Какво трябва да знаете за Lovenox, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци по време на бременност

Докато повечето бременности протичат гладко и без сериозни медицински проблеми, бременността не идва без известен риск. Сред по-сериозните рискове са кръвни съсиреци или тромбоза. Бременните хора са пет пъти по-склонни от небременните да получат кръвни съсиреци, според CDC. Ако не се лекува, съсирването на кръвта по време на бременност може да доведе до сериозни състояния като белодробна емболия (PE), която може да бъде фатална.

Това са някои страшни факти, но за щастие има много възможности за лечение на кръвни съсиреци по време на бременност. Едно от най-популярните лечения е разредител на кръвта с рецепта, наречен Lovenox, известен също като еноксапарин.

Ако сте изложени на висок риск от образуване на кръвни съсиреци по време на бременност или ако в момента имате кръвен съсирек по време на бременност, вероятно се чудите дали Lovenox е добър избор за вас. Може да питате дали Lovenox е безопасен за вас и вашето растящо бебе и какви могат да бъдат страничните ефекти.

Ето какво знаем за Lovenox, заедно с полезна информация от д-р Ким Лангдън, акушер-гинеколог от Охайо.

Какво е Lovenox?

Способността на нашата кръв да се съсирва е важна и необходима (например, след като получите порязване или нараняване, кръвта ви се съсирва, така че да не продължите да кървите обилно). Въпреки това, ако кръвта ви се съсирва твърде много, кръвните съсиреци могат да се образуват в краката и другите крайници и да си проправят път към белите дробове, причинявайки състояние, наречено белодробна емболия (PE), което може да бъде животозастрашаващо, ако не се лекува своевременно.

Lovenox или еноксапарин е антикоагулант (разредител на кръвта), който често се предписва на пациенти, които изпитват кръвни съсиреци или са изложени на по-висок риск да ги получат в бъдеще. Един от най-честите моменти, когато Lovenox се предписва, е, когато някой се възстановява от операция, което може да увеличи шансовете за образуване на кръвен съсирек. Също така често се използва за лечение и предотвратяване на сърдечни пристъпи.

Lovenox може да се прилага чрез IV, когато сте в болницата, но най-често се прилага чрез инжекция. Lovenox се инжектира в мастния слой точно под кожата и най-често се инжектира в стомаха или коремната област. Много хора се научават да инжектират Lovenox у дома, след като са инструктирани от своя доставчик на здравни услуги.

Най-честите (но като цяло редки) нежелани реакции на Lovenox включват:

  • Кървене
  • Анемия
  • Тромбоцитопения (нисък брой тромбоцити)
  • Повишени нива на серумната аминотрансфераза
  • Гадене и диария
  • Екхимоза (оцветяване на кожата в резултат на кървене под кожата)
  • Оток
  • Треска
  • Недостиг на въздух
  • Дезориентация
  • Болка на мястото на инжектиране

Какви са рисковете от кръвни съсиреци по време на бременност?

Всеки може да развие кръвен съсирек през живота си, но хората, които са бременни, имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Всъщност техният риск се увеличава пет пъти, според CDC. Този повишен риск съществува по време на бременност, раждане и през първите три месеца след раждането.

Бременните хора са по-податливи на образуване на кръвни съсиреци по време на бременност, тъй като кръвта на бременната се съсирва по-лесно, за да се предотврати загубата на кръв по време и след раждането. Освен това кръвта може да не тече толкова лесно към краката по време на бременност в резултат на нарастващия плод, оказващ натиск върху тазовите кръвоносни съдове.

Основният проблем с кръвните съсиреци е, че ако не се лекуват, те могат да стигнат до белите дробове, причинявайки белодробна емболия (PE), която може да бъде животозастрашаваща. CDC обяснява, че белодробната емболия е начело в списъка на смъртните случаи, свързани с бременността в САЩ.

