• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hva forårsaker hvite flekker på barns ansikt og hvordan behandler man dem?

De fleste foreldre er bekymret når de legger merke til hvite flekker på et barns ansikt. Disse hvite flekkene eller flekkene er også kjent som hypopigmenterte flekker . Misfargingen kan føre til at de er mer bekymret for enhver underliggende sykdom enn for barnets utseende.

Hypopigmenterte flekker i et barns ansikt kan være forårsaket av mange forskjellige lidelser, alt fra selvoppløselige tilstander til sykdommer som kan vare livet ut. Derfor anbefales det at du søker profesjonell omsorg for barnet ditt for å få en nøyaktig diagnose og for å finne ut om det er et levedyktig behandlingsalternativ.

Les videre for å vite mer om årsakene, diagnostiseringen, behandlingen og forebyggingen av flere typer hvite flekker på barns ansikter, samt noen hjemmemedisiner.

Hvite flekker i ansiktet til et barn

Det er mange årsaker til leucoderma dermatose (hudlidelser med hvite flekker) på et barns ansikt. Noen ganger kan det skyldes visse mineral- eller vitaminmangler. Du kan konsultere en barnelege eller en sertifisert hudlege for å vite den eksakte årsaken før du prøver behandlinger med vitamin- eller mineraltilskudd.

Over-the-counter eller kommersielle kremer eller lotioner som lover en kur mot hvite flekker i ansiktet er kanskje ikke nyttige i de fleste tilfeller og kan ha bivirkninger.

Følgende hudtilstander kan forårsake hvite flekker i ansiktet til et barn.

1. Milia

Milia kalles også melkeflekker. Disse bittesmå hvite støtene vises vanligvis i ansiktet, og du kan sjelden legge merke til milier på den øvre stammen eller lemmene. Selv om milia kan sees i alle aldre, er det vanlig hos nyfødte.

• Årsaker og diagnose av milia

Milia er forårsaket av fanging av keratin (hudflak) under hudoverflaten . Du kan oppsøke lege hvis milia ikke forsvinner etter noen uker. Diagnosen milia stilles ved visuell undersøkelse, og det kreves ingen tester (1).

• Forebygging og behandling av milia

Det er ingen måte å forhindre milia på, og den forsvinner ofte innen noen få uker eller måneder . Det er ingen krav til medisinsk behandling for milia hos barn (2).

Hjemmemedisin å redusere milia kan inkludere (1):

• Vask barnas ansikt daglig med mild såpe og vann
• Tørk ansiktet etter vask
• Ikke klyp eller skrubb milia, siden det kan forårsake hudskade og infeksjon

Merk :Noen foreldre kan forveksle babyakne eller Epstein-perler med milia. Imidlertid kan akne forårsake røde nupper og pustler i ansiktet. Epstein-perler er små hvit-gule cyster, ser ofte ut som milier, men disse vises på taket av munnen og tannkjøttet (2).

2. Pityriasis alba

Pityriasis alba er en selvbegrensende hudtilstand som forårsaker tørre, fine, skjellete og bleke flekker i ansiktet. Det er vanlig hos barn og unge voksne og betraktes som en type eksem eller dermatitt . Navnet på denne tilstanden er avledet fra hudens karakteristiske utseende. Pityriasis refererer til fint skjellete utseende og alba for hypopigmentering eller blek hudfarge.

• Årsaker til pityriasis alba

Årsaker til pityriasis alba er ennå ikke oppdaget. Atopisk dermatitt og tørr hud eksisterer imidlertid ofte samtidig med det. Soleksponering kan gjøre det mer synlig på grunn av brunfargen av huden rundt (3).

De påståtte årsakene, som utilstrekkelig eller overdreven bading, lavt serumkobber, ultrafiolett stråling eller Malassezia-gjær, er ennå ikke bevist å forårsake hypopigmentering (3).

• Symptomer og tegn på pityriasis alba

En eller flere hvite flekker, varierende fra 0,5 til 5 cm i diameter , er et karakteristisk funn ved pityriasis alba (4). Pityriasis alba kan forårsake lett kløe hos noen barn og er ikke kjent for å forårsake andre komplikasjoner.

• Diagnose av pityriasis alba

Denne tilstanden kan diagnostiseres klinisk. Fysisk undersøkelse under en trelampe kunne diagnostisere tilstanden. En hudbiopsi kan vise mild spongiotisk (væskeopphopning mellom cellene) dermatitt med redusert melaninpigment. Skrapet hud kan også samles inn for mykologisk undersøkelse for å utelukke diagnosen soppinfeksjon (5).

• Behandling for pityriasis alba

Behandling anbefales ikke for asymptomatiske tilfeller. Fuktighetsgivende kremer er nyttige for tørr hudutseende, og milde hydrokortison (aktuelt steroid) kremer kan redusere kløe og rødhet på stedet (5).

Tacrolimus-salve, pimecrolimus-krem og calcineurin-hemmere har vist seg å være effektive hos noen mennesker. Søk imidlertid ekspertråd før du bruker medisiner eller kremer på barnas hud. Hudens utseende kan gradvis gå tilbake til det normale i løpet av måneder eller to til tre år (6).

• Forebygging av pityriasis alba

Å unngå soleksponering kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle tilstanden (3).

3. Vitiligo

Vitiligo er depigmentering av huden på grunn av tap av melanocytter, som er cellene som produserer hudpigmentet kalt melanin. Vitiligo kan påvirke både soleksponerte og ueksponerte områder på kroppen. Depigmentering av leppene og grånende hår ses ofte i vitiligo.

• Årsaker til vitiligo

Nøyaktige årsaker til vitiligo er ukjent (7). Det kan skyldes funksjonssvikt eller tap av melanocytter (melaninpigmentproduserende celler) som gir hudfarge. Genetiske faktorer eller en autoimmun tilstand hvor immunsystemet angriper melanocytter kan være en årsak til det (8). Det kan påvirke enhver rase, i alle aldre. Imidlertid er debut i barndommen og tenårene typisk.

• Diagnose av vitiligo

Vitiligo kan diagnostiseres ved fysisk undersøkelse , og legen kan undersøke huden under en trelampe. Sjelden utføres en hudbiopsi, som bidrar til å bekrefte diagnosen ved fravær av melanocytter (pigmentceller) på huden. Styreoideasykdommer og diabetes testes siden det kan øke risikoen for vitiligo hos mange mennesker (9).

• Behandling for vitiligo

Mild vitiligo krever kanskje ikke behandling, og noen flekker kan forsvinne over tid. Det er få behandlinger for å gjøre hudtonen ensartet. Kortikosteroidkremer, fotokjemoterapi (PUVA), smalbåndsbehandling med ultrafiolett B (UVB) og depigmentering er noen få medisinske behandlinger (10). Disse behandlingene kan ha bivirkninger, og kan derfor ikke anbefales for barn siden vitiligoflekker er ufarlige.

Følgende rettsmidler kan hjelpe barn med vitiligo.

• Bruker solkrem kan redusere brunfargen av huden rundt vitiligoflekkene som kan fremheve stedet.

• Kosmetikk som concealere kan bidra til å skjule de hvite flekkene på huden.

Selv om vitiligo kan være opprørende for mange mennesker på grunn av utseendet, er det ikke en medisinsk farlig tilstand. Vitiligo er ikke en infeksjon, hudkreft eller en smittsom sykdom . Barn med vitiligo er like normale og friske som andre.

Ikke bry deg for mye om å dekke vitiligoflekkene; la barnet ditt ta det som en del av sin hudfarge. Forklar om vitiligo til familie, venner og jevnaldrende grupper for å unngå mobbing eller negativ atferd.

4. Tinea versicolor

Tinea versicolor, også kalt pityriasis versicolor, er en soppinfeksjon i huden som forårsaker lysere eller mørkere flekker på huden . Tinea versicolor kan forekomme i alle aldre, men det er oftest sett hos ungdom og unge voksne (11).

• Årsaker til tinea versicolor 

Tinea versicolor er forårsaket av gjær som vanligvis finnes på huden. Overvekst av Malassezia-gjær på grunn av miljøfaktorer , som varme og fuktighet, kan føre til flekker på huden. Underernæring og overdreven svette (hyperhidrose) kan også resultere i overvekst av gjær (12).

Merk :Pityriasis versicolor kan ikke spres fra en person til en annen (ikke smittsom) siden de fleste individer har Malassezia-gjær på huden. Denne tilstanden er ikke forårsaket av dårlig hygiene.

• Risiko for tinea versicolor

Svake immunforsvar, fet og fuktig hud eller varme og fuktige klimatiske forhold kan øke risikoen for tinea versicolor-infeksjon. Barn på kortikosteroidmedisiner kan også være mottakelige for denne tilstanden.

