• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Какво да знаете за Ловенокс за предотвратяване на тъмбове по време на бременност

Докато повечето бременности протекат гладко и без сериозни медицински проблеми, бременността не идва без някакъв риск. Сред по-сериозните рискове са тъмбовете, или тромбоза. Бременните лица са пет пъти по-вероятни да преживеят тъмбове, отколкото небременните, според CDC. Ако не се лекуват, тъмбовете по време на бременност могат да доведат до сериозни състояния като плъмнарен емболизъм (PE), който може да бъде фатален.

Това са някои страховити факти, но щастливо има много опции за лечение на тъмбовете по време на бременност. Една от най-популярните е предписаният антикоагулант Ловенокс, познат също като еноксапарин.

Ако сте при висок риск от тъмбове при бременност, или ако в момента преживявате тъмб по време на бременност, вероятно се чудите дали Ловенокс е добър избор за вас. Може да се питате дали Ловенокс е безопасен за вас и растящото ви бебе и какви могат да бъдат страничните ефекти.

Ето какво знаем за Ловенокс, заедно с някои полезни инсайтове от д-р Ким Лангдон, акушер-гинеколог, базиран в Охайо.

Какво е Ловенокс?

Способността на нашата кръв да тъмби е важна и необходима (например, след като се нараните или пострадате травма, кръвта ви тъмби, за да не продължите да кървавите много). Въпреки това, ако кръвта ви тъмби твърде много, тъмбове могат да се образуват в краката и други конечности и да се направят до беличните, причинявайки състояние, наречено плумнарен емболизъм (PE), което може да бъде животозастрашително, ако не се лекува бързо.

Ловенокс, или еноксапарин, е антикоагулант (разреждащ кръвта) често предписван за пациенти, които преживяват тъмбове или са при по-висок риск от преживяване на такива в бъдеще. Едно от най-честите време, когато Ловенокс се предписва, е когато някой се възстановява от операция, която може да увеличи шансовете за тъмб. То също се използва често за лечение и предотвратяване на сърдечни инфаркти.

Ловенокс може да се дава през ВВ, когато сте в болница, но най-често се дава чрез инжекция. Ловенокс се инжектира в мастния слой точно под кожата и най-често се инжектира в стомаха или абдоминалната област. Много хора се учат да инжектират Ловенокс у дома, след като бъдат инструктирани от здравния си специалист.

Най-честите (но общият случай рядки) странични ефекти на Ловенокс включват:

• Кръвене
• Анемия
• Тромбоцитопения (ниско тромбоцитно броячване)
• Повишени нива на серумни аминотрансферази
• Невроз и диарея
• Ехимоза (промяна на цвята на кожата като резултат на кръвене под кожата)
• Отечност
• Треска
• Късота на дъха
• Дезориентация
• Болка на мястото на инжекцията

Какви са рисковете от тъмбове при бременност?

Всеки може да развие тъмб по време на живота си, но хората, които са бременни, имат увеличен риск от тъмбове. Фактически, техният риск се увеличава пет пъти, според CDC. Този повишен риск съществува по време на бременност, раждане и в първите три месеца след раждане на бебе.

Бременните лица са по-склонни към тъмбове по време на бременност, защото кръвта на бременното лице естествено тъмби по-лесно, за да се предотврати загуба на кръв по време на и след раждането. Допълнително, кръвта може да не тече толкова лесно до краката по време на бременност като резултат на растящия плод, натискайки тазовите кръвни съдове.

Главният проблем с тъмбовете е, че, ако не се лекуват, те могат да се направят до беличните, причинявайки плумнарен емболизъм (PE), който може да бъде животозастрашителен. CDC обяснява, че плумнарните емболизми водят списъка на бременност-свързани смъртни случаи в САЩ.

