• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Какво е дилатация и кюретаж (D&C)?

Дилатация и кюретаж, обикновено наричан D&C, е процедура, при която вратниците се дилатират и обкладката на матрицата се скъба хирургично. Това понякога се прави след аборт, за да се изследва матрицата при аномален матричен кървожасък.

Тази статия покрива защо и как се прави, за да ви помогне да се подготвите за процедурата.

Защо се прави

D&C премахва тъкан от матричната обкладка. Може да се използва за лечение или предотвратяване на усложнения, свързани с аборт, или за оценка на други матрични кървожасъци, когато няма бременност.

Няколко от най-честите причини да се прави след аборт включват:

• Диагностика и лечение на тежко кървожасък
• Премахване на инфекционна тъкан, като тъкан от тазово воспалително заболяване
• Премахване на излишна тъкан или плацента от аборт

Процедурата може също да се използва за взимане на проба за тестване на хромосомите на плода. Двойките могат да използват тази информация, за да разберат дали бебето им е имало генетични аномалии.

В някои случаи тъканови проби се взимат по време на D&C процедура за диагностика на състояния като матрични полипи и матричен рак.

Как да се подготвите

Вашият доставчик на здравни услуги ще ви помогне да се подготвите за процедурата и ще предостави писмени инструкции за напомняне.

Преди процедурата, практикът ви ще прегледа медицинската ви история, ще ви даде време за въпроси и ще премине през документите за съгласие.

Информирайте доставчика си на здравни услуги, ако:

• Имате кървожасно разстройство или приемате разредвящи кръвта
• Имате известна алергия към лекарства, анестезия или латекс

Процедурата може да се извърши в болница, клиника или кабинет на практик. В зависимост от вида анестезия, който се използва, може да се наложи да постите около 12 часа преди процедурата.

Може да ви дадат:

• Общо анестезиране (означава, че не ще бъдете при съзнание за процедурата)
• Локално анестезиране (означава, че ще бъдете при съзнание, но няма да усетите процедурата)

Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча да започнете да дилатирате вратниците от няколко часа до до един ден преди процедурата, базирайки се на вашите медицински нужди. Започване на дилатационния процес преди процедурата позволява време на вратниците да се отворят по-бавно от стандартната дилатация.

Вероятно ще бъдете помолени да изпразнате мехурът си преди началото на процедурата.

Какво се случва по време на процедурата

В началото на процедурата ви ще бъде даден видът анестезия, който сте обсъдили с доставчика си на здравни услуги. С всякакви форми на анестезия, няма да можете да усетите никаква болка или дискомфорт по време на D&C процедурата.

Стъпки на D&C

1. Ще легнете на изследователен маса с поддържани крака в стримени, като при гинеколог преглед или Пап тест.
2. Вашият доставчик на здравни услуги въвежда спекулум във влагалището ви, за да може да види вратниците ви.
3. За да помогне за дилатация на вратниците, практикът ви може да ви е дал лекарство или ще въведе тънка тръбка, последвана по-дебела. Ще продължат този процес с по-дебели тръбки, докато вратниците са отворени достатъчно за процедурата.
4. Вашият доставчик на здравни услуги ще премахне дилатационните тръбки и ще въведе лъжичесто устройство с остри ръбове за премахване на матрична тъкан. Практикът ви може също да използва вакуум устройство за премахване на тъкан.
5. Събраната тъкан обикновено се изпраща в лаборатория за тестване.

След процедурата

Веднъж завършена, ще останете в същата стая или ще бъдете преведени в стая за възстановяване за почивка. Времето, преди което можете да заминете след процедурата, ще зависи от вида анестезия, даден.

С общо анестезиане, ще ви дадат повече време за събуждане. Кръвното ви налягане, сърдечен ритъм и дишане ще бъдат внимателно мониторирани. Когато сте наясно, може да бъдете отпуснати вкъщи. Планирайте да имате някой да ви заведе вкъщи, в случай че сте дремежи от лекарството.

Ако ви е дадено локално анестезиране, вероятно ще можете да заминете по-бързо отколкото с общо анестезиране.

Може да искате да носите санитарна повойка след процедурата, в случай че преживеете петнаване или кървожасък.

Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча няколко дни избягване на:

• Напратена активност
• Душване
• Тампони
• Полов акт

Възстановяване

За няколко дни след D&C, може да преживеете някаква умора, лек кървожасък и леки суховоützenе. Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча обезболяващо, ако имате суховоützenе.

Ако имате менструални периоди, времето на цикъла ви вероятно ще се промени заради процедурата. Тя може да започне по-рано или по-късно от очакваното.

Вероятно ще можете да възстановите нормалната си ежедневна активност в рамките на няколко дни след D&C процедурата, но следвайте препоръките на доставчика си на здравни услуги за всякакви ограничения.

Практикът ви вероятно ще ви зареди контролен визит за преглед и преглед на резултатите от тестването на тъканта, ако сте имали процедурата за диагностика.

Усложнения

D&C се счита за нискорискова процедура, и усложненията са рядки. Въпреки това, при всяка процедура, някои усложнения могат да се случат, като:

• Реакция на анестезиата
• Инфекция
• Перфориране или повред на матрицата или вратниците
• Формиране на рубна тъкан на матричната стена
• Повред на кръвна судина

Усложненията са нечести, но ако преживеете някой от следните симптоми след D&C, се обърнете към доставчика си на здравни услуги:

• Тревога
• Суховоützenе, продължаващи повече от 48 часа
• Влошаване на болката
• Влагалищен изтичай с лош мирис
• Тежко кървожасък

Обобщение

Дилатация и кюретаж, обикновено наричан D&C, е процедура, при която вратниците се дилатират и обкладката на матрицата се премахва. Рискът за усложнения е нисък.

Дума от Verywell

D&C процедурата е често срещана. Ако преживеете сериозни суховоützenе, тежко кървожасък или тревога след процедурата, не се колебайте да се обърнете към доставчика си на здравни услуги.

Повечето жени ще възстановят менструациите си в рамките на четири до шест седмици след процедурата. Ако е била направена за лечение на аборт, обсъдете с практикът си най-доброто време да опитате отново, ако изберете да го направите.