efterfødselspsykose. Symptomerne dukker op pludselig inden for de første par uger efter fødsel. Mens tilstanden kan ligne symptomer på bipolar lidelse og schizofreni, har puerperal psykose sine egne unikke symptomer, der skelner den fra andre mentale sundhedstilstande.

Mennesker, der har puerperal psykose, kan have intense humørsvingninger, føle sig mistænksomme, opleve hallucinationer, føle sig forvirrede, og have vanvid. De kan være en fare for sig selv og deres baby.

Hvor almindeligt er puerperal psykose?

I modsætning til efterfødselsdepression, som er relativt almindelig, er puerperal psykose sjælden. Det påvirker ca. 1 til 2 ud af hver 1.000 efterfødsels-gestationsforældre. Nogle oplever symptomer inden for 48-72 timer efter fødsel, og de fleste vil opleve symptomer inden for de første to uger efter fødsel.

Puerperal psykose vs. andre efterfødsels-stemningsforstyrrelser

Det er almindeligt for forældre at opleve mange forstærkede følelser, efter de har fået en baby. Noget af dette er normalt og forventet.

Selv nogle intense følelser kan være normale, så længe de er håndterbare og ikke forstyrrer din evne til at pleje din baby og dig selv. Men nogle gange kan din mentale sundhed lide svært under efterfødselsperioden.

Du undrer måske over, hvilke efterfødselsoplevelser der anses for normale, og hvordan man skelner mellem mere alvorlige efterfødsels-stemningsforstyrrelser som efterfødselsdepression og puerperal psykose.

Baby blues

Næsten alle nye forældre oplever "baby blues" i en vis grad. Udløst af skiftende hormoner, søvnmangel, og den stress, der kommer med at skifte til en ny forælderrolle, er baby blues karakteriseret ved følelser af forhøjede følelser, at man føler sig grædende, angst, og generelt irriterbar.

Baby blues er meget almindelige, påvirker op til 80% af nye forældre, der nylig har født. Så længe de går over efter de første to uger efter fødsel, og ikke forstyrrer din evne til at fungere på dag-til-dag-basis, er baby blues intet at bekymre sig for. Dog, hvis dine symptomer vedvarer, eller hvis de er alvorlige, bør du tale med din læge med det samme.

Efterfødselsdepression

Efterfødselsdepression er forskellig fra baby blues, fordi den varer længere end de første to uger efterfødselsmæssigt, er karakteriseret ved mere intensive følelser, og kan gøre det svært at fungere og pleje dig selv eller din baby.

Efterfødselsdepression er almindelig, påvirker så mange som 1 ud af 8 nye forældre, der nylig har født. Dens hovedsymptomer inkluderer gråd, vrede, trækning fra familie og sociale kredse, frygt for at skade din baby, følelser af afmagt, og at føle, som om du er en dårlig forælder, eller at du ikke vil kunne pleje din baby.

Efterfødselsdepression vs. puerperal psykose

Både efterfødselsdepression og puerperal psykose anses for alvorlige mentale sundhedsproblemer. Efterfødselsdepression kan inkludere selvmordstanker og tanker om at skade din baby. Mennesker, der oplever disse ting, skal søge akut medicinsk pleje.

Dog, efterfødselsdepression, i modsætning til puerperal psykose, er ikke altid betragtet som en nødstilfælde. Mens behandling er nødvendig for dem, der oplever efterfødselsdepression, kan de fleste tilfælde håndteres på udpatient-basis.

På den anden side er puerperal psykose karakteriseret ved mani og vanvid. En person, der oplever puerperal psykose, oplever en medicinsk nødstilfælde, fordi de kan være en fare for sig selv eller deres baby. Mennesker, der oplever puerperal psykose, er ikke skyld i, hvad der sker med dem, men deres tilfælde skal tages alvorligt, og de skal modtage øjeblikkelig pleje.

Symptomer

Symptomerne på puerperal psykose kommer normalt pludseligt og kan være forstyrrende for både den person, der oplever dem, og deres nærmeste. Normalt dukker symptomerne op inden for de første to uger efter fødsel, og kan dukke op inden for de første par dage.

