• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Следродилна депресия

Какво е следродилна депресия?

Следродилната депресия (наричана още PPD) е медицинско състояние, което много жени получават след раждане на бебе. Това са силни чувства на тъга, безпокойство (безпокойство) и умора, които продължават дълго време след раждането. Тези чувства могат да ви затруднят да се грижите за себе си и вашето бебе. PPD може да се случи по всяко време след раждането. Често започва в рамките на 1 до 3 седмици след раждането. Нуждае се от лечение, за да се подобри.

PPD е вид перинатална депресия. Това е депресия, която се случва по време на бременност или през първата година след раждането. PPD е най-честото усложнение при жени, които току-що са имали бебе. Засяга до 1 от 7 жени (около 15 процента).

За половината от жените, диагностицирани с PPD, това е първият им път да имат депресия. И може да са имали признаци и симптоми на депресия по време на бременност. Ако имате PPD при една бременност, е вероятно да го имате отново при друга бременност.

PPD не е ваша вина. Това не те прави лош човек или лоша майка. Ако смятате, че имате PPD, кажете на вашия доставчик на здравни услуги.

PPD същото ли е като baby blues?

Не. PPD трае по-дълго и е по-сериозно от бебешкото блус. Бебешкият блус е чувство на тъга, което може да имате след раждането. Бебешки блус може да се случи 2 до 3 дни след раждането и може да продължи до 2 седмици. Може да имате проблеми със съня, да сте капризни или капризни и да плачете много. Ако имате тъжни чувства, които продължават повече от 2 седмици, кажете на вашия доставчик. Тя може да провери дали имате PPD.

Какви са признаците и симптомите на PPD?

Може да имате PPD, ако имате пет или повече признака или симптоми, които продължават повече от 2 седмици. Признаците на състояние са неща, които някой друг може да види или знае за вас, като например, че имате обрив или кашляте. Симптомите са неща, които чувствате сами, но другите не могат да видят, като възпалено гърло или виене на свят. Признаците и симптомите на PPD включват:

Промени в чувствата ви:

• Чувство за депресия през по-голямата част от деня всеки ден
• Чувство на срам, вина или като провал
• Чувствате се паника или страх през повечето време
• Има силни промени в настроението

Промени в ежедневието ви:

• Да не се интересувате от неща, които обикновено обичате да правите
• Чувство за умора през цялото време
• Яжте много повече или много по-малко от нормалното за вас
• Напълняване или отслабване
• Имате проблеми със съня или спите твърде много
• Имате проблеми с концентрацията или вземането на решения

Промени в начина, по който мислите за себе си или за вашето бебе:

• Имате проблеми с свързването с бебето си
• Мислете да не нараните себе си или бебето си
• Мислете за самоубийство (самоубийство)

Ако смятате, че имате признаци или симптоми на PPD, незабавно се обадете на вашия доставчик на здравни услуги. Има неща, които вие и вашият доставчик можете да направите, за да се почувствате по-добре. Ако се притеснявате да не нараните себе си или бебето си, обадете се на службите за спешна помощ на 911.

Може ли PPD да повлияе на вашето бебе?

да. PPD може да ви затрудни да се грижите за себе си и вашето бебе. Ето защо е важно да се лекува PPD възможно най-скоро. Ако PPD не се лекува:

• Може да пропуснете следродилните си прегледи и да не следвате инструкциите от вашия доставчик на здравни услуги.
• Може да ви е трудно да се свържете с бебето си.
• Вашето бебе може да не кърми дълго. PPD може да затрудни свикването на вас и вашето бебе с кърменето. Кърмата е най-добрата храна за вашето бебе през първата година от живота.
• Вашето бебе може да не получи медицинска помощ, от която се нуждае. PPD може да ви затрудни да се грижите за вашето бебе, ако е болно. Може да не забележите здравословни проблеми в бебето си, които се нуждаят от бързо внимание и грижи. Може да ви е трудно да осигурите на бебето си редовни грижи за бебето, като ваксинации. Ваксинациите помагат да предпазите бебето си от вредни инфекции.
• Вашето бебе може да има проблеми с ученето, поведението и развитието и психични заболявания по-късно в живота.

Получаването на лечение за PPD може да ви помогне да се чувствате по-добре и да можете да се грижите за вашето бебе. Ако смятате, че имате PPD, кажете на вашия доставчик.

Какво причинява PPD?

