• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Рискове и превенция на бъдещи преждевременни раждания

Имане на предизривно бебе представя много физически и емоционални предизвикателства, така че е естествено – ако мислите за друго дете – да се безумявате (и може би да се притеснявате) за риска си за друго предизривно раждане. Научете за рисковете си и какво вие и лекарът ви можете да направите, за да ги намалите.

Рискове от допълнителни предизривни раждания

Предишно предизривно раждане е един от най-големите фактори за риск за друго предизривно раждане. Рискът нараства, когато майките са имали повече от едно предизривно раждане, и намалява, когато майките са имали пълносрочна бременност след предизривно раждане.

За самоволни предизривни раждания:

• Майка на едно предизривно бебе има около 15% шанс за друго предизривно раждане.
• Майка, която е имала два предизривни бебета, има около 40% шанс за друго предизривно раждане.
• Майка, която е имала три предизривни бебета, има почти 70% шанс за друго предизривно раждане.

Тези числа се отнасят само за майки, които са имали самоволно предизривно раждане. Майки, чието раждане е индуцирано рано или които са имали предизривно раждане по медицински причини, не са включени в тези изследвания.

Майките, които са имали медицински обусловени предизривни раждания, също са с повишен риск за бъдещи предизривни раждания – поради същите медицински проблеми, които са довели до първото предизривно раждане. Едно изследване от 2006 г. установи, че шансовете за предизривно раждане за майки с история на предишни медицински обусловени предизривни раждания са 2,5 пъти по-високи от тези, които никога не са имали предизривно раждане, спрямо 3,6 пъти по-вероятно за тези с история на самоволни предизривни раждания в сравнение с групата без история на предизривно раждане.

Разбира се, докато е dobrе да знаете реалността, може би не вземате решението си за друго дете на база на официалните данни. Фокусът трябва да бъде върху това, което можете да направите, за да намалите риска.

Какво можете да направите, за да предотвратите последващо предизривно раждане

Въпреки че рискът от друго предизривно бебе е значителен, едно предизривно бебе не означава, че абсолютно ще имате друго. Много фактори за риск могат да бъдат намалени или елиминирани, преди да решите да опитате отново:

• Почакайте за зачатане: Ако сте имали предизривно бебе, експертите препоръчват да изчакате поне 18 месеца преди да опитате отново за зачатане. Рискът от второ предизривно раждане е по-висок, когато бременностите са по-близо една до друга, и по-нисък, когато са по-далеч.
• Спрете пушенето: Пушенето на цигари увеличава риска от предизривно раждане. Спирането на пушенето по време на бременност или преди зачатане е един от най-добрите начини да намалите риска си от друго предизривно раждане.
• Лекувайте инфекциите рано: Воспалението и инфекциите играят роля при предизривното раждане. Точната връзка не е ясна, но експертите се съгласяват, че всякакви бактериални инфекции по време на бременност трябва да се лекуват рано. Антибиотиците за несимптоматични инфекции обаче не се препоръчват.
• Избягвайте йо-йо диетите: Жените, които загубят голямо количество тегло между бременностите, имат по-голям риск за предизривно раждане по време на втората бременност. Жените с индекс на телесната маса под 19,8 kg/m² също са с по-висок риск от предизривно раждане, така че поддържайте здраво тегло.
• Управлявайте други здравни състояния: Диабет, високо кръвно налягане, сърдечни и бъбречни заболявания увеличават риска от предизривно раждане. По-доброто управление на тези състояния може да намали риска.

Вмешателство на лекаря

За съжаление, медицинската наука не е намерила сигурен начин да предотврати 100% от предизривните раждания. За последните няколко години обаче са извършени много изследвания за това как да се открива, предотвратява и спира предизривното раждане, и са докладвани някои успокояващи резултати:

• Откриване: Недавни открития са помогнали на способността на лекарите да разберат дали жена е в риск от надхождащо предизривно раждане. Цервикален ултразвук има голям успех в откриването на ранни признаци на предизривно раждане и може да се използва колкото 16 седмици. Други изследвания на майчината кръв и вагинални секреции могат да помогнат за по-точно предсказване на риска.
• Превенция с прогестерон: Седмични инжекции на хормона прогестерон могат да помогнат за предотвратяване на предизривно раждане при майки, които са имали едно предизривно раждане. Инжекциите обикновено започват между 16-та и 20-та седмица на бременността и продължават до 37 седмици.
• Превенция с церклаж: Церклажът, или шийка на вратолото, се използва от много години за предотвратяване на предизривно раждане при жени, които са имали едно предизривно раждане. Изследванията показват, че церклажът може да бъде полезен, и продължават други изследвания.
• Превенция с лежанstreп и медикаменти: Въпреки че лекарите често преписват лежанstreп и лекарства на жени, които показват признаци на предизривно раждане, изследванията все още не са установили, че някое от двете прави много за предотвратяване на предизривно раждане. Продължават изследвания.

Зная точно какви са рисковете от предизривно раждане и как лекарите могат да го предотвратят или спрат, може да направи избора да останете бременни отново малко по-лесен.