Tidlige tegn på puerperal psykose kan simpelthen omfatte angst, humørsvingninger, og ikke at kunne sove. Snart dukker flere symptomer op som intense humørsvingninger, hallucinationer, vanvid, og mani.

Mennesker, der har puerperal psykose, kan også opleve selvmordstanker og tanker om barndrab. Hvis ubehandlet, kan en person, der oplever puerperal psykose, udføre disse handlinger, hvilket er hvorfor puerperal psykose anses for en medicinsk nødstilfælde.

Tegn og symptomer på puerperal psykose:

• At føle sig opflyset, "høj", eller intenst glad
• At opleve perioder med meget lave humører, inklusive depressive følelser og hyppigt gråd
• At føle sig humørsvingende og irriterbar
• At svinge hurtigt fra en stemning til en anden
• At føle sig frygtelig og mistænksom
• At føle sig rastløs
• At føle sig forvirret
• At virke ekstra "pratglad"
• Sovnløshed
• Tab af inhibitioner
• Vanvid: Du kan tro ting, der ikke giver mening eller ikke er sande
• Hallucinationer: Du kan se ting, der ikke er der, og du kan høre stemmer

En del af det, der gør puerperal psykose-symptomer så bekymrende, er at ofte den person, der oplever dem, ikke indser, at de er problematiske. Derfor er det vigtigt for enhver, der plejer nogen, der viser disse symptomer, at tage dem alvorligt og at søge medicinsk pleje.

Hvis du har selvmordstanker, kontakt National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for support og assistence fra en trænet rådgiver. Hvis du eller en kæreste er i øjeblikkelig fare, ring 112.

Risikofaktorer

Hvis du eller din kæreste oplever puerperal psykose, kan du undre dig over, hvordan det kom til at ske, hvad der forårsagede det, og hvordan det kan forebygges efter fremtidige graviditeter.

Hvis du har puerperal psykose eller havde det tidligere, gjorde du intet galt. Intet, du gjorde eller ikke gjorde, kunne have forårsaget puerperal psykose.

Selvom du ikke forårsagede det, er det almindeligt for folk at føle skyld, når de har fået diagnostikken puerperal psykose. Desværre er mange mentale sundhedstilstande hyllet i skam, især så alvorlige som puerperal psykose.

Det sagt, kan det være meget hjælpsomt at forstå, hvorfor nogle mennesker kan være mere benægt til puerperal psykose end andre. Som mange mentale sundhedstilstande, er experter enige om, at årsagerne til puerperal psykose er multifaktorielle, hvilket betyder, at der normalt er mere end én årsag på samme tid, der udløser tilstanden.

Her er de mest almindelige risikofaktorer for puerperal psykose:

• Personlig eller familiehistorie af bipolar lidelse
• Tidligere oplevelse af puerperal psykose
• Første graviditet og fødsel
• Søvn-tab

Puerperal psykose var tidligere forbundet med graviditetskomplikationer. Dog har nyere forskning ikke vist konklusive beviser for, at graviditetsforhold sætter folk i større risiko for at udvikle puerperal psykose.

Er der nogen måde at forebygge puerperal psykose i fremtiden på?

Givet at et tidligere anløb med puerperal psykose betyder, at du er mere benægt til at opleve det i fremtiden, kan du undre dig over, hvad du kan gøre for at sikre, at du ikke oplever det med efterfølgende graviditeter.

Hvis du har en historie med puerperal psykose, måske vil du lave en plan med dine sundhedsudbydere og mentale sundhedsfagfolk. Normalt er at tale om dette prænatalt eller under graviditeten dit bedste bud. Dine udbydere kan diskutere passende medicin, hvad dine puerperal psykose-udløsere kan være, og hvordan man undgår dem, samt at få hele dit team involveret i at overvåge dine symptomer.

Behandling

Puerperal psykose er en medicinsk nødstilfælde. Hvis du mistænker, du kan have puerperal psykose, skal du ringe 112 og gå til akutmodtagelsen.

