• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Postpartum anæmi: Årsager, symptomer, behandling og forebyggelse

Nye mødre er ofte så travle med at passe babyen, at de glemmer at passe på sig selv. At glemme din sundhed efter fødslen kan give anledning til flere sundhedskomplikationer, hvoraf en er postpartum anæmi. Det er det mest udbredte problem i verden, især i udviklingslande, der forårsager maternel morbiditet.

MomJunction forklarer postpartum anæmi, dets årsager, symptomer og de forskellige behandlingsmuligheder.

Hvad er postpartum anæmi?

Postpartum anæmi er kronisk jernmangel post-fødsel, når hemoglobin niveauer er mindre end 110 g/L efter en uge postpartum og mindre end 120 g/L efter otte uger postpartum.

Anæmi udvikler sig i 3 stadier

1. Første stadium: Jernniveauerne i knoglemarven begynder at udtømmes, hvilket forårsager en samlet reduktion i jernindholdet i blodet. Ingen specifikke anæmisymptomer bemærkes på dette stadium.
2. Andet stadium: Anæmis bivirkninger begynder at vise sig. Du begynder at føle dig mere træt og kan have hovedpine. Mangel kan detekteres med en blodprøve. På dette stadium begynder hemoglobinproduktionen at blive påvirket.
3. Tredje stadium: Hemoglobinniveauerne falder yderligere, hvilket forårsager alvorlig anæmi. Symptomerne inkluderer ekstrem træthed og udmattelse, der får dig til at føle dig syg.

At vide, hvad der bringer hemoglobin niveauerne ned, er essentielt for at undgå tilstanden.

[Læs: Anæmi under graviditet]

Hvad forårsager anæmi efter graviditet?

Postpartum anæmi kan udvikle sig på grund af:

• Dårlig kost: Utilstrækkeligt indtag af jern før eller under graviditet kan føre til postpartum anæmi. Jernkravet under graviditet er 4,4 mg om dagen. Da du ikke får nok jern fra mad alene, er det vigtigt at tage jernkosttilskud under graviditet og før befrugtning.
• Blodtab: Betydeligt blodtab under menstruation kan også føre til tab af jern før befrugtning.
• Peripartum blodtab: Stort blodtab under fødslen (overstigende 500 ml) kan udtømme kroppens jernreserver og føre til anæmi efter fødslen. Jo større blodtabet, jo højere risiko for anæmi hos mødren.
• Tarmsygdomme: I tilfælde af tarmlidelser såsom cøliaki, Crohns sygdom og inflammatorisk tarmsygdom, tilstedeværelsen af orme, malabsorption af jern bliver en bekymring.

Når jernniveauerne falder, vil du opleve visse ændringer i kroppen.

Hvad er symptomerne på postpartum anæmi?

Her er tegn og symptomer, der indikerer jernmangel efter fødslen:

• At føle sig overmåde udmattet og træt
• Bleg hud
• Svaghed
• At føle sig depressiv
• At føle sig forvirret
• Reduceret kvalitet og mængde af modermælk, som er forbundet med lav vægtøgning hos babyer
• Andesværigheder
• Svimmelhed eller hovedpine
• Hurtigt hjerterytme
• Hovedpine
• Irritabilitet
• Stemningssvingninger
• Reduceret libido
• Nedsat immunforsvar

Du måske ikke oplever alle disse symptomer på en gang, men hvis du finder nogen af de ovennævnte symptomer uhåndterbare, rådfør din læge for at undgå komplikationer.

[Læs: Hvad forårsager postpartum prækampsi]

Risikofaktorer for postpartum anæmi

Kvinder, der falder under følgende kategorier, er i en større risiko for at udvikle postpartum anæmi:

• Jernmangel før eller under graviditet
• Flere graviditeter
• Præ-graviditet BMI over 24
• Kejsersnit
• Kort genopretningstid mellem graviditeter
• Blødning under graviditet
• Præmatur eller post-term fødslen
• Højt blodtab under graviditet
• Placenta Prævia
• Hypertension
• Flere fødsler
• Lav indkomst

Påvirker anæmi amning?

