• Babyer
• Opbygning af en familie
• børn
• General Parenting
• Nyfødte
• teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Præeklampsi efter fødslen:årsager, symptomer, diagnose og behandling

Præeklampsi efter fødslen er ikke særlig almindelig og er karakteriseret ved højt blodtryk og høje proteinniveauer i urinen efter fødslen. Det er mere almindeligt hos kvinder med prænatale hypertensive lidelser, men det er ikke ualmindeligt at opleve en ny indtræden af ​​postpartum præeklampsi (). For de fleste kvinder udvikler tilstanden sig inden for de første 48 timer efter fødslen, mens det for andre kan tage omkring seks uger. Nogle undersøgelser tyder også på, at omkring 0,3% til 27,5% af alle gravide kvinder i USA oplever postpartum præeklampsi (). Læs om forekomst, årsager, symptomer, komplikationer og behandlingsmuligheder for postpartum præeklampsi.

Hvad er symptomerne og komplikationerne ved postpartum præeklampsi?

De forskellige symptomer på postpartum præeklampsi er () () ():

• Blodtryk mere end 140/90 mm Hg (millimeter kviksølv)
• Proteinuri (tilstedeværelse af høje niveauer af protein i urinen)
• Konstant og svær hovedpine
• Forstyrrelser i synet, såsom at se pletter, sløret syn eller følsomhed over for lys
• Hævelse i ansigt og lemmer
• Kvalme og opkastning
• Mavesmerter i øverste højre side
• Reduceret vandladning
• Åndenød
• Hurtig vægtøgning (et par pund på en uge)

Hvis postpartum præeklampsi efterlades ubehandlet, kan det føre til andre komplikationer ().

1. Eklampsi efter fødslen: Eklampsi kan forekomme hos kvinder efter fødslen og er karakteriseret ved anfald, svær hovedpine og synsproblemer. Hvis tilstanden ikke behandles i tide, kan det føre til intracerebral blødning (blødning inde i hjernen) eller død ().

2. Lungeødem: Kvinder med præeklampsi efter fødslen kan udvikle lungeødem, hvor overskydende væske ophobes i lungerne, hvilket fører til åndenød, hoste blod op, angst og taleproblemer () ().

3. Slagtilfælde: I sjældne tilfælde kan postpartum præeklampsi forårsage et slagtilfælde. Slagtilfælde er en tilstand, hvor blodtab i hjernen fører til alvorlige udfald, såsom handicap, hjerneskade eller død () ().

4. Tromboemboli: Denne lidelse skyldes to tilstande:dyb venetrombose (blodprop i den dybe vene i låret, bækkenet og underbenet) og lungeemboli (prop knækker og når lungerne). Tromboemboli blokerer blodkar i lunger, nyrer, ben eller hjerne og kan forårsage slagtilfælde eller død ().

5. HELLP-syndrom formodes at være en variant af præeklampsi og er en livstruende tilstand. Det er karakteriseret ved hæmolyse (H), forhøjede leverenzymer (EL) og lavt blodpladetal (LP) ().

6. Andre: Postpartum præeklampsi kan forårsage permanent skade på hjerne, lever og nyre. Det kan endda føre til døden.

Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for præeklampsi efter fødslen?

Den nøjagtige årsag til postpartum præeklampsi er ukendt; dog øger nogle faktorer risikoen for tilstanden () () ().

• Højt blodtryk under graviditet (efter 20. uge)
• Fedme
• Gravid med multiple
• Gravid før 20 år eller efter 40 år
• Familiehistorie med højt blodtryk
• Levering gennem C-sektion
• Diabetes ()

Hvordan diagnosticeres postpartum præeklampsi?

Postpartum præeklampsi kan diagnosticeres med følgende tests () ():

1. Blodtrykskontrol: Hvis blodtrykket er højere end normalområdet, skal du muligvis blive på hospitalet.
2. Blodprøve: Testen hjælper med at bestemme trombocyttallet, lever- og nyrefunktionen.
3. Urinanalyse for at kontrollere niveauet af protein i urinen.
4. Hjernescanning: Scanningen hjælper med at kontrollere tegn på hjerneskade, hvis du har anfald.

Hvordan behandles postpartum præeklampsi?

Sundhedsudbydere kan behandle dig med følgende medicin, hvis diagnosticeret med postpartum præeklampsi ().

• Blodtryksmedicin såsom labetalol, hydralazin og nifedipin kan sænke blodtrykket ().

