Reflux acide (RGO) chez les enfants :causes, symptômes et traitement



Le reflux gastro-oesophagien occasionnel ou le RGO chez les enfants est normal et disparaît généralement après l'élimination de certains facteurs alimentaires. Ceci est également appelé reflux acide et provoque un reflux involontaire d'acide gastrique dans le tuyau alimentaire (œsophage). Cependant, le RGO fréquent nécessite une évaluation médicale pour en identifier la cause. Si elle n'est pas prise en charge, elle peut entraîner des complications telles que des modifications des cellules œsophagiennes.

Lisez la suite pour connaître les causes, les symptômes, les modifications alimentaires et les remèdes naturels contre le reflux acide chez les enfants et les signes pour consulter un médecin.

Symptômes de reflux acide chez les enfants

Les symptômes classiques du reflux acide chez les enfants comprennent :

  • Nausées et régurgitations et vomissements fréquents presque immédiatement après avoir mangé quelque chose
  • Brûlures d'estomac régulières, telles qu'une sensation de brûlure et de douleur dans la poitrine, derrière le sternum et une sensation de brûlure au milieu de l'estomac (chez les enfants de 12 ans et plus). Les jeunes enfants peuvent se plaindre de douleurs diffuses dans l'abdomen , surtout le matin.
  • Douleur en avalant, difficulté à avaler
  • Refus de manger
  • Mauvaise haleine
  • Un goût amer dans la bouche, surtout le matin
  • Étouffement et respiration sifflante, lorsque de la nourriture pénètre dans la trachée (rare)
  • Épisodes de toux fréquents.
  • Ne prend pas de poids comme prévu. (uniquement en cas de RGO sévère)

Quand le reflux acide devient-il un reflux gastro-œsophagien (RGO) ?

Si votre enfant souffre de reflux acide plus de deux fois par semaine de façon continue pendant quelques semaines, il peut s'agir d'un RGO . La consultation d'un pédiatre est impérative dans de telles circonstances.

Certains des principaux symptômes du reflux acide peuvent également indiquer d'autres affections mineures. Vous ne pouvez donc pas précipiter votre enfant chez le médecin s'il vomit un peu, se plaint de maux de ventre ou refuse de manger de temps en temps. Mais si ces symptômes sont constants et fréquents, ils sont préoccupants et justifient une visite chez le médecin.

Causes du reflux acide chez les enfants

Quelques causes de RGO pourraient être :

  • Déficience neurologique, telle que la paralysie cérébrale, qui affecte les mouvements du corps et la coordination musculaire.
  • Troubles neuromusculaires tels que la myopathie congénitale, qui est une malformation congénitale entraînant une faiblesse musculaire progressive.
  • Chirurgie de la fistule trachée-œsophagienne, qui est une chirurgie correctrice des malformations congénitales de l'œsophage et de la trachée.
  • Les conditions génétiques telles que la trisomie 21 (syndrome de Down), qui est une condition d'avoir un chromosome supplémentaire. Une autre condition est d'avoir de forts antécédents familiaux de RGO.
  • Hernie diaphragmatique congénitale, qui est une malformation congénitale des muscles du diaphragme.
  • Prématurité importante, qui survient lorsque les bébés naissent avant 28 semaines de grossesse.

Le reflux acide chez les enfants peut survenir lorsque le sphincter inférieur de l'œsophage (LES) se détend trop souvent ou met trop de temps à se détendre. Il fait refluer l'acide gastrique vers l'œsophage.

Si votre enfant souffre de reflux acide occasionnel, cela peut être dû à des problèmes de mode de vie tels que :

  • Obésité
  • Trop manger
  • Longs intervalles entre les repas
  • Avoir plus de chocolat, d'aliments gras et épicés
  • Utilisation à long terme d'aspirine et de quelques anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre tels que l'ibuprofène et le naproxène
  • Utilisation à long terme de stéroïdes en raison de problèmes médicaux
  • État allergique de l'œsophage (bien qu'assez rare)

Le reflux acide occasionnel pourrait s'arrêter avec certains changements de style de vie. Cependant, si le reflux acide est grave et se produit plus fréquemment, la cause peut être plus profonde.

