Postpartum Perineal smerte:Hvor længe varer det, og måder at få lindring på

I DENNE ARTIKEL

Postpartum perineal smerte kan forekomme i en vaginal fødsel, når en flænge af perinealområdet bliver nødvendig for at muliggøre en jævn bevægelse af barnets hoved gennem fødselskanalen.

American College of Obstetrics oplyser, at omkring 53 til 79 % af vaginale fødsler inkluderer nogle flænger uden nogen uønskede udfald end smerter (1).

Her forklarer MomJunction de forskellige årsager til postpartum perineal smerte og deler nogle få måder at få lindring af det på.

Hvorfor har kvinder postpartum perineal smerte?

Ubehaget i mellemkødet efter fødslen er kendt som postpartum perineal smerte.

Perineum er det sarte område mellem skeden og anus. For det meste oplever kvinder, der gennemgår normal fødsel, pres og stræk i perineumområdet. Når barnets hoved skubbes ud af skedeåbningen, kan lægen lave et lille snit i mellemkødet for at lette passagen. Denne kirurgiske procedure kaldes episiotomi (2).

Snittet sys senere, men smerten i det område mærkes, indtil det bliver helet. Selvom der ikke er en kirurgisk rift i mellemkødet under fødslen, kan fødslen efterlade området ømt og hævet. Alt dette kan føre til perineal smerte.

Smerten er forbigående, og såret heler til sidst af sig selv.

                                                             [Læs: Hvilke forholdsregler der skal tages efter levering]

Hvor længe varer smerten?

  1. Til normal levering uden rive :Perinealområdet kan forblive ømt og hævet, og smerten kan vare i omkring seks uger eller deromkring (3).
  1. Episiotomi: Hvis det kirurgiske snit lavet i perinealområdet er alvorligt, kan smerten falde i den ottende og tolvte uge efter fødslen (4). Efterhånden som riften sys, tager såret tid om at hele, og ømheden vil vedvare i nogen tid. Tårerne klassificeres ud fra deres størrelse og typen af ​​involveret væv.
    • 1 st -gradsrivning: En tynd tåre af perineal hud uden involveret muskelvæv. Sådanne rifter kan have brug for et par sting.
    • 2 nd -gradsrivning: En rift i perineal hud og muskelvæv. Det har brug for syning, og såret kan tage omkring seks uger eller deromkring at hele.
    • 3 rd -gradsrivning: Lægen skærer gennem det perineale muskelvæv og muskellagene, der omgiver analkanalen. Sting er påkrævet og tager næsten samme tid som 2 nd -gradsrivning til bedring.
    • 4 th -gradsrivning: Snittet er gennem analsfinkteren til analkanalen. Korrekt smertebehandling, der inkluderer smertestillende medicin, kost, fysioterapi og personlig hygiejne kan hjælpe med at overvinde ubehaget. Nogle kvinder kan dog opleve problemer som urin- og analinkontinens, hvilket vil kræve lægekonsultationer (5).
  1. Arbejde før et kejsersnit: Der er ikke plads til perinealrivningen i tilfælde af et kejsersnit, medmindre du er gået i fødsel før et akut kejsersnit. Afhængigt af fødslens længde og barnets nærhed til skedeåbningen, kan perinealområdet blive hævet og ømt.

Medicin kan hjælpe med at håndtere smerten efter fødslen. Fortsæt med at læse for at vide mere om det.

Er smertestillende medicin sikre mod perineal smerter?

En undersøgelse viser, at en enkelt dosis af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) efter fødslen, hos ikke-ammende mødre, gav smertelindring fire til seks timer efter administration.

Disse kvinder havde heller ikke brug for yderligere smertestillende medicin fire eller seks timer efter den første dosis af NSAID, sammenlignet med kvinder, der ikke tog nogen behandling. NSAID'et viste sig også at være mere effektivt end paracetamol til at lindre de postpartum perineale smerter (6).

Abonner

Undersøgelsen afslørede også, at disse medikamenter ikke havde nogen negative virkninger på moderen og barnet. Der er dog ingen tilgængelige data om virkningerne af disse lægemidler hos ammende mødre. Så hvis du er en ammende mor, så tal med din læge, før du overvejer NSAID mod perineal smerter.

Bemærk, at medicin ikke er den sidste udvej til smertelindring. Du kan også prøve at mindske smerten gennem nogle simple foranstaltninger.

