Polihidramnios (hidramnios) durante el embarazo
Más allá de mantener a su bebé a una temperatura constante y agradable y ofrecerle una capa de protección y protección, el líquido amniótico es un ingrediente fundamental para cualquier embarazo saludable. A partir de su segundo trimestre, su bebé comenzará a tragar y saborear el líquido amniótico en su matriz e incluso tomará "respiraciones de práctica" para comenzar a preparar sus pulmones para el mundo exterior.
A veces, sin embargo, el cuerpo produce demasiado líquido amniótico, una condición conocida como polihidramnios. Aunque el polihidramnios suele ser leve y se resuelve por sí solo, a veces puede provocar complicaciones en el embarazo.
Qué es el polihidramnios ?
El polihidramnios (también conocido como hidramnios) es una afección del embarazo en la que hay demasiado líquido amniótico que rodea al bebé en el útero. Este líquido amniótico adicional tiende a acumularse lentamente durante la segunda mitad del embarazo.
La mayoría de los casos de polihidramnios son leves debido a un cambio temporal en la producción de líquido amniótico. Esta pequeña cantidad de líquido amniótico adicional generalmente desaparece por sí sola sin ningún tratamiento.
En los raros casos en que la acumulación de líquido es grave, podría indicar un problema con el bebé, como un sistema nervioso central, un defecto gastrointestinal o incapacidad para tragar. Los niveles constantemente altos de líquido amniótico pueden poner su embarazo en riesgo de ruptura prematura de las membranas, parto prematuro, desprendimiento de placenta, presentación de nalgas o prolapso del cordón umbilical.
¿Qué causa el polihidramnios?
En aproximadamente la mitad de los casos, el polihidramnios no tiene una causa conocida. En la otra mitad, el polihidramnios puede ser causado por:
- Defectos congénitos que afectan la deglución (lo que ayuda a regular los niveles de líquido amniótico)
- Diabetes materna no controlada (los niveles altos de glucosa en la sangre pueden hacer que el bebé orine con más frecuencia)
- Frecuencia cardíaca fetal anormal
- Una infección en el bebé
- Incompatibilidades sanguíneas entre la madre y el bebé (como las enfermedades Rh y Kell)
- Síndrome de transfusión de gemelo a gemelo
- Recuento bajo de glóbulos rojos en el bebé (anemia)
¿Cuáles son los signos del polihidramnios?
Es común no experimentar ningún síntoma de polihidramnios. Si lo hace, los signos de demasiado líquido amniótico pueden incluir:
- Dificultad para sentir los movimientos fetales, debido al exceso de líquido amniótico que amortigua el útero
- Molestias abdominales y dificultad para respirar, ya que el útero ejerce presión sobre los pulmones y otros órganos
- Contracciones uterinas, indigestión, estreñimiento, hinchazón en la pierna, cadera, tobillo y/o pie y dificultad para respirar (síntomas que son comunes durante cualquier embarazo saludable)
- Orinar con menos frecuencia
Debido a que el polihidramnios tiende a causar pocos síntomas, generalmente se detecta durante un examen prenatal, cuando la altura del fondo (la distancia desde el hueso púbico hasta la parte superior del útero) es más grande de lo esperado.
El polihidramnios se diagnostica mediante una ecografía, que mide la cantidad de líquido en el saco amniótico. Si tiene demasiado líquido amniótico, su médico a veces puede sugerir pruebas adicionales, incluida la amniocentesis (para verificar posibles anomalías cromosómicas) y análisis de sangre.
¿Qué tan común es el polihidramnios?
El polihidramnios ocurre en aproximadamente 1 a 2 por ciento de todos los embarazos.
¿Quién tiene mayor riesgo de polihidramnios?
Los factores de riesgo conocidos de tener demasiado líquido amniótico incluyen tener diabetes no controlada y tener múltiples. Sin embargo, en algunos casos no hay una causa conocida.
Qué debe hacer si tiene polihidramnios durante el embarazo
La mayoría de los casos de polihidramnios aparecen y desaparecen, y el exceso de líquido se reabsorbe por sí solo. Entonces, a menos que la acumulación de líquido sea bastante severa, no hay nada que deba hacer. Solo asegúrese de seguir asistiendo a sus citas prenatales programadas con su médico, quien la vigilará con ultrasonidos adicionales y posiblemente una prueba sin estrés o un perfil biofísico.
En casos más graves de polihidramnios, su médico puede sugerir un procedimiento llamado amniocentesis terapéutica, en el que se extrae líquido del saco amniótico con una aguja. También puede recetarle un medicamento para ayudar a reducir la cantidad de orina que produce su bebé, lo que a su vez ayuda a reducir la cantidad de líquido amniótico. Algunos médicos también pueden recomendar el parto a las 39 semanas para polihidramnios severos.
Debido a que el polihidramnios severo y persistente está relacionado con un mayor riesgo de ruptura prematura de las membranas, asegúrese de llamar a su médico de inmediato si se le rompe la fuente por sí sola antes del parto (puede aumentar su riesgo de infección). El polihidramnios también puede predisponer al bebé a una posición como de nalgas o transversal, y el exceso de líquido significa que puede haber un mayor riesgo de prolapso del cordón.
Si tiene polihidramnios cerca de su fecha de parto, su médico le recomendará que dé a luz en un hospital y puede recomendarle una inducción o una cesárea planificada.-
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