Анатомията на матката

Матката, известна още като утробата, е кухият крушовиден орган в женския таз, в който се извършва оплождането на яйчник (яйцеклетка), имплантирането на получения ембрион и развитието на бебето. Това е мускулен орган, който се разтяга експоненциално, за да побере растящ плод, и се свива, за да изтласка бебето по време на раждане. Лигавицата на матката, ендометриумът, е източник на кръв и тъкан, отделяни всеки месец по време на менструация.

Анатомия

Три отделни слоя тъкан се състоят от матката:

  • Периметриум: Външният слой на тъканта изграден от епителни клетки
  • Миометриум: Средният слой от гладка мускулна тъкан
  • Ендометриум: Вътрешната обвивка, която се натрупва в продължение на един месец и се отделя, ако не настъпи бременност

Оформена като обърната круша, матката седи зад пикочния мехур и пред ректума. Той има четири основни раздела:

  • Одно дъно :Широката извита област в горната и най-широката част на органа, която се свързва с фалопиевите тръби
  • Корпус :Основната част на матката, която започва точно под нивото на фалопиевите тръби и продължава надолу, като става все по-тясна
  • Истмус :Долната тясна част на матката
  • Шия на матката : Най-ниските два инча на матката. Тръбна форма, шийката на матката се отваря във влагалището и се разширява (разширява), за да позволи

Матката се поддържа в таза от диафрагмата, перинеалното тяло и колекция от връзки, включително кръглите връзки.

Облекчаване на болката в кръгъл лигамент

Функция

Матката изпълнява множество важни функции в репродуктивния цикъл, плодовитостта и раждането.

По време на нормален менструален цикъл ендометриалната лигавица на матката преминава през процес, наречен васкуларизация, по време на който малките кръвоносни съдове пролиферират, оставяйки лигавицата по-дебела и богата на кръв, в случай че яйцеклетката, освободена по време на този цикъл, бъде оплодена. Ако това не се случи, матката отделя лигавицата като менструален цикъл.

Ако настъпи зачеването, оплодената яйцеклетка (ембрионът) се забива в ендометриума, от който ще се развие майчината част на плацентата, decidua basalis.

С напредването на бременността матката расте и мускулните стени стават по-тънки, като балон, който се издухва, за да побере развиващия се плод и защитната амниотична течност, произвеждана първо от майката, а по-късно от урината и белодробните секрети на бебето.

По време на бременността, мускулният слой на матката започва да се свива, като се подготвя за раждане. Тези "практикуващи" контракции, контракциите на Бракстън-Хикс, наподобяват менструални спазми; някои жени дори не ги забелязват. Те не са все по-мощните и редовни контракции, които са достатъчно силни, за да изтласкат бебето от матката във влагалището.

Какво представляват контракциите на Бракстън-Хикс?

След раждането на бебето матката продължава да се свива, за да изхвърли плацентата. Тя ще продължи да се свива през следващите седмици, за да върне матката към нормалния си размер и да спре кървенето, което се появява в матката по време на раждане.

Свързани условия

Матката може да бъде обект на някои от редица здравословни проблеми. Най-честите състояния на матката включват:

Ендометриоза

Приблизително 11% от жените са засегнати от ендометриоза, състояние, при което тъканта на ендометриалната лигавица расте извън матката, причинявайки симптоми, които включват болезнени крампи, хронична болка в долната част на гърба и болка по време или след секс. По-рядко срещаните симптоми на ендометриоза включват зацапване между менструацията, храносмилателни проблеми и безплодие.

Ендометриозата обикновено се лекува с хормонален контрол на раждаемостта с удължен цикъл или вътрематочно устройство (IUD), въпреки че някои жени реагират на допълнителни и алтернативни терапии като акупунктура, хиропрактика или добавки. Състоянието често изчезва след менопаузата.

Ендометриоза

Фиброиди

Маточните фиброиди са неракови тумори, които растат в мускулната тъкан на матката. Миомите често не причиняват симптоми или изискват лечение.

