Câncer de garganta em crianças:sintomas, diagnóstico e tratamento




A prevalência de câncer de garganta em crianças é rara, sendo mais comum em pessoas com mais de 50 anos. Crescimentos anormais nas partes da garganta, incluindo amígdala, epiglote, laringe (caixa de voz) e faringe (garganta) são cânceres de garganta. Alterações na voz, problemas de deglutição e dor podem ser sintomas iniciais. No entanto, esses sintomas também estão presentes em algumas condições não cancerosas. Portanto, você pode procurar atendimento médico para o diagnóstico e tratamento exatos do câncer de garganta.

Continue lendo para conhecer as causas, sintomas, testes de diagnóstico, tratamento, resultados e taxa de sobrevivência do câncer de garganta em crianças.

Sinais e sintomas de câncer de garganta em crianças
Os seguintes sinais e sintomas podem ser vistos no câncer de garganta
. Eles são semelhantes aos sintomas de outras condições menos graves.

  • Tosse
  • rouquidão ou outras alterações na voz
  • Dificuldades de deglutição
  • Dor de garganta
  • Perda de peso inexplicável
  • Dor de ouvido ou dor de ouvido
  • Dor de garganta
  • Caroço no pescoço ou garganta

Se os sintomas não desaparecerem mesmo após uma semana ou ocorrerem com frequência, marque uma consulta com um profissional de saúde. O diagnóstico e o tratamento precoces podem dar melhores resultados do que as intervenções tardias.

Causas de câncer de garganta em crianças
A causa exata da formação de câncer na garganta em crianças não é conhecida. Mutações genéticas (certas alterações genéticas) de células na garganta pode ser uma razão para o crescimento descontrolado das células. Um aumento no número de células e uma diminuição na morte celular podem causar o acúmulo de células cancerígenas nocivas.

Fatores de risco para câncer de garganta em crianças
Os seguintes fatores podem aumentar o risco de câncer de garganta.

  • Papilomavírus humano (HPV), que é uma infecção viral
  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), devido à regurgitação do conteúdo do estômago na garganta
  • Histórico familiar de câncer de garganta e câncer de cabeça e pescoço
  • Fumar ou mascar tabaco
  • Consumo excessivo de álcool

A infecção pelo HPV pode levar ao desenvolvimento de papilomatose da laringe. Estes são tumores benignos semelhantes a verrugas na laringe e muitas vezes tornam-se cancerosos (malignos) .

Tipos de câncer de garganta em crianças
O câncer de garganta pode ser dividido dependendo da localização do câncer na garganta.

  1. Câncer de nasofaringe :este câncer está localizado em uma parte da garganta atrás do nariz.
  1. Câncer de orofaringe :O câncer está na parte da garganta atrás da boca, incluindo a base da língua e amígdalas. O câncer das amígdalas também está localizado na orofaringe.
  1. Câncer hipofaríngeo ou câncer laringofaríngeo: Isso inclui cânceres na parte inferior da garganta acima da traqueia (traqueia) e esôfago (tubo alimentar).
  1. Câncer de laringe:   Os cânceres de laringe infantis envolvem o câncer de laringe ou caixa de voz. O câncer de laringe pode ser de três tipos, dependendo da parte da laringe afetada. Eles incluem (4):
    • Câncer glótico — câncer da corda vocal.
    • Câncer supraglótico — a parte superior da laringe, incluindo a epiglote, que é a cartilagem que bloqueia a entrada de alimentos nas vias aéreas.
    • Câncer subglótico — câncer que afeta a parte inferior da caixa vocal.

O rabdomiossarcoma é o tipo mais comum de câncer de laringe (câncer de tecidos moles) em crianças, enquanto os adultos são mais propensos ao carcinoma de células escamosas. O hemangioma subglótico congênito é um tipo comum de tumor laríngeo benigno (não maligno) em crianças.

Embora os cânceres de garganta sejam de tipos diferentes, os fatores de risco e os sintomas podem ser semelhantes em muitos casos. As crianças mais novas precisam de tratamento com especialistas em oncologia e cirurgia especializados no tratamento de cânceres pediátricos.

Diagnóstico de câncer de garganta em crianças
O seguinte teste pode ser feito para diagnóstico.

  • Observando a garganta e a laringe usando um endoscópio ou laringoscópio: A endoscopia dá uma visualização da garganta usando um tubo fino e iluminado com uma câmera em uma extremidade. Permite a transmissão do vídeo em uma tela. A laringoscopia permite a visualização direta através de uma lente.
  • Biópsia :Biópsias guiadas endoscópicas ou laringoscópicas são feitas para coletar amostras de tecido interno da garganta se alguma anormalidade for detectada. Essas amostras de tecido são analisadas em laboratórios para encontrar células cancerígenas.
  • Biópsia por agulha fina :é um método para coletar amostras para biópsia de linfonodos inchados.

Se o câncer de garganta se espalhou além da superfície da garganta, os exames de imagem são solicitados para identificar a propagação do câncer e da metástase. Esses testes podem incluir uma radiografia de tórax, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou PET.
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Fases do câncer de garganta em crianças
Após o diagnóstico, câncer de garganta é estadiado com base na extensão da invasão do câncer para tecidos próximos, linfonodos e disseminação para órgãos ou tecidos distantes. O estadiamento ajuda a determinar as opções de tratamento.

