Вашите следродилни прегледи

Какво е следродилен преглед и защо е важен?

Следродилният преглед е медицински преглед, който получавате след раждането, за да сте сигурни, че се възстановявате добре от раждането и раждането. Ходете на следродилните си прегледи, дори ако се чувствате добре. Те са важна част от цялостната ви грижа за бременността. Следродилните грижи са важни, защото новите майки са изложени на риск от сериозни и понякога животозастрашаващи здравословни усложнения в дните и седмиците след раждането. Твърде много нови майки имат или дори умират от здравословни проблеми, които могат да бъдат предотвратени чрез следродилна грижа.

Следродилните прегледи са важни за всяка нова майка. Те са особено важни за майки, които имат загуба, включително:

  • Спонтанен аборт. Това е, когато бебето умира в утробата преди 20-та седмица от бременността.
  • Мъртво раждане. Това е, когато бебето умира в утробата след 20 седмици от бременността.
  • Неонатална смърт. Това е, когато бебето умира през първите 28 дни от живота си.

Когато се случат тези неща, вашите следродилни прегледи могат да помогнат на вашия доставчик на здравни услуги или генетичен консултант да научи повече за случилото се и да види дали може да сте изложени на риск от същото състояние при друга бременност. Генетичен консултант е човек, който е обучен да ви помогне да разберете за гените, вродените дефекти и други медицински състояния, които се срещат в семействата, и как те могат да повлияят на вашето здраве и здравето на вашето бебе.

Какво се промени в насоките за следродилна грижа?

Американският колеж по акушерство и гинеколози (наричан още ACOG) пусна нови насоки, призоваващи за промени за подобряване на следродилните грижи за жените. В миналото ACOG препоръчваше повечето жени да преминат следродилен преглед 4 до 6 седмици след раждането. ACOG сега казва, че грижите след раждането трябва да бъдат непрекъснат процес, а не еднократен преглед. ACOG сега препоръчва на всички жени:

  • Осъществете контакт с техния доставчик на здравни услуги в рамките на 3 седмици след раждането
  • Получавайте текущи медицински грижи по време на следродилния период, ако е необходимо
  • Направете пълен следродилен преглед не по-късно от 12 седмици след раждането

Много от неудобствата и телесните промени, които жените изпитват през седмиците след раждането, са нормални. Но понякога те са предупредителни признаци или симптоми на здравословен проблем, който се нуждае от лечение. Преглеждането на вашия доставчик по-рано и по-често може да помогне на вас и вашия доставчик да забележите тези признаци и симптоми и може да помогне за предотвратяване на сериозни медицински проблеми. Вашата следродилна грижа трябва да отговаря на вашите лични нужди, за да получите най-добрата медицинска помощ и подкрепа.

Какво е план за грижи след раждане?

Планът за следродилни грижи е план, който вие и вашият доставчик на здравни услуги правите заедно. Помага ви да се подготвите за медицинските грижи след раждането. Не чакайте, докато родите бебето си, за да направите своя план. Направете го по време на бременност на един от прегледите си за пренатална грижа.

За да направите своя план, говорете с вашия доставчик преди да родите за:

