• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Аномалия на матката - проблеми с матката

Някои жени имат матка (утроба), която е различна по форма или размер от нормата. Това се нарича аномалия на матката или конгеннитална аномалия на матката. Това означава, че вашата матка (утроба) се е формирала по необичаен начин преди да се раждате.

Много жени имат по-различно формата матка, но не са осведомени, защото често няма симптоми. Може да разберете само по време на ултразвуков скѐн или ако сте преживели изпадане, кървене или трудности за зачеване. Някои жени ни са казвали, че знанието за аномалия на матката им е помогнало да планират и подготвят бременността.

Въпреки че тези аномалии са сравнително често срещани, ефектът, който те имат върху бременността, не винаги е ясен. Имането на аномалия на матката винаги няма да засегне способността ви да останете бременна, но може да бъде по-трудно за вас да носете бебето до пълния срок. В зависимост от формата на матката, може да съществува повишен риск от изпадане или предисрочено раждане (раждане преди 37 седмици). Аномалията на матката може също да бъде свързана с по-слаба шейка на матката (понякога наричана шейна некомпетентност), която може да доведе до предисрочено раждане. Може да ви се наложи допълнително наблюдение по време на бременността, за да се държите вие и бебето ви в безопасност.

На тази страница обясняваме различните видове аномалии на матката и ефектите, които те могат да имат върху бременността. Четенето за тези повишени рискове може да бъде страховито, но се опитайте да помните, че много жени успяват да останат бременни и да родят здраво бебе. Вашият здравен екип ще може да ви подкрепи през цялата бременност, за да помогне да се намалят всички рискове.

Двурога матка

Двурогата матка има дълбока впадина във върха. Жените с двурога матка нямат допълнителни трудности при зачаване или в ранна бременност, но съществува леко повишен риск от изпадане и предисрочено раждане. Може също да засегне позицията на бебето по-късно в бременността, така че кезарево сечение (кезарево) може да бъде препоръчано.

Едностранога матка

Имането на едностранога матка е рядко. Това означава, че матката ви е на половина размера на нормална матка, защото една страна не се е развила. Съществува повишен риск от екстрогутална бременност (анормална бременност, която се закрепява и се развива извън матката), късно изпадане или предисрочено раждане. Бебето може да лежи в неудобна позиция в по-късна бременност, така че кезарево сечение (кезарево) може да бъде препоръчано. Жените, които имат едностраноги матки, могат да зачеват, въпреки че едностраногите матки са по-често срещани при жени, които са безплодни.

Двуделна (двойна) матка

Двуделната матка е разделена на две, с всяка страна, имаща собствена кавитет. Това обикновено засяга матката и шейката, но може да засегне и влувата, мехура, уретъра и влагалището. Жените с двуделна матка нямат допълнителни трудности при зачаване и тя е свързана само с малко повишен риск от предисрочено раждане.

Септирана/подсептирана матка

Септирана матка има стена от мускули, идваща от центъра, разделяща пространството в две. Понякога стената идва само отчасти надолу в матката (подсептирана) и други пъти идва до дъното (септирана). Жените с подсептирана или септирана матка са по-склонни да имат трудности при зачаване. Съществува също повишен риск от ранно изпадане и предисрочено раждане. В по-късна бременност, бебето може да не лежи в главодолна позиция (цефална), така че може да ви се съветва да имате кезарево сечение.

„Когато pertama път бях диагностицирана с септирана матка, бях в паника. Прочетох много страхови информация онлайн за рисковете, свързани с септирана матка. Консултантът ми ме успокои, че много жени имат конгеннитални аномалии на матката и не са осведомени. Прочетох онлайн, че много жени с септирана матка имат операция за премахване на септума преди бременност. Консултантът ми не препоръча това. Въпреки че имам пълна септирана матка, успях да нося бебето си до срок. Той беше в презентация на бутъка, така че наистина имах изборно кезарево сечение. Желая да съм доверила повече на консултанта си и да не вярвам на всичко, че прочитам онлайн.“
Ема

Дъговата матка

Дъговата матка изглежда много като нормална матка, но има впадина във върха. Имането на дъговата матка не увеличава риска ви от предисрочено раждане или ранно изпадане, но може да увеличи риска ви от късно изпадане. В по-късна бременност, бебето ви може да не лежи главодолно, така че може да се наложи да имате кезарево сечение.

Как ще зная, ако имам аномална матка?