Causes de RGO chez les enfants

Quelques causes de RGO pourraient être :

  • Déficience neurologique, telle que la paralysie cérébrale, qui affecte les mouvements du corps et la coordination musculaire.
  • Troubles neuromusculaires tels que la myopathie congénitale, qui est une malformation congénitale entraînant une faiblesse musculaire progressive.
  • Chirurgie de la fistule trachée-œsophagienne, qui est une chirurgie correctrice des malformations congénitales de l'œsophage et de la trachée.
  • Les conditions génétiques telles que la trisomie 21, qui est une condition d'avoir un chromosome supplémentaire. Une autre condition est d'avoir de forts antécédents familiaux de RGO.
  • Hernie diaphragmatique congénitale, qui est une malformation congénitale des muscles du diaphragme.
  • Maladies pulmonaires, telles que l'asthme et la bronchectasie
  • Prématurité importante, qui survient lorsque les bébés naissent avant 28 semaines de grossesse.

Votre médecin est la meilleure personne pour évaluer et diagnostiquer votre enfant. Dans la section suivante, nous vous parlerons de certaines des méthodes que les médecins pourraient utiliser pour diagnostiquer le reflux acide ou le RGO.

Diagnostiquer le reflux acide ou le RGO chez les enfants

Le médecin vérifiera d'abord les symptômes mentionnés ci-dessus. Les antécédents médicaux de l'enfant et la courbe de croissance suffisent souvent au médecin pour diagnostiquer le RGO chez les enfants. Dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être recommandés. Ils incluent :

  • Une sonde de pH, qui est un test compliqué qui détermine les niveaux d'acide dans l'œsophage
  • Une hirondelle barytée ou test gastro-intestinal supérieur, qui est un test radiologique spécial mettant en évidence l'œsophage, l'estomac et une partie de l'intestin grêle (qui est désormais obsolète dans la plupart des pays)
  • Étude sur la vidange gastrique
  • Endoscopie digestive haute, pour regarder à l'intérieur de l'estomac, de l'œsophage et de l'intestin grêle
  • Dans le cas des nourrissons, seule une analyse du lait ou une scintigraphie de vidange gastrique est effectuée pour confirmer le diagnostic de RGO.

Une fois le diagnostic posé, le médecin recommandera un traitement.

Traitement du reflux acide et du RGO chez les enfants

À partir des changements de mode de vie et de régime de base aux médicaments, le traitement du reflux acide et du RGO dépend de la gravité des symptômes. Pour les jeunes enfants, les médecins recommandent généralement des changements de régime alimentaire et de mode de vie pour éviter de déclencher le trouble. En voici quelques-uns :

Abonnez-vous
  • Mangez plus souvent, mais mangez des repas plus petits à chaque fois. Évitez de manger au moins trois heures avant le coucher.
  • Les aliments gras, les aliments épicés et les boissons gazeuses sont interdits.
  • Si l'enfant est obèse, une perte de poids est recommandée pour diminuer toute pression éventuelle sur l'abdomen.
  • Gardez la tête en position surélevée lorsque vous dormez et préférez dormir sur le côté gauche.
  • Évitez de porter des vêtements serrés.
  • Ne mangez pas de repas copieux ou lourds avant un exercice vigoureux, un match ou tout autre événement stressant.

En plus de ces conseils, le médecin peut également prescrire des médicaments contre le reflux acide tels que :

  • Antiacides
  • Inhibiteurs de la pompe à protons
  • Bloqueurs d'histamine-2 pour aider à réduire l'acide dans l'estomac

Un traitement chirurgical peut être recommandé aux enfants atteints de RGO chronique récurrent et lorsque toutes les options de traitement alternatives ne parviennent pas à soulager.

Rappelez-vous que ces médicaments ne doivent pas être pris sans l'avis du médecin. Dans la plupart des cas, un régime strict de RGO et un mode de vie sain peuvent aider à contrôler les symptômes de reflux acide chez les enfants. 

Remèdes naturels pour le reflux acide chez les enfants

En plus des changements de mode de vie et des médicaments prescrits, vous pouvez envisager des remèdes maison pour réduire les symptômes du reflux acide et du RGO chez les enfants. Cependant, ceux-ci peuvent ne pas guérir le reflux et ne peuvent pas remplacer les conseils d'un médecin. Suivez les conseils de votre médecin avant d'essayer l'un de ces remèdes pour vos enfants.

1. Yaourt/ lait caillé/ babeurre

Manger du yogourt pourrait aider le reflux. Des études ont montré que la fermentation du lait génère des peptides bioactifs, qui pourraient aider à protéger la paroi intestinale .