Todos os tipos de câncer de garganta têm seus próprios critérios de estadiamento. Os estágios geralmente incluem o estágio I, onde o câncer é limitado à superfície da garganta e pode ir até o estágio IV, que envolve a metástase de outras partes do corpo. Os cânceres em estágio IV podem exigir tomografia computadorizada, ressonância magnética ou tomografia por emissão de pósitrons para detectar metástases à distância.

Os estágios iniciais têm um prognóstico melhor, enquanto os estágios posteriores podem indicar câncer avançado com prognóstico ruim.

Tratamento de câncer de garganta em crianças
O tratamento do câncer de garganta é baseado em sua localização, tipo de câncer, estágio e estado de saúde do seu filho. O tratamento pode incluir o seguinte.

  1. Radioterapia

Este tratamento usa fontes de alta energia, como raios-X ou prótons, para destruir as células cancerígenas. Pode ser feito com máquinas de fora do corpo com radiação de feixe externo ou diretamente para o câncer usando fios através de um processo conhecido como braquiterapia.

A radioterapia isolada é administrada nos estágios iniciais, e a radioterapia combinada com quimioterapia ou cirurgia é apropriada para cânceres avançados.
  1. Cirurgia a laser

É o método de destruir células cancerosas usando feixes estreitos de luz intensa. O câncer de laringe e a papilomatose são tratados com cirurgias a laser.
  1. Cirurgia

Os médicos podem escolher qualquer um dos seguintes tipos de cirurgia, dependendo da localização e do estágio do câncer de garganta.
    • Cirurgia endoscópica :Esta é a remoção ou raspagem do tecido canceroso da superfície da garganta usando um endoscópio com uma ferramenta especial. As cirurgias endoscópicas são apropriadas para os estágios iniciais do câncer, que estão confinados à superfície da garganta.
    • Laringectomia :Esta é a remoção cirúrgica da laringe (caixa vocal). A parte afetada da caixa de voz é frequentemente removida e a capacidade de respirar e falar é preservada. No entanto, em alguns casos, se for necessária a remoção completa da caixa de voz, a criança pode precisar de traqueostomia, que é a criação cirúrgica de um orifício na garganta para respirar. As terapias da fala são administradas por um fonoaudiólogo que treina a criança a falar sem uma caixa de voz.
    • Faringotomia :Esta é a remoção cirúrgica da faringe e reconstrução da parte da garganta para permitir a deglutição de alimentos.
    • Remoção de linfonodos afetados :a remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos no pescoço é recomendada se eles contiverem células cancerígenas.

As cirurgias muitas vezes podem afetar a deglutição e a fala. Também pode haver risco de sangramento e infecção.

4. Quimioterapia

A quimioterapia é a destruição de células cancerosas usando drogas. A quimioterapia sistêmica pode ser administrada em combinação com a radioterapia.

5. Terapia medicamentosa direcionada

Estes são medicamentos que visam especificamente proteínas ou outros componentes das células cancerígenas e os destroem. Cetuximab ou Erbitux é um anticorpo monoclonal usado para terapia alvo no câncer de garganta. Isso também pode ser administrado em combinação com radioterapia ou quimioterapia.

Cuidados de suporte (paliativos) é o atendimento médico que visa proporcionar alívio da dor e outros sintomas. Os especialistas em cuidados paliativos podem fornecer cuidados de suporte antes, durante e após outros tratamentos. Esse tipo de cuidado pode contribuir para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e seus familiares.

Reabilitação após o tratamento
Os processos de recuperação pós-tratamento podem ser diferentes com base no tipo de tratamento dado. Seu filho pode precisar de tratamentos especiais para lidar com problemas como .

  • Cuidados com traqueostomia
  • Deglutição
  • Fala
  • Dor e rigidez do pescoço

Esses problemas podem ser bem gerenciados com tratamentos de reabilitação baseados nas recomendações dos médicos.

Prevenção do câncer de garganta em crianças
Não há nenhuma maneira aprovada de prevenir câncer de garganta. A vacinação contra o HPV pode reduzir o risco de carcinoma de células escamosas (câncer orofaríngeo) da base da língua e amígdalas em crianças com infecções orais por HPV.

A prevenção da infecção pelo vírus Epstein-Barr pode reduzir o risco de câncer de nasofaringe, como o linfoma de Burkitt e o linfoma de Hodgkin . Evitar tabaco e álcool pode reduzir o risco de câncer de garganta.

Taxa de sobrevivência para crianças com câncer de garganta
A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer de garganta pode variar dependendo da localização e do estágio do câncer. O diagnóstico e tratamento precoces podem melhorar a taxa de sobrevivência. Os cânceres glóticos têm melhores taxas de sobrevivência, que é de cerca de 83% nos estágios iniciais .

Os cânceres de hipofaringe podem ter menos taxas de sobrevivência de cerca de 59% nos estágios iniciais. A taxa de sobrevivência é menor nos estágios avançados de todos os tipos de câncer de garganta.

O prognóstico do câncer de garganta em crianças depende do estágio do câncer. O tratamento começaria logo após o diagnóstico, e seriam necessárias visitas frequentes ou hospitalização. O curso e o tipo de tratamento também dependeriam da extensão da disseminação e da localização do tumor. O câncer pode afetar a saúde mental do paciente e de seus entes queridos. O tratamento pode ficar difícil, portanto, certifique-se de estar constantemente perto de seu filho para fornecer um reforço positivo. Seu filho vai olhar para você como seu pilar de força. Embora seja mais fácil falar do que fazer, você também deve cuidar de si mesmo durante esse período.



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