• Tegn og symptomer på tinea versicolor

Selv om de hvite flekkene kan vises i ansiktet, er det vanlig på brystet, ryggen og overarmene. Flekker kan være rosa eller lysebrune hos noen mennesker og kan ha skjelllignende flak. Hudforandring er vanligvis begrenset til hudens ytre lag og forårsaker ofte ingen smerte eller kløe.

• Diagnose av tinea versicolor

Fysisk undersøkelse er nok til å diagnostisere tinea versicolor hos de fleste barn. I sjeldne tilfeller kan leger samle hudskraping for å bekrefte diagnosen.

• Behandling for tinea versicolor

Sjampo som inneholder selensulfid er den primære behandlingsmetoden. Hvis tilstanden ikke går over, kan soppdrepende sjampo eller sjampo mot flass brukes. Huden kan bli bedre på kort tid hos mange barn. Det kan imidlertid ta flere måneder å få en jevn hudtone. Månedlig bruk av sjampo anbefales for å forhindre gjentakelse (12).

Merk :Hvis du ikke merker noen endringer eller hvis det er en gjentakelse, kontakt helsepersonell for mer hjelp. De kan foreskrive orale soppdrepende medisiner eller soppdrepende kremer for å behandle denne tilstanden.

5. Idiopatisk guttat hypomelanose

Idiopatisk guttat hypomelanose (IGH) er en hudtilstand som forårsaker små, hvite ovale flekker. Folk kan ofte kalle det hvite solflekker . IGH er mer vanlig hos eldre mennesker med lys hud enn hos barn og går ofte ubemerket hen (13).

• Årsaker til IGH

Den eksakte årsaken til guttat hypomelanose er ikke kjent. Selv om det ikke er bevist ennå, antydes det at det kan skyldes soleksponering (14). 

• Diagnose av IGH

Fysisk undersøkelse er nok til å fastslå tilstanden. En sjelden gang tas biopsiprøver. Det er vanligvis en reduksjon i melanocyttene i de berørte områdene, selv om melanocytter ikke er helt fraværende, som ved vitiligo (13).

• Behandling for IGH

IGH-flekker er godartede og krever ikke medisinsk behandling (14). Det finnes ingen godkjent kur for denne hudtilstanden, og de fleste behandlinger tar sikte på å forbedre hudens kosmetiske utseende.

Hjemmemedisiner kan omfatte regelmessig bruk av solkrem og fysiske barrierer for å forhindre soleksponering siden det kan bidra til eller utløse hypomelanose.

Når skal man oppsøke lege

Du kan kanskje ikke skille mellom ulike årsaker til hvite flekker siden de kan se like ut. Rådfør deg derfor med en barnelege eller en barnehudlege hvis barnet ditt har hvite flekker i ansiktet. Du må også oppsøke lege hvis de hvite flekkene klør eller forårsaker ubehag for barnet.

Selv om de fleste hudsykdommer ikke krever spesifikke medisinske behandlinger, kan noen årsaker, for eksempel en soppinfeksjon eller vitaminmangel, kureres effektivt.

Hjemmedisin for hvite flekker i barnets ansikt

Prøv alltid rettsmidler som er anbefalt av sertifiserte hudleger for barn. Ikke bry barnet ditt ved å prøve flere midler for en kronisk tilstand. Mange tilstander som forårsaker hvite flekker i ansiktet kan ikke kureres, og du kan bare jobbe med måter å dekke det på, for eksempel bruk av kosmetiske produkter. Bruk av solkrem for å unngå brunfarging kan også forhindre det forverrede utseendet til de hvite flekkene.

Hvite flekker på barnas ansikter kan skyldes forskjellige tilstander, alt fra milde hudlesjoner til kroniske lidelser som fører til hypopigmentering i ansiktet. Hypopigmenterte flekker på grunn av vitamin- og mineralmangel kan gå over etter tilskudd eller inkludert dem i kosten. Derimot kan tilstander som vitiligo etterlate permanente hvite flekker. Vitiligoflekker forsvinner sjelden når barnet vokser. Lysere flekker i ansiktet på grunn av bakterie- eller soppinfeksjoner kan kureres med passende behandlinger. Hvis godkjent av en hudlege, kan du prøve hjemmemedisiner siden mange ting kan gjøre mer skade enn nytte.