Možnosti léčby poporodní deprese

Jakmile dostanete diagnózu poporodní deprese, můžete se skutečně cítit, jako by bylo zvednuto závaží, protože konečně víte, co se děje, a můžete se začít léčit. Diagnóza je však pouze prvním krokem. Zatímco léčba poporodní deprese je obvykle docela účinná, existuje řada různých možností.

Rozhodnutí o léčbě je nejlepší provést mezi vámi a vašimi poskytovateli zdravotní péče. Čím více budete vědět o svých možnostech, tím snazší bude navigace v této části vaší cesty.

Abychom vám pomohli pochopit, co máte k dispozici, nastínili jsme možnosti léčby poporodní deprese – psychoterapii, léky, alternativní/doplňkové možnosti a změny životního stylu – jasným a srozumitelným způsobem.

Psychoterapie

Psychoterapie (terapie mluvením) je obvykle první léčebnou možností nabízenou lidem bojujícím s poporodní depresí, zejména u mírných až středně těžkých případů. Psychoterapie se v léčbě poporodní deprese prokázala jako spolehlivě účinná.

Například velká přehledová studie zjistila, že psychologická léčba poporodní deprese byla účinná a snížila příznaky u lidí, kteří je používali. Lidé, kteří podstoupili terapii, měli sníženou pravděpodobnost poporodní deprese během prvního roku po narození.

Existuje několik možností terapie, které se ukázaly jako zvláště slibné při léčbě poporodní deprese, včetně:

  • Interpersonální terapie :Interpersonální terapie zkoumá vztah mezi vašimi mezilidskými problémy a zážitky a vaší náladou. Často se používá k léčbě deprese. Léčba obvykle trvá 12 až 20 týdnů.
  • Kognitivně behaviorální terapie (CBT) :CBT zkoumá vztah vašich myšlenek k vašemu chování. Využívá techniky všímavosti, které vám pomohou lépe si uvědomovat své negativní vzorce myšlení, a pomůže vám přijít s technikami pro zvládání stresu.
  • Nedirektivní poradenství :Nedirektivní poradenství je založeno na předpokladu, že sami sebe znáte nejlépe a že vaše vlastní cesta k uzdravení je ve vás. Váš terapeut bude mít volnější přístup a zaměří se na naslouchání a sebepotvrzení.

Průvodce poporodní depresí

Získejte našeho průvodce k vytištění, který vám pomůže klást správné otázky při příští návštěvě lékaře.

Téměř každý zkušený terapeut vám může pomoci procházet poporodní depresí a spolupracovat s vámi na zotavení. Ale může být užitečné najít terapeuta, který má zkušenosti s léčbou poruch nálady po porodu.

Při výběru terapeuta nezapomeňte sledovat své střevo. Chcete najít někoho, s kým se budete cítit dobře. Někdy se možná budete muset setkat s více než jedním terapeutem, dokud nenajdete toho pravého pro vás. Také mějte na paměti, že nyní existuje více možností terapie než kdykoli předtím, včetně online a virtuálních terapeutů.

Léky

Není neobvyklé, že matky potřebují léky k léčbě poporodní deprese. Doba, po kterou musíte užívat léky, závisí na vaší osobní situaci a může trvat od několika měsíců až po delší dobu. Časový průběh by neměl určovat vaše rozhodnutí, zda zahájit či nezahájit léčbu.

Pamatujte, že na užívání léků není nic „slabého“. Učinit takové rozhodnutí může být pro vás to nejlepší – koneckonců aktivní rozhodnutí upřednostnit své duševní zdraví je důležité pro vás i vaši rodinu.

Rozhodnutí zahájit léčbu poporodní deprese by mělo být provedeno po konzultaci s poskytovatelem zdravotní péče, který prodiskutuje, jaké možnosti mohou nejlépe fungovat pro vaši konkrétní situaci.