  • Информация за връзка с вашия доставчик на здравни услуги. Как да се свържете с вашия доставчик след раждането на бебето ви, ако се притеснявате или имате въпроси?
  • Вашите следродилни прегледи. Въз основа на новите насоки, ACOG препоръчва да се свържете с вашия доставчик в рамките на 3 седмици след раждането и пълен преглед в рамките на 12 седмици след раждането. Говорете с вашия доставчик, за да се уверите, че този момент е подходящ за вас. Разберете дали вашият здравноосигурителен план покрива всичките ви следродилни прегледи. Погледнете уебсайта на компанията или се обадете на номера от вашата застрахователна карта.
  • Вашият план за репродуктивен живот, включително контрол на раждаемостта. Планът за репродуктивен живот ви помага да мислите дали и кога искате да имате повече деца. За повечето жени е най-добре да изчакат поне 18 месеца (1½ години) между раждането и повторното забременяване. Твърде малкото време между бременностите увеличава риска от преждевременно раждане (преди 37 седмици от бременността). Говорете с вашия доставчик за контрол на раждаемостта, за да не забременеете отново твърде скоро. Попитайте вашия доставчик преди да родите относно получаването на вътрематочно устройство (наричано още IUD) или имплант веднага след раждането на вашето бебе. ВМС и имплантите са най-ефективните видове контрол на раждаемостта.
  • Здравни състояния или усложнения при бременност, които се нуждаят от лечение, след като имате бебето си. Вашият доставчик може да ви помогне да управлявате тези условия. Може да се нуждаете от допълнителни прегледи след раждането, за да сте сигурни, че сте здрави. Вашият доставчик може да поиска да ви насочи към други доставчици, които са специализирани в лечението на определени състояния.
  • Хранене на вашето бебе. Планирате ли да кърмите бебето си или да нахраните бебето си с адаптирано мляко? Ако планирате да кърмите и се връщате на работа или на училище след раждането на вашето бебе, какъв е вашият план за хранене? Вашият доставчик може да ви помогне да намерите консултант по кърмене, който да ви помогне с кърменето. Консултант по кърмене е човек, обучен да помага на жените да кърмят.
  • Чести физически и емоционални промени след бременност. Какво можете да очаквате след раждането? Какво е нормално и как да разберете кога нещо е по-сериозно? Какви са признаците и симптомите на сериозни здравословни състояния, които да търсите след раждане?
  • Следродилна депресия (наричана още PPD) и други психични състояния след бременност. Следродилната депресия е вид депресия, която някои жени получават, след като имат бебе. Това са силни чувства на тъга, безпокойство (безпокойство) и умора, които продължават дълго време след раждането. PPD е медицинско състояние, което се нуждае от лечение, за да се подобри. Говорете с вашия доставчик, за да търсите признаци и симптоми на PPD.

Какво се случва при следродилен преглед?

По време на следродилния ви преглед вашият доставчик се уверява, че се възстановявате добре след раждането и се приспособявате към живота като майка. Ето какво да очаквате:

Физически преглед

  • Вашият доставчик проверява кръвното Ви налягане, теглото, гърдите и корема. Ако сте имали цезарово сечение (наричано още цезарово сечение), вашият доставчик може да иска да ви види около 2 седмици след раждането, за да може да провери вашия разрез (разрез) с цезарово сечение. Цезарово сечение е операция, при която вашето бебе се ражда чрез разрез, който вашият лекар прави в корема и матката. Повечето разрези с цезарово сечение зарастват без проблеми, но могат да се инфектират.
  • Получавате преглед на таза. Вашият доставчик проверява вагината (родовия канал), матката (утробата) и шийката на матката. Маточната шийка е отворът към матката, който се намира в горната част на влагалището. Ако сте имали епизиотомия или разкъсване по време на раждането, вашият доставчик проверява дали е излекуван. Епизиотомията е разрез, направен при отвора на влагалището, за да помогне на бебето да излезе. Вашият доставчик може да ви каже кога е безопасно да правите секс отново.
  • Вашият доставчик проверява всички здравословни състояния, като диабет и високо кръвно налягане, които сте имали по време на бременност. Например, ако сте имали гестационен диабет, вашият доставчик може да ви даде тест за кръвна захар, за да провери кръвната ви захар. Гестационният диабет е вид диабет, който някои жени получават по време на бременност. Ако кърмите, помолете вашия доставчик да се увери, че всяко лекарство, което приемате, е безопасно за вашето бебе. Може да се наложи да спрете приема на лекарство или да преминете към по-безопасно по време на кърмене. Не спирайте да приемате каквито и да е лекарства, без първо да говорите с вашия доставчик.
  • Вашият доставчик се уверява, че вашите ваксинации са актуални, включително ваксинации срещу грип и коклюш. Като се ваксинирате, можете да помогнете да не се разболеете и да не предадете заболяване на вашето бебе.

Контрол на раждаемостта. Ако не сте говорили за контрол на раждаемостта с вашия доставчик, преди да сте родили бебето си, говорете за това при посещението си след раждането. Говорете с вашия доставчик за опциите за контрол на раждаемостта и как те отговарят на вашите планове за раждане на повече деца. Попитайте за използването на спирала или имплант, за да не забременеете отново твърде скоро.