Според д-р Лангдън някои бременни са изложени на по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци от други. Условията, които могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци по време на бременност, включват:

  • Семейна или лична анамнеза за кръвни съсиреци
  • История на нарушение на кръвосъсирването
  • Цезарово сечение
  • Периоди на продължителна неподвижност, включително почивка на легло по време на бременност или след раждане
  • Усложнения по време на бременност или раждане
  • Дългосрочни медицински състояния, включително сърдечни заболявания, белодробни заболявания или диабет

Безопасен ли е Lovenox за бременни хора?

Ако наскоро ви е бил предписан Lovenox за лечение на кръвен съсирек по време на бременност или сте изложени на риск да получите кръвен съсирек по време на бременност, може да се чудите дали Lovenox е безопасен за прием. Притеснението ви е разбираемо:всеки път, когато приемате лекарства по време на бременност, трябва да сте сигурни, че е безопасно за вас самите и за вашето растящо бебе.

Като цяло въпросът дали Lovenox е подходящ за вас е нещо, което ще трябва да обсъдите директно с вашия доставчик на здравни услуги. Всички бременни имат различна здравна история и рискове от бременността и Вашият лекар или акушерка ще могат да Ви дадат препоръки кое е най-доброто за Вас.

Д-р Лангдън предлага някои общи съвети относно Lovenox. Въпреки че към този момент за съжаление няма много доказателства за безопасността на Lovenox по време на бременност, тя казва, че „в по-голямата си част няма неблагоприятни ефекти върху плода или бременността.

Д-р Лангон смята, че като антикоагулант (разредител на кръвта), Lovenox е по-добър вариант от аспирина. Тя също така препоръчва Lovenox вместо Herapin, друг често срещан антикоагулант, който понякога се дава на бременни, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

„Хепаринът беше златният стандарт, но все повече хора използват Lovenox и международният консенсус е, че трябва да бъде терапия от първа линия поради по-рядко дозиране, по-висока бионаличност, по-дълъг полуживот, по-предвидим отговор и по-малко лабораторни изследвания“, обяснява д-р Лангдън.

Действа ли Lovenox за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци по време на бременност?

Отново, няма много публикувани доказателства за ефективността на Lovenox по време на бременност. Най-новата препоръка от Американския колеж по акушерство и гинеколози датира от 2002 г. „Терапията с Lovenox (еноксапарин натрий) изглежда е безопасна и ефикасна за бременни жени, които са кандидати за профилактичен или терапевтичен хепарин“, обяснява становището на комисията ACOG .

Д-р Лангдън вярва, че Lovenox е ефективен за предотвратяване на съсиреци по време на бременност, но казва, че дозата „може да се наложи да се коригира нагоре“ за най-добри резултати. Ефективното дозиране е нещо, което трябва да обсъдите с Вашия лекар, тъй като дозирането на лекарствата често се определя за всеки отделен случай.

Какви са рисковете от приема на Lovenox по време на бременност?

Приемането на Lovenox по време на бременност крие някои рискове. Според д-р Лангон тези рискове включват „прекомерно кървене или синини, вагинално кървене, разкъсване на плацентата – когато плацентата се отдръпва от вътрешната стена на матката поради събиране на кръв и/или травма.

Освен това компанията, която произвежда Lovenox, предупреждава, че бременните хора, които имат протези на сърдечни клапи, трябва да бъдат внимателни, когато използват Lovenox, тъй като това може да доведе до клапна тромбоза.

Дума от Verywell

Бременността може да бъде стресиращо време, независимо дали имате работа или не със страх за здравето. Ако в крайна сметка имате кръвен съсирек по време на бременност или ако сте изложени на риск от такъв, вероятно изпитвате високи нива на стрес, дискомфорт и страх. Искате да знаете най-добрия начин за лечение на тези кръвни съсиреци и искате тази информация възможно най-скоро.

Докато разглеждате леченията, включително използването на Lovenox, Вашият лекар или акушерка ще знаят кой е най-добрият вариант за Вас и Вашето растящо бебе. Не се колебайте да се свържете с тях, ако имате нужда от повече информация или ако имате допълнителни въпроси.


Previous:

Next: