• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Nízký objem plodové vody v těhotenství

Plodová voda je vodnatý polštář, který obklopuje vaše dítě v těhotenství. Poskytuje prostor pro růst miminka v děloze a poskytuje ochranu pro pupeční šňůru, aby byla chráněna před stlačováním v děloze. Přibližně v polovině těhotenství pochází plodová voda z kombinace moči dítěte a sekretů z plic. Miminko také vypije plodovou vodu a vymočí ji zpět. Zhruba po 36. týdnu těhotenství začíná plodová voda pomalu ubývat až do porodu.

Zatímco množství plodové vody se může lišit, existují dva extrémy plodové vody, které mohou způsobit problémy nebo být příznakem problémů. První je známý jako polyhydramnios nebo příliš mnoho tekutiny; druhým je oligohydramnion nebo příliš málo tekutin.

Někdy je množství plodové vody podezření na jedno nebo druhé nahmatáním břicha nebo měřením výšky pozadí, což jsou rutinní postupy v prenatální péči. Pokud jsou měření vypnutá, může váš lékař nebo porodní asistentka doporučit ultrazvuk ke kontrole hladiny tekutin v děloze.

Diagnóza

Chcete-li použít ultrazvuk k diagnostice nízkého množství plodové vody, nejlepším způsobem je použít měření z jedné nejhlubší kapsy. To je místo, kde by největší a nejhlubší kapsa tekutiny měla měřit větší než 2 cm x 1 cm, aby byla zdravá hladina plodové vody. Nižší než toto a matce je diagnostikován oligohydramnion. Použití ultrazvuku má tu výhodu, že je relativně snadné a široce dostupné s malým rizikem pro matku, dítě nebo těhotenství.

Příčiny

Co tedy způsobuje, že matka má nižší objem plodové vody? Existuje několik věcí, které jsou založeny na anamnéze matky a zahrnují:

• Dehydratace
• Placentární nedostatečnost
• Protržené membrány

Existují také dětské faktory, které mohou zahrnovat:

• Vrozené vady, včetně problému s ledvinami dítěte
• Omezení růstu (placentární insuficience)
• Po semestru (posledních 42 týdnů)
• Některé léky

Obecně platí, že tvorba plodové vody se zpomaluje, čím více se rodička blíží spontánnímu porodu. To může být obtížné odlišit od jiných charakteristik. Vyvolání porodu jednoduše proto, že je málo plodové vody, nemusí být nejbezpečnější volbou. Možná se budete chtít podívat na všechny faktory, než se rozhodnete, že toto je cesta, kterou se vydat.

Léčba

Co můžete dělat s nízkou plodovou vodou? Pokud je podezřelou příčinou dehydratace, matka může pít tekutiny a odpočívat. To může snížit riziko dehydratace a způsobit normalizaci hladiny tekutin. Vzhledem k tomu, že dehydratace je problémem zejména v létě, je toto obecné doporučení mnoha lékařů, aby zůstali hydratovaní. Jiné faktory nemusí být tak zřejmé a indukce porodu může být nejlepším postupem.

Rizika

Největším rizikem pro velkou většinu matek je indukce, která může pocházet z diagnózy oligohydramnion. U matek, které mají indukci porodu, je větší pravděpodobnost, že budou mít určité intervence včetně porodu císařským řezem z indukce. Zatímco se vědci dohadují o limitu pro zdravou hladinu tekutin, existují také případy oligohydramnia, které se vyskytují s jinými problémy, jako jsou známé vrozené vady nebo neúspěšný nezátěžový test. Je pravděpodobnější, že budou potřebovat léčbu než matka v termínu porodu s jediným výskytem nízké plodové vody.

Porod může mít obecně vyšší výskyt fetálních potíží nebo porodů císařským řezem, ale ve většině případů je to způsobeno spíše malým objemem plodové vody než nízkým objemem tekutiny.