Маточна аномалия - проблеми с утробата

Някои жени имат утроба (матка), която е различна по форма или размер от нормата. Това се нарича аномалия на утробата или вродена аномалия на матката. Това означава, че утробата ви (матката) се е образувала по необичаен начин преди да се родите.

Много жени имат различно оформена утроба, но не знаят, тъй като често няма никакви симптоми. Може да разберете само по време на ултразвуково сканиране или ако сте имали спонтанен аборт, кървене или трудности при зачеването. Някои жени ни казаха, че познаването на аномалия в утробата им е помогнало да планират и подготвят за бременност.

Въпреки че тези аномалии са доста чести, ефектът им върху бременността не винаги е ясен. Наличието на аномалия в утробата не винаги влияе върху способността ви да забременеете, но може да ви е по-трудно да пренесете бебето си до края. В зависимост от формата на утробата, може да има повишен риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане (раждане преди 37 седмици). Аномалията на матката също може да бъде свързана с по -слаба шийка на матката (понякога наричана цервикална некомпетентност), което може да доведе до преждевременно раждане. Може да се нуждаете от допълнително наблюдение по време на бременност, за да предпазите вас и вашето бебе.

На тази страница, ние обясняваме различните видове аномалии на матката и ефектите, които те могат да имат върху бременността. Четенето за тези повишени рискове може да е страшно, но се опитайте да запомните, че много жени успяват да забременеят и да имат здраво бебе. Вашият здравен екип ще може да ви подкрепя през цялата бременност, за да намали рисковете.

Двурога утроба

Двурога утроба има дълбоко вдлъбнатина в горната част. Жените с двурога утроба нямат допълнителни трудности със зачеването или в ранна бременност, но има малко по -висок риск от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Той може също да повлияе на положението на бебето по-късно по време на бременността, така че може да се препоръча секцио (цезарово сечение).

Еднорога матка

Рядко се среща еднорога утроба. Това означава, че утробата ви е наполовина по -голяма от нормалната, тъй като едната страна не се е развила. Има повишен риск от извънматочна бременност (анормална бременност, която се имплантира и развива извън утробата), късен спонтанен аборт или преждевременно раждане. Бебето може да лежи в неудобно положение при по-късна бременност, така че може да се препоръча секцио (цезарово сечение). Жените, които имат еднорози утроби, могат да заченат, въпреки че еднорогите утроби са по -чести при жени, които са безплодни.

Диделфична (двойна) утроба

Диделфичната утроба е разделена на две, като всяка страна има своя собствена кухина. Това обикновено засяга утробата и шийката на матката, но може да засегне и вулвата, пикочен мехур, уретрата и вагината. Жените с диделфична утроба нямат допълнителни затруднения със зачеването и това е свързано само с малко увеличение на риска от преждевременно раждане.

Септатна/подсептирана утроба

Септатна утроба има мускулна стена, която се спуска по центъра, разделяйки пространството на две. Понякога стената се спуска само частично надолу по утробата (подсептат), а друг път по целия път надолу (септат). Жените с подсептирани или септирани утроби са по -склонни да имат затруднения със зачеването. Съществува и повишен риск от ранен аборт и преждевременно раждане. При по -късна бременност, бебето може да не лежи в главата надолу (цефалично), така че може да бъдете посъветвани да направите секцио.

„Когато за първи път бях диагностициран със септирана матка, Бях вкаменен. Прочетох много страшна информация онлайн за рисковете, свързани със септирана матка. Моят консултант ме успокои, че много жени имат вродени аномалии на матката и не са наясно. Четох онлайн, че много жени със септатна матка имат операция за резекция на преградата преди бременността. Моят консултант не препоръча това. Въпреки че има пълна септирана матка, Успях да нося бебето си за термин. Той беше седалищно, така че имах избираем секцио. Иска ми се да бях се доверил повече на консултанта си и да не повярвах на всичко, което прочетох онлайн. "
Ема

Дъговидна утроба

Дъговидната утроба прилича много на нормална матка, но има потапяне в горната част. Наличието на дъговидна утроба не увеличава риска от преждевременно раждане или ранен спонтанен аборт, но може да увеличи риска от късен спонтанен аборт. При по -късна бременност, Вашето бебе може да не лежи с главата надолу, така че може да се наложи да направите секцио.

Как да разбера дали имам ненормална утроба?

