Le vaccin contre la COVID et l'allaitement :ce que les parents qui allaitent doivent savoir

Lorsque vous allaitez, vous faites extrêmement attention à chaque petite chose que vous mettez dans (ou sur) votre corps, des produits laitiers aux lotions pour la peau. Maintenant, vous faites face à un nouveau défi, vous vous demandez si c'est vraiment OK pour obtenir le vaccin COVID-19. Eh bien, voici la bonne nouvelle :la plupart des prestataires de soins de santé disent qu'il est tout à fait sûr de se faire vacciner pendant l'allaitement; en fait, cela offrira à votre bébé un niveau de protection supplémentaire. Vous avez peut-être encore des doutes, nous avons donc demandé aux experts de répondre à vos plus grandes inquiétudes.

Les parents qui allaitent devraient-ils recevoir le vaccin COVID-19 ?

La réponse courte ? Oui. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) et l'Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) recommandent actuellement que les personnes qui allaitent reçoivent le vaccin COVID-19 ou n'arrêtent pas d'allaiter si ils l'ont compris. Comme le notent ces organisations, il y a peu de chances que cela soit nocif et que cela puisse profiter à votre bébé. Néanmoins, vous devriez consulter un professionnel de la santé pour peser le pour et le contre.

Le CDC affirme que les vaccins et rappels Pfizer et Moderna sont préférables au vaccin publié par Johnson &Johnson, qui pourrait être acceptable "dans certaines situations". Aucun des vaccins ne contient de virus vivant, de sorte que ni les parents ni les bébés ne peuvent être infectés par le coronavirus à partir des injections.

Si votre bébé a moins d'un an ou si vous étiez enceinte récemment, chacun de vous a plus de chances de tomber gravement malade après avoir contracté la COVID-19. Ce n'est pas quelque chose à ignorer. "Avec le vaccin, vous acceptez les risques d'effets secondaires, que nous savons jusqu'à présent minimes", déclare Nicole Calloway Rankins, M.D., MPH, OB-GYN et animatrice du podcast All About Pregnancy &Birth. "Sans le vaccin, vous acceptez les risques de contracter le COVID, qui, nous le savons, peut être potentiellement dévastateur."

Pour être juste, les vaccins sont nouveaux, et il n'y a donc pas beaucoup de données spécifiques aux mères allaitantes, admet le Dr Rankins. "Mais nous avons appris que dans l'ensemble, le vaccin est très bien toléré, avec des effets secondaires minimes", ajoute-t-elle. Le mécanisme qui le fait fonctionner ne présente généralement pas de problèmes de sécurité pour une personne qui allaite ou pour son enfant; les vaccins les plus courants (y compris ceux contre la rougeole, les oreillons et la rubéole ; le tétanos, la diphtérie et la coqueluche ; et la varicelle) n'ont pas non plus d'effet négatif sur le lait maternel.

Le professeur de pédiatrie de Stanford, Henry C. Lee, M.D., affirme que les personnes qui allaitent n'ont pas plus d'effets indésirables que quiconque. "Au fur et à mesure que de plus en plus de personnes seront vaccinées, il y aura un suivi supplémentaire de tout effet secondaire indésirable potentiel", note-t-il.

C'est déjà en train de se produire :dans un médecine de l'allaitement maternel de septembre 2021 étude portant sur 180 personnes allaitantes, les sujets qui avaient été vaccinés n'avaient pas d'effets secondaires différents des personnes non allaitantes, et leurs nourrissons n'avaient subi aucun événement indésirable grave. Notez cependant qu'« une petite proportion de femmes après la première dose de l'une ou l'autre des marques de vaccin ont signalé une réduction de la production de lait et, de manière significative, davantage de femmes ont signalé une réduction de la production de lait après la deuxième dose de Moderna », note l'étude. Cela dit, la production de lait est revenue à la normale en 72 heures dans tous les cas.