Не сме съвсем сигурни какво причинява PPD. Това може да се случи на всяка жена след раждане. Възможните причини включват:

• Гени. Гените са части от клетките на тялото ви, които съхраняват инструкции за начина, по който тялото ви расте и работи. Гените се предават от родители на деца. Депресията е по-честа при хора, чиито членове на семейството имат депресия. Това се нарича фамилна анамнеза за депресия.
• Промяна на хормоналните нива след бременност. Хормоните са химикали в тялото ви. Някои помагат да контролирате емоциите и настроението си. По време на бременност тялото ви има по-високи нива на хормоните естроген и прогестерон. Но през първите 24 часа след раждането тези хормони бързо се връщат към нормалните си нива. Този бърз спад в нивата на хормоните може да доведе до PPD.
• Ниски нива на хормони на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза е жлеза във врата ви, която помага на тялото ви да използва и съхранява енергия от храната.

Изложени ли сте на риск от PPD?

Някои неща ви правят по-вероятно от други да имате PPD. Те се наричат ​​рискови фактори. Наличието на рисков фактор не означава със сигурност, че ще имате депресия. Но това може да увеличи шансовете ви. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да видите дали сте изложени на риск от PPD.

Вашият доставчик на здравни услуги ви проверява (проверява) за PPD при прегледите ви след раждане. Скринингът означава, че вашият доставчик ви задава въпроси за вашите рискове, чувства и настроение. Ако скринингът покаже, че може да имате PPD или че сте изложени на риск от PPD, вашият доставчик може да ви помогне да получите лечение.

Рисковите фактори за PPD включват:

• Имали сте депресия по време на бременност или сте имали тежка депресия или друго психично здравословно състояние в миналото. Или имате семейна анамнеза за депресия или психични заболявания.
• Били сте били физически или сексуално малтретирани. Или имате проблеми с партньора си, включително домашно насилие (наричано още насилие от интимен партньор или IPV).
• Имате стрес в живота си, като раздяла с партньора си, смърт на любим човек или заболяване, което засяга вас или любим човек. Или сте безработен или имате ниски доходи, малко образование или малка подкрепа от семейството или приятелите. Или бременността ви е непланирана или нежелана, или сте под 19 години.
• Имате диабет. Диабетът може да бъде вече съществуващ диабет (наричан още прегестационен). Това е диабет, който имате преди бременността. Или може да е гестационен диабет. Това е вид диабет, който някои жени получават по време на бременност.
• Имате усложнения по време на бременност, като преждевременно раждане, многоплодна бременност, вродени дефекти и загуба на бременност. Преждевременното раждане е, когато бебето ви се ражда твърде рано, преди 37 седмици от бременността. Множество е, когато сте бременна с повече от едно бебе. Вродените дефекти са здравословни състояния, които могат да променят формата или функцията на една или повече части на тялото. Вродените дефекти могат да причинят проблеми в цялостното здраве, как се развива тялото или как работи тялото. Загуба на бременност е, когато бебето ви умре преди раждането.
• Пушите, пиете алкохол или употребявате вредни наркотици.
• Имате проблеми с кърменето или грижата за бебето си. Или вашето бебе е болно или има здравословни проблеми. Или имате негативни мисли за това, че сте майка и имате проблеми с приспособяването към това да бъдете майка.

Отрицателните мисли и чувства относно това да бъдеш майка могат да включват:

• Да имаш съмнения, че можеш да бъдеш добра майка
• Оказване на натиск върху себе си да бъдете перфектна майка
• Чувство, че вече не сте човекът, който сте били преди да имате бебето си
• Чувство, че сте по-малко привлекателни, след като имате бебе
• Да нямаш свободно време за себе си
• Чувствате се уморени и мрачни, защото не спите добре или не спите достатъчно

Не се страхувайте да говорите с вашия доставчик. Тя е там, за да помогне на вас и вашето бебе да сте здрави.

Може ли да се предотврати PPD?

Работната група за превантивни услуги на САЩ казва, че някои видове консултиране (наричани още терапия) могат да предотвратят перинаталната депресия (включително PPD) за жени с повишен риск от депресия. Консултирането е, когато говорите за чувствата и притесненията си със съветник или терапевт. Този човек ви помага да разберете чувствата си, да решавате проблеми и да се справяте с нещата в ежедневието си.