Проблеми, които сте имали по време на бременност, раждане и раждане, които могат да повлияят на здравето ви след бременност. Това е моментът да поговорим за това как може да успеете да предотвратите проблеми при бъдещи бременности, дори ако не мислите да имате още едно бебе сега. Например, ако сте имали преждевременно раждане, сте изложени на повишен риск от преждевременно раждане при друга бременност. Говорете с вашия доставчик какво можете да направите, за да намалите риска от преждевременно раждане и други усложнения при следващата бременност. Дори и да не планирате да имате повече деца, попитайте вашия доставчик дали някакви проблеми, които сте имали по време на бременност, могат да повлияят на здравето ви в бъдеще. Например, ако сте имали преждевременно раждане, гестационен диабет, гестационна хипертония (високо кръвно налягане) или състояние, наречено прееклампсия, може да сте изложени на повишен риск от сърдечно-съдови заболявания (наричани още сърдечни заболявания) по-късно в живота. Сърдечните заболявания засягат сърцето и кръвоносните съдове и могат да доведат до сериозни проблеми, като инфаркт или инсулт. Това също е водеща причина за смърт, свързана с бременност.

Чувство да бъдеш нова майка. Кажете на вашия доставчик за това как вървят нещата. Добре е да й кажете как се чувствате. Нормално е да се чувствате уморени и стресирани в седмиците след раждането. Може да имате въпроси относно кърменето и грижите за вашето бебе. Кажете на вашия доставчик, ако имате чувство на тъга или безпокойство, което продължава дълго време. Ако имате следродилна депресия, това може да ви затрудни да се грижите за себе си и вашето бебе. Това е медицинско състояние, което се нуждае от лечение, за да се подобри.

Какво е екип за следродилна грижа?

Може да имате нужда от грижи след раждане от доставчици, различни от вашия доставчик на пренатални грижи. Например, ако имате хронични здравословни състояния, може да се наложи да видите други доставчици след бременност, за да лекувате тези състояния. Тези доставчици са част от вашия екип за следродилна грижа. Екипът за следродилни грижи е групови доставчици на здравни грижи и други експерти по грижи след раждане, които ви помагат да получите медицинска помощ и подкрепа след раждането.

Хроничното здравословно състояние е такова, което продължава дълго време или се случва отново и отново за дълъг период от време. Хроничните здравословни състояния включват:

  • Високо кръвно налягане. Кръвното налягане е силата на кръвта, която се натиска срещу стените на вашите артерии. Артериите са кръвоносни съдове, които пренасят кръвта от сърцето ви към други части на тялото. Ако налягането в артериите ви стане твърде високо, имате високо кръвно налягане (наричано още хипертония). Високото кръвно налягане може да доведе до допълнителен стрес върху сърцето и бъбреците. Това може да доведе до сърдечни заболявания, заболявания, бъбречни заболявания и инсулт.
  • Затлъстяване. Ако сте с наднормено тегло, имате излишно количество телесна мазнина и вашият индекс на телесна маса (наричан още ИТМ) е 30,0 или по-висок преди бременността. BMI е мярка за телесните мазнини въз основа на вашата височина и тегло. За да разберете своя ИТМ, отидете на www.cdc.gov/bmi.
  • Съществуващ диабет. Това е медицинско състояние, при което тялото ви има твърде много захар (наречена глюкоза) в кръвта ви. Съществуващ диабет (наречен диабет тип 1 или тип 2) означава, че сте имали диабет преди да забременеете. Диабетът може да увреди органи в тялото ви, включително кръвоносни съдове, нерви, очи и бъбреци.
  • Състояния на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза е жлеза във врата ви, която произвежда хормони, които помагат на тялото ви да съхранява и използва енергия от храната. Ако произвежда твърде малко или твърде много от тези хормони, може да имате здравословни проблеми.
  • Бъбречно заболяване. Бъбреците ви филтрират кръвта, премахвайки отпадъците и излишната вода. Те също така поддържат баланса на химикалите на тялото ви, помагат за контролиране на кръвното налягане и произвеждат хормони. Ако имате хронично бъбречно заболяване (наричано още ХБН), бъбреците ви са увредени и не могат да филтрират кръвта, както би трябвало. Това може да доведе до натрупване на отпадъци в тялото ви. Нелекуваното бъбречно заболяване може да доведе до бъбречна недостатъчност.
  • Разстройства на настроението. Разстройството на настроението е състояние на психичното здраве, което засяга вашите емоции. Депресията (наричана още голяма депресия или клинична депресия) е пример за разстройство на настроението. Депресията причинява чувство на тъга и загуба на интерес към нещата, които обичате да правите. Това може да повлияе на това как се чувствате, мислите и действате и може да попречи на ежедневния ви живот. Това е медицинско състояние, което се нуждае от лечение, за да се подобри.

