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Sintomas de concussão em crianças, diagnóstico e tratamento

Uma concussão em crianças é uma lesão cerebral traumática leve (mTBI) que interrompe as funções cerebrais por um curto período. As concussões cerebrais são frequentemente induzidas por lesões na cabeça, como um golpe ou golpe na cabeça ou um movimento rápido para frente e para trás (chicote). Mesmo que seu filho pareça saudável, as concussões exigem monitoramento e cuidados contínuos.

Se uma concussão não for diagnosticada e tratada, pode levar a danos cerebrais irreversíveis e incapacidade. Portanto, é aconselhável procurar ajuda médica se seu filho apresentar algum sintoma de concussão.

Continue lendo para conhecer as causas, fatores de risco, sintomas, tratamento e prevenção de concussão em crianças e o que fazer durante a fase de recuperação.

O que acontece em uma concussão?
Não haverá lesões visíveis ou trauma contuso na maioria das crianças com concussão. O tecido cerebral é macio e cercado por líquido cefalorraquidiano que o protege de traumas leves, amortecendo-o. As concussões são causadas pelo impacto do movimento vigoroso do cérebro dentro do crânio. O crânio é difícil de quebrar, mas uma queda durante esportes ou lesão no pescoço, como durante um acidente de carro, pode mover o cérebro dentro do crânio. Não haverá lesões visíveis ou trauma contuso na maioria das crianças com concussão.

O movimento do cérebro devido a forças impulsivas pode causar danos nos vasos sanguíneos e nos nervos dentro do cérebro. Isso pode causar alterações no metabolismo cerebral, no fluxo sanguíneo cerebral e na neurotransmissão, levando ao comprometimento temporário das funções cerebrais. 

Quem está em risco de concussão?
Qualquer atleta envolvido em esportes de contato próximo ou de alta velocidade tem um risco aumentado de desenvolver concussão. Futebol, hóquei e lacrosse são esportes de colisão comuns entre as crianças. Mesmo uma criança brincando no parquinho pode ter uma concussão por quedas.

Acidentes durante as atividades diárias ou ao andar de bicicleta ou patinete também podem levar a lesões cerebrais. A não utilização de cadeiras de criança ou cintos de segurança no automóvel também pode aumentar o risco de lesões cerebrais traumáticas (TCE) em caso de acidente. Crianças envolvidas em atividades esportivas sem usar equipamentos de segurança, como capacetes, também são vulneráveis ​​ao TCE. 

O que fazer se uma criança tiver uma concussão?
As crianças podem se recuperar de lesões cerebrais traumáticas leves, como concussão, com os devidos cuidados. Se você suspeitar de uma concussão em uma criança em qualquer situação, siga as maneiras listadas abaixo para reduzir danos graves .

• Não deixe a criança continuar brincando ou fazer nada imediatamente
• Avalie a criança com a ajuda de um profissional de saúde antes de retornar às atividades, pois a criança pode parecer saudável e se sentir bem.

A lesão cerebral, como qualquer lesão em outras partes do corpo, também requer tempo para curar. Descanso e cuidados adequados podem melhorar o processo de recuperação e reduzir o risco de complicações a longo prazo.

Observação :Procure atendimento médico antes de administrar medicamentos para dor, pois medicamentos para aliviar a dor, como AINEs (ibuprofeno), podem mascarar os sintomas e aumentar o risco de sangramento interno. O acetaminofeno (paracetamol) é frequentemente recomendado para dor após traumatismo craniano.

Quais são os sintomas de concussão em crianças?
Os sintomas e sinais de concussão podem aparecer 24 a 72 horas após a lesão. É essencial monitorar seu filho durante esse período de perto. As crianças mais velhas podem apresentar sintomas emocionais e cognitivos, enquanto as crianças mais novas podem apresentar sintomas físicos.

Os seguintes sintomas e sinais podem ser observados na concussão em crianças.

1. Apagão ou breve inconsciência
2. dor de cabeça
3. Dificuldade em andar
4. Visão turva
5. Confusão
6. Perda de memória
7. Fala arrastada
8. Vômitos
9. Tonturas
10. Dificuldade de concentração
11. Irritabilidade
12. Problemas de sono
13. Mudanças de humor

Algumas crianças podem ficar inconscientes após uma lesão cerebral, enquanto outras podem não perder a consciência. A perda de consciência não é um sintoma para avaliar a gravidade da lesão cerebral. Às vezes, uma criança inconsciente pode ter uma lesão mais leve do que uma criança consciente.