Oplevelsen af at blive behandlet for puerperal psykose kan føles traumatisk, men det er vigtigt at forstå, at personale og medicinske fagfolk, der plejer dig, vil hjælpe dig. De vil behandle dig og beskytte dig, så du kan være vel og være en god forælder for din baby.

At blive diagnosticeret med puerperal psykose kan være utroligt belastende, men du bør vide, at behandlinger normalt er meget succesfulde. Der er en række almindelige behandlingsmetoder, der har vist sig at være succesfulde.

Indlæggelse

De fleste, men ikke alle, der oplever puerperal psykose, kræver indlæggelse. Nogle vil have brug for at blive stabiliseret, så de ikke er en fare for sig selv eller deres baby. Indlæggelsesvarigheden kan variere i længde, afhængigt af din situation og dens alvorlighed.

Mens du modtager indpatient-behandling for puerperal psykose, vil du have brug for hjælp til at pleje din baby. Du kan også have brug for fortsat hjælp med baby-pleje efter, at du forlader hospitalet, da det kan tage flere uger, før du er fuldt funktionel og vel.

Efter din tilstand stabiliserer, og du er klar til at forlade hospitalet, vil du modtage en udskrivelsesplan, som vil omfatte information om din medicin samt planer for opfølgningspleje og regelmæssige aftaler med dit psykiatriske team.

Medicin

Uanset om du er indlagt eller ej, vil du have brug for en psykiatrisk evaluering, og en behandlingsplan, der involverer medicin. Mediciner, der bruges til at behandle puerperal psykose, inkluderer humør-stabilisere, antipsykotika, og antiepileptika.

Almindelige mediciner inkluderer:

• Benzodiazepiner
• Carbamazepin
• Lamotrigin
• Lithium
• Olanzapin
• Quetiapin
• Natrium valproat

Hvis du ammer, sørg for at diskutere med din læge, hvilke mediciner er kompatible med amning. Nogle mediciner måske ikke er kompatible med amning.

Ikke-farmakologisk behandling

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) og psykoterapi er begge effektive behandlinger for en bred vifte af psykiatriske lidelser, inklusive puerperal psykose. ECT kan bruges sikkert sammen med eller uden psykiatriske mediciner. Psykoterapi kan bruges til at komplementere andre behandlingstilgange.

Udsigt

Udsigten for puerperal psykose er lovende. Med korrekt pleje er de fleste i stand til at stabilisere hurtigt. Forskning har vist, at ni måneder efterfødselsmæssigt har flertallet af mennesker med puerperal psykose en god, funktionel genoptræning.

Desværre er risikoen for at have et gentaget anløb af puerperal psykose høj. Forskning viser, at de, der har haft det efter en tidligere graviditet, kan have op til 31% øget risiko for at udvikle det igen i fremtiden. Det er derfor, at at tage proaktive skridt under fremtidige graviditeter er vigtigt; hold kontakt med dine sundhedsudbydere for en plejeplan.

Et ord fra Verywell

Efter du har oplevet puerperal psykose, kan du være benægt til følelser af depression og angst.畢竟, det, du oplevede, var forstyrrende og traumatisk. Du kan også føle dig forstyrret og ned på dig selv, fordi det ikke var, hvordan du ønskede, nyt forældreskab skulle gå. Sørg for at give dig tid til at sorge over det, der skete, men husk også, at intet af det var din skyld.

Hvis du er ægtefælle, ven, eller familiemedlem af nogen, der oplevede puerperal psykose, kan du være usikker på, hvad du kan gøre for at hjælp. Når symptomerne først præsenterer sig, vil din top-prioritet være at få din kæreste sikkert til akut medicinsk pleje. Efter det kan du hjælpe ved at tilbyde at pleje babyen, lave mad, og hjælpe med husarbejde.

Men måske mere end alt, vær en god, ikke-dømmende lytter. At opleve puerperal depression vil være en utrolig udfordrende oplevelse for din kæreste – de vil huske, hvad der skete, resten af deres liv og kan leve med masser af skyldfølelser om det. At hjælpe dem med at forstå, at det, der skete, ikke er deres skyld, at deres forstyrrede følelser er gyldige – og mest af alt, at de er stærke nok til at overvinde dette – måske det største gave, du kan give dem.