Повечето жени не знаят, че може да имат матка с необичайна форма, когато забременеят, тъй като е малко вероятно те да имат някакви физически симптоми в ранна бременност. Може да разберете само когато имате затруднения със зачеването или когато сте направили ултразвуково сканиране, след като сте преживели спонтанен аборт. Някои жени може да разберат за анормалната си утроба, ако преди това са имали изследвания след повтарящ се спонтанен аборт или гинекологични проблеми като необичайно кървене.

Ако имате диделфична (двойна) матка или еднорога, може да бъде идентифициран по време на рутинни сканирания за бременност. Въпреки това, рутинното сканиране на бременността може да не идентифицира по -леки форми на аномалия на утробата.

Изследванията могат да включват хистероскопия, лапароскопия или триизмерно ултразвуково сканиране на таза.

Хистероскопия

Хистероскопията е процедура за изследване на вътрешността на утробата. Това включва поставяне на малка камера през шийката на матката в утробата. Течността се промива вътре в утробата, за да може да се види цялата кухина на утробата. По време на тази процедура, лекарят може да разгледа формата на утробата, както и всички други аномалии като миома или полипи.

Има някои малки рискове, свързани с хистероскопията. Те включват кървене, инфекция, увреждане на шийката на матката и перфорация на утробата (където неволно се прави дупка в стената на утробата). Въпреки това, тези рискове са необичайни. Вашият лекар ще говори с Вас за тези рискове подробно преди процедурата и ще трябва да дадете съгласието си. След хистероскопията, нормално е да изпитвате някои периодични болки и леко вагинално кървене няколко дни след това.

Ако сте имали повтарящи се ранни аборти (3 или повече) или един или повече спонтанен аборт през втория триместър, Вашият здравен екип може да подозира, че имате матка с необичайна форма. Те могат да ви предложат ултразвук на таза, ЯМР или лапароскопия, за да се види формата на утробата. Понякога, може да се предложи хистеросалпингограма. Това е, когато рентгенова видима течност се инжектира през шийката на матката и се правят снимки с помощта на рентген, за да се види потокът на течността около утробата и фалопиевите тръби.

NHS има много информация за извършване на хистероскопия.

Лапароскопия

Лапароскопията е хирургична процедура, която позволява на хирург да има достъп до вътрешността на коремната кухина. През коремната стена се вкарва камера, за да се види утробата, тръби и яйчници.

NHS има много информация за извършване на лапароскопия.

Ултразвуково сканиране на таза

Ултразвукът на таза използва звукови вълни, за да види утробата. „Трансвагинален“ ултразвук се предпочита, тъй като звуковите вълни са по -близо до утробата и яйчниците. Това се извършва чрез поставяне на сонда във влагалището за оглед на утробата и яйчниците. Това може да е неудобно, но не трябва да отнеме много време.

NHS има много информация за ултразвук.

Какво е лечението за аномалии в утробата?

Лечението на аномалии в утробата зависи от вида на аномалията, която имате. Въпреки че операцията може да звучи като добър план, операциите понякога могат да доведат до по -късно безплодие и проблеми, възникващи по време на бременността. Обикновено гинекологът ще обсъжда с вас всички възможности за лечение, ако аномалия в утробата е установена преди бременност.

Ако сте диагностицирани с матка с необичайна форма по време на бременност, ще бъдете предадени на грижите на акушерски екип. Ще имате допълнителни сканирания и посещения в болница, за да проверите вас и вашето бебе по време на бременността.

Ако бебето ви се окаже в неудобно положение (първо лежи през утробата или дъното) при по -късна бременност, вашият здравен екип ще говори с вас за възможностите ви за раждане. Вероятно ще ви препоръчат да направите цезарово сечение, но решението си е твое.

Как мога да се справя по време на бременността?

Ако знаете, че имате матка с необичайна форма, може да се чувствате тревожни по време на бременността, особено ако преди това сте имали спонтанен аборт или недоносено бебе.

Важно е да отидете на всичките си антенатални срещи, за да можете да имате всички съответни тестове и сканирания. Ако смятате, че нещо не е наред, незабавно се свържете с акушерката или болницата. Не се притеснявайте, че ще подадете фалшива тревога. Вашата акушерка би предпочела да се увери, че вие ​​и вашето бебе сте в безопасност.

Също така е добре да знаете признаците на преждевременно раждане, ако мислите, че бебето ви ще дойде твърде скоро.