Работната група препоръчва консултиране на жени с един или повече от следните рискови фактори:

• Настоящи признаци и симптоми на депресия
• История на депресия или друго психично здраве
• Да си бременна като тийнейджър или да си самотна майка
• Имайки стресови житейски обстоятелства, като ниски доходи
• Да бъдеш жертва на IPV

Работната група препоръчва два вида консултиране за предотвратяване на PPD за жени с повишен риск:

1. Когнитивно-поведенческа терапия (наричана още CBT). CBT ви помага да управлявате негативните мисли, като променяте начина, по който мислите и действате. Често срещаните видове CBT включват работа с терапевт, който да ви помогне да си поставите цели и да идентифицирате негативни мисли и поведение, за да можете да започнете да мислите и действате по различен начин.
2. Интерперсонална терапия (наричана още IPT). IPT ви помага да идентифицирате и да се справите с условия и проблеми в личния си живот, като взаимоотношения с партньора и семейството ви, ситуации на работа или в квартала ви, медицинско състояние или загуба на любим човек. Често срещаните видове IPT включват работа с терапевт в ролева игра, отговаряне на отворени въпроси (не въпроси с да или не) и разглеждане отблизо как взимате решения и общувате с другите.

Ако сте изложени на повишен риск от PPD, вашият доставчик може да ви помогне да получите лечение с CBT и IPT. Бъдете честни с вашия доставчик за живота, бременността и чувствата си, за да може вашият доставчик да ви помогне да намерите съветници за лечение.

Как се лекува PPD?

Ако смятате, че може да имате PPD, незабавно се обърнете към вашия доставчик на здравни услуги. Вашият доставчик може да бъде:

• Вашият доставчик на пренатални грижи. Това е доставчикът, който ви е предоставил медицинска помощ по време на бременност.
• Вашият доставчик на основни грижи. Това е вашият основен доставчик на здравни услуги, който ви предоставя обща медицинска помощ.
• Доставчик на психично здраве. Това може да бъде психиатър, психолог, социален работник, съветник или терапевт.
• Доставчик на здравни грижи за вашето бебе

За да разберете дали имате PPD, вашият доставчик ви задава въпроси за това как се чувствате. Той иска да знае дали чувствата ви причиняват проблеми в начина, по който се грижите за себе си и вашето бебе. Той може да ви помоли да попълните формуляр, наречен въпросник за скрининг на депресия. Вашите отговори във формуляра могат да му помогнат да разбере дали имате PPD.

Вашият доставчик може да направи тестове, за да види дали имате други здравословни проблеми, които могат да доведат до PPD. Например, той може да провери вашите хормони на щитовидната жлеза. Ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза могат да доведат до PPD.

Колкото по-рано видите вашия доставчик за PPD, толкова по-добре. Можете да започнете лечението, за да можете да се грижите добре за себе си и за вашето бебе. Лечението може да включва:

• Консултиране, като CBT и IPT
• Групи за поддръжка. Това са групи от хора, които се срещат заедно или излизат онлайн, за да споделят своите чувства и опит по определени теми. Помолете вашия доставчик или съветник да ви помогне да намерите група за поддръжка на PPD.
• Медицина. PPD често се лекува с лекарства.

Лекарствата за лечение на PPD включват:

• Антидепресанти. Това са лекарства, използвани за лечение на много видове депресия, включително PPD. Някои имат странични ефекти, като сухота в устата или наддаване на тегло. А някои не са безопасни за приемане, ако кърмите. Говорете с вашия доставчик, за да разберете за тези лекарства, за да решите дали едно е подходящо за вас.
• Естроген. Този хормон играе важна роля във вашия менструален цикъл и бременност. По време на раждането количеството естроген в тялото ви бързо спада. За да помогне с PPD, вашият доставчик може да ви предложи да носите естрогенен пластир върху кожата си, за да заместите естрогена, който тялото ви е загубило. Ако кърмите, консултирайте се с вашия доставчик, за да видите дали пластирът е безопасен за употреба. Можете да предавате естроген на бебето си чрез кърмата.

Ако приемате лекарства за PPD:

• Не започвайте и не спирайте да приемате каквито и да е лекарства за PPD, без вашият доставчик да е наред. Важно е да приемате всичките си лекарства толкова дълго, колкото Вашият доставчик ги предписва. Някои лекарства, използвани за лечение на депресия, имат странични ефекти, ако спрете да ги приемате твърде рано. Следвайте инструкциите на вашия доставчик за това как да приемате лекарството си.
• Ако кърмите, някои лекарства, използвани за лечение на PPD, не са безопасни за вас. Говорете с вашия доставчик, за да се уверите, че това, което приемате, е най-доброто както за вас, така и за вашето бебе.
• Някои хора използват билка, наречена жълт кантарион, за лечение на депресия. Не знаем колко безопасна е тази билка за жени с PPD. Необходими са повече изследвания. Докато не разберем повече за него, не приемайте жълт кантарион за PPD.

