• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Årsager og risikofaktorer ved fødselsdepression

Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med fødselsdepression, eller hvis du har mistanke om, at du oplever det, vil du naturligvis blive fyldt med mange spørgsmål:Hvorfor sker det for mig? Hvor kom dette fra? Du begynder måske endda at bebrejde dig selv for din fødselsdepression, og spekulerer på, hvad du gjorde forkert, og om du kunne have forhindret det.

Selvom det kan være nyttigt at forstå, hvad der forårsager fødselsdepression, er det vigtigt ikke at bebrejde dig selv for det, du oplever.

Fødselsdepression er almindelig - så mange som 1 ud af 9 nybagte mødre oplever det - og mens nogle mennesker er mere sårbare over for at få det, er der ikke én enkelt ting, der forårsager det. Ikke kun det, men mange af årsagerne og risikofaktorerne er ikke noget, du selv kunne have forårsaget.

Når det er sagt, kan det være oplysende at forstå, hvad der forårsager fødselsdepression, hvad risikofaktorerne er – og måske vigtigst af alt, hvilke skridt du kan tage for at forhindre det i fremtidige graviditeter.

Årsager til fødselsdepression

Eksperter er enige om, at der ikke er én ting, der forårsager fødselsdepression, men flere faktorer taget sammen, der kan udløse det. Nogle gange vil du og din læge eller terapeut være i stand til at forstå, hvad disse årsager er for dig; andre gange kan det forblive noget af et mysterium. Uanset hvad, bør du vide, at der ikke er noget, du har gjort specifikt for at forårsage din depression.

Hormonelle årsager

Efter du har født og i ugerne efter, gennemgår din krop mange forandringer i hurtig rækkefølge. Nogle af disse kan bidrage til fødselsdepression.

Østrogen- og progesteronhormonskift

Dit hormonniveau ændrer sig dramatisk efter fødslen. Under graviditeten er din krops niveauer af østrogen og progesteron ekstremt høje. Inden for de første dage efter fødslen falder de hurtigt. Det ligner de hormonændringer, der sker under PMS, kun mere intense. Forskere har formodet, at nogle kvinder er mere modtagelige for disse hormonskift efter fødslen end andre.

Forskydninger af skjoldbruskkirtelhormon

Ud over østrogen og progesteron kan dine niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner falde efter fødslen. Hvis dykket er skarpt, kan du ende med at opleve symptomer på træthed, træghed og nedtrykt humør. Heldigvis kan problemer med din skjoldbruskkirtel rettes med medicin, så hvis du har mistanke om, at problemer med skjoldbruskkirtlen bidrager til din depression, skal du tale med din læge om dine muligheder.

Livsstilsændringer

Så meget ændrer sig efter du har fået en baby! Selvom det er normalt at føle sig overvældet og udmattet efter fødslen, kan oplevelserne med at håndtere en nyfødt sommetider tage en vejafgift på dit mentale helbred og føre til symptomer på fødselsdepression.

Dette gælder især, hvis du står over for ugunstige omstændigheder, såsom en fraværende eller ikke-støttende partner, oplever en generel mangel på et støttenetværk, passer på en medicinsk skrøbelig baby eller er ved at komme dig efter en traumatisk fødsel.

Men stresset ved at få en ny baby kan være svært for alle, uanset omstændighederne. Her er nogle af de livsstilsændringer efter fødslen, der kan udløse fødselsdepression:

• Træthed og udtømning fra fødslen
• Udmattelse og søvnmangel forbundet med pasning af en ny baby
• Ændringer i identitet
• Usikkerhed og mangel på tillid til din evne til at være mor
• Pres for at være en "perfekt mor" eller få en "god" baby
• Overvældende følelser omkring alle dine nye ansvarsområder
• Stress fra forsøget på at balancere babypleje med andre ansvarsområder såsom husarbejde
• Stress over at vende tilbage til arbejdet, sikre børnepasning og skilles fra din baby

Årsager til postpartum psykose

Postpartum psykose er en alvorlig, men meget sjælden perinatal stemningslidelse, en variant af bipolar. Det er karakteriseret ved mani (ekstremt humørsvingninger) og vrangforestillinger (f.eks. hallucinationer og "høre stemmer"). Postpartum psykose betragtes som en medicinsk nødsituation. Selvom eksperter ikke er sikre på, hvad der forårsager det, er der nogle teorier, herunder:

• En familiehistorie med psykisk sygdom og psykiske problemer
• En familiehistorie med postpartum psykose
• En historie med postpartum psykose med en tidligere baby
• En tidligere eller nuværende diagnose af bipolar lidelse eller skizofreni
• En svær graviditet
• En traumatisk fødsel

Risikofaktorer for fødselsdepression

Enhver nybagt mor er i fare for fødselsdepression; fødselsdepression diskriminerer ikke. Du kan udvikle symptomer uanset din socioøkonomiske status, din race, hvor mange børn du har, og om du har en historie med psykisk sygdom.

