Cancer du sein chez les adolescents :causes, symptômes et facteurs de risque



Le cancer du sein chez les adolescents est rare et peut survenir chez les garçons ou les filles. C'est la croissance incontrôlable des cellules dans les seins. La plupart des symptômes du cancer du sein sont dus à des changements hormonaux plutôt qu'à une croissance maligne des cellules. Cependant, cela peut affecter les tissus et organes voisins et se propager à d'autres parties du corps s'il n'est pas traité.

Le cancer du sein touche généralement les femmes de plus de 40 ans. Cependant, des études ont également montré que des cas de cancer du sein étaient diagnostiqués chez environ cinq pour cent des femmes de moins de 40 ans. Elle peut donc survenir à tout âge.

Lisez l'article pendant que nous discutons des symptômes, des causes, des facteurs de risque, du diagnostic, du traitement et de la prévention du cancer du sein chez les adolescentes, ainsi que des types de cancer du sein.

Signes et symptômes du cancer du sein chez les adolescents

Toutes les modifications mammaires ne sont pas des caractéristiques cliniques du cancer du sein, en particulier chez les adolescentes. Vous pouvez consulter un médecin pour confirmer la cause exacte.

Les symptômes et signes courants du cancer du sein peuvent inclure .

  • Douleur mammaire supérieure à la douleur mammaire normale ressentie pendant les menstruations
  • Une masse mammaire ressentie lors de la palpation
  • Une grosseur au sein qui se propage à la clavicule ou à l'aisselle
  • Glandes lymphatiques enflées dans le cou ou les aisselles
  • Apparence des seins gonflés et rougeâtres ; capitons de la peau du sein sus-jacente
  • Tendresse des mamelons
  • Écoulement ou sécrétions du mamelon, y compris liquide, pus ou sang
  • Asymétrie de la forme et de la taille des seins des deux côtés :de légères asymétries sont souvent normales

Bien que ces symptômes soient observés dans les cancers du sein, ils peuvent souvent être dus à d'autres causes, telles que des changements hormonaux, chez la plupart des adolescents et des préadolescents. Par conséquent, recherchez un expert pour le bon diagnostic.

Causes des changements mammaires chez les adolescents

Les petites bosses sur les seins découvertes par les adolescents et les jeunes adultes sont souvent des excroissances non cancéreuses (bénignes) causées par des infections ou des fluctuations hormonales. Ces masses non cancéreuses peuvent souvent disparaître sans traitement. Cependant, il est recommandé de consulter un médecin .

Les causes courantes des changements mammaires chez les adolescentes et les préadolescentes peuvent inclure les éléments suivants .

  • Une grosseur au sein , qui peuvent être des kystes ou un fibroadénome (tumeur non cancéreuse du sein). Environ 50 % des fibroadénomes disparaissent dans les cinq ans, tandis que d'autres nécessitent un traitement.
  • Rougeurs et douleurs mammaires aiguës d'un côté souvent à cause d'infections
  • Possibilité mammaire et douleur mammaire aiguë des deux côtés sans rougeur, ce qui peut indiquer une grossesse
  • Douleurs mammaires récurrentes avec menstruation, qui peut être une mastalgie cyclique
  • Écoulement du mamelon , y compris du pus, des liquides clairs, du lait ou du sang, qui peuvent être dus à des infections mammaires, à un traumatisme mammaire et à une galactorrhée
  • Douleurs mammaires chroniques non lié à la période menstruelle, qui peut être causée par la consommation de marijuana, des kystes ou un fibroadénome
  • Remplissage et douleur des seins prémenstruels due à un excès de liquide dans le corps peut être causée par des changements hormonaux. Ces
  • peut commencer une semaine avant les menstruations et s'améliorer pendant les menstruations. De nombreux adolescents peuvent se sentir mieux avec de l'ibuprofène et un soutien-gorge de soutien.
  • Abcès du sein, une cavité remplie de pus , qui est souvent causée par une bactérie staphylocoque, peut provoquer des douleurs, des rougeurs et une grosseur (boule douloureuse) sur le sein. Cela peut souvent se produire après une blessure au mamelon, une lactation ou un perçage du mamelon et nécessite l'élimination du pus avec une aiguille et une antibiothérapie orale.
  • Hématome mammaire, qui est la collecte de sang dans le sein en raison d'une blessure

Vous pouvez consulter un médecin si votre adolescente ou garçon se plaint de ces symptômes. Bien qu'ils ne soient pas évocateurs d'un cancer du sein, certains symptômes mammaires nécessitent un traitement médical.

