Всичко, което трябва да знаете за изпражненията след раждането

Вашето тяло преминава през много промени след раждането. Освен факта, че кърмата ви се готви да влезе и хормоните ви се колебаят, може да се чувствате несигурни относно това първо изхождане.

Независимо дали сте имали вагинално раждане или цезарово сечение, загрижеността за дискомфорта от ходенето до тоалетната може да предизвика известен стрес и тревожност. Ако сте имали вагинално раждане, притесненията ви може да са свързани с нежността, която усещате в перинеума. И ако сте имали цезарово сечение, може да се притеснявате, че напрежението ще причини болка или ще повлияе на разреза.

По същия начин не е необичайно да изпитате запек, диария или дори хемороиди след раждане. Ето общ преглед кое е нормално и какво не и какво можете да направите по въпроса.

Проблемите с изпражненията след раждането са нормални

Кристин Мастърсън, доктор по медицина, ръководител на линията за услуги за жени и деца в Summit Medical Group в Ню Джърси, казва, че проблемите с акането са често срещани сред жените след раждане. Всъщност толкова много, че би било странно, ако изобщо нямате проблеми.

Обикновено това страдание идва под формата на запек - въпреки че диарията може да издигне и грозната си глава след раждането. И не е необичайно жените да изпитват хемороиди или дори кратък пристъп на фекална инконтиненция.

„Толкова много неща влияят на движението на червата след раждането, включително хормоните, това, което ядете и колко пиете“, обяснява тя. „Инфекция, вирус или реакция на антибиотици, използвани в болницата, могат да повлияят и на движенията на червата ви.“

Ето някои от най-често срещаните проблеми, с които се справят жените след раждане.

  • Запек след раждане
  • Следродилни хемороиди
  • Следродилна диария
  • Следродилна фекална инконтиненция

Нормално е да се сблъскате с някой от тези сценарии, но не забравяйте да общувате с Вашия лекар за това, което изпитвате, за да може той да Ви даде насоки и лечение.

От всички възможности, които могат да засегнат жените след раждане, запекът е най-често срещаният. Обикновено жените получават първите си следродилни изпражнения 3 до 5 дни след раждането. Но има някои жени, които имат движение на червата в същия ден, когато са родили бебето си.

И двете ситуации са нормални. Ако е изминала седмица и все още не сте имали изхождане, обадете се на Вашия лекар.

Имайте предвид, че както всяка бременност е различна, така и следродилните изхождания са различни. Всъщност д-р Мастърсън казва, че „нормалното“ е относително. Помага да разберете какви са били изхожданията ви преди раждането.

„Това, което е „нормално“, може наистина да варира“, обяснява тя. „Някои хора се изхождат три пъти на ден и това е нормално за тях, докато някои се изхождат три пъти седмично и това е нормално за те .”

Вместо да се фокусирате върху обективно „нормално“, обърнете внимание на промените в това, което преди е било нормално за вас лично.

Ако сте правили изхождане всеки ден и са минали 4 или 5 дни, откакто ви няма, това може да е проблем. От друга страна, ако преди сте ходели само няколко пъти седмично, а сега бягате до тоалетната няколко пъти на ден, това също може да сочи за проблем.

Ако се тревожите за първото си следродилно изпражнение, не сте сами. Нормално е да се тревожите за потенциалната болка, която може да причини, или да имате притеснения относно това колко скоро ще можете да отидете.

Опитайте се да не се тревожите твърде много и обърнете внимание на сигналите на тялото си. Ако усетите желание да отидете, опитайте се да не отлагате, защото колкото по-дълго чакате, толкова по-трудно ще бъде да изкаете без болка. Освен това, колкото по-рано отидете, толкова по-добре ще се почувствате.

Защо раждането засяга движенията на червата

Промените в тялото ви, медицинските интервенции и страхът могат да повлияят на преживяванията в банята през първите няколко дни след раждането. Ето общ преглед на това, което допринася за промените, които изпитвате.

Промени в тялото

Всяка нова майка изпитва промени в тялото си след раждането. Ето как тези промени могат да повлияят на изхожданията ви.

  • Маточни контракции :След като родите, матката ви започва да се свива до нормалния си размер. За да стане това, казва д-р Мастърсън, той се свива и свива, което може да предизвика по-хлабави или по-чести изпражнения.
  • Промени на тазовото дъно :Процесът на раждане на бебе разтяга мускулите на тазовото ви дъно, което също може да причини промени в ректума. В червата ви може да се съберат повече изпражнения, преди накрая да бъдат изхвърлени.
  • Хормоните на стреса :Д-р Мастърсън казва, че хормонът на стреса кортизол може да причини запек или диария, в зависимост от човека.
  • Хемороиди :Избутването на бебето през родовия канал по време на раждането може да ви причини хемороиди – възпалени и подути вени в ректума и ануса. Те могат да бъдат много неудобни и да ви накарат да не желаете да имате първото следродилно изхождане, което води до запек.