Samtidig er der visse faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle fødselsdepression, herunder:

• En tidligere oplevelse af fødselsdepression
• En historie med depression eller anden psykisk sygdom
• Et familiemedlem, der havde klinisk depression eller fødselsdepression
• En oplevelse af depression under graviditeten eller fødselsdepression
• Seneste stress i livet
• Problemer i dit ægteskab eller partnerskab
• Mangel på et supportsystem eller supportnetværk
• En kompliceret eller vanskelig graviditet
• Et nyligt tab af job, økonomisk belastning eller økonomisk stress
• Forældre til en baby, der er syg, har helbredsproblemer eller andre særlige behov
• Fødselsmultipler (tvillinger, trillinger osv.)
• Særligt svære ammeudfordringer
• Øget stress omkring børnepasning og/eller tilbagevenden til arbejde
• En baby med et vanskeligt temperament, såsom en baby med kolik
• En uplanlagt graviditet

Kan du forebygge fødselsdepression?

Hvis du har haft en fødselsdepression i historien, eller du er gravid, og du ved, at du har endnu en af ​​risikofaktorerne, spekulerer du måske på, om der er noget, du kan gøre for at mindske dine chancer for at udvikle postpartum depression – eller i det mindste mindske risikoen.

Selvom der ikke er nogen måde at sige definitivt, at du kan forhindre postpartum depression i at opstå eller gentage sig, er det fornuftigt at tage de foranstaltninger, du kan, for at mindske risikoen.

Husk, at alle er forskellige, så du bør diskutere, hvilke foranstaltninger det giver mening for dig at tage med din læge, jordemoder, terapeut eller anden betroet sundhedsudbyder. Det anbefales, at du kommer med en plan, før du er gravid, hvis du ved, at du er tilbøjelig til at få fødselsdepression.

Under graviditet

Ofte udvikler der sig episoder med fødselsdepression under graviditeten, så det giver mening at arbejde med din læge for at overvåge dine symptomer. Dette kan omfatte regelmæssige check-in om dit mentale helbred. Din læge kan endda få dig til at tage en eller flere depressionsscreeninger under graviditeten. Hvis du viser tegn på alvorlig depression, kan din sundhedsplejerske anbefale terapi, depressionsstøttegrupper og muligvis antidepressiva.

Efter levering

Hvis du har en historie med depression eller fødselsdepression, bør din læge screene dig tidligt og ofte for symptomer på fødselsdepression. Mange udbydere foretager kun en postpartum depression screening ved seks ugers postpartum besøg. Men hvis du har risikofaktorer, bør du modtage denne screening tidligere, og muligvis mere end én gang.

Hvis du har en historie med svær depression, kan din læge foreslå, at du forbliver på et antidepressivt middel (SSRI), hvis du allerede tager et, eller starter en under eller efter graviditeten, hvis du oplever symptomer på depression. Hvis du er bekymret for at tage antidepressiva, mens du ammer, skal du diskutere dine muligheder med din læge.

Vær sikker på, at næsten alle SSRI'er er kompatible med amning. Det er vigtigt for dig at være sund og glad ikke kun for dig selv, men også for din baby. Undersøgelser har vist, at kvinder, der er deprimerede, er mindre tilbøjelige til at amme, og hvis de gør det, er det usandsynligt, at de fortsætter så længe, ​​som de ville have gjort, hvis de havde det bedre. Behandling af depression øger chancerne for vellykket amning.

Vejledning efter fødselsdepression

Få vores printbare guide til at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål ved din næste lægebesøg.

Forebyggelse af postpartum psykose

Hvis du har en historie med bipolar lidelse, skizofreni eller en historie med postpartum psykose, kan din sundhedsplejerske også opfordre til en proaktiv tilgang her. En undersøgelse fra 2018 offentliggjort i International Journal of Bipolar Disorders tyder på, at lithiumbehandling for bipolar lidelse kan påbegyndes umiddelbart efter fødslen for at forhindre tilbagefald. Denne strategi anbefales også til mødre med en historie med postpartum psykose.

Der er en vis uenighed om, hvorvidt lithium er sikkert for ammende mødre. Du bør diskutere dine bekymringer med din psykiater. De fleste psykiatere anbefaler ikke amning på lithium af flere årsager, blandt andet for at beskytte forældrenes søvn og dermed mindske risikoen for tilbagefald af sygdom. Men dette bør afgøres fra sag til sag.

Du kan også konsultere Lactmed, en statssponsoreret database, der viser forskellige lægemidler sammen med den tilgængelige forskning om deres sikkerhed under amning.

Et ord fra Verywell

At lære mere om, hvad der forårsager fødselsdepression, kan være trøstende og lærerigt for mødre, der kæmper med det. Det kan hjælpe dig med at forstå, hvilke faktorer der kan have bidraget til din fødselsdepression – og det kan hjælpe dig med at se, at mange af disse faktorer var uden for din kontrol.

Det er så nemt at føle skyldfølelse, når du har fødselsdepression. Ved at uddanne dig selv om det kan du hjælpe dig til at se, at du ikke forårsagede din tilstand. Du gjorde bare det bedste, du kunne med de vanskelige omstændigheder, du stod over for.

Hvis du er usikker på, hvad der kan have forårsaget din fødselsdepression, kan du bede din læge om lidt indsigt eller kontakte en terapeut, som kan tale dig igennem dine særlige triggere. Dette vil ikke kun hjælpe dig med at reflektere over din oplevelse og begynde at forstå den bedre, men det kan også hjælpe dig med at finde ud af, hvilke foranstaltninger du kan overveje at tage i fremtiden for at forhindre nye episoder med fødselsdepression.