Observação :Se os sintomas pós-concussão persistirem por meses ou anos, é chamado de síndrome pós-concussão. Este é um distúrbio complexo que muitas vezes requer psicoterapias juntamente com medicamentos para aliviar os sintomas.

Quando chamar o médico
Visite a sala de emergência se seu filho tiver vômitos, tontura, problemas de concentração e piora da dor de cabeça após uma lesão cerebral.
Se inscrever
Se você notar qualquer alteração comportamental ou física em seu filho durante a observação em casa após uma concussão, ligue para o médico.

Como diagnosticar concussão em crianças?
As crianças que têm uma lesão relacionada ao esporte geralmente podem ser avaliadas por seu treinador ou treinador quanto a lesões cerebrais das seguintes maneiras antes de procurar atendimento médico .

• Testes secundários de concussão: Isso envolve observar o comportamento de um jogador afetado e administrar alguns testes simples para avaliar as funções cerebrais.
• Teste de concussão inicial: Este é um teste baseado em computador para avaliar a capacidade da pessoa afetada de processar informações e outras funções cerebrais.

O diagnóstico de concussão inclui um histórico detalhado da lesão e dos sintomas. Os médicos podem fazer algumas perguntas para avaliar as funções cerebrais do seu filho, como concentração e memória.

Um exame neurológico pode ser realizado para analisar as funções do sistema nervoso, como coordenação, equilíbrio e reflexos.

Ressonância médica (ressonância magnética) ou tomografia computadorizada (tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada) é frequentemente solicitada para visualizar as estruturas cerebrais e determinar o sangramento interno.

Tratamento para concussão em crianças
O tratamento para concussão pode variar em cada criança, dependendo da gravidade dos sintomas. O atendimento domiciliar e a observação por 24 a 72 horas são recomendados para crianças que não apresentam condições graves.

Cuidados domiciliares para concussão leve podem incluir:

• Como controlar a dor de cabeça com medicamentos sem aspirina, como ibuprofeno ou paracetamol.
• Não fazer nenhuma atividade física até que os sintomas desapareçam para reduzir o estresse no cérebro
• Não realizar nenhuma atividade cognitiva ou de pensamento usando computadores, celulares ou outros dispositivos
• Evitando sons altos e luzes brilhantes
• Comer bem e manter-se hidratado
• Descansar o suficiente e dormir bem

As crianças devem voltar a fazer atividades regulares, como tarefas escolares ou qualquer atividade física, gradualmente. Se aparecer algum sintoma, interrompa o atendimento domiciliar e procure atendimento médico em um hospital.

Observação :embora seja necessário descanso físico e cognitivo por alguns dias para se recuperar de uma concussão, um período prolongado de descanso não é recomendado. 

Como ajudar as crianças a melhorarem depois de uma concussão?
A maioria das crianças fará uma recuperação completa em um curto período com os devidos cuidados. A criança pode apresentar cansaço, irritabilidade, problemas de controle de impulsos e problemas de memória durante a fase de recuperação, e você deve apoiá-la e ajudá-la a lidar com o problema. Seu encorajamento e apoio podem fazê-los se sentir melhor e ajudá-los a entender que essas mudanças são temporárias e são causadas devido à cura do cérebro de uma lesão.

As seguintes maneiras podem ajudar seu filho a se sentir melhor durante a fase de recuperação após a concussão.

• Compartilhar informações sobre concussão, seu impacto e o processo de recuperação para seu filho e as pessoas ao seu redor.

• Evite que eles pratiquem esportes e fazer outras atividades de alto risco até que os sintomas desapareçam completamente e um profissional de saúde permita que seu filho volte a seus jogos ou outras atividades. A segunda concussão antes da recuperação pode ter efeitos a longo prazo.

• Deixe-os retornar lentamente às atividades diárias conforme recomendado pelo médico. Seu filho pode precisar descansar por alguns dias e, em seguida, pode começar a fazer atividades leves, como assistir TV ou dar uma caminhada curta.

• Eles podem começar a fazer atividades moderadas, como tarefas escolares, se os sintomas desaparecerem.

• Atividade regular, exceto esportes, pode ser retomado após o desaparecimento de todos os sintomas. Pode levar até um mês ou mais, dependendo da lesão, para retornar à vida normal.