Facteurs de risque et causes du cancer du sein chez les adolescents

La cause exacte du cancer du sein n'est pas connue dans de nombreux cas. Cependant, les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de développer un cancer du sein chez une adolescente.

  • Lésions à haut risque sur biopsie
  • Antécédents familiaux de cancer du sein, en particulier à un âge précoce
  • Radiothérapie antérieure au niveau de la poitrine pour des cancers infantiles tels que le lymphome hodgkinien
  • Antécédents familiaux de syndromes génétiques, tels que le syndrome de Li Fraumeni

Présence de mutations génétiques telles que BRCA1 ou BRCA2 :une personne sur 40 d'ascendance juive ashkénaze est porteuse de l'une ou l'autre de ces mutations

Remarque : Ne croyez pas aux idées fausses selon lesquelles l'utilisation de déodorants, le port de soutiens-gorge à armatures, le perçage des mamelons ou le maintien d'un mobile dans la poche de poitrine augmentent le risque de cancer du sein. Ceux-ci ne sont pas scientifiquement prouvés .

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Bien que le cancer du sein masculin représente 1 % de tous les cancers du sein, l'incidence chez les adolescents est extrêmement rare. Un examen des seins peut être recommandé aux adolescentes présentant des facteurs de risque élevé si elles craignent des modifications ou des grosseurs mammaires.

Complications du cancer du sein

Les complications suivantes sont souvent observées chez les jeunes femmes atteintes d'un cancer du sein.

  • La chimiothérapie du cancer du sein peut entraîner une grossesse et des problèmes de fertilité. Certaines filles peuvent avoir une aménorrhée et peuvent reprendre leurs règles après des mois, tandis que quelques-unes peuvent développer une insuffisance ovarienne prématurée (OPF)
  • Os problèmes telles que l'ostéoporose, l'ostéopénie et les fractures sont souvent observées après un traitement avec certains médicaments de chimiothérapie et médicaments endocriniens (hormones) pour le cancer du sein.
  • Problèmes psychosociaux en raison de la détresse causée par le diagnostic ou des traitements tels que les chirurgies d'ablation des seins peuvent être observés.
  • Complications des chirurgies de résection mammaire telles que saignement, sérome (collection de liquide) et hématome (prélèvement de sang) sur le site chirurgical et risque de caillots sanguins sont vus dans certains cas.
  • Maladies cardiaques peuvent également être observés même après de nombreuses années en raison des effets des médicaments de chimiothérapie.
  • Récidive du cancer du sein ou cancer secondaire (cancer métastatique) qui se propage aux tissus voisins ou à d'autres organes tels que les poumons, le cerveau et les os

Vous pouvez discuter avec les oncologues pédiatriques pour connaître les résultats chez votre adolescent. Le pronostic et le traitement peuvent varier en fonction du début du diagnostic, du type de cancer et de sa propagation.

Diagnostic du cancer du sein

Les adolescents ne sont pas inclus dans le dépistage régulier du cancer du sein puisque l'incidence est rare pendant l'adolescence. Cependant, vous pouvez parler aux médecins de famille s'il y a des antécédents familiaux de cancers du sein ou si l'adolescente s'inquiète de tout changement mammaire.

Certaines des procédures et des tests suivants sont effectués pour diagnostiquer le cancer du sein.