Comment :Donner à l'enfant une demi-tasse de yaourt frais nature tous les jours après un repas.

2. Graines de fenouil

En plus d'être un excellent digestif, les graines de fenouil pourraient également aider à réduire l'acidité. Les graines contiennent une enzyme appelée anéthole, qui possède des propriétés antispasmodiques qui pourraient aider à réduire le reflux acide .

Comment : Si votre enfant est assez âgé pour mâcher, donnez-lui une cuillerée de graines de fenouil à mâcher après les repas.

3. Anis et graines de cumin

On dit que l'anis a un effet apaisant sur un estomac troublé, il pourrait donc être utile pour réduire le reflux acide.

Comment :

  • Amenez l'enfant à mâcher de l'anis après avoir mangé.
  • Vous pouvez également faire tremper l'anis avec du sucre candi dans une tasse d'eau pendant trois à quatre heures. Filtrez l'eau et donnez-la à boire à l'enfant.
  • Vous pouvez également envisager d'utiliser de la pâte d'anis dans les plats d'œufs et de viande pour faciliter la digestion et éviter les brûlures d'estomac.

De même, les graines de cumin peuvent être utilisées pour traiter le reflux acide chez les enfants. En plus de les utiliser dans votre alimentation (plats indiens), vous pouvez également faire mâcher ces graines par l'enfant s'il a une sensation de brûlure dans l'estomac. Buvez ensuite un verre d'eau immédiatement pour vous soulager.

4. Racine de gingembre

La racine de gingembre pourrait être utilisée pour réduire le reflux acide. Des études ont montré que la racine de gingembre améliorait la vidange gastrique et la mobilité gastroduodénale à jeun et à jeun.

Comment :

  • Nettoyez un morceau de gingembre, épluchez-le et râpez-le. Extrayez-en le jus et mélangez-le avec un verre d'eau tiède. Donnez-le à l'enfant pour qu'il le boive à jeun.
  • Vous pouvez également utiliser du gingembre dans les aliments pour prévenir les symptômes de reflux acide.

5. Feuilles de basilic

On pense que les feuilles de basilic ou de tulsi sont efficaces pour traiter les symptômes du reflux acide.

Comment :

  • Prenez quelques feuilles de basilic et faites-les bouillir dans un bol d'eau. Qu'il réduise au tiers sa quantité primitive. Laissez-le refroidir et buvez-le le matin.

6. Huile de coco

L'huile de coco a des propriétés anti-inflammatoires et pourrait aider à réduire l'inflammation causée par le reflux acide. Cependant, la recherche indique que l'huile de noix de coco devrait être consommée.

Comment : Donnez une cuillère à café d'huile de noix de coco à l'enfant une fois par jour (à partir de deux ans). Vous pouvez ajouter l'huile à une boisson chaude ou l'utiliser dans les aliments. Cependant, assurez-vous que votre enfant n'est pas allergique et consultez également votre médecin avant d'administrer de l'huile de noix de coco par voie orale à votre enfant.

Ces remèdes maison aident à soulager les symptômes du reflux acide, mais ne le guérissent pas complètement.

Aliments à éviter pour prévenir le reflux acide

Le lait est-il bon pour le reflux acide ? Mes enfants peuvent-ils manger des bonbons lorsqu'ils ont un reflux acide ? Que peuvent-ils manger pour prévenir le reflux acide ?

Si ce sont certaines des questions que vous vous posez, vous devriez connaître les aliments qui peuvent déclencher les symptômes du reflux acide.

  • Chocolat
  • Menthe poivrée ou menthe
  • Aliments épicés, huileux ou gras :évitez tous les types de restauration rapide

Le reflux acide chez les enfants survenant plus de deux fois par semaine et se poursuivant pendant quelques semaines doit être évalué par un pédiatre. Les nausées, les régurgitations fréquentes, la mauvaise haleine, le refus de manger, la douleur et la difficulté à avaler, ainsi que les brûlures d'estomac régulières sont des signes et symptômes courants du reflux acide chez les enfants. Cela peut également être associé à des défauts anatomiques, à des troubles neuromusculaires et à certains troubles génétiques. Des modifications alimentaires telles qu'éviter les aliments épicés et gras et manger de petits repas plus fréquents que les gros repas peuvent aider à soulager le reflux acide. Les médicaments tels que les antiacides, les inhibiteurs de la pompe à protons ou un traitement chirurgical sont recommandés en fonction de la cause sous-jacente.