• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Рискове и превенция на бъдещи преждевременни раждания

Раждането на недоносено бебе представлява много физически и емоционални предизвикателства, така че е естествено — ако мислите да имате още едно дете — да се чудите (и може би да се тревожите) за риска от поредно преждевременно раждане. Научете за вашите рискове и какво можете да направите вие ​​и вашият лекар, за да ги намалите.

Рискове от допълнителни преждевременни раждания

Предишното преждевременно раждане е един от най-големите рискови фактори за раждане на друго недоносено бебе. Рискът се увеличава, когато майките са имали повече от едно преждевременно раждане, и намалява, когато майките имат срочна бременност след преждевременно раждане.

За спонтанни преждевременни раждания:

• Мама на едно бебе има около 15% шанс да има друго преждевременно раждане.
• Мама, която е имала две бебета, има около 40% шанс да има още едно преждевременно раждане.
• Мама, която е имала три бебета, има почти 70% шанс да има още едно преждевременно раждане.

Тези числа се отнасят само за майки, които са имали спонтанно преждевременно раждане. Майки, чиито раждане са били предизвикани рано или които са имали преждевременно раждане по здравословни причини, не са включени в тези проучвания.

Майките, които са имали медицински показани преждевременни раждания, също са изложени на повишен риск от бъдещи преждевременни раждания - поради същите медицински проблеми, които са довели до първото преждевременно раждане. Едно проучване от 2006 г. установи, че шансовете за преждевременно раждане при майки с анамнеза за предшестващи медицински показани преждевременни раждания са 2,5 пъти по-високи от тези, които никога не са имали преждевременно раждане, в сравнение с 3,6 пъти по-вероятно за тези с анамнеза за спонтанно преждевременно раждане доставки в сравнение с групата без анамнеза за преждевременно раждане.

Разбира се, въпреки че е добре да знаете реалностите, може да не обвързвате решението си да имате още едно дете на официалните данни. Това, върху което трябва да се съсредоточите, е да направите каквото можете, за да намалите риска.

Какво можете да направите, за да предотвратите последващо преждевременно раждане

Въпреки че рискът от друго недоносено дете е значителен, наличието на едно бебе не означава, че абсолютно ще имате друг. Много рискови фактори могат да бъдат намалени или елиминирани, преди да решите да опитате отново:

• Изчакайте да забременеете: Ако сте имали бебе, експертите препоръчват да изчакате поне 18 месеца, преди да опитате да забременеете отново. Рискът от раждане на второ бебе е по-висок, когато бременностите са по-близо една до друга, и по-нисък, когато са по-отдалечени.
• Спрете цигарите: Пушенето на цигари увеличава риска от преждевременно раждане. Спирането на тютюнопушенето по време на бременност или преди зачеването е един от най-добрите начини да намалите риска от ново преждевременно раждане.
• Лекувайте инфекцията рано: Възпалението и инфекцията играят роля при преждевременното раждане. Точната връзка не е ясна, но експертите са съгласни, че всякакви бактериални инфекции по време на бременност трябва да се лекуват рано. Въпреки това не се препоръчват антибиотици за несимптоматични инфекции.
• Избягвайте йо-йо диети: Жените, които губят голямо количество тегло между бременностите, имат по-голям риск от преждевременно раждане по време на втората бременност. Жените с индекс на телесна маса под 19,8 kg/m също са изложени на по-висок риск от преждевременно раждане, така че поддържайте здравословно тегло.
• Управление на други здравословни състояния: Диабетът, високото кръвно налягане, сърдечните заболявания и бъбречните заболявания увеличават риска от преждевременно раждане. По-доброто управление на тези състояния може да намали риска.

Намеса на лекар

За съжаление медицинската наука не е намерила сигурен начин за предотвратяване на 100% от преждевременните раждания. През последните няколко години обаче бяха направени много изследвания за това как да се открие, предотврати и спре преждевременно раждане и бяха докладвани някои успокояващи открития:

• Откриване: Последните открития помогнаха на лекарите да разберат дали една жена е изложена на риск от предстоящо преждевременно раждане. Ултразвукът на шийката на матката има голям успех при откриване на ранни признаци на преждевременно раждане и може да се използва още на 16 седмици. Други изследвания на кръвта и вагиналния секрет на майката могат да помогнат за по-точно прогнозиране на риска.
• Превенция с прогестерон: Седмичните инжекции на хормона прогестерон могат да помогнат за предотвратяване на преждевременно раждане при майки, които вече са имали едно преждевременно раждане. Инжекциите обикновено започват между 16-та и 20-та седмица от бременността и продължават до 37-та седмица.
• Превенция със серклаж: Серклажът или шевът в шийката на матката се използва в продължение на много години за предотвратяване на преждевременно раждане при жени, които са имали едно преждевременно раждане. Проучванията показват, че серклажът може да бъде полезен и се провеждат още проучвания.
• Профилактика с почивка на легло и медикаменти: Въпреки че лекарите обикновено предписват почивка на легло и лекарства на жени, които показват признаци на преждевременно раждане, изследванията все още не са установили, че нито едно от двете прави много за предотвратяване на преждевременно раждане. Провеждат се още проучвания.

Знаейки точно какви са рисковете от преждевременно раждане и как лекарите могат да предотвратят или спрат преждевременното раждане, може да направи избора да забременеете отново малко по-лесен.