  • Examen physique et antécédents médicaux pour vérifier l'état de santé général et se renseigner sur les conditions de santé ou les facteurs de risque
  • Examens cliniques des seins (CBE) pour examiner le sein à la recherche de masses et connaître ses caractéristiques telles que la mobilité et la texture
  • Mammographies , qui sont des radiographies du sein, pour rechercher toute croissance dans les seins
  • Échographies , qui utilisent des ondes sonores à haute énergie pour visualiser les tissus
  • IRM ou des examens d'imagerie par résonance magnétique pour obtenir des informations plus détaillées sur le sein et les zones environnantes
  • ANIMAL FAMILIER ou la tomographie par émission de positrons, qui utilise des injections de glucose radioactif avant l'imagerie. Les cellules cancéreuses absorbent le glucose en plus grande quantité que les cellules normales, et la procédure aide à visualiser les tumeurs métastatiques.
  • Tests sanguins déterminer la présence d'un cancer en recherchant certains produits chimiques libérés par les cellules cancéreuses dans le sang
  • Rayons X du thorax pour en savoir plus sur certains types de cancers du sein et examiner les os de la poitrine
  • Biopsie , qui implique l'analyse d'échantillons pour déterminer le type de cancer

Tous les tests ne sont pas commandés en même temps; les médecins peuvent prescrire des tests d'imagerie pour confirmer le diagnostic s'ils soupçonnent un cancer du sein. Des IRM et des TEP sont effectuées après le diagnostic initial pour une imagerie plus claire et pour connaître la propagation du cancer. Il n'y a pas de méthode standard pour stadifier les cancers du sein chez l'enfant, donc le traitement et le pronostic sont décidés en fonction du diagnostic.

Traitement du cancer du sein chez les adolescents

Divers traitements sont disponibles pour les enfants et les adolescents atteints de cancers du sein, y compris les traitements standard actuellement en pratique et les nouveaux traitements testés dans des essais cliniques. Une équipe multidisciplinaire de spécialistes, dont des oncologues pédiatriques, traite les cancers infantiles.

Les types de traitement standard suivants sont souvent recommandés pour les adolescentes présentant des excroissances mammaires qui ne sont pas malignes .

  • Attente vigilante et le suivi du cancer et des symptômes sans aucun traitement. Certaines excroissances, comme les tumeurs bénignes, peuvent disparaître avec le temps.
  • Chirurgie impliquant l'élimination de la croissance et non du sein entier dans la plupart des cas.

Adolescentes atteintes d'un cancer du sein (maligne) peut recevoir les traitements suivants .

  • Ablation chirurgicale de la tumeur. Le sein entier n'est pas retiré dans la plupart des cas.
  • Radiothérapie avec des rayons X à haute énergie ou d'autres radiations est administré pour détruire des cellules cancéreuses spécifiques.
  • Thérapie ciblée l'utilisation de médicaments de chimiothérapie spécifiques qui n'agissent que sur les cellules cancéreuses peut également être recommandée. Elle est moins nocive que la chimiothérapie générale.

Des traitements tels que l'ablation du sein entier (mastectomie) sont effectués si la tumeur se propage largement dans le tissu mammaire et qu'il existe un risque accru de récidive. Vous pouvez discuter avec les oncologues pédiatriques pour connaître la meilleure option de traitement en fonction du type et de la propagation du cancer du sein de votre adolescent. Le médecin de votre adolescent peut recommander des visites de suivi régulières pour vérifier les résultats et les effets secondaires des traitements et dépister les cancers secondaires ou les récidives.

Peut-on prévenir le cancer du sein chez les adolescents ?

La plupart des cancers chez les adolescents, y compris le cancer du sein, ne peuvent être prévenus puisqu'il n'y a pas de cause connue. Limiter certains facteurs de risque environnementaux, tels que l'exposition aux rayonnements, peut réduire le risque de futurs cancers chez les adolescents. Cependant, cela n'est souvent fait que dans des circonstances inévitables, comme pour traiter un cancer infantile .

L'ablation du tissu mammaire pourrait aider certaines adolescentes atteintes de mutations du cancer du sein. Cependant, cela n'est pas courant, surtout à l'adolescence, car le cancer du sein est rare chez les adolescentes, même avec des facteurs de risque.

Taux de survie des adolescents atteints d'un cancer du sein

Selon le Moffitt Cancer Center, les taux de survie des adolescents et des jeunes adultes atteints d'un cancer du sein sont élevés en raison de la disponibilité de différentes options de traitement et du fait que la plupart des adolescents sont en assez bonne santé pour tolérer des traitements agressifs.