• Oriente-os a seguir uma dieta saudável e mantenha-se hidratado para acelerar o processo de recuperação.

• Incentive-os a descansar suficientemente, incluindo sonecas, durante o dia.

• Reduza as distrações ao redor deles ao tentar fazer algumas atividades. Por exemplo, desligue a TV enquanto eles estiverem lendo ou fazendo lição de casa.

• Peça que eles memorizem ou repitam certas coisas . Isso pode ajudar a superar o esquecimento após uma concussão.

• Dê a eles tempo suficiente para fazer as atividades se eles desacelerarem após uma concussão.

• Permita que eles façam mais pausas.

• Incentive-os e apoie-os emocionalmente.

O retorno gradual às atividades do dia-a-dia é recomendado após uma concussão. No entanto, se os sintomas ocorrerem novamente, pare as atividades e consulte um profissional de saúde.

Quando uma criança pode retornar à escola após uma concussão?
É essencial informar a direção da escola e os professores sobre a condição do seu filho, pois eles também têm um papel crucial a desempenhar no processo de recuperação. As crianças podem frequentar a escola assim que começarem a sentir-se bem. Alguns podem se sentir bem dentro de algumas horas, enquanto outros podem precisar de descanso por alguns dias ou semanas, dependendo da gravidade da lesão.

As crianças podem frequentar a escola antes de se tornarem 100% livres de sintomas. No entanto, a recuperação pode ser diferente em cada criança, e você deve procurar aconselhamento de um profissional de saúde. Você também pode explicar ao seu filho que retornar à escola não significa que ele pode brincar e que pode levar mais tempo antes que ele possa iniciar qualquer atividade física após uma concussão.

As seguintes mudanças na escola podem ajudar as crianças a se recuperarem de uma concussão.

• Permitir pausas para descanso conforme necessário
• Não se estressar para recuperar o atraso no trabalho perdido
• Atenção extra dos professores
• Reduzir o dever de casa e outras tarefas escolares
• Adiando testes
• Participar de algumas horas ou tirar meio dia inicialmente e, em seguida, tornar gradualmente um dia inteiro
• Não iniciar educação física e outras atividades

Você pode pedir ao seu filho para procurar ajuda de uma enfermeira da escola ou informar os professores se eles enfrentarem alguma dificuldade durante o período escolar.

Quando uma criança pode voltar ao esporte após uma concussão?
Atletas jovens devem retornar aos esportes após uma concussão quando seu médico permitir. Normalmente, o retorno ao esporte acontece quando estão assintomáticos ou não estão mais tomando medicamentos .

Após a avaliação neurológica, os médicos podem dar um plano para o retorno gradual ao esporte. Uma segunda síndrome de impacto pode ocorrer se eles voltarem aos esportes e outras atividades antes da recuperação completa. Embora rara, a síndrome do segundo impacto pode causar danos cerebrais permanentes em crianças.

Como prevenir concussões em crianças?
Esportes e outras lesões na cabeça relacionadas ao treinamento físico podem ser evitadas usando capacetes e equipamentos de segurança adequados. Engrenagens de segurança podem ajudar a reduzir o impacto do trauma na maioria dos casos.

Assentos de carro e cintos de segurança apropriados para crianças podem reduzir lesões durante acidentes de carro. Muitas incidências de concussão em crianças pequenas podem ser evitadas protegendo sua casa. As crianças mais novas podem tentar escalar janelas, mesas, etc., o que muitas vezes pode resultar em ferimentos. Manter as áreas de jogo seguras e não deixar uma criança pequena sem vigilância pode reduzir o risco de lesões na cabeça que levam a uma concussão.

Se o seu filho tiver um desmaio, tontura, visão turva, alterações de humor e outros sintomas físicos e cognitivos após uma lesão na cabeça, como um golpe ou golpes na cabeça ou uma lesão no pescoço, podem ser sinais de concussão. Embora a concussão em crianças possa ser prontamente controlada e com monitoramento e cuidados adequados, a maioria das crianças pode levar algumas semanas ou um mês para se recuperar, dependendo do grau da lesão e do diagnóstico oportuno. No entanto, pode causar danos cerebrais irreversíveis e incapacidade se não for tratada ou descoberta. Portanto, procure atendimento médico para diagnóstico e tratamento se seu filho tiver sofrido uma lesão na cabeça ou no cérebro.