• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Varikocele

Du har hørt om kråder – de svullende årer, der nogle gange dukker op på benene.

Men du har måske aldrig hørt om en varikocele, som også er en åre-svulst. En varikocele sker kun hos drenge. Det er fordi den ikke er på benene, men et sted lidt mere privat og meget mere temt – pungen. Det er generelt uprøvende og i bund og grund det samme som kråder på benene.

Men hvad er en varikocele præcis, og hvordan får man fjernet den?

Hvad er en varikocele?

Hos alle drenge leverer en struktur kaldet sædestrengen (som indeholder artører, årer, nerver og rør) en forbindelse og cirkulerer blod til og fra hoderne. Årer bærer blodet, der flyder fra kroppen retur mod hjerte, og en masse ventiler i årerne holder blodet flydende én vej og stopper det fra at flyde baglæns. Med andre ord regulerer ventilerne din blodstrøm og sørger for, at alt flyder i den rigtige retning.

Men nogle gange kan disse ventiler fejle. Når det sker, kan en del af blodet flyde i omvendt retning. Dette tilbageflydende blod kan samle sig i bassiner i årerne, hvilket så får årerne til at strække sig og blive større, eller svulme op. Det kaldes en varikocele (udtales: VA-ri-ko-seel).

Hvem får dem?

Der er ingen måde at forebygge en varikocele på. De sker ikke hos hver dreng, men er ret almindelige. Det er fordi under puberteten vokser hoderne hurtigt og har brug for mere blod leveret til dem. Hvis ventilerne i årerne i pungen ikke fungerer så godt, som de burde, kan årerne ikke håndtere at bære dette ekstra blod. Så selvom det meste af blodet fortsætter med at flyde korrekt, begynder noget at stå tilbage, og skaber en varikocele.

Varikoceler sker mest på venstre side af pungen. Det er fordi en drengs krop er organiseret sådan, at blodstrømmen på den side af pungen er større, så varikoceler sker oftere i den venstre hode end den højre. Selvom det er mindre almindeligt, kan de nogle gange ske på begge sider.

Hvad er tegnene på en varikocele?

I de fleste tilfælde har drenge ingen symptomer overhovedet. En dreng måske ikke engang er klar over, at han har en varikocele. Når symptomer opstår, er det normalt under varmt vejr, efter tung motion, eller når en dreng har stået eller siddet i lang tid.

Tegn inkluderer:

• en dump smerte i hoden(e)
• en følelse af tyngde eller trækning i pungen
• udvidede årer i pungen, der kan mærkes (beskrevet som at føle sig som orme eller spaghetti)
• ubehag i hoden eller på den specifikke side af pungen
• hoden er mindre på den side, hvor de udvidede årer er (på grund af forskel i blodstrøm)

Hvordan diagnosticeres varikoceler?

Det er en god idé at få en hode-undersøgelse regelmæssigt, som normalt er en del af en drengs faste check-up. Udover visuelt at tjekke for ualmindelige knolder eller bumps, kan sundhedspersonalet mærke hoderne og området omkring dem for at sikre, at en drengs udstyr er i god stand, og der er ingen problemer.

En hode-undersøgelse kan udføres, mens en dreng står oppe, så pungen er afslappet. (Nogle abnormaliteter som en varikocele kan nemmere mærkes i en stående position.) Lægen tjekker ting som størrelse, vægt og position af hoderne, og ruller blidt hver hode frem og tilbage for at mærke efter knolder eller svulst. Lægen mærker også efter eventuelle tegn på ømhed langs binyren, det rør, der transporterer sædceller fra hoderne.

Sædestrengen undersøges også for eventuelle tegn på svulst. Hvis lægen tror, der måske er en varikocele, kan han eller hun gøre en ultralyd, som kan måle blodstrømmen og identificere årer, der ikke fungerer korrekt.

Hvordan behandles varikoceler?

De fleste varikoceler har ikke brug for speciel behandling. En varikocele er normalt uprøvende og mest sandsynligt vil det ikke påvirke en drengs evne til at få børn senere i livet.

Men hvis der er nogen smerte og svulst, kan lægen verschrive en antiinflammatorisk medicin for at lindre det. Hvis varikocele forårsager ubehag eller smerte, kan at bære tæt undertøj (som briefs) eller en jock strap til støtte bringe lettelse.

Hvis lægen tror, at hoden påvirkes af varikocele, eller hvis der stadig er smerte og støtte ikke hjælper, kan en type operation kaldet varikocelektomi anbefales. Dette udføres af en urolog, en læge, der er specialiseret i urin- og kønsproblemer. Urologen vil diskutere de forskellige måder, en varikocelektomi kan udføres på, og anbefale den bedste tilgang for patienten.

Proceduren udføres normalt på ambulanceret basis (betydende, at der ikke er behov for ophold på hospital over natten). Patient får normalt generel eller lokal bedøvelse. Så binder lægen bare den pågældende åre af for at omdirigere blodstrømmen ind i andre normale årer.

I nogle tilfælde, i stedet for operation, kan læger føre et plastikrør ind i åren, der forårsager varikocele, og behandle problemet ved at bloker blodstrømmen til den forstørrede åre. Tal med din læge om, om denne behandling kan være en mulighed for dig.

Efter operationen vil lægen sandsynligvis anbefale, at en dreng bærer en pungestøtte og bruger en kold pakke på området for at få svulsten ned. Der kan være ubehag i hoden i nogle uger, men efter det vil eventuelle smerter gå væk, og alt skal være tilbage i fuld arbejdsevne.