Какво е дилатация и кюретаж (D&C)?

Разширяването и кюретажът, обикновено наричани D&C, е процедура, при която шийката на матката се разширява и лигавицата на матката се изстъргва хирургично. Това понякога се прави след спонтанен аборт, за да се оцени допълнително матката, ако се появи необичайно маточно кървене.

Тази статия обхваща защо и как се прави, за да ви помогне да се подготвите за процедурата.

Защо е направено

D&C премахва тъкан от маточната лигавица. Може да се използва за лечение или предотвратяване на усложнения, свързани със спонтанен аборт, или за оценка на други проблеми с маточно кървене, когато някой не е бременна.

Някои от най-честите причини, поради които това се прави след спонтанен аборт, включват:

  • Диагностика и лечение на тежко кървене
  • Отстранете заразената тъкан, като например тъкан от възпалително заболяване на таза
  • Отстранете излишната тъкан или плацента от спонтанен аборт

Процедурата може да се използва и за събиране на проба за изследване на хромозомите на плода. Двойките могат да използват тази информация, за да разберат дали бебето им има някакви генетични аномалии.

В някои случаи се вземат тъканни проби по време на D&C процедура за диагностициране на състояния като полипи на матката и рак на матката.

Как да се подготвим

Вашият доставчик на здравни услуги ще ви помогне да се подготвите за процедурата и ще предостави писмени инструкции за напомняне.

Преди процедурата вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история, ще ви даде време да зададете въпроси и ще прегледа документите за съгласие.

Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, ако:

  • Имате нарушение на кръвосъсирването или приемате разредители на кръвта
  • Имате известна алергия към лекарства, анестезия или латекс

Процедурата може да се извърши в болница, клиника или кабинет на практикуващ. В зависимост от вида на използваната анестезия, може да се наложи да гладувате около 12 часа преди процедурата.

Може да ви бъде дадено:

  • Обща анестезия (което означава, че няма да сте будни за процедурата)
  • Локална анестезия (което означава, че ще сте будни, но няма да усетите процедурата)

Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча да започнете да разширявате шийката на матката от няколко часа до един ден преди процедурата въз основа на вашите медицински нужди. Започването на процеса на дилатация преди процедурата дава време за отваряне на шийката на матката по-бавно от стандартната дилатация.

Вероятно ще бъдете помолени да изпразните пикочния си мехур, преди да започне процедурата.

Какво се случва по време на процедурата

В началото на процедурата ще ви бъде даден вид анестезия, която сте обсъдили с вашия доставчик на здравни услуги. С която и да е форма на анестезия, няма да можете да почувствате болка или дискомфорт по време на процедурата D&C.

Стъпки на D&C

  1. Ще легнете на маса за преглед с краката си, подпряни на стремена, като например когато получавате тазов преглед или цитонамазка.
  2. Вашият доставчик на здравни услуги поставя спекулум във влагалището ви, за да могат да видят шийката на матката.
  3. За да помогне за разширяването на шийката на матката, Вашият лекар може да Ви е дал лекарства или да постави тънък прът, последван от по-дебел. Те ще продължат този процес с по-дебели пръчки, докато шийката на матката се отвори достатъчно за процедурата.
  4. Вашият доставчик на здравни услуги ще премахне дилатационните пръчки и ще постави инструмент с форма на лъжица с остри ръбове, за да премахне маточната тъкан. Вашият практикуващ може също да използва смукателно устройство за отстраняване на тъкан.
  5. Събраната тъкан обикновено се изпраща в лаборатория за изследване.

След процедурата

След като приключите, ще останете в същата стая или ще бъдете отведени в стая за възстановяване, за да си починете. Времето, преди да можете да си тръгнете след процедурата, ще зависи от вида на дадена анестезия.

С обща анестезия ще имате повече време да се събудите. Вашето кръвно налягане, сърдечен ритъм и дишане ще бъдат наблюдавани внимателно. Когато сте нащрек, може да бъдете изписан у дома. Планирайте някой да ви закара до вкъщи, в случай че сте сънливи от лекарството.

Ако ви бъде поставена локална анестезия, вероятно ще можете да си тръгнете по-бързо, отколкото с обща анестезия.

Може да искате да носите дамска превръзка след процедурата, в случай че получите зацапване или кървене.

Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча няколко дни избягване на:

  • Усилена дейност
  • Тушване
  • Тампони
  • Полов акт

Възстановяване

За няколко дни след D&C може да изпитате известна умора, леко кървене и леки спазми. Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча болкоуспокояващо в случай, че имате спазми.

Кървене

Кървенето след D&C процедура е често срещано и може да искате да носите дамска превръзка за няколко дни. Не се препоръчва използването на тампон, защото това може да увеличи риска от инфекция.

Ако имате менструални периоди, времето на цикъла ви вероятно ще се промени поради процедурата. Може да започне по-рано или по-късно от очакваното.

Вероятно ще можете да възобновите нормалните си ежедневни дейности в рамките на няколко дни след процедурата D&C, но следвайте препоръките на вашия доставчик на здравни услуги за всякакви ограничения.

Вашият лекар вероятно ще ви накара да насрочите последващо посещение за преглед и преглед на резултатите от изследването на тъканите, ако сте имали процедурата за диагноза.

Усложнения

D&C се счита за процедура с нисък риск и усложненията са редки. Въпреки това, при всяка процедура могат да възникнат някои усложнения, като например:

  • Реакция на анестезията
  • Инфекция
  • Перфорация или увреждане на матката или шийката на матката
  • Развитие на белези по стената на матката
  • Увреждане на кръвоносен съд

Усложненията са необичайни, но ако изпитате някой от следните симптоми след D&C, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги:

  • Треска
  • Крампи, продължаващи повече от 48 часа
  • Влошаваща се болка
  • Изпускане с неприятна миризма
  • Обилно кървене

Резюме

Разширяването и кюретажът, обикновено наричани D&C, е процедура, при която шийката на матката се разширява и лигавицата на матката се отстранява. Рискът от усложнения е нисък.

Дума от Verywell

Процедурата D&C е често срещана. Ако получите тежки спазми, силно кървене или треска след процедурата, не се колебайте да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги.

Повечето жени ще възобновят менструацията си в рамките на четири до шест седмици след процедурата. Ако е направено за лечение на спонтанен аборт, обсъдете с Вашия лекар най-доброто време да опитате отново, ако решите.


  • В ТАЗИ СТАТИЯ Какво прави добрата закуска за кърмене? Домашно приготвени закуски за кърмене Закуски за кърмене, закупени от магазина На жените често се казва да „ядат за двама“, когато са бременни. Въпреки че не е необходимо да продължават да го п
  • Снежен глобус Възраст: Детска градина и нагореВреме: Един час или повече Тип дейност: Изкуства и занаяти Необходими материали: · Стъклен буркан с капак (уверете се, че бурканът е достатъчно голям, за да побере ръцете ви вътре.)· Флорална глина · М
  • Образователните приложения са чудесен и забавен начин да накарате децата си да учат извън класната стая, но цената на всички тези приложения може да се увеличи бързо. За щастие има много безплатни приложения за деца, които са едновременно образовател