• Anfaldsmedicin som magnesiumsulfat hjælper med at kontrollere anfald (et tegn på svær postpartum præeklampsi). Medicinen kan gives i 24 timer eller mere afhængigt af sværhedsgraden (). Hvis magnesiumsulfat er kontraindiceret, foreslås lorazepam eller diazepam ().

• Antikoagulantia (blodfortyndende midler) administreres for at forhindre blodpropper.

Hvor længe varer postpartum præeklampsi?

Med den rigtige medicin forsvinder postpartum præeklampsi normalt inden for et par dage til et par uger (omkring 12 uger). Men hvis symptomerne varer længere end 12 uger, stilles der yderligere diagnose for at bestemme en sekundær årsag til tilstanden () ().

Hvad er den anbefalede diæt til postpartum præeklampsi?

Du bør passe ordentligt på din kost, hvis du har præeklampsi efter fødslen. Nogle ting du kan gøre er ():

• Indtag dine måltider og snacks med jævne mellemrum.
• Inkluder fuldkorn, frugt og grøntsager i din kost hver dag.
• Begræns indtaget af natrium.
• Tilføj kilder til protein (jordnødder, smør, fisk, kylling), calcium (ost, yoghurt, appelsinjuice), C-vitamin (broccoli, tomater, peberfrugt) og jern (kød, fisk, æg, bønner) til din diæt.
• Drik nok vand til at opretholde din modermælkforsyning.
• Reducer indtaget af forarbejdede fødevarer med store mængder salt, sukker og mættet fedt.
• I en afbalanceret tallerken skal den halve tallerken have frugt og grøntsager, en fjerdedel med fuldkorn og den anden en fjerdedel med sundt protein.

Nogle andre ting, du kan gøre for at holde dig selv og din baby ved godt helbred er ():

• Spis nok til at opretholde din modermælkforsyning (mindst 1800 kalorier om dagen).
• Du bør så vidt muligt undgå alkoholholdige drikkevarer, da de kan overføres til barnet gennem mælken.
• Omkring to til tre kopper koffeinholdige drikkevarer er en dag ideel.
• Tab ikke overskydende vægt pludseligt. Det anbefales at tabe et halvt til et pund vægt om ugen.
• Tal med din læge, før du begynder på en træning.

Hvordan forebygger man postpartum præeklampsi?

Du er muligvis ikke i stand til at forhindre præeklampsi efter fødslen; disse trin vil dog hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle komplikationer () () ().

• Gå til et efterfødselstjek, selvom du ikke har nogen helbredsproblemer.
• Hvis du har haft hypertensionsproblemer under graviditeten, skal du kontakte din læge tre dage efter udskrivelsen for at diagnosticere problemerne tidligt.
• Vær på vagt og identificer de tidlige tegn på præeklampsi efter fødslen.
• Overvåg dit blodtryk regelmæssigt derhjemme.
• Kontakt lægen med det samme, hvis du bemærker nogen bekymrende ændring i din tidligere tilstand.

Ofte stillede spørgsmål

1. Påvirker postpartum præeklampsi barnet?

Nej, selvom symptomerne på præeklampsi efter fødslen minder om præeklampsi, påvirker førstnævnte ikke barnet, fordi det opstår efter fødslen ().

2. Kan jeg amme mit barn, hvis jeg har præeklampsi efter fødslen?

Hvis du har præeklampsi efter fødslen, skal du tage medicin for at holde dit blodtryk under kontrol. Men fordelene ved amning kan heller ikke ignoreres. Derfor kan du med anbefaling fra din læge amme dit barn. De fleste medicin mod forhøjet blodtryk udgør ringe eller ingen risiko for din baby ().

3. Er der nogen langsigtede virkninger af præeklampsi?

Kvinder, der har behandlet præeklampsi, har tre til fire gange større risiko for at udvikle forhøjet blodtryk og to gange større risiko for at udvikle hjertesygdomme og slagtilfælde i fremtiden. De kan også udvikle diabetes. Men enhver kvinde med præeklampsi udvikler muligvis ikke hjertesygdom. Derfor er det vigtigt at passe på dit helbred for at forhindre fremtidige komplikationer ().

Efter du har født, kan du finde mindre tid til dig selv. Dette betyder dog ikke, at du skal ignorere dine behov. Postpartum præeklampsi kan være livstruende og kræver hurtig behandling. Derfor er det vigtigt at være opmærksom og kontakte lægen, hvis du bemærker nogle bekymrende symptomer.