Mnoho matek se obává, že zahájení psychofarmak bude znamenat, že budou muset přestat kojit. Ale dobrá zpráva je, že mnoho léků je kompatibilních s kojením. Můžete prodiskutovat možnosti s poskytovatelem zdravotní péče, lékárníkem nebo můžete zvážit konzultaci LactMed, vládou sponzorované databáze, která shromažďuje léky a jejich známé účinky na kojení.

Běžné léky

  • Specifické inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin, sertralin, fluvoxamin a venlafaxin.
  • Pokud SSRI nelze tolerovat, je možnou alternativou bupropion (Wellbutrin). Promluvte si se svým lékařem o používání Wellbutrinu během kojení. Používá se poměrně často bez jakýchkoliv problémů, ale byly zaznamenány případy infantilních záchvatů poté, co kojící matka začala užívat Wellbutrin. Toto rozhodnutí musíte učinit se svým lékařem.
  • Některé matky mohou potřebovat kombinovat antidepresiva s léky proti úzkosti, jako je klonazepam nebo lorazepam.
  • Zulresso (brexanolon) je lék schválený speciálně k léčbě poporodní deprese. Je pro ženy s poporodní depresí, která začala v posledním trimestru nebo do čtyř týdnů po porodu. Podává se jako jednorázová intravenózní infuze podávaná nepřetržitě po dobu celkem 60 hodin.
  • Pokud bojujete s poporodní psychózou, která je považována za lékařskou pohotovost, můžete být léčeni stabilizátorem nálady a/nebo antipsychotickými léky a často benzodiazepiny (lék proti úzkosti). Poporodní psychóza není typem poporodní deprese, ale jinou perinatální poruchou nálady, která je pravděpodobně bipolární variantou.

Elektrokonvulzivní terapie

Elektrokonvulzivní terapie se často používá k léčbě závažných případů poporodní deprese, které nereagují na léky. Často se také používá k léčbě poporodní psychózy.

Ačkoli je výzkum elektrokonvulzivní terapie (ECT) a poporodní deprese omezený, jedna studie skládající se z pěti žen, které dostávaly ECT kvůli poporodní depresi, zaznamenala 100% míru remise.

Doplňková medicína a OTC léčba

Dvěma nejčastěji používanými a osvědčenými metodami léčby poporodní deprese jsou terapie a léky. Někdy však lidé chtějí svou léčbu doplnit dalšími metodami.

Je však také důležité poznamenat, že ne všechny alternativní způsoby léčby mají za sebou mnoho důkazů, takže zásoba určitého vitaminu nebo jídla nemusí být vše, za co se považuje. Také byste se měli mít na pozoru před jakoukoli léčbou, která může způsobit více škody než užitku.

Než vyzkoušíte jakékoli alternativní léky, OTC léčbu nebo doplňky, vždy se poraďte s poskytovatelem zdravotní péče.

Zde je několik doplňkových způsobů léčby poporodní deprese, které jsou podporovány a doporučovány odborníky.

Terapie jasným světlem

Terapie jasným světlem se používá k léčbě sezónních afektivních poruch. Ale jako International Journal of Women’s Health vysvětluje, že existují důkazy, že terapie jasným světlem může léčit nesezónní depresi a může být slibná při léčbě poporodní deprese.

Omega-3 mastné kyseliny

Konzumace omega-3 mastných kyselin může pomoci matkám, které trpí poporodní depresí, podle studie zveřejněné v International Journal of Women’s Health . Výzkumníci uvádějí, že omega-3 mastné kyseliny mají známé zdravotní přínosy pro těhotné ženy a ženy po porodu, stejně jako některé údaje ukazující pozitivní účinky na náladu v obecné populaci. Nicméně výzkum používání těchto mastných kyselin k léčbě poporodní deprese není přesvědčivý.

Akupunktura a masáže

Přestože se výzkum stále objevuje, existují určité důkazy, že akupunktura a masáže mohou mít pozitivní dopad na léčbu mírných příznaků poporodní deprese. Bylo zjištěno, že zejména masáž výrazně zlepšuje příznaky poporodní deprese.