Types de cancer du sein

Il existe différents types de cancers du sein, et ceux-ci sont classés en fonction des cellules spécifiques qui sont affectées. La majorité des cancers du sein relèvent des carcinomes, qui sont des excroissances mammaires qui commencent dans les cellules épithéliales, et plus précisément, adénocarcinome , qui provient des canaux galactophores ou des glandes (lobules).

Le cancer du sein peut appartenir aux types suivants en fonction de sa propagation .

  • Cancer du sein in situ

Le cancer du sein in situ provient d'un canal galactophore et ne se propage pas aux autres tissus mammaires. Il est également appelé carcinome canalaire in situ, carcinome intracanalaire ou CCIS. Il s'agit d'un cancer du sein non invasif (ne se propage pas) ou pré-invasif.

  • Cancer du sein invasif

Le cancer du sein invasif, également appelé cancer du sein infiltrant, est un type de cancer qui se propage ou envahit le tissu mammaire environnant. Le carcinome canalaire invasif (IDC) et le carcinome lobulaire invasif (ILC) sont des types courants de cancers du sein invasifs.

Certains cancers invasifs ont des caractéristiques particulières, et le traitement et les résultats peuvent varier. Ces cancers sont moins graves mais souvent difficiles à traiter. Les types particuliers de cancers du sein invasifs comprennent

  • Cancer du sein triple négatif , qui est un type agressif de cancer du sein invasif qui ne possède pas les récepteurs que l'on trouve couramment dans les cancers du sein.
  • Cancer du sein inflammatoire , qui est un type de cancer du sein invasif rare et à évolution rapide qui rend le sein rouge, enflé et sensible.

Des types moins courants de croissance mammaire peuvent affecter d'autres cellules du sein que les canaux galactophores et nécessitent un traitement spécifique. Les cancers du sein moins courants incluent

  • Maladie de Paget du sein , une forme de cancer du sein qui se développe à partir des canaux et se propage à l'aréole et au mamelon.
  • Tumeurs phyllodes , qui sont des tumeurs mammaires qui se développent à partir du tissu conjonctif. Ce sont des excroissances bénignes (ni malignes ni cancéreuses) qui prennent naissance dans les canaux ou les lobules.
  • Angiosarcome , qui se produit dans la lymphe ou les vaisseaux sanguins qui tapissent les cellules et peut impliquer la peau et Cela peut souvent se produire en raison de radiothérapies antérieures.

Soutien et encouragement pour les adolescents atteints d'un cancer du sein

La vie d'adolescent a ses défis et un diagnostic de cancer peut être une nouvelle dévastatrice pour de nombreux adolescents. Cependant, le soutien constant des parents et des proches peut aider de nombreux adolescents à envisager la vie de manière positive.

Le Dr Asher Marks, directeur du programme pour adolescents et jeunes adultes et hématologue pédiatrique et oncologue médical à Yale Medicine, qui a contribué à la création du Teen Cancer Care Center, déclare :"Lorsque les adolescents et les jeunes adultes reçoivent un diagnostic de cancer, ils finissent par être incapables de s'identifier à leurs pairs, qui ne sont pas confrontés à des choses aussi graves. Ainsi, "Ils ont soif d'interaction avec d'autres adolescents dans la même situation", déclare-t-il.

Il est également d'avis :"Nous savons maintenant, grâce à la recherche, que les patients sans réseaux de soutien psychosocial solides ont tendance à s'en sortir en termes de pronostic." "Il y a plus de dépression, plus d'anxiété, moins de conformité. Et donc, il y a en fait un effet sur les résultats médicaux .” Vous pouvez demander l'aide d'organisations locales et de plateformes en ligne pour aider votre adolescent à faire face à la maladie.

Tous les changements mammaires et les symptômes chez les adolescentes n'indiquent pas tous un cancer du sein. Bien que rare, les adolescents peuvent avoir un cancer du sein. La recherche de soins et de traitements médicaux précoces est associée à un meilleur pronostic. Les adolescents présentant des facteurs de risque connus tels que l'exposition aux rayonnements, des syndromes génétiques ou l'apparition précoce d'un cancer du sein dans les familles peuvent consulter des médecins primaires pour un dépistage. Vous pouvez également demander l'aide de groupes de soutien tout en aidant votre adolescente à lutter contre le cancer du sein.


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