При някои жени обаче миомата на матката води до тежки периоди или болка, симптоми, които обикновено се лекуват с болкоуспокояващи без рецепта, съдържащи ибупрофен или ацетаминофен или хормонална контрацепция.

В тежки случаи може да се наложи операция като аблация на ендометриума, миомектомия или емболизация на миома на матката.

Какво представляват фиброидите на матката?

Полипи на матката

Полипите са пръстовидни израстъци, които се прикрепят към стената на матката. Те могат да варират по размер от малки като сусамово семе до по-големи от топка за голф. Много жени имат полипи, без да знаят това. Когато симптомите се появят, те могат да включват нередовна менструация, тежко кървене, пробивно кървене и безплодие.

Полипите на матката носят малък риск от рак и трябва да бъдат отстранени с процедура, известна като хистероскопия. Понякога се прави дилатация и кюретаж (D и C) за отстраняване и биопсия на ендометриални полипи.

Поддържане на око за асимптоматични полипи на матката

Връхна матка

Някои жени имат ретровертна или ретрофлексирана матка, което означава, че е в наклонена или наклонена позиция. Тази анатомична аномалия обикновено не се открива, освен ако жената не забременее, и обикновено не е проблем.

Въпреки това, някои жени с наклонена матка може да имат по-висок риск от спонтанен аборт или да получат усложнение на бременността, известно като затваряне на матката. Ако това се случи, ще е необходимо раждане с цезарово сечение.

Дали наличието на наклонена матка ще увеличи риска от спонтанен аборт?

Рак на матката

Има два вида рак, които могат да засегнат матката:Единият, саркомът на матката, е много рядък. Другият, рак на ендометриума, произхожда от ендометриалната лигавица и е доста често срещан. Обикновено се появява след менопаузата.

Основният симптом на рак на ендометриума е необичайно вагинално кървене, което може да започне като воднисто, с кръвни ивици поток, който постепенно съдържа повече кръв. Ненормалното вагинално кървене не е нормална част от менопаузата и трябва да се обсъди с гинеколог.

Рак на ендометриума:симптоми, причини, диагноза

Тестове

Тестовете, включващи матката, се използват за скрининг за рак, диагностициране на определени заболявания и състояния, помощ при лечение на плодовитост и наблюдение на напредъка на бременността. Те включват:

  • Намазка от папата : Тест, при който цервикалните клетки се събират и анализират в лаборатория, за да се търсят предракови и други промени
  • Ултразвук : Тест за образна диагностика, който може да се извърши интравагинално (с помощта на тънък трансдюсер - подобен на пръчица инструмент, поставен във вагината) или външно с трансдюсер, приложен към корема. Ултразвукът използва звукови вълни за създаване на изображения на матката, фалопиевите тръби, яйчниците и околните тъкани. По време на бременност се използва външен ултразвук, за да се провери напредъка на бебето.
  • Рентгенова снимка на таза : Тест за изображения, който използва радиация, за да направи снимки на таза. Рентгеновите лъчи могат да се използват за проверка на разположението на матката и идентифициране на образувания.
  • Хистероскопия :Интервенционна процедура, при която тръба се вкарва в шийката на матката, за да се види вътрешността на матката. Хистеректомията често се използва за подпомагане на отстраняването на фиброиди.

Често задавани въпроси

  • Какъв е средният размер на матката нормално и по време на бременност?

    Матката обикновено е с размерите на ябълка, но може да се простира до размера на диня по време на бременност. Има някои състояния, които могат да причинят уголемяване на матката, като рак, фиброиди и синдром на поликистозните яйчници.

  • Какво е пролабирала матка?

    Понякога тазовите мускули и връзки стават слаби с течение на времето с възрастта на жените. Когато тези тъкани са слаби, матката е в състояние да се спусне във вагиналната област и понякога се изтласква от вагината. Това е пролабирала матка.

  • Кой е най-застрашен от пролапс на матката?

    Рисковите фактори за пролапс на матката включват възраст, раждане чрез вагинално раждане, преминаване през менопауза, бял цвят, наднормено тегло и пушене.

Проблеми с репродуктивното здраве

Previous:

Next:No