Změny životního stylu

Opět platí, že nic nemůže plně nahradit profesionální péči o duševní zdraví. Jak již bylo řečeno, poporodní deprese je částečně vyvolána náhlými změnami vašeho životního stylu, ke kterým došlo po narození vašeho dítěte. Léčba tedy může znamenat přehodnocení každodenních zkušeností, které do vašeho života přidávají stres.

Péče o dítě samozřejmě znamená, že věci jako cvičení a spánek mohou vypadat trochu jinak a může se zdát, že je prakticky nemožné je získat! Ale několik malých, dosažitelných vylepšení může znamenat velký rozdíl.

Cvičení

Endorfiny uvolňované během cvičení vám mohou pomoci zlepšit náladu a zvednout náladu. Může být opravdu těžké zařadit cvičení, když máte dítě. Ale s trochou vynalézavosti se to dá zvládnout.

Vezměte své miminko na procházku (taky to bude milovat!). Poskakujte po domě, když nosíte miminko v nosítku. Natočte 15minutové cvičební video, zatímco vaše dítě spí. Každá maličkost se počítá a můžete cvičit v krátkých sprintech po celý den.

Upřednostnit spánek

Myšlenka upřednostnění spánku může znít směšně, když máte dítě. Ale nedostatek spánku může negativně ovlivnit vaše duševní zdraví.

I když letitá rada „spi, když dítě spí“ nemusí fungovat, existují i ​​​​jiné způsoby, jak zajistit, abyste se vyspali. Pokud máte partnera, požádejte ho, aby se s dítětem probudil brzy spíte nebo máte přítele nebo člena rodiny, aby vaše dítě během dne držel, abyste si mohli zdřímnout. Jděte brzy spát a nechte domácí práce na další den.

Spojte se s ostatními rodiči

Když bojujete s poporodní depresí, může být snadné mít pocit, že jste na všechno sami. Faktem však je, že mnoho dalších rodičů také bojuje.

Ačkoli ne každý se potýká s poporodní poruchou nálady, rodičovství malého dítěte je extrémně obtížné a emocionálně náročné – proto může být tak potěšující spojit se s jinými rodiči, kteří čelí podobným problémům. Když se s nimi spojíte, pomůže vám to překonat.

Udělejte si čas pro sebe

I to může znít jako nemožné. Ale součástí toho, co může vyvolat epizodu poporodní deprese, je náhlá změna identity, ke které dojde, když se poprvé stanete rodičem. Může být užitečné pamatovat si, kdo jste mimo svou novou roli.

Věnovat i hodinu týdně něčemu, co milujete – čtení, trávení času s přáteli, koníčkům – může být velmi užitečné, když se budete zotavovat z poporodní deprese.

Slovo od Verywell

Vaše zotavení z poporodní deprese nemusí být nutně přímočaré. Budou dny, kdy se začnete cítit lépe, a dny, kdy vám to bude stále připadat tak náročné jako vždy.

Pamatujte, že je to normální, ale pokud zůstanete v kontaktu se svými poskytovateli zdravotní péče, odborníky na duševní zdraví a sítí podpory, budete dostat se přes to. Zasloužíte si cítit se lépe – cítit se znovu jako sami sebou – a existuje tolik možností, které vám pomohou dostat se tam, kam potřebujete.


  • Ať už máte letité zkušenosti nebo jste ve hře relativně nováčci, když vás najmou jako chůvu nebo chůvu, má to svůj důvod:Jste schopní a důvěryhodní. Bohužel, bez ohledu na to, jak dobří jste ve své práci, stále to nemusí bránit tendenci některých rod
  • Podle Kanadské pediatrické společnosti, nejbezpečnější místo pro spaní dítěte je na zádech v jeho vlastní postýlce. Zde je několik rad ohledně výběru postýlky a matrace pro vaše novorozence. Vyberte si postýlku, která splňuje federální vládní p
  • Přestože mají k dispozici zdánlivě nekonečné množství aktivit, je téměř nevyhnutelné, že děti ve věku 9 až 12 let budou pravidelně pronášet dvě obávaná slova:„Nudím se.“ I když je tato fráze – přiznejme si to – trochu otravná, je důležité, aby si rod