Ако имате PPD, какво можете да направите, за да се почувствате по-добре?

Ето какво можете да направите, за да помогнете на лечението от вашия доставчик да работи по-добре:

Бъдете здрави и във форма.

• Правете нещо активно всеки ден. Отидете на разходка или се върнете във фитнеса.
• Яжте здравословни храни. Те включват плодове, зеленчуци, пълнозърнест хляб и постно месо. Опитайте се да ядете по-малко сладки и солени закуски.
• Почивайте си колкото можете повече. Опитайте се да спите, когато бебето ви спи.
• Не пийте алкохол. Това включва бира, вино, охладители за вино и алкохол. Алкохолът е депресант, което означава, че може да забави тялото ви и да ви накара да се чувствате по-депресирани. Той също така може да взаимодейства с лекарството, което приемате за PPD. Никога не е добра идея да пиете алкохол, ако кърмите. Това е така, защото можете да предадете алкохол на бебето си чрез кърмата.
• Не приемайте улични наркотици. Те влияят на начина, по който работи тялото ви и могат да причинят проблеми с лекарството, което приемате за PPD. Можете също така да предавате уличните наркотици на бебето си чрез кърмата.

Потърсете и приемете помощ.

• Поддържайте връзка с хора, на които държите и които се грижат за вас. Кажете на партньора, семейството и приятелите си как се чувствате.
• Отделете време за себе си. Помолете някой, на когото имате доверие, да гледа бебето, за да можете да излезете от къщата. Посетете приятел, излезте навън или направете нещо, което ви харесва. Планирайте известно време насаме с партньора си.
• Оставете другите да помагат в къщата. Помолете приятелите и семейството си да гледат бебето, да помагат с домакинството или да пазаруват за хранителни стоки. Не се страхувайте да им кажете от какво имате нужда.

Намалете стреса си.

• Правете нещата, които обичате да правите, преди да имате бебето си. Слушайте музика, прочетете хубава книга или вземете час. Правете нещата, които ви караха да се чувствате добре, преди да забременеете.
• Опитайте се да не правите големи промени в живота си веднага след раждането на бебето. Те включват преместване или смяна на работа. Големите промени могат да добавят стрес към живота ви, от който не се нуждаете в момента.
• Говорете с шефа си за връщане на работа. Може би можете да работите у дома или на непълно работно време, когато за първи път се върнете на работа.

Какво е следродилна психоза?

Следродилната психоза е рядка, тежка форма на депресия. Не е същото като PPD. Около 1 или 2 на 1000 жени имат следродилна психоза след раждане. Обикновено започва през първите 2 седмици след раждането. Жените, които имат определени психични заболявания (биполярно разстройство или шизоафективно разстройство), са по-склонни да имат следродилна психоза, отколкото други жени.

Ако имате следродилна психоза, се нуждаете от лечение, за да се подобрите. Обадете се незабавно на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някой от тези признаци или симптоми:

• Виждане или чуване на неща, които не са там
• Чувствам се много объркан
• Чувство за безнадеждност, разстроен или неспокоен
• Чувствате се параноично, сякаш не можете да се доверите на други хора или смятате, че други хора искат да ви навредят
• Имащи бързи промени в настроението
• Имате проблеми със съня, дори когато сте наистина уморени
• Мислете или се опитвате да нараните себе си, бебето си или други хора

Ако мислите да нараните себе си или бебето си, незабавно се обадете на службите за спешна помощ (911).

Допълнителни версии на тази статия са налични на:арабски, опростен китайски, хинди и урду
Преведените документи са предоставени с любезното съдействие на служителите на CooperSurgical Inc.

Повече информация

• Депресия по време и след бременност:Ресурс за жените, техните семейства и приятели от Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ, Администрацията за здравни ресурси и услуги, Служба за майчино и детско здраве
• Психично здраве в Америка
• Mothertobaby.org, Медикаменти и други по време на бременност и кърмене от Организацията на специалистите по тератологична информация (OTIS)
• Национален алианс за психични заболявания, 800-950-NAMI (6264)
• Национален институт за психично здраве
• National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-TALK (8255)
• Напредък след раждане
• Международна поддръжка след раждане, 800-944-4PPD (4773)
• Администрация за субстанции и услуги за психично здраве

Последен преглед:март 2019 г.