• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Možnosti léčby po porodní deprese

Jakmile obdržíte diagnózu po porodní deprese, může se to ve skutečnosti jevit jako ulevit, protože konečně víte, co se děje, a můžete začít hojit. Avšak diagnóza je jen první krok. Zatímco léčby po porodní deprese jsou obvykle poměrně účinné, existuje řada různých možností.

Rozhodnutí o léčbě je nejlépe udělat mezi vámi a vašimi lékaři. Stále, čím víc víte o svých možnostech, tím snazší bude navigovat tuto část vaší cesty.

Abychom vám pomohli pochopit, co je k dispozici, nastínili jsme možnosti léčby po porodní deprese – psychoterapie, léčiva, alternativní/doplněkové možnosti a změny životního stylu – jasným a snadno srozumitelným způsobem.

Psychoterapie

Psychoterapie (hovorová terapie) je obvykle první možností léčby nabízenou lidem bojujícím s po porodní depresí, zejména v lehkých až středně těžkých případech. Psychoterapie se ukázala jako spolehlivě účinná v léčbě po porodní deprese.

Například rozsáhlá revidovaná studie zjistila, že psychologické léčby po porodní deprese byly účinné a snížily příznaky u lidí, které je využívali. Lidé, kteří dostali terapii, měli sníženou pravděpodobnost po porodní deprese v prvním roce po porodu.

Existuje několik terapeutických možností, které ukázaly konkrétní slib v léčbě po porodní deprese, včetně:

• Interpersonální terapie: Interpersonální terapie prozkoumává vztah mezi vašimi interpersonálními problémy a zkušenostmi a vaší náladou. Často se používá k léčbě deprese. Léčba obvykle trvá 12 až 20 týdnů.
• Kognitivně-behaviorální terapie (CBT): CBT prozkoumává vztah vašich myšlenek k vašim behaviorálním činům. Používá techniky mindfulness, které vám pomáhají být více vědomi vašich negativních myšlenkových vzorců, a pomáhá vám přijít s technikami pro zvládání stresu.
• Nesměrné poradenství: Nesměrné poradenství vychází z předpokladu, že znáte sebe nejlépe, a že vaše vlastní cesta k hojení je uvnitř vás. Váš terapeut přistupuje více hands-off a zaměřuje se na poslouchání a sebeutvrdění.

Průvodce po porodní depresí

Získejte náš tisknutelný průvodce, který vám pomůže položit správné otázky u příštího termínu u lékaře.

Téměř jakýkoli zkušený terapeut vám může pomoci navigovat po porodní depresí a pracovat s vámi na zotavení. Ale může být užitečné najít terapeuta, který má zkušenosti s léčbou po porodních duševních poruchách.

Pamatujte, abyste føloval svůj instinkt při výběru terapeuta. Chcete najít někoho, s kým se cítíte pohodlně. Někdy možná budete muset se setkat s více než jedním terapeutem, než najdete ten pro vás. Mějte na paměti také, že nyní existuje více možností než kdy dřív pro terapii, včetně online a virtuálních terapeutů.

Léčiva

Není neobvyklé, aby matky potřebovaly léčivo k léčbě po porodní deprese. Doba, po kterou budete potřebovat být na léčivu, závisí na vaší osobní situaci, a může být od pár měsíců po delší dobu. Časový průběh by neměl diktovat vaše rozhodnutí o tom, zda začít léčbu.

Pamatujte, že není nic "slabého" na užívání léčiva. To rozhodnutí může být to nejlepší pro vás – nakonec, aktivní volba prioritizace vašeho duševního zdraví je důležitá pro vás i vaši rodinu.

Volba začít léčivo k léčbě vaší po porodní deprese by měla být udělána v konzultaci s poskytovatelem zdravotní péče, který projedná, jaké možnosti mohou fungovat nejlépe pro vaši konkrétní situaci.

Mnoho matek se obává, že začátek psychotropního léčiva znamená, že budou muset přestat kojit. Ale dobrá zpráva je, že mnoho léčiv je kompatibilních s kojením. Můžete projednat možnosti s poskytovatelem zdravotní péče, farmaceutem, nebo můžete zvážit konzultaci LactMed, státní databáze, která shromažďuje léčiva a jejich známé účinky na kojení.

Běžná léčiva

• Selektivní inhibitory zpětného berběrinu serotoninu (SSRI) jako fluoxetin, sertralin, fluvoxamin a venlafaxin.
• Pokud SSRI nelze tolerovat, bupropion (Wellbutrin) je možná alternativou. Promluvte se svým lékařem o užívání Wellbutrinu při kojení. Používá se poměrně často bez jakýchkoli problémů, ale byl nahlášen případ dětinských záchvatů po tom, co kojící matka začala užívat Wellbutrin. Toto je rozhodnutí, které máte udělat se svým lékařem.
• Některé maminky možná budou muset kombinovat antidepressiva s léčivy na úzkost, jako je klonazepam nebo lorazepam.
• Zulresso (brexanolon) je léčivo schválené specificky pro léčbu po porodní deprese. Je pro ženy s po porodní depresí, která začala v posledním trimestru nebo do čtyř týdnů po porodu. Podává se jako jednorázová intravenózní infúze aplikovaná nepřetržitě po celkovou dobu 60 hodin.
• Pokud bojujete s po porodní psychózou, která je považována za lékařský nouzový stav, můžete být léčeni stabilizátorem nálady a/nebo antipsychotickým léčivem, a často s benzodiazepinem (léčivem na úzkost). Po porodní psychóza není typ po porodní deprese, ale jiná perinatální duševní porucha, která je pravděpodobně bipolární varianta.