[Læs: Postpartum ødem]

11 måder at få trøst fra perineal smerte

Følg disse gør-det-selv-foranstaltninger for at lindre perineal smerte og ubehag (7):

  1. Hold området rent: Forsøg altid at holde perineumområdet rent for at forhindre bakterielle infektioner. Brug varmt vand til at rense området, da det forhindrer hudirritation. Tør området forfra og bagfra for at forhindre plads til bakterievækst. Skift også hygiejnebindene med jævne mellemrum.
  1. Varme bade :Overvej at sidde i et badekar fyldt med varmt vand, med dine hofter og balder nedsænket i det, i 20 minutter for at lindre ubehaget i perineum. Du kan gøre dette 2-3 gange om dagen. Du kan også gå efter et siddebad, hvor en plastikvask fyldt med varmt vand er placeret over toiletsædet. Du kan sidde over det med kun perinealområdet nedsænket i vandet.
  1. Isposer: Du kan også tage noget is lavet af filtreret vand og putte det i kirurgiske handsker. Påfør det på perinealområdet for smertelindring. Dette kan også hjælpe med at fremskynde helingsprocessen.
  1. Slap af: Undgå at lægge pres på underkroppen efter levering. Sørg for ikke at stå og sidde i lange timer. Læg dig på siden for at forhindre pres på mellemkødet.
  1. Kegel-øvelser: Disse kan hjælpe med at styrke bækkenmusklerne og forbedre blodcirkulationen, hvilket kan fremskynde helingsprocessen.
  1. Varme komprimerer: Brugen af ​​varme kompresser kan give en vis lindring af smerten og ubehaget.
  1. Bær behageligt undertøj: Overvej at bære løse bomuldsunderbukser, der tillader luftgennemstrømning og ikke irriterer huden. Dette kan hjælpe med hurtig genopretning af såret.
  1. Drik væsker: I tilfælde af vanskelige afføringer, drik masser af vand og indtag fiberrig mad. Det kan hjælpe med at lindre forstoppelse og forhindre pres på perineumområdet.
  1. Afslør såret :Hvis du har udflåd fra skeden, vil det være svært at holde såret udsat for luft. I sådanne tilfælde skal du bruge en engangspude eller et håndklæde, mens du ligger ned, for at lade lidt luft til såret.
  1. Vatpuder: Det menes, at placering af kolde (kølede) vatrondeller kan hjælpe med at lindre smerten.
  1. Medikamenter: Du kan bruge smertestillende medicin som ordineret af lægen, hvis smerterne er uudholdelige. Undgå at tage håndkøbsmedicin uden at søge råd fra lægen.

Efter fødslen er regelmæssige lægebesøg nødvendige for at sikre, at mellemkødssårene heler ordentligt. Det følgende afsnit beskriver efterbehandlingstrinene.

[ Læs: Hvad forårsager postpartum præeklampsi ]

Opfølgning til postpartum perineumpleje

Aftal en tid hos din læge til et efterfødselstjek seks uger efter fødslen. Hvis perineumsmerten er vedvarende, så:

  • Lægen vil tjekke for enhver infektion i episiotomiesømmene. I tilfælde af infektion vil lægen fjerne stingene for at lade infektionen dræne og såret hele.
  • Hvis størknede hæmorider er til stede i rektalområdet, fjernes stingene for at dræne det opsamlede blod af.
  • Lægen kan ordinere antibiotika afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​infektionen ved perineumsømmene.

Hvis smerterne varer ved, eller du har feber eller ildelugtende udflåd, skal du straks kontakte lægen. Lægen kan henvise dig til en urogynækolog eller en bækkenafvænningsterapeut.

Selvom oplevelsen er forskellig fra mor til mor, er proceduren til at håndtere postpartum perineum smerter mere eller mindre den samme. Du kan håndtere ubehaget gennem ordentlig pleje og håndtering derhjemme. Vid, at det er en midlertidig fase, og med tiden vil du blive lettet for smerterne og komme tilbage til normaliteten.

Har du nogle erfaringer at dele? Fortæl os det i kommentarfeltet nedenfor.


  • En professionel omsorgsperson, Krista C. siger, at hun lærte meget om at tale for sig selv fra at se Judge Judy. Nogle af tv-dommerens sager omfattede tvister mellem barnepige og deres arbejdsgivere. Mangel på klare forventninger fra begge sider var
  • Vi ved, at motion er fantastisk for børns voksende kroppe, men hvor meget ved vi om alle de andre fordele? Når jeg tænker på træning, går jeg faktisk først til de mentale sundhedsmæssige fordele, siger Dr. Shelly Flais, mor til fire, national AAP-tal
  • Der er få steder mere blændende end City by the Bay. En robust økonomi og et klima, der er kommet hertil, har fostret en befolkning på 7,4 millioner stærke og voksende. Mens forældre strømmer vestpå for at drage fordel af alt, hvad regionen har at ti