Медицински интервенции

Когато става въпрос за раждане и раждане, както жените, които са родили вагинално, така и тези, които са имали цезарово сечение, вероятно ще изпитат някои проблеми с изхожданията след раждането. Например, жените, които раждат вагинално, са податливи на запек след раждането, благодарение на разкъсване, шевове и мускулно напрежение, които се появяват често по време на раждането.

И жените, които са имали цезарово сечение, са изложени на риск от проблеми, защото често получават повече лекарства преди и след раждането и имат ограничено движение след раждането. Ето преглед на това как други медицински интервенции могат да повлияят на изпражненията след раждането.

  • Лекарства, дадени след раждане: Д-р Мастърсън казва, че Percocet (оксикодон/ацетаминофен), опиоидно болкоуспокояващо средство, може да причини запек. Антибиотиците за постнатални инфекции могат да доведат до диария.
  • Ограничения на труда :Ако сте раждали дълго време, може да са ви казали да не консумирате нищо освен вода, така че стомахът ви да е доста празен. Това може да затрудни продуктивното изхождане.
  • Добавки с желязо :На много жени се предписват добавки с желязо за противодействие на анемията поради загуба на кръв след раждането. Те са известни като запек.
  • Перинеални шевове :Независимо дали решите да направите епизиотомия преди раждането или да изпитате неочаквано разкъсване по време на раждането, може да завършите с шевове в областта между вулвата и ануса (перинеума). Шевовете не само ще разранят перинеума ви, но и могат да го накарат да се чувства прекалено стегнат. Обичайно е жените да се притесняват, че ако се движат надолу, за да имат изпражнения, шевовете им ще „изпукат“. Най-вероятно това няма да се случи.

Страх и смущение

След като родите, вагиналната ви област може да се почувства като бойно поле. Следователно, не е необичайно жените да изпитват известен страх, когато става въпрос за първото следродилно изпражнение. Дори първата следродилна пикаене може да бъде плашеща и неудобна, особено ако сте имали вагинално раждане.

Може също да се притеснявате, че ще се наложи да какате с публика, ако все още сте в болницата и споделяте стая с друга нова майка.

Много практикуващи ще предписват омекотители за изпражнения, за да ви улеснят не само да използвате тоалетната, но и да ви насърчат да отидете.

Борби за самообслужване

Да имаш бебе и да се грижиш за него може да бъде непосилно и всепоглъщащо – толкова много, че може да пренебрегнеш грижата за себе си.

Въпреки че може да не свържете веднага двете, това може да повлияе на навиците ви в банята след раждане:

  • Обезводнявате се : Непиенето на достатъчно вода може да доведе до запек. Кърмещите майки – които губят обеми от течности поради производството на мляко – са особено предразположени към дехидратация, казва д-р Мастърсън.
  • Ставате уморени и гладни :Липсата на сън, трудното намиране на време да седнете за здравословна храна и стресът от необходимостта да бъдете „включени“ 24/7 могат да допринесат за запек.
  • Не отивате, когато трябва: Може да е трудно да се отговори на призива на природата, когато, да речем, бебето ви току-що е издухано или сте по средата на кърмене.

Лекувайте проблемите с изпражненията след раждането у дома

Ако храносмилателните ви проблеми са леки, можете да опитате да ги разрешите у дома, преди да се свържете с Вашия лекар. Ако обаче имате умерени до тежки проблеми, не се колебайте да се обадите.

Запек

Понякога запекът може да се чувства така, сякаш никога няма да се подобри. Може да се изненадате колко бързо могат да помогнат някои от тези стратегии.