Elektrokonvulzivní terapie

Elektrokonvulzivní terapie se často používá k léčbě těžkých případů po porodní deprese, které nereagují na léčiva. Také se často používá k léčbě po porodní psychózy.

Ačkoliv výzkum o elektrokonvulzivní terapii (EKT) a po porodní depresi je omezený, jedna studie složená z pěti žen přijímajících EKT pro po porodní depresi nahlásila 100 % míru remise.

Komplementární medicína a léčiva bez receptu

Dvě nejčastěji využívané a prokázané metody léčby po porodní deprese jsou terapie a léčiva. Ale někdy lidé chtějí doplnit svou léčbu dalšími metodami.

Je také důležité si uvědomit, že ne všechny alternativní léčby mají za sebou mnoho důkazů, takže nákup určitého vitamínu nebo potraviny nemusí být všechno, na co je vyzdviženo. Také chcete být opatrní u jakýchkoli léčeb, které mohou udělat více škody než užitku.

Vždy se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče před zkoušením jakýchkoli alternativních léčiv, léčiv bez receptu nebo doplňků.

Zde je několik komplementárních léčeb po porodní deprese, které jsou podporovány a doporučovány odborníky.

Světlá terapie

Světlá terapie se používá k léčbě sezónních afektivních poruch. Ale jak vysvětluje International Journal of Women's Health, existují důkazy, že světlá terapie může léčit nesezónní depresi a může mít slib v léčbě po porodní deprese.

Omega-3 mastné kyseliny

Konzumace omega-3 mastných kyselin může pomoci matkám prožívajícím po porodní depresi, podle studie publikované v International Journal of Women's Health. Výzkumníci uvádějí, že omega-3 mastné kyseliny mají známé zdravotní výhody pro těhotenské a po porodní ženy stejně jako nějaká data ukazující pozitivní efekty na náladu v obecné populaci. Výzkum na užití těchto mastných kyselin k léčbě po porodní depresi není ale jednoznačný.

Akupunktura a masáž

Ačkoliv výzkum stále vychází, existují některé důkazy, že akupunktura a masáž mohou mít pozitivní dopad na léčbu mírných příznaků po porodní deprese. Masáž konkrétně byla nalezena, že signifikantně zlepšuje příznaky po porodní deprese.

Změny životního stylu

Zase, nic nemůže plně nahradit profesionální péči o duševní zdraví. To said, po porodní deprese je částečně spouštěná náhlými změnami vašeho životního stylu, které nastaly po narození vašeho dítěte. Takže léčba může znamenat přehodnocení denních zkušeností, které přidávají stres do vašeho života.

Samozřejmě, péče o miminko znamená, že věci jako cvičení a spánek mohou vypadat trochu jinak, a mohou se jevit jako virtuálně nemožné k dosažení! Ale několik malých, dosažitelných úprav může udělat veškerý rozdíl.

Cvičení

Endorfiny uvolněné během cvičení mohou pomoci zlepšit vaši náladu a zvednout váš duch. Může to být skutečně těžké začlenit cvičení, když máte kojence. Ale to lze udělat s trochou vynalézavosti.

Vezměte své dítě na procházku (budou to milovat také!). Skákejte po domě, když nosíte dítě v nosítku. Udělejte 15minutové cvičení video, když vaše dítě drímá. Každé malé počítá a můžete cvičit v krátkých intervalech po celý den.

Dejte prioritu spánku

Myšlenka prioritizace spánku může zznít smšně, když máte miminko. Ale spánková deprivace může negativně ovlivnit vaše duševní zdraví.

Ačkoliv starý dobrý rada "spí, když dítě spí" nemusí pro vás fungovat, existují jiné způsoby, jak se ujistit, že dostanete spánek, který potřebujete. Pokud máte partnera, požádejte je, aby vstal brzy s dítětem a nechal vás vyspat nebo necháte přítele nebo člena rodiny držet vaše dítě v den, abyste mohli vzít samotnou drímotku. Jděte spát brzy a nechte povinnosti na jiný den.

Spojte se s ostatními rodiči

Když bojujete s po porodní depresí, může být snadné cítit, že jste sami. Ale fakt je, že mnozí další rodiče bojují také.

Ačkoliv ne všichni se vypořádávají s po porodní duševní poruchou, rodičovství malého dítěte je extrémně těžké a emocionálně náročné – což je důvod, proč může být tak uspokojivé spojit se s jinými rodiči, kteří čelí podobným výzvám. Sdružení s nimi vám může pomoct projít tímto.

Vytvořte si čas pro sebe

To může znít také jako nemožnost. Ale část toho, co může spustit epizodu po porodní deprese, je náhlá změna identity, která nastane, když poprvé menjadi rodičem. Může být tak užitečné si připomenout, kdo jste mimo vaši novou roli.

Věnování i jedné hodiny týdně něčemu, co milujete – čtení, trávení času s přáteli, začátkon koníčku – může být velmi užitečné, když procházíte vaší cestou zotavení z po porodní deprese.

Slovo od Verywell

Vaše zotavení z po porodní deprese není nutně přímá čára. Budou dny, kdy začnete cítit se lépe, a dny, kdy to stále bude působit tak náročně jako kdy dřív.

Pamatujte, že to je normální, ale pokud zůstanete v kontaktu se svými poskytovateli zdravotní péče, odborníky na duševní zdraví a sítí podpory, projde tím. Zasloužíte si cítit se lépe – cítit se zase jako vy sami – a existuje tolik možností, jak vám pomoci dostat tam, kde potřebujete být.