Според д-р Лангдон, някои бременни лица са при по-висок риск от тъмбове от други. Състояния, които могат да увеличат риска ви от тъмбове по време на бременност, включват:

• Семейна или лична история на тъмбове
• История на тъмбово разстройство
• Кесарско сечение
• Периоди на продължителна имобилизция, включително лежалочен режим по време на бременност или след раждане
• Осложнения по време на бременност или раждане
• Дългосрочни медицински състояния, включително сърдечни състояния, белични състояния или диабет

Безопасен ли е Ловенокс за бременните лица?

Ако наскоро ви е предписан Ловенокс за управление на тъмб по време на бременност, или сте при риск от преживяване на тъмб по време на бременност, може да се чудите дали Ловенокс е безопасен за прием. Вашата грижа е разбираема: всеки път, когато приемате медикамент по време на бременност, трябва да се уверите, че е безопасен за вас и за растящото ви бебе.

По-голямата част, въпросът дали Ловенокс е правилен за вас е нещо, което ще трябва да обсъдите директно с здравния си специалист. Всички бременни лица имат различни здравни истории и бременни рискове, и вашият лекар или акушерка ще могат да предложат препоръки за това какво е най-добро за вас.

Д-р Лангдон предлага някои общи съвети за Ловенокс. Докато в момента, за съжаление, няма много доказателства за безопасността на Ловенокс по време на бременност, тя казва, че „за по-голямата част, няма неблагоприятни фетални или бременни ефекти.“

Д-р Лангдон счита, че като антикоагулант (разреждащ кръвта), Ловенокс е по-добър вариант от аспирин. Тя също препоръчва Ловенокс над Херапин, друг общ антикоагулант, понякога даван на бременни лица за предотвратяване на тъмбове.

„Хепаринът беше златният стандарт, но все повече хора използват Ловенокс и международният консенсус е, че той трябва да бъде първичен терапия поради по-рядко дозиране, по-висока биодостъпност, по-дълъг полуживот, по-предвидим отговор и по-малко лабораторни тестове“, обяснява д-р Лангдон.

Работи ли Ловенокс за предотвратяване на тъмбове по време на бременност?

Отново, няма много публикувани доказателства за ефективността на Ловенокс при бременност. Най-скорошната препоръка от Американския колеж по акушерство и гинекология е от 2002 г. „Ловенокс (еноксапарин натрий) терапията изглежда безопасна и ефикасна за бременни жени, които са кандидати за профилактичен или терапевтичен хепарин“, обяснява мнението на ACOG комисията.

Д-р Лангдон вярва, че Ловенокс е ефективен при предотвратяване на тъмбове по време на бременност, но казва, що дозата „може да се наложи да се коригира нагоре“ за най-добри резултати. Ефективното дозиране е нещо за обсъждане с лекаря си, тъй като дозирането на лекарствата често се прави на случаен принцип.

Какви са рисковете от приемане на Ловенокс по време на бременност?

Приемането на Ловенокс по време на бременност има някои рискове. Според д-р Лангдон, тези рискове включват „излишно кръвене или синьове, вагинално кръвене, плацентно отдъляне – където плацентата се отдължава от вътрешната стена на матката поради събиране на кръв и/или траума.“

В допълнение, компанията, която произвежда Ловенокс, предупреждава, че бременни лица, които имат простетни сърдечни клапани, трябва да са предпазливи при използване на Ловенокс, защото може да доведе до тромбоза на клапана.

Дума от Verywell

Бременността може да бъде стресиращо време, независимо дали се занимавате со здравен страх или не. Ако накрая имате тъмб по време на бременност, или ако сте при риск от такъв, вероятно преживявате високо ниво на стрес, дискомфорт и страх. Искате да знаете най-добрия начин да лекувате тези тъмбове и искате тази информация възможно най-бързо.

Докато разглеждате лечения, включително използване на Ловенокс, вашият лекар или акушерка ще знаят каква е най-добрата опция за вас и растящото ви бебе. Не се колебайте да се обърнете към тях, ако имате нужда от повече информация или ако имате допълнителни въпроси.