• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Almindelige skedeændringer efter fødslen

Skeden strækker sig for at føde babyen, og hormoner kontrollerer denne proces. De fleste kvinder føler, at skeden er løser, øm og svullet efter fødslen. Skedeændringer efter fødslen er normale og løser sig over tid. Selvom skeden måske ikke er den samme som før fødslen hos de fleste mødre, bør dette ikke bekymre kvinder. Beckenbundenøvelser kan hjælpe med at håndtere skedeændringer efter graviditet.

Læs om typerne, årsagerne og måder at håndtere skedeændringer efter fødslen.

Hvad er almindelige skedeændringer efter fødslen?

Skedeudskud (lochia) og blødning er almindelig efter fødslen. Dette kan vare i flere dage. Disse ændringer afhænger af fødselsmåden, babyens størrelse, paritet og andre individuelle faktorer. Kvinder, der har haft flere skedefødsel, kan have mere bemærkelsesværdige skedeændringer end andre.

De fleste kvinder kan opleve følgende ændringer i skeden efter at have født:

1. Skedeømhed

Skedesvulst, ømhed og blåmærker er almindelige efter fødslen på grund af strækning. De fleste kvinder oplever denne ømhed i skeden i seks til 12 uger postpartum.

Skedeømhed er mere almindelig hos kvinder, der har gennemgået episiotomi, et snit (skær) i dammen på skedevæggen mod endearmen. Episiotomi udføres for at skabe plads til babyen under fødslen, og snittet syes sammen efter fødslen. Helingstiden kan være længere, hvis snittet er større. Tangfødsel kan også være en grund til alvorlig skedeømhed.

2. Skederive

Almindeligt strækker skeden sig for at føde babyen og er udsat for rive. De fleste kvinder, især førstefodsler, oplever en vis grad af skiderive efter skedefødsel. Det behandles med syninger, der normalt opløser sig inden for fire til seks uger.

3. Skedenar

De større rive kan kræve mere tid til at hele og resulterer ofte i nar. Problemer med heling kan være årsagen til forvrængning eller nar af såren. Nogle kvinder kan føle smerte under samlig på grund af nar, mens andre måske ikke har nogen symptomer.

4. Ændringer i skedens udseende

Hudflapperne på hver side af skedeåbningen, kaldet indre skedelebber, kan ændre deres udseende efter fødslen. Det kan virke narret eller reduceret i størrelse i forhold til før fødslen. Ensidet eller dobbeltsidet forstørrelse af skedelebberne kan også ses hos flere kvinder.

5. Videre eller løs skede

Skeden kan være vidre eller løsere efter fødslen. Dette er kendt som skede laksitet. Graviditet og fødslen kan forsvække beckenbundenmusklerne og skedemusklerne. De fleste kvinder føler, at skeden er mere løs, blød og åben efter fødslen. Det er normalt og forbedres gradvist.

6. Skedetørhed

Tørhed i skeden efter fødslen kan skyldes reducerede østrogenniveauer. Amning sænker også østrogenniveauer. Så de fleste mødre kan opleve skedetørhed under udelukkende amning.

Tørheden kan forbedres, når du stopper med at amme, og østrogenniveauerne kan vende tilbage til præ-graviditetsniveauer.

7. Tunghed i skeden

Svaghed i beckenbundenmusklerne efter fødslen kan forårsage tunghed i skeden. Denne fornemmelse løser sig normalt inden for et år efter fødslen hos de fleste mødre. Kvinder med alvorligt beskadigede beckenbundenmuskler oplever beckenorganprolaps. Det er, når et eller flere beckenorganer glider ned og buler ind i skeden. Disse håndteres konservativt eller kirurgisk, afhængigt af alvorlighed og symptomer.

8. Skedesmerte under sex

De fleste kvinder kan opleve skedesmerte under sex efter fødslen. Skedeskader, ømhed, svulst eller tørhed kan være årsagerne til smerte. Der er ingen ret tid til at genoptage sex efter fødslen. Dette kan variere baseret på individuelle faktorer. Dog anbefales det at søge lægehjælp, hvis du har smerte i dammen.

Sex måske ikke er behageligt for de fleste kvinder i de umiddelbare uger efter fødslen, da kroppen genopretter sig fra fødslen, og mødres opmærksomhed og følelser er rettet mod det lille. Du kan tale med din partner snarere end at undgå sex og håndtere problemet sammen. Det anbefales også at bruge forebyggelsesmidler, da det er muligt at blive gravid i de umiddelbare uger efter fødslen.

Du kan søge lægehjælp, hvis nogen af disse ændringer eller postnatale urin- eller tarminkontinens gener dig.

Hvad forårsager skeden at strække sig under fødslen?

En kaskade af hormonelle reaktioner forekommer i en kvindes krop under graviditet og fødslen. Hormonelle ændringer forårsager, at skeden strækker sig under skedefødsel. Følgende hormoner spiller en nøglerolle i skedefødsel:

• Østrogenhormonet øger blodflowet til skeden og holder skedevævet elastisk til fødslen. Det tillader skeden at udvide og samle sig under fødslen.
• Relaxin hormonet mykner og afslapper beckenbåndene og udvider livmodermunden før fødslen. Det tillader uafbrudt passage af babyen gennem fødselskanalen.

Disse hormonniveauer kan nå top ved slutningen af tredje trimester, især nær den planlagte fødselsdato. Efter fødslen falder hormonniveauerne og vender gradvist tilbage til præ-graviditetsniveauer.

Hvordan strammer man skeden efter fødslen?

Beckenbundenøvelser, også kaldet Kegels, er de bedste måder at stramme din skede op efter fødslen. Disse øvelser styrker beckenbundenmusklerne og er relativt sikre hos kvinder, der har haft skedefødsel og kejsersnit.

Du kan udføre beckenbundenøvelserne som nævnt nedenfor:

• Sammenknæb og træk din endearm ind og træk din skede opad. Det kan ligne, hvordan du holder tilbage drist til at gå på toilet eller holde en tampon inde.
• Gør et sæt hurtige sammenknæbninger og derefter et sæt langsomme sammenknæbninger. Du kan holde musklen ind så længe du kan, men ikke mere end ti sekunder.
• Gentag denne øvelse ti gange, fire til seks gange om dagen

Det anbefales at søge lægehjælp, hvis øvelsen ikke forbedrer muskeltone eller postnatal inkontinens. Fysioterapeuter kan hjælpe dig med at lære flere øvelser til at forbedre muskelstyrke. Vaginoplastik eller skede rekonstruktiv kirurgi kan også reparere eller stramme skader eller overstrakte skedemuskler og væv efter fødslen. Du kan overveje vaginoplastik, hvis skedesmerte under samlig ikke forbedres over tid.

Hvordan håndteres skedeændringer efter fødslen?

Postnatal inkontinens, skedesmerter og skedeømhed kan forbedres ved Kegels hos de fleste mødre. Læger anbefaler kirurgiske procedurer såsom vaginoplastik for ændringer i skeden, der vedvarer over tid og ikke forbedres med konservativ håndtering.

Følgende tips kan hjælpe med at håndtere skedeændringer efter graviditet og fødslen:

• Tag foreskrevne smertestillende for alvorlig skedesmerte og ømhed.
• Hold dammen ren og tor for at fremme heling.
• Brug glidemidler til at lindre skedetørhed. Vandbaserede glidemidler anbefales til kvinder, der bruger kondomer til forebyggelse, da oliebaserede glidemidler, lotions og fugtighedscremer kan revne eller revne polyisopren eller latex kondomer.
• Anvend lavdosis østrogencremer for at forbedre skedetørhed. Du kan få et recept fra din læge.
• Overvej labioplastik, hvis du har ubehag på grund af forstørrede skedelebber efter fødslen. Nogle kvinder kan overveje labioplastik som kirurgi for at forbedre det kosmetiske udseende af skedelebberne.

Postnatale skedeændringer kan gradvist forbedres under flere uger postpartum. Du bør give tid til din krop til at genoprette sig. Overvej kirurgiske muligheder, hvis det kræves af medicinske årsager. Dog kan eksperter måske ikke anbefale vaginoplastik og labioplastik af kosmetiske (æstetiske) årsager på grund af risici og komplikationer.

Ændrer skeden sig efter et kejsersnit?

Skedeændringer hos kvinder, der gennemgår kejsersnit, kan forskelle fra dem, der havde en skedefødsel. For eksempel kan de opleve skedetørhed og relaterede problemer. Dog viser studier, at postnatal seksuel funktion ikke påvirkes af fødselsmåden.

Graviditetshormoner kan forårsage skedeændringer hos alle mødre. Hormoner forbereder gravide kvinders kropper til fødslen, så skede laksitet (løshed) er normal, selvom du gennemgår et kejsersnit. I tilfælde af forsvækkes beckenbunden- og skedemuskler under graviditet. Dog kan skede genopretning være hurtigere end ved naturlig skedefødsel.

Graviditet og fødslen kan ændre form og laksitet af skeden. De postnatale skedeændringer forbedres efter seks uger postpartum. Selvom kroppen genopretter sig over tid, kan beckenbundenøvelser hjælpe mødrene med at styrke musklerne. Søg altid lægehjælp, hvis skedesmerte eller ubehag varer længere eller er bekymrende.