Членовете на вашия екип за следродилна грижа могат да включват:

Вашият доставчик на пренатални грижи. Това е доставчикът, който се грижи за вас по време на бременност, раждане и раждане.

Доставчици на здравни грижи, които лекуват жени с усложнения при бременност или хронични здравословни заболявания. Например, може да се наложи да посетите специалист по медицина на майката и плода (наричан още MFM). MFM са лекари със специално образование и обучение, за да се грижат за жени, които имат високорискова бременност. Или ако имате депресия, може да се наложи да посетите специалист по психично здраве. Специалист по психично здраве е доставчик, който помага на хората да се справят с емоционални или психични проблеми. Доставчиците на психично здраве включват социални работници, терапевти, съветници, психолози, психиатри и практикуващи психиатрични медицински сестри.

Доставчик на здравни грижи за вашето бебе. Доставчикът на здравни грижи за вашето бебе има медицинско обучение, за да се грижи за бебета и деца. Доставчикът на вашето бебе може да бъде:

  • Педиатър. Това е лекар, който има обучение да се грижи за бебета и деца.
  • Лекар по семейна практика (наричан още семеен лекар). Това е лекар, който се грижи за всеки член на семейството. Семеен лекар може да бъде вашият доставчик на здравни грижи преди, по време и след бременност, както и доставчик на вашето бебе.
  • Неонатолог Това е лекар, който се грижи за болни новородени, включително недоносени бебета (бебета, родени преди 37 седмици от бременността) и бебета с вродени дефекти.
  • Практикуваща педиатрична медицинска сестра (наричана още PNP). Това е дипломирана медицинска сестра, която има повишено обучение за грижи за бебета и деца.
  • Семейна медицинска сестра (наричана още FNP). Това е регистрирана медицинска сестра с напреднало обучение, за да се грижи за всеки член на вашето семейство.

Помощ при кърмене. Вие и вашето бебе може да се нуждаете от време и практика, за да почувствате комфортно кърмене. Не се страхувайте да помолите за помощ! Можете да получите помощ за кърмене от:

  • Консултант по кърмене. Можете да намерите консултант по кърмене чрез вашия доставчик на здравни услуги или вашата болница. Или се свържете с Международната асоциация на консултантите по кърмене.
  • Консультант на връстници по кърмене. Това е жена, която кърми собствените си деца и иска да помага и подкрепя майките, които кърмят. Тя има обучение да помага на жените да кърмят, но не толкова, колкото консултант по кърмене. Можете да намерите партньорски съветник чрез вашата местна програма за хранене на WIC. Или посетете womenshealth.gov/breastfeeding или се обадете на Националната линия за помощ за кърмене на (800) 994-9662.
  • Група за подкрепа на кърменето. Това е група жени, които си помагат и се подкрепят с кърменето. Помолете вашия доставчик да ви помогне да намерите група близо до вас. Или отидете в La Leche League.

Мениджър на случаи или координатор на грижите. Това е медицинска сестра, социален работник или друг обучен специалист, който работи с членове на вашия екип за следродилни грижи, за да се уверите, че вие ​​и вашето бебе получавате необходимите грижи, ресурси и услуги.

Домашен посетител. Това е медицинска сестра, социален работник или друг обучен специалист, който прави редовни посещения в дома ви, за да помогне на вас и вашето бебе. Посетителите в дома могат да ви помогнат да научите как да се грижите за бебето си и да разберете етапите в развитието на вашето бебе. Това са умения или дейности, които повечето деца могат да правят на определена възраст. Основните етапи включват седене, ходене, говорене, социални умения и умения за мислене. Домашният посетител също може да ви помогне да се свържете с ресурси и услуги на общността. Партньорството между медицински сестри и семейството и Здравословно начало са примери за здравни програми в общността, които предлагат безплатни услуги за домашни посещения.

Семейство и приятели. Вашето семейство и приятели могат да ви помогнат да се грижите за вашето бебе или по-големи деца. Кажете им, ако имате нужда от помощ с храна, домакинска работа или пътуване до следродилните прегледи. Семейството и приятелите могат да следят за предупредителни признаци за здравословни проблеми, които може да имате след раждането, включително признаци и симптоми на следродилна депресия или други психични състояния.

Последен преглед:юли 2018 г.