Повечето жени не знаят, че могат да имат аномално формена матка, когато стават бременни, защото е малко вероятно да имат физически симптоми в ранна бременност. Може да разберете само когато имате трудности за зачаване или когато имате ултразвуков скѐн след изпадане. Някои жени може да разберат за аномалната си матка, ако преди са имали изследвания след рецидивиращи изпадания или гинекологични проблеми като аномално кървене.

Ако имате двуделна (двойна) матка или едностранога матка, тя може да бъде идентифицирана по време на рутинни бременни скѐнове. Въпреки това, рутинните бременни скѐнове може да не идентифицират по-леки форми на аномалия на матката.

Изследванията могат да включват хистероскопия, лапароскопия или триизмерен пелвичен ултразвуков скѐн.

Хистероскопия

Хистероскопията е процедура за изследване на вътрешността на матката. Тя включва поставяне на малка камера през шейката на матката в матъчната кавитет. Течност се изплаква вътре в матката, за да се позволи поглед на целия матъчен кавитет. По време на тази процедура, лекарът може да погледне формата на матката, както и всякакви други аномалии като миоми или полипи.

Има някои малки рискове, свързани с хистероскопията. Те включват кървене, инфекция, повреди на шейката на матката и перфорация на матката (където ненамерено се прави дупка в стената на матката). Въпреки това, тези рискове са нечесто срещани. Вашият лекар ще поговори с вас за тези рискове в детайли преди процедурата и ще трябва да дадете съгласието си. След хистероскопията е нормално да преживеете някои менструални подобни мъки и леко влагалишно кървене за няколко дни след това.

Ако сте имали рецидивиращи ранни изпадания (3 или повече) или едно или повече изпадания във втория тримесестър, вашият здравен екип може да подозира, че имате аномално формена матка. Те могат да ви предложат пелвичен ултразвук, МРТ или лапароскопия, за да погледнат формата на вашата матка. Понякога може да ви се предложи хистеросалпинограм. Това е когато рентгеновидима течност се инжектира през шейката на матката и снимки се правят с рентген, за да се види теченето на течността около матката и фалопиевите тръби.

НХС има много информация за хистероскопия.

Лапароскопия

Лапароскопията е хирургична процедура, която позволява на хирурга да получи достъп до вътрешността на коремната кавитет. Камера се вмъква през абдоминалната стена, за да се гледа матката, тръбите и яйчниците.

НХС има много информация за лапароскопия.

Пелвичен ултразвуков скѐн

Пелвичният ултразвук използва звукови вълни, за да гледа матката. „Трансвагинален“ ултразвук е предпочитан, защото звуковите вълни са по-близо до матката и яйчниците. Това се извършва чрез поставяне на зонд във влагалището, за да се гледа матката и яйчниците. Това може да бъде некомфортно, но не би трябвало да отнеме дълго.

НХС има много информация за ултразвук.

Какво е лечението за аномалии на матката?

Лечението на аномалиите на матката зависи от типа аномалия, която имате. Въпреки че операцията може да звучи като добър план, операциите понякога могат да доведат до по-късна безплодие и проблеми, възникващи по време на бременността. Гинеколог обикновено ще обсъди каквито и да са опции за лечение с вас, ако аномалия на матката е идентифицирана преди бременност.

Ако бъдете диагностицирана с аномално формена матка по време на бременност, ще бъдете поставена под грижата на общетенски екип. Ще имате допълнителни скѐнове и болнични посещения, за да се проверявате вие и бебето ви през цялата бременност.

Ако бебето ви окаже в неудобна позиция (ляга наясно в матката ви или с бутък надолу) в по-късна бременност, вашият здравен екип ще поговори с вас за опциите ви за раждане. Те вероятно ще препоръчат да имате кезарево сечение, но това е вашето решение.

Как да се справя по време на моята бременност?

Ако знаете, че имате аномално формена матка, може да се чувствате тревожни по време на бременността, особено ако преди сте имали изпадане или предисрочено бебе.

Е важно да отивате на всички си предраждани прегледи, така че да можете да имате всички релевантни тестове и скѐнове. Ако усещате, че нещо не е наред, се обърнете към акушерката си или болницата веднага. Не се притеснявайте за издигане на фалшив сигнал. Вашата акушерка би предпочела да се увери, че вие и бебето ви сте в безопасност.

Това е също така добро да знаете знаците на предисрочени родове, ако мислите, че бебето ви идва твърде рано.