Anæmi efter fødslen er forbundet med utilstrækkelig mælk syndrom, som bringer varigheden af fuld amning ned og fører til avvænning på en tidligere alder. Tidlig avvænning fører også til dårlig vægtøgning hos spædbarn. Omkring 22% af førstefodsler lider af postpartum anæmi, med et hemoglobin niveau på mindre end 10 g/L.

Behandling af anæmi snart efter diagnose kan forhindre amningsproblemer.

Hvordan behandles postpartum anæmi?

Behandling af postpartum anæmi inkluderer nogle ændringer i din kost og livsstil med anbefalede jernkosttilskud. Hvis diagnosen bekræfter jernmangel anæmi, gives 100-200 mg daglig dosis oral jern (ferrous) til kvinder med mild til moderat anæmi efter fødslen. Du kan kræve intravenøst jern (ferric) fra 800-1500 mg i tilfælde af alvorlig mangel.

Din læge vil bestille hemoglobinanalyse efter to uger for at tjekke, om behandlingen er vellykket. Blodoverførsel gives kun til kvinder, der har cirkulationsproblemer på grund af blodtab. For mere alvorlige former for anæmi findes der forskellige medicinske behandlinger, der kan implementeres under vejledning og overvågning af specialister.

Her er et par tips at følge for at håndtere anæmi efter fødslen:

1. Jernkosttilskud: Tag jernkosttilskud for at forbedre jernniveauerne i blodet. Du kan tage tabletter, kapsler eller toner, som anbefalet af lægen.
2. Spis jernrige fødevarer inkluderende:

• Bladgrønne såsom spinat
• Bønner
• Linser
• Abrikoser
• Græskar
• Tofu
• Korn
• Brun ris
• Asparges
• Kartoffel
• Græskår
• Ærter
• Jernberiget brød
• Østers
• Kylling
• Jordbær

3. Reducer te indtag: Det indeholder en bestanddel kaldet tannin, som sætter jernabsorptionen i kroppen ned. Ligeledes kan et stort calciumindtag også reducere absorptionen af jern i kroppen.
4. Spis vitamin C rige fødevarer: At spise fødevarer rige på vitamin C kan hjælpe med at øge jernabsorptionen i kroppen. Frugter som appelsiner og jordbær er gode kilder til vitamin C.

[Læs: Postpartum hemorragi]

5. Hold dig hydrateret: At drikke flere væsker hjælper dig med at forbedre dit blodflow efter fødslen. Væskeindtag kan også hjælpe med at forhindre blodpropper og urinvejsinfektioner. Hvis jernkosttilskud forårsager blæsning, kan væsker hjælpe med at håndtere det. Har mere end tre liter væsker om dagen under postpartum.
6. Undgå forstoppelse: Afføringssøftnere kan hjælpe med forstoppelse, som er en bivirkning af jernkosttilskud. Du kan også øge væskeindtag for at håndtere forstoppelse.
7. God hvile: Få nok hvile og undgå overanstrengelse, hvis du føler dig meget træt og udmattet på grund af lave jernniveauer.
8. Beskyt dig mod infektioner: Infektionsrisiko kan øges, da anæmi bringer immunforsvaret i din krop ned. I tilfælde du bemærker nogen tegn på infektion, kontakt lægen og tag antibiotika, hvis nødvendigt.
9. Opfølg med lægen: Hvis du er diagnosticeret med postpartum anæmi. Få blodprøver for at hjælpe lægen med at bestemme din tilstand og tage de nødvendige skridt. Hvis jernniveauet fortsætter med at falde, kan lægen anbefale jerninjektioner, IV dråbe eller en blodoverførsel.

Hvis du oplever nogen usædvanlige symptomer post-fødsel, rådfør en læge straks. Tal med en ernæringsfysiolog for at hjælpe med at forbedre kosten og genopfylde eventuelle tabte næringstoffer efter fødslen for at opretholde jernniveauer i kroppen. Anæmi efter fødslen kan forhindres ved at følge en jernrig kost og tage jernkosttilskud under graviditet. Din læge kan foreskrive 30-50 mg/dagligt profylaktisk jernsupplementation under dine prænatale besøg for at forhindre anæmi under og efter graviditet.

Har du nogen erfaringer at dele? Fortæl os om dem i kommentarsektionen nedenfor.