  • Напий се :Уверете се, че пиете много вода. Д-р Мастърсън казва, че кърмещите майки трябва да се стремят към 80 до 100 унции на ден.
  • Прегледайте диетата си :Мазни, мазни или мазни храни – особено без баланс между плодове, зеленчуци и други източници на фибри – могат да доведат до запек. Това не означава, че не можете да се отдадете на глада след раждането или че трябва да се придържате към строга диета, но е полезно да направите здравословните храни ваши предпочитани. Опитайте да ядете повече сини сливи, овесени ядки, ябълки, грах, листни зеленчуци, трици, пъпеш, сушени плодове и ядки.
  • Преместете тялото си : Упражнението е друг начин да раздвижите нещата, ако не сте ограничени поради цезарово сечение. Бъдете реалисти относно това, което можете да направите в момента, и се насочете към малки в началото. Например, разходете се из квартала или опитайте да се разходите из къщата или да танцувате, докато носите бебето си.
  • Опитайте с омекотител за изпражнения :Омекотителите за изпражнения обикновено се считат за безопасни за употреба по време на кърмене. Colace е популярна марка, която често се препоръчва от здравните специалисти.
  • Използвайте перинеален масаж :Извършването на някакъв самомасаж на перинеума също може да помогне. Проучване от 2015 г., публикувано в Journal of General Internal Medicine показват, че възрастните със запек, които са си правили перинеален масаж в продължение на 4 седмици - съобщават за по-добро качество на живот и подобрена функция на червата в сравнение с контролната група.
  • Откажете се от всякакви лекарства или добавки :Под наблюдението на Вашия лекар, опитайте се да се откажете от всякакви добавки, които приемате. За добавки с желязо започнете да включвате естествени източници като спанак, говеждо месо и боб. Ако приемате опиоидни болкоуспокояващи, попитайте дали вместо това можете да приемате ибупрофен или ацетаминофен.

Хемороиди

Ако се борите с хемороиди след раждането, опитайте да използвате седяща вана или възглавница за понички, за да помогнете за излекуването на хемороидите. Въпреки че тези помощни средства няма да ви помогнат да изкаете, те могат да помогнат за намаляване на дискомфорта и безпокойството ви от използването на банята.

Можете също така да опитате редовно да прилагате тампони от хамамелис. За допълнително облекчение опитайте да ги охладите в хладилника. Прилагането на покрит пакет с лед или студен компрес също може да бъде успокояващо.

И когато използвате тоалетната, изберете почистване с кърпички вместо обикновена тоалетна хартия, които са много по-малко дразнещи. Просто не забравяйте да изберете промиваща се версия без аромат. Парфюмите и ароматите могат да причинят дразнене на вече чувствителна зона.

И накрая, за да си позволите време да се излекувате, опитайте се да избягвате да се дърпате или да се напрягате, когато използвате тоалетната.

Диария

Ако се борите с диария, може да искате да проверите колко кофеин приемате на ден. Д-р Мастърсън казва, че кофеинът може да предизвика изпразване на червата, така че може да се наложи да намалите.

Същото важи и за изкуствените подсладители и, за някои хора, млечните продукти. Помислете и за работа с по-„свързващи“ храни, като банани и ориз.

Когато се съмнявате, следвайте диетата BRAT, състояща се от банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб. Опитайте го в продължение на 48 часа и се обадете на Вашия лекар, ако диарията Ви не е изчезнала. (Не се препоръчва да останете на тази диета твърде дълго, тъй като й липсват важни хранителни вещества.)

Също така е полезно да започнете да работите върху тези упражнения на Кегел. Някои жени имат диария след раждането, тъй като ректалните мускули са разтегнати или разкъсани, така че рехабилитацията на тазовото дъно може да помогне да върнете движенията на червата си към обичайната им редовност.

Кога да получите помощ

Освен да забележите промени в личните си движения на червата, внимавайте за следното, което може да показва по-сериозни проблеми. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако възникне някое от следните:

  • Много рехави, неоформени изпражнения (напр. експлозивна диария)
  • Повече от пет изхождания на ден
  • Треска:Температура над 100,4 F може да сигнализира за инфекция в матката, вагината или пикочните пътища, или инфекция на мястото на цезарово сечение или перинеални разкъсвания.
  • Признаци на разкъсване (пукнатина) в лигавицата на ануса, включително кръв в изпражненията, промени в цвета на изпражненията и необичайно болезнени движения на червата

Аналните фисури обикновено се причиняват от напрежение по време на изхождане или по време на раждане и раждане. Те се лекуват почти по същия начин като хемороидите, въпреки че някои тежки случаи може да изискват операция.

Според едно проучване, както хемороидите, така и фисурите са често срещани през последния триместър на бременността и след раждането. От 280 изследвани жени, почти половината са имали перианално заболяване, като 34% от тези жени съобщават за хемороиди и/или анални фисури след раждането.

Дума от Verywell

Проблемите с изпражненията след раждането са по-чести, отколкото може да си представите. Но това не ги прави по-лесни. Не се колебайте да се свържете с Вашия лекар, ако сте били вкъщи от няколко дни и все още не сте имали изхождане.

Усложненията обаче са редки, така че се опитайте да не се притеснявате твърде много. Най-вероятно ще успеете да разрешите проблемите си с изхождането с търпение и някои основни домашни средства.