Toute personne qui allaite actuellement peut également être réconfortée par une étude de juillet 2021 menée à l'Université de Californie à San Francisco. Les chercheurs ont recueilli 13 échantillons de lait maternel de sept parents, jusqu'à 48 heures après avoir reçu les vaccins Pfizer ou Moderna. Leurs résultats ont montré que "l'ARNm associé au vaccin" n'a pas été détecté dans les échantillons. D'autres études font écho à ces conclusions. "Ces résultats fournissent des preuves préliminaires importantes pour renforcer les recommandations actuelles selon lesquelles l'ARNm lié au vaccin n'est pas transféré au nourrisson et que les personnes allaitantes qui reçoivent le vaccin à base d'ARNm COVID-19 ne devraient pas arrêter d'allaiter", ont écrit les auteurs de l'étude.

Pourquoi les personnes qui allaitent n'ont-elles pas été incluses dans les essais de vaccin ?

"Les femmes enceintes et allaitantes sont presque toujours exclues des essais cliniques, ce n'est donc pas inhabituel", explique le Dr Rankins. C'est parce que les experts ne comprennent pas pleinement les risques pour les bébés, qui pourraient être affectés par un médicament dans le lait maternel de leurs parents. Certaines organisations, telles que l'ACOG, préconisent de modifier cette norme. Ils pensent que "les femmes enceintes et allaitantes devraient avoir la possibilité de participer, et non que cette décision soit prise à leur place", explique le Dr Rankins.

Quels sont les avantages de se faire vacciner contre la COVID-19 pendant l'allaitement ?

Les parents qui allaitent doivent décider eux-mêmes s'ils veulent se faire vacciner, mais les experts disent qu'il y a de nombreuses raisons de le faire. "L'avantage de se faire vacciner est principalement que la personne qui allaite sera potentiellement protégée contre le COVID-19 ou contre une maladie moins grave si elle contracte le COVID-19, afin qu'elle puisse continuer à s'occuper de son bébé", explique le Dr. . Lee.

De plus, "sur la base de ce que nous savons sur les autres vaccins, nous pensons que les anticorps produits par la mère passeront par le lait maternel et pourront conférer une protection au bébé", explique le Dr Rankins. En effet, selon le CDC, "Des rapports récents ont montré que les personnes qui allaitent et qui ont reçu des vaccins à ARNm COVID-19 ont des anticorps dans leur lait maternel, ce qui pourrait aider à protéger leurs bébés. Plus de données sont nécessaires pour déterminer quelle protection ces anticorps peuvent fournir à le bébé."

Les vaccins Pfizer et Moderna nécessitent tous deux deux doses et un rappel. Vous recevez la deuxième dose de Pfizer trois semaines après la première dose, et celle de Moderna quatre semaines après, avec des rappels pour les deux administrés au moins cinq mois plus tard. Le vaccin Johnson &Johnson, en revanche, nécessite une dose, avec un rappel deux mois plus tard. Après avoir été complètement vacciné, vous bénéficierez d'une protection solide contre les maladies graves. Le coronavirus peut mettre la vie en danger, cela pourrait donc épargner la vie des parents et du bébé.

Comment puis-je prendre ma décision ?

Vous ne savez toujours pas si vous devez vous faire vacciner contre la COVID-19 pendant l'allaitement ? Commencez par consulter le site Web du CDC, qui contient une mine d'informations sur les vaccins. De plus, "lorsque vous envisagez de vous faire vacciner pendant l'allaitement, il est important de demander à votre fournisseur de soins de santé dans le contexte de votre propre risque personnel", explique le Dr Rankins. "Par exemple, si vous avez des problèmes de santé sous-jacents comme le diabète, l'hypertension artérielle ou une maladie pulmonaire, qui augmentent votre risque d'avoir une forme plus grave de COVID, vous pourriez être plus encline à vous faire vacciner pendant l'allaitement." Vous pouvez également l'envisager si vous avez un travail à haut risque (en tant qu'enseignant, travailleur en maison de retraite ou agent de santé soignant, par exemple.)

L'essentiel

Les experts et les organisations médicales recommandent que toute personne âgée de 5 ans et plus reçoive le vaccin COVID-19, et cela reste vrai, même si vous allaitez. "Cette maladie est dévastatrice et ces vaccins aideront à l'arrêter, mais seulement si nous sommes suffisamment nombreux à l'attraper", souligne le Dr Rankins. Si vous demeurez inquiet, consultez un professionnel de la santé pour obtenir des conseils. Il